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【精品】泌尿系統(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。【精品】泌尿系統(tǒng)—陳【精品】泌尿系統(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。泌尿系統(tǒng)(9影像檢查方法X線平片(KUB)planefilm-作用有限尿路造影靜脈腎盂造影|ntravenouspyelography|V逆行性腎盂造影Retrogradepyelography膀胱造影Cystography血管造影超聲UltrasonographyUSG實時、方便、廉價,結(jié)石、液體/軟組織特異性較強(qiáng)CTComputedTomography高密度與低密度分辯率高,增強(qiáng)可反應(yīng)循環(huán)特點(diǎn)oMRIMagneticResonantImaging組織信號對一、鋼琴演奏中內(nèi)心聽覺的含義伴隨著音樂和鋼琴事業(yè)的整體進(jìn)步,近年來有關(guān)鋼琴內(nèi)心聽覺的研究也得到了充分的重視,其定義也處于一個不斷豐富的過程之中。具體來說,鋼琴演奏中的內(nèi)心聽覺,實際上是一種感覺和行為。感覺是指演奏者基于自身的演奏技術(shù)和審美經(jīng)驗,能夠?qū)︿撉傺葑嘈纬梢环N感覺,即一種對鋼琴演奏質(zhì)量優(yōu)劣的判斷感。不同演奏能力的內(nèi)心聽覺感是完全不同的。比如對一個初學(xué)者來說,幾段華彩的演奏就能夠讓他們嘆為觀止。而在一些演奏家看來,其不過是一個演奏者必備的演奏技巧。行為是指演唱者形成了對美感演奏效果的標(biāo)準(zhǔn)之后,能夠自覺調(diào)整自己的學(xué)習(xí)或演奏,朝著這個標(biāo)準(zhǔn)和方向而努力,并最終實現(xiàn)自己心中對完美演奏的追求。二、內(nèi)心聽覺在鋼琴學(xué)習(xí)中的重要意義1.有助于演奏者形成美的聲音概念即使是一個不會演奏鋼琴的人,也可以通過琴鍵的敲擊使之發(fā)出聲響,但是可以肯定的是,這不是一種美的聲音。那么什么樣的聲音才是美的聲音?演奏者在樂曲分析、情感體驗和技術(shù)運(yùn)用等方面要達(dá)到怎樣的標(biāo)準(zhǔn),才能演奏出美的聲音?這就是一個內(nèi)心聽覺能力不斷完善和提高的過程。而通過在教學(xué)中有目的地引導(dǎo)和培養(yǎng),能夠加速學(xué)生這種思考、感悟和理解,并將其作為自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),積極做出各種調(diào)整,并最終實現(xiàn)目標(biāo)。2.有助于各種演奏技巧的完善現(xiàn)實教學(xué)中一個常見的情況是,很多學(xué)生在技術(shù)練習(xí)上遇到了困難,但是付出了很多努力之后,仍然沒有克服,這就是沒有和內(nèi)心聽覺有機(jī)聯(lián)系的表現(xiàn)之一。一味地為技術(shù)而技術(shù),不但很難進(jìn)步,而且很容易使練習(xí)者感到煩躁。而在內(nèi)心聽覺能力的幫助下,演奏者可以通過對他人演奏的聆聽、對自己演奏的反思等,及時做出有效的調(diào)整,從而使技術(shù)上的難題迅速得到解決,最終獲得多種技巧的完善。3.有助于對作品的情感表達(dá)鋼琴演奏從本質(zhì)上來說,就是一個情感表達(dá)的過程,這也是鋼琴演奏的最終目的。在內(nèi)心聽覺能力的作用下,演奏者能夠在美的聲音這個標(biāo)準(zhǔn)的指引下,展開合理的想象和聯(lián)想,選擇一種最合適的方式將其表達(dá)出來,使作品和演奏者的情感得到最大限度的表達(dá)。三、鋼琴教學(xué)中學(xué)生內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng)1.重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用鋼琴演奏是以演奏者扎實和全面的音樂基礎(chǔ)作為前提的,基礎(chǔ)音樂知識和技能掌握得不好,內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng)也就無從談起,所以要重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用。