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5/5一、進(jìn)針法:(一)單手進(jìn)針法1.插入法:拇指、示指二指持針,中指端緊靠穴位,指腹抵住針體,拇指、示指二指向下用力,中指屈曲,將針刺入。2.捻入法:指針尖抵于腧穴皮膚,運(yùn)用指力捻動(dòng)將針刺入皮下。(二)雙手進(jìn)針法1.指切進(jìn)針法:左手拇指切按穴位處,右手持針,緊貼指甲面將針刺入。2.夾持進(jìn)針法:左手拇指、示指夾住針尖下段,將針尖固定在穴位表面,右手捻動(dòng)針柄,將針刺入。3.舒張進(jìn)針法:左手拇指、示指將所刺腧穴兩側(cè)皮膚撐開,皮膚繃緊,右手持針,使針從拇指、示指中間刺入。4.提捏進(jìn)針法:左手拇指、示指將所刺腧穴兩側(cè)皮膚提起,右手持針,從捏起部上端刺入。二、輔助手法:1.循法:用手指循腧穴所在經(jīng)脈循行的路徑,上下輕按。2.彈法:用手指輕彈針尾或針柄,使針體微微震動(dòng)。3.刮法:用拇指指腹抵住針尾,用食指由上到下或由下到上刮動(dòng)針柄。4.搖法:手持針柄,將針輕輕搖動(dòng)的方法。5.飛法:右手拇指、示指二指夾持針柄,捻動(dòng)數(shù)下,張開兩指,反復(fù)數(shù)次,狀如飛鳥展翅。6.震顫法:右手持針柄,做小幅度、快頻率的提插、捻轉(zhuǎn)手法,使針身輕微震顫的方法。三、補(bǔ)瀉手法:頭痛:陽明頭維與印堂,合谷內(nèi)庭陽白襄面痛:面痛四白地下關(guān),合谷太沖內(nèi)庭連落枕:落枕天柱外勞阿,后溪昆侖太陽督腰痛:腰痛腎俞大腸俞,阿是腰背委中求蛇盤瘡:阿是穴,夾脊失眠:四神聰,安眠,神門,三陰交,申脈,照海頸椎?。侯i夾脊,阿是穴,天柱,后溪,申脈穴幅度時(shí)間頻率一、一指禪推法〖操作〗拇指端或螺紋面著力于體表施術(shù)部位,拇指自然伸直,余指自然屈曲,沉肩、垂肘、懸腕,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)擺動(dòng),使產(chǎn)生的功力通過拇指端或螺紋面作用于施術(shù)部位?!家c(diǎn)〗沉肩、垂肘、懸腕、、指實(shí)掌虛、推三回一、緊推慢移二、?法〖操作〗拇指自然伸直,余指自然屈曲,無名指與小指的掌指關(guān)節(jié)屈曲約90°,手背呈弧面,以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)為吸點(diǎn)吸附于施術(shù)部位上。以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn),前臂主動(dòng)做推旋運(yùn)動(dòng),帶動(dòng)腕關(guān)節(jié)做較大幅度的屈伸活動(dòng),使小魚際和手背尺側(cè)在施術(shù)部位上來回滾動(dòng)?!家c(diǎn)〗沉肩、屈肘,腕關(guān)節(jié)放松,腕關(guān)節(jié)屈伸幅度120°,前?80,回?40,?三回一。三、揉法所施壓力要小,在吸定基礎(chǔ)上進(jìn)行,帶動(dòng)皮下組織一起運(yùn)動(dòng)。四、摩法順摩為補(bǔ),逆摩為瀉。五、擦法肩關(guān)節(jié)放松,肘關(guān)節(jié)下垂內(nèi)收。緊貼體表,直線往返運(yùn)行。透熱為度。六、推法緊貼體表,單向直線運(yùn)行。拳肘推法按肌肉走形方向推進(jìn)。