口腔科醫(yī)院感染管理感控科張志龍1口腔科醫(yī)院感染管理感控科1什么是醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。醫(yī)院感染的分類：外源性感染和內(nèi)源性感染口腔科主要發(fā)生的是外源性感染2什么是醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。2外源性感染又稱交叉感染。病原體來自病人體外（可直接來自其他病人或醫(yī)務(wù)工作人員等等）或通過病原攜帶者污染醫(yī)院內(nèi)的診療環(huán)境而間接引發(fā)病人發(fā)生感染。外源性感染科引起暴發(fā)性流行外源性感染可通過加強(qiáng)消毒、滅菌、隔離措施和宣傳教育得到預(yù)防和控制。3外源性感染又稱交叉感染。病原體來自病人體外（可直接來自其他病口腔科危險(xiǎn)因素1、人員流動(dòng)性大2、侵入性操作多3、特殊器械消毒難度大4口腔科危險(xiǎn)因素1、人員流動(dòng)性大4人員流動(dòng)性大口腔屬于門診型科室，病人較多，流動(dòng)性大，易發(fā)生醫(yī)院感染，口腔病人就診特點(diǎn)：①兒童、中老年偏多，患有慢病或免疫力低下②除牙病還附加一些傳染?、鄄≡瓟y帶者5人員流動(dòng)性大口腔屬于門診型科室，病人較多，流動(dòng)性大，易發(fā)生醫(yī)侵入性操作多口腔科許多治療措施都帶有創(chuàng)傷性，并常伴隨大量飛沫。在治療過程中接觸的操作儀器多6侵入性操作多口腔科許多治療措施都帶有創(chuàng)傷性，并常伴隨大量飛沫特殊器械消毒難度大渦輪手機(jī)、吸唾器、洗牙機(jī)手柄等結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腔隙多，不容易清洗消毒。7特殊器械消毒難度大7口腔科采取對策1、加強(qiáng)無菌操作技術(shù)2、嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒滅菌程序3、重視手衛(wèi)生4、建立符合自己科室的管理制度5、消毒滅菌效果監(jiān)測8口腔科采取對策1、加強(qiáng)無菌操作技術(shù)8加強(qiáng)無菌操作口腔科工作人員上班時(shí)間要做到衣帽整齊，操作時(shí)要帶口罩。對每位病人進(jìn)行醫(yī)療操作要帶一次性無菌檢查手套。診療前要求病人先用漱口水漱口，降低患者口腔內(nèi)細(xì)菌、微生物的含量，有效控制感染。9加強(qiáng)無菌操作口腔科工作人員上班時(shí)間要做到衣帽整齊，9嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌程序初洗------酶洗--------消毒、滅菌流程進(jìn)行強(qiáng)調(diào)使用安全、快速、有效消毒滅菌方法，盡量少采用化學(xué)方法。對耐濕熱的儀器。10嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌程序初洗------酶洗--------消毒消毒滅菌的監(jiān)測消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測11消毒滅菌的監(jiān)測消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測11重視手衛(wèi)生12重視手衛(wèi)生12加強(qiáng)管理、重視督導(dǎo)13加強(qiáng)管理、重視督導(dǎo)13診療環(huán)境空氣消毒物體表面消毒醫(yī)務(wù)人員手消毒14診療環(huán)境空氣消毒14高危儀器手機(jī)車針拔牙器械手術(shù)治療器械牙周治療器械15高危儀器手機(jī)151616口腔科醫(yī)院感染管理感控科張志龍17口腔科醫(yī)院感染管理感控科1什么是醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。醫(yī)院感染的分類：外源性感染和內(nèi)源性感染口腔科主要發(fā)生的是外源性感染18什么是醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。2外源性感染又稱交叉感染。病原體來自病人體外（可直接來自其他病人或醫(yī)務(wù)工作人員等等）或通過病原攜帶者污染醫(yī)院內(nèi)的診療環(huán)境而間接引發(fā)病人發(fā)生感染。外源性感染科引起暴發(fā)性流行外源性感染可通過加強(qiáng)消毒、滅菌、隔離措施和宣傳教育得到預(yù)防和控制。19外源性感染又稱交叉感染。病原體來自病人體外（可直接來自其他病口腔科危險(xiǎn)因素1、人員流動(dòng)性大2、侵入性操作多3、特殊器械消毒難度大20口腔科危險(xiǎn)因素1、人員流動(dòng)性大4人員流動(dòng)性大口腔屬于門診型科室，病人較多，流動(dòng)性大，易發(fā)生醫(yī)院感染，口腔病人就診特點(diǎn)：①兒童、中老年偏多，患有慢病或免疫力低下②除牙病還附加一些傳染?、鄄≡瓟y帶者21人員流動(dòng)性大口腔屬于門診型科室，病人較多，流動(dòng)性大，易發(fā)生醫(yī)侵入性操作多口腔科許多治療措施都帶有創(chuàng)傷性，并常伴隨大量飛沫。在治療過程中接觸的操作儀器多22侵入性操作多口腔科許多治療措施都帶有創(chuàng)傷性，并常伴隨大量飛沫特殊器械消毒難度大渦輪手機(jī)、吸唾器、洗牙機(jī)手柄等結(jié)構(gòu)復(fù)雜，腔隙多，不容易清洗消毒。23特殊器械消毒難度大7口腔科采取對策1、加強(qiáng)無菌操作技術(shù)2、嚴(yán)格執(zhí)行器械消毒滅菌程序3、重視手衛(wèi)生4、建立符合自己科室的管理制度5、消毒滅菌效果監(jiān)測24口腔科采取對策1、加強(qiáng)無菌操作技術(shù)8加強(qiáng)無菌操作口腔科工作人員上班時(shí)間要做到衣帽整齊，操作時(shí)要帶口罩。對每位病人進(jìn)行醫(yī)療操作要帶一次性無菌檢查手套。診療前要求病人先用漱口水漱口，降低患者口腔內(nèi)細(xì)菌、微生物的含量，有效控制感染。25加強(qiáng)無菌操作口腔科工作人員上班時(shí)間要做到衣帽整齊，9嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌程序初洗------酶洗--------消毒、滅菌流程進(jìn)行強(qiáng)調(diào)使用安全、快速、有效消毒滅菌方法，盡量少采用化學(xué)方法。對耐濕熱的儀器。26嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌程序初洗------酶洗--------消毒消毒滅菌的監(jiān)測消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測27消毒滅菌的監(jiān)測消毒滅菌監(jiān)測：工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測11重視手衛(wèi)生28重視手衛(wèi)生12加強(qiáng)管理、重視督導(dǎo)