如視唱練耳,視唱能夠讓學(xué)生唱出旋律,從而實現(xiàn)對旋律的感知,試想一個演奏者連基本的音準(zhǔn)、節(jié)奏都掌握不住,何談內(nèi)心聽覺的形成和完美的演奏?而練耳則是直接對聽覺能力進(jìn)行訓(xùn)練。良好的聲音感知,也是建立在對聲音準(zhǔn)確聽辨的基礎(chǔ)上的,如果沒有對聲音準(zhǔn)確的判斷,內(nèi)心聽覺的形成也無從談起。又比如音樂史,通過對音樂史的學(xué)習(xí),能夠?qū)σ魳芳业纳健?chuàng)作風(fēng)格、創(chuàng)作經(jīng)歷等具備較全面的認(rèn)知。如德彪西的作品,德彪西被譽(yù)為是一個人的流派,其鋼琴作品追求一種朦朧的印象感覺,所以對這種印象性的追求就成為了判斷德彪西作品演奏質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。倘若不了解音樂史,對于德彪西的鋼琴音樂風(fēng)格也就難以形成較為深刻的理解。所以要充分重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用,使之成為內(nèi)心聽覺能力的基礎(chǔ)。2.多聽名家和大師們的演奏對于大師和名家演奏的欣賞,其意義在于,讓自己內(nèi)心的聽覺標(biāo)準(zhǔn)得到檢驗和完善。比如同一首作品,自己心目中的完美標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,而聽過名家大師們的演奏之后,將兩者進(jìn)行對比,從而使自己原有的概念得到提高和完善。而且還有一個重要目的在于,多聽名家大師們的示范,能夠營造出一個良好的氛圍和環(huán)境,一個經(jīng)常聽到完美演奏的人,自然要比一個每天被劣質(zhì)聲音包圍的人更容易獲得進(jìn)步和提高。所以教師應(yīng)該在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上加大音樂鑒賞的力度,采用鑒賞和引導(dǎo)相結(jié)合的方式。在鑒賞之后,由教師對演奏做出全面細(xì)致的評價,最終讓學(xué)生在內(nèi)心建立起正確的、完美的聲音概念。同時需要指出的是,我們強(qiáng)調(diào)對名家大師演奏的鑒賞,重在音樂內(nèi)心感的建立和內(nèi)心聽覺能力的形成,并不是鼓勵學(xué)生不切實際地對他們的演奏進(jìn)行模仿,因為受到演奏經(jīng)驗和演奏技術(shù)的限制,盲目地模仿很容易形成錯誤的演奏習(xí)慣和音響聽覺。所以我們強(qiáng)調(diào)的是一種聆聽和感悟,而不是盲目地模仿和借鑒。3.將內(nèi)心聽覺予以客觀記錄從人們傳統(tǒng)的認(rèn)知觀來看,內(nèi)心聽覺更像是一種感受,頗有幾分只可意會不可言傳的味道,似乎難以用語言對其進(jìn)行描述和形容。其實這是一種誤區(qū),越是難以表述的感覺性內(nèi)容越具有遺忘性的特點(diǎn),越應(yīng)該對其進(jìn)行詳盡的記錄,來彌補(bǔ)這種容易遺忘和模糊不清的弊端。關(guān)于內(nèi)心感覺的文字記錄問題,是一個全新的話題,而且有著積極的意義,需要高校鋼琴教師進(jìn)行充分嘗試。具體來說,可以和鋼琴音樂鑒賞有機(jī)結(jié)合起來,比如欣賞完某一位大師的演奏之后,就可以要求學(xué)生寫出欣賞感受,闡述自己對演奏的認(rèn)識,字?jǐn)?shù)多少、文字表述質(zhì)量并不做太高的要求,而是幫助學(xué)生形成一種習(xí)慣,如果這種文字記錄能夠貫穿于整個學(xué)習(xí)生涯中,這對于學(xué)生的成長是極為有利的,每過一段時間,都可以拿出之前的記錄,將當(dāng)前的感受與之相比較,在比較中獲得豐富和提高。4.不斷提高學(xué)生的想象力鋼琴大師霍洛維茨曾經(jīng)說過,在他看來,鋼琴演奏更像是一個繪畫的過程,按照自己的意愿任意進(jìn)行描摹。這道出了鋼琴演奏的關(guān)鍵所在。其所描述的“繪畫過程”其實就是一個想象和聯(lián)想的過程。演奏者根據(jù)樂譜上的提示和對作品的分析,就會在腦海中形成一個大致的音樂形象,在內(nèi)心聽覺能力的幫助下,會自覺選用最合適的方式將這個音樂形象表現(xiàn)出來。如舒曼的《夢幻曲》,作為鋼琴套曲《童年情景》中的一首,其主要表現(xiàn)的是孩子們幻想的意境。