七、搓法雙手掌面夾住施術(shù)部位,令受術(shù)者肢體放松,做相反方向搓動(dòng),上下往返移動(dòng)。八、抹法拇指螺紋面著力于施術(shù)部位,余指相應(yīng)位置固定,拇指主動(dòng)施力,做上下左右直線曲線抹動(dòng)。九、抖法抖下肢法:仰臥位,握住受術(shù)者兩足踝部,上下抖動(dòng)。抖腰法:俯臥位,兩手拉住床頭,握住其兩足踝部,身體后仰,牽引腰部。待其腰部放松后,身體前傾,做1~3次較大幅度的抖動(dòng)。肢體要自然伸直,放松,抖動(dòng)的幅度要小,頻率要快。十、振法靜止性用力,肌肉繃緊,不做主動(dòng)運(yùn)動(dòng),頻率較高,不要施加額外壓力。十一、顫法前臂和手部要主動(dòng)用力,要有一定的壓力。十二、按法當(dāng)按壓力達(dá)到所需的力度后,稍停片刻,“按而留之”,然后松勁撤力,再做重復(fù)按壓。用力方向多為垂直向下,用力要由輕到重。十三、壓法利用身體上半身重量,垂直用力,持續(xù)按壓。十四、點(diǎn)法前臂與食指或拇指主動(dòng)施力,持續(xù)點(diǎn)壓。,用力方向與受力面垂直,由輕到重。十五、捏法〖操作〗相對(duì)用力擠壓,隨后放松,在用力擠壓,再放送,并緩慢移動(dòng),〖要點(diǎn)〗以指面用力,不能用指端用力,雙方力量對(duì)稱,不能有揉十六、拿法〖操作〗相對(duì)用力,捏住施術(shù)部位逐漸收緊,提起,腕關(guān)節(jié)放松,并施以揉動(dòng)?!家c(diǎn)〗以指面用力,不能用指端用力,要含有捏提揉,腕部要放松。十七、撥法〖操作〗拇指伸直,指端著力,余四相應(yīng)位置。拇指下壓往返撥動(dòng)。〖要點(diǎn)〗按壓與撥動(dòng)方向垂直。撥動(dòng)時(shí)不能有摩擦,帶動(dòng)肌纖維一起撥動(dòng)。十八、拍法五指并攏,掌指關(guān)節(jié)微屈,掌心空虛,腕關(guān)節(jié)放松,前臂主動(dòng)運(yùn)動(dòng),上下拍擊。十九、叩法五指自然伸直并攏,兩手相合在一起,腕關(guān)節(jié)背伸,腕部側(cè)屈,以掌尺側(cè)緣擊打施術(shù)部位。二十、搖法1.頸項(xiàng)部搖法兩手臂反方向施力,使頭頸部按順時(shí)針或逆時(shí)針方向搖轉(zhuǎn)。2.肘關(guān)節(jié)搖法一手握肘后部,另一手握其腕部。3.腰部搖法(1)仰臥位搖腰法:仰臥位,兩下肢并攏,屈髖屈膝。雙手分按其兩膝部。(2)俯臥位搖腰法:俯臥位,兩下肢伸直。一手按壓其腰部,另一手臂托抱住雙下肢。二十一、扳法1.頸部扳法。(1)頸部斜扳法:兩手使頭向側(cè)方旋轉(zhuǎn)。(2)寰樞關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)扳法:向上拔伸時(shí)向患側(cè)旋轉(zhuǎn),快速扳動(dòng),頂住棘突的拇指同時(shí)撥動(dòng)。2.胸背部扳法(1)擴(kuò)胸牽引扳法:囑患者做前俯后仰運(yùn)動(dòng),并配合深呼吸。即前俯時(shí)呼氣,后仰時(shí)吸氣。后仰至最大限度時(shí),兩肘部向后方突然拉動(dòng),與此同時(shí)膝部向前頂。(2)胸椎對(duì)抗復(fù)位法:兩手用力下壓,而兩前臂則用力上抬,膝部也同時(shí)向前向下用力。。4.肩關(guān)節(jié)扳法(1)
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