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甲真菌的病因很多真菌均可致病,占首位的是皮膚癬菌,然后是酵母菌和霉菌。皮膚癬菌因地區(qū)不同菌種也有差異。紅色毛菌遍布世界各地,須癬毛菌見(jiàn)于亞洲、歐洲、美洲,紫色毛菌見(jiàn)于歐洲、非洲、中東,斷發(fā)毛菌見(jiàn)于世界各國(guó),麥格毛菌見(jiàn)于葡萄牙、西班牙,絮狀表皮癬菌見(jiàn)于世界各國(guó),但近年較少見(jiàn)念珠菌甲病以白色念珠菌為主,近年報(bào)告近平滑念珠菌發(fā)病率增高,其它還有克柔念珠菌、皺落念珠菌,光滑球擬醉母、熱帶念珠菌、偽熱帶念珠菌等。非念珠菌類(lèi)酵母菌有念珠地絲菌、毛孢子菌等,最近發(fā)現(xiàn)糠秕馬拉色菌也可侵犯甲板。近年來(lái)酵母菌引起的甲真菌病呈上升趨勢(shì),潮濕溫度高的地區(qū)更是如此。致病的霉菌有短帚霉、暗色柱頂孢、透明柱頂孢、曲霉、鐮刀菌、頭孢霉、鏈格孢、可可毛雙孢、卡氏枝孢、新月彎孢、人甲棘殼孢、皮炎萬(wàn)孢等。柱頂孢為熱帶和亞熱帶地區(qū)的甲真菌病的常見(jiàn)致病菌,感染后臨床癥狀類(lèi)似皮膚癬菌所致的手足癬及甲真菌病。最近發(fā)現(xiàn)皮膚癬菌與酵母菌混合感染占10%-20%,皮膚癬菌與霉菌混合感染為4%~17%,酵母菌與霉菌的混合感染為15%。對(duì)混合感染的致病意義目前有爭(zhēng)論,尚待作更多的研究。真菌侵入甲板周?chē)つw或甲下組織,然后分泌角質(zhì)蛋白酶分解角質(zhì),破壞甲組織而引起感染。甲念珠菌病多見(jiàn)于機(jī)體免疫功能低下者,如皮膚粘膜念珠菌病,患者多伴有先天性免疫缺損,白色念珠菌侵入甲溝、甲床和甲板而引起甲損害。 也可見(jiàn)于血循環(huán)障礙如雷諾病、糖尿病等患者。廚師、洗衣工、家庭主婦因指甲長(zhǎng)期浸泡可引起甲溝炎,再發(fā)展到甲板而致病。甲真菌發(fā)病機(jī)制甲真菌病的臨床表現(xiàn)為甲板混濁、肥厚、表面凹凸不平、變色、甲板萎縮、脫落、翹起和甲溝炎。通常分為如下 4型。遠(yuǎn)端側(cè)位甲下甲真菌病為最常見(jiàn)的一型。常見(jiàn)的致病菌為紅色毛菌、須癬毛菌、許蘭毛菌、白色念珠菌、近平滑念珠菌、短帚霉和柱頂孢。致病菌先侵入遠(yuǎn)端甲下甲床,再由此侵及甲下甲板。先引起甲皮質(zhì)破壞,甲床下角質(zhì)增生、增厚,甲板混濁,甲板變色。甲遠(yuǎn)端由于損傷邊緣不規(guī)則,色素改變可由遠(yuǎn)端向近端甲床處蔓延而呈帶狀。由于甲板增厚,可形成甲板上翹,或引起甲分離。病程長(zhǎng)則甲遠(yuǎn)端甲板缺失、松脆、脫落,近端殘甲似樹(shù)樁樣殘留。近端甲下甲真菌病此型多見(jiàn)于免疫功能缺陷患者,如HIV感染、麻風(fēng)患者等。致病菌主要為紅色毛菌,也可為白念珠菌、絮狀表皮癬菌、許蘭毛菌等。致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板及甲床,出現(xiàn)甲板混濁、增厚、粗糙凹凸不平等,常伴甲溝炎。淺表白色甲真菌病多數(shù)由須癬毛菌感染所致,也可為白念珠菌、桃色小孢子菌、頭孢霉、鐮刀菌和曲菌等。為致病菌直接侵犯甲板表層,病損初起為小于1mm的白色島嶼,漸擴(kuò)大融合成白色云霧狀混濁,甲板表面凹凸不平或變形,也可崩解。全甲營(yíng)養(yǎng)不良甲真菌病可由上述三型病變加重、演變而來(lái)。全甲板侵蝕、破壞、脫落,甲床表面可見(jiàn)堆積的角質(zhì)增生。近年來(lái)又發(fā)現(xiàn)由黑色真菌感染的甲真菌病,臨床特點(diǎn)為甲板粗糙不平,甲板缺失或蠶蝕,甲板混濁,暗褐色。稱(chēng)為真菌黑色甲病或甲暗絲孢菌病。<imgborder="0"alt=""
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="28"height="32"富不貴只能是土豪,你可以一夜暴富,但是貴氣卻需要三代以上的培養(yǎng)??鬃诱f(shuō) “富而不驕,莫若富而好禮。 ”如今我們不缺土豪,但是我們?nèi)鄙儋F族。高貴是大庇天下寒士俱歡顏的豪氣與悲憫之懷,高貴是位卑未敢忘憂(yōu)國(guó)的壯志與擔(dān)當(dāng)之志 高貴是先天下之憂(yōu)而憂(yōu)的責(zé)任之心。精神的財(cái)富和高貴的內(nèi)心最能養(yǎng)成性格的高貴,以貴為美,在不知不覺(jué)中營(yíng)造出和氣的氛圍;以貴為高,在潛移默化中提升我們的素質(zhì)。以貴為尊,在創(chuàng)造了大量物質(zhì)財(cái)富的同時(shí),精神也提升一個(gè)境界。一個(gè)心靈高貴的人舉手投足間都會(huì)透露出優(yōu)雅的品質(zhì), 一個(gè)道德高貴的社會(huì)大街小巷都會(huì)留露出和諧的溫馨, 一個(gè)氣節(jié)高貴的民族一定是讓人尊崇膜拜的民族。 別讓富而不貴成為永久的痛。分享一段網(wǎng)上流傳著改變內(nèi)心的風(fēng)水的方法,讓我們的內(nèi)心高貴起來(lái):喜歡付出,福報(bào)就越來(lái)越多;喜歡感恩,順利就越來(lái)越多;喜歡助人,貴人就越來(lái)越多;喜歡知足
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