這首曲子主題非常簡潔,具有動人的抒情風(fēng)格和芬芳的幻想色彩,旋律線幾經(jīng)跌宕起伏,婉轉(zhuǎn)流連,使人在不知不覺中被引入輕盈縹緲的夢幻世界。其實演奏者在演奏之前,已經(jīng)從個人的體驗出發(fā),對其進(jìn)行了想象,然后再把這種想象表現(xiàn)出來。所以說,想象能力越強(qiáng),內(nèi)心聽覺就越豐富,能夠在內(nèi)心聽覺的引導(dǎo)下獲得相對完美的演繹。5.培養(yǎng)多元的內(nèi)心聽覺感受對于鋼琴演奏來說,不同風(fēng)格的作品,不同地點(diǎn)的演奏,所形成的演奏風(fēng)格是不盡相同的,也就是說,內(nèi)心聽覺的概念并不是單一的,也不是一成不變的,而是一個動態(tài)的綜合體。這就要求教師要培養(yǎng)學(xué)生多元的內(nèi)心審美感受。舉例來說,如果一個學(xué)生從來沒有過舞臺演奏的經(jīng)歷,那么其就不具備舞臺演奏內(nèi)心聽覺能力,自然也就不能在舞臺演奏中獲得內(nèi)心聽覺能力的幫助。所以說這種多元化內(nèi)心聽覺是十分必要的,可以從以下幾個方面入手。首先是聆聽多種風(fēng)格的作品。鋼琴藝術(shù)發(fā)展到今天,可謂豐富多彩,風(fēng)格迥異。對不同風(fēng)格作品的欣賞,能夠大大開闊學(xué)生的音樂視野,從而獲得更加多元的聽覺體驗,并在學(xué)習(xí)過程中將其有機(jī)利用,為個人風(fēng)格的形成打下一個良好的基礎(chǔ)。其次是多種場合的演奏。長期以來,琴房都是高校鋼琴演奏的主陣地,舞臺實踐尤為匱乏。對此教師應(yīng)該努力為學(xué)生爭取盡可能多的演奏機(jī)會,如學(xué)校舉辦的各種文藝活動、教師所帶學(xué)生內(nèi)部的演奏會和擂臺賽等,幫助學(xué)生感受不同場合下聽覺感受的變化,并在不斷的實踐中形成自己豐富的內(nèi)心聽覺認(rèn)識。綜上所述,長期以來,高校鋼琴教學(xué)都陷入了一個“唯技術(shù)論”的誤區(qū),即過于關(guān)注學(xué)生演奏技術(shù)的培養(yǎng),而忽視了鋼琴演奏綜合素質(zhì)的培養(yǎng),對內(nèi)心聽覺能力的忽視,就是其中的一個表現(xiàn)。對此應(yīng)該予以積極的改正,通過對學(xué)生內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng),能夠讓他們的鋼琴學(xué)習(xí)知其然更知其所以然,充分激發(fā)自身的主觀能動性,朝著一個正確、高標(biāo)準(zhǔn)的方向努力。本文結(jié)合教學(xué)實踐,對這種能力的培養(yǎng)進(jìn)行了具體的分析,希望能夠引起高校鋼琴教師的充分關(guān)注,使學(xué)生內(nèi)心聽覺的培養(yǎng)真正受到應(yīng)有的重視,發(fā)揮出其重要作用?!读x務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“數(shù)學(xué)教學(xué)活動必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)之上。教師應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會,幫助他們在自主探索和合作交流的過程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識與技能、數(shù)學(xué)思想和方法,獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者?!币虼耍夥潘枷?,大膽創(chuàng)新,改革課堂教學(xué)模式迫在眉睫。有效教學(xué)指教師遵循教學(xué)活動的客觀規(guī)律,以盡量少的時間、精力和物力投入,實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的個性培養(yǎng)與全面發(fā)展,取得盡可能多的教學(xué)效果。學(xué)生有無進(jìn)步或發(fā)展是教學(xué)有效性的唯一指標(biāo),在教學(xué)過程中,學(xué)生沒有進(jìn)步,沒有得到應(yīng)有的發(fā)展,即為無效教學(xué)。1導(dǎo)入的有效性是實現(xiàn)有效課堂的開端課堂導(dǎo)入是指在講解新知或數(shù)學(xué)教學(xué)活動開始之時,教師有意識、有目的的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的一種方式。有效的導(dǎo)入能營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情,化解學(xué)習(xí)內(nèi)容的難度,實現(xiàn)由舊知向新知的自然過渡,從而達(dá)到優(yōu)化數(shù)學(xué)教學(xué)的目的。例如“巧設(shè)懸念法”就是一種有效的導(dǎo)入法。巧設(shè)問題留下懸念,能夠引起學(xué)生對課堂教學(xué)的興趣,使學(xué)生產(chǎn)生刨根問底的急切心情,在探究的心理狀態(tài)下接受教師發(fā)出的信息。上課伊始,可根據(jù)所教內(nèi)容的性質(zhì)及教學(xué)目標(biāo),把所要講授的問題設(shè)為懸念,把學(xué)生的注意力引導(dǎo)到教學(xué)目標(biāo)上來。2提問的有效性是?醫(yī)?交流平臺的有效手段數(shù)學(xué)教學(xué)的本質(zhì)是數(shù)學(xué)思維的教學(xué),而思維由問題開始。因此,提問是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)的重要方法。有效的提問可以引起學(xué)生探究知識的欲望,激發(fā)學(xué)生積極的思維,提高學(xué)生的認(rèn)知水平??墒?,現(xiàn)在有的課堂提問存在重形式輕思維本質(zhì)、重結(jié)論輕思維過程、以優(yōu)生的思維代替全班學(xué)生的思維等現(xiàn)象,使課堂提問的效果大打折扣。要提高課堂提問的有效性,就要充分考慮教材內(nèi)容、學(xué)生認(rèn)知規(guī)律及教與學(xué)的關(guān)系等因素,有針對性、層次性、趣味性地提出問題。2.1針對性原則提問的針對性要求教師必須圍繞教學(xué)中的關(guān)鍵點(diǎn)來設(shè)計。一問重點(diǎn),對重點(diǎn)要反復(fù)設(shè)計問題,要抓住重點(diǎn)內(nèi)容、詞語來設(shè)問,使學(xué)生明確重點(diǎn)、理解重點(diǎn)、掌握重點(diǎn),從而保持思維的條理性、連續(xù)性和穩(wěn)定性,為學(xué)生進(jìn)一步解答相關(guān)問題奠定基礎(chǔ)。二問盲點(diǎn),盲點(diǎn)即不容易被注意到但在解決問題中又往往會影響人們正確思維的地方,教師應(yīng)通過設(shè)計恰當(dāng)?shù)膯栴},引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)盲點(diǎn)。三問模糊點(diǎn),在數(shù)學(xué)教學(xué)中,常有一些容易與其他內(nèi)容相混淆的知識,對學(xué)生的模糊認(rèn)識必須予以澄清。如可設(shè)計對比性的問題,使學(xué)生在比較中分清是非,也可以設(shè)計歸謬性問題,讓學(xué)生在不自覺地一步步陷入明顯的謬誤之后再幫助他們分析失誤之處。對模糊點(diǎn)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑O(shè)問,往往可以使學(xué)生在愉悅的氣氛中增強(qiáng)分析辨別的能力,提高思維的嚴(yán)謹(jǐn)性和精確性。四問發(fā)散點(diǎn),發(fā)散性設(shè)問旨在激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,它是指對同一問題,教師通過設(shè)問引導(dǎo)學(xué)生從多方面去思考,縱橫聯(lián)系所學(xué)知識,以溝通不同部分?jǐn)?shù)學(xué)知識的聯(lián)系。2.2層次性原則提問的層次性是指教師圍繞教學(xué)目的,對某個問題的解決設(shè)計一些“子問題”作鋪墊來降低思維難度,這就是問題設(shè)計的層次性。問題設(shè)計有層次性,其基本要點(diǎn)是把需要解決的問題分析成一系列子問題,通過解決子問題逐步消除初始狀態(tài)與目標(biāo)狀態(tài)之間的差異,最終取得原問題的解決。2.3趣味性原則學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力是興趣,因此如果教師提問能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,他們就有了學(xué)習(xí)的原動力。所以,教師必須從教材和學(xué)生心理特點(diǎn)出發(fā),引人入勝、步步深入地提出富有趣味性、啟發(fā)性的問題,用科學(xué)的、藝術(shù)的、生動的語言促使學(xué)生積極思維。為此,教師要吃透教材,充分挖掘教材內(nèi)容的趣味性因素。3練習(xí)的“有效性”是鞏固知識的保證數(shù)學(xué)練習(xí)是一種有目的、有指導(dǎo)、有組織的學(xué)習(xí)活動,是學(xué)生掌握知識、形式技能、發(fā)展智力的基本途徑。因而精心設(shè)計練習(xí),提高練習(xí)的效率,是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。因此教師在設(shè)計練習(xí)時,特別要注意:3.1關(guān)注課堂練習(xí)的基礎(chǔ)性,適量性,層次性考慮到練習(xí)的難度和層次性,要符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,運(yùn)用“最近發(fā)展區(qū)”理論,由易到難進(jìn)行安排,達(dá)到讓學(xué)生體驗成功感,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和信心的目的。課堂練習(xí)要力求做到練習(xí)量少,重復(fù)性少,層次性強(qiáng)。3.2關(guān)注課堂練習(xí)的多樣性、挑戰(zhàn)性、趣味性課堂練習(xí)的設(shè)計如果不具有多樣性、挑戰(zhàn)性和趣味性,學(xué)生很難保持持久的興趣,因此,設(shè)計課堂練習(xí)不僅在題型上力求多樣性,填空、選擇、解答、證明分別運(yùn)用,而且應(yīng)注重實踐性、創(chuàng)造性,同時要將平淡乏味的數(shù)學(xué)問題置于有趣的問題情境之中,讓學(xué)生在愉快而富有挑戰(zhàn)的情況下完成知識的構(gòu)建。讓原本枯燥的數(shù)學(xué)問題,當(dāng)設(shè)計有趣的問題情境時,激起學(xué)生學(xué)習(xí)和探討這個問題的欲望。在考慮問題的挑戰(zhàn)性時,應(yīng)在學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)內(nèi)”,要讓學(xué)生盡可能“跳一跳”就可以摸得著,不能一味增大問題的難度,致使學(xué)生望而生畏。四、重視應(yīng)用拓展數(shù)學(xué)知識來源于現(xiàn)實生活,運(yùn)用于現(xiàn)實生活。要想真正活化學(xué)生的數(shù)學(xué)知識,變數(shù)學(xué)知識為數(shù)學(xué)能力,必須溝通書本與生活世界。為此,要完成兩個步驟:一是讓學(xué)生體驗從生活情境中抽象出數(shù)學(xué)模型的過程,這是數(shù)學(xué)知識內(nèi)化的過程;二是讓學(xué)生體驗運(yùn)用數(shù)學(xué)模型解釋和解決現(xiàn)實問題的過程,這是數(shù)學(xué)知識活化的過程。在復(fù)習(xí)課中,我們要設(shè)法提供機(jī)會讓這兩個步驟交互作用和雙向建構(gòu),從而實現(xiàn)讓學(xué)生邊學(xué)邊用,用中生學(xué)。有效教學(xué)反映的是一個過程而不是結(jié)果,應(yīng)該用與時俱進(jìn)、科學(xué)發(fā)展觀看待有效教學(xué)。而有效教學(xué)策略理論是以效率為核心的理論,策略研究就是尋求最佳方法的探索,這種努力也正是一種效率追求??傊處熞斫庥行дn堂教學(xué)的真諦和內(nèi)涵,把握好各教學(xué)環(huán)節(jié)的有效性,積極引導(dǎo)學(xué)生主動參與,讓學(xué)生學(xué)會自行獲取數(shù)學(xué)知識的方法,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣和自信心,在數(shù)學(xué)思維能力和創(chuàng)造力方面得到發(fā)展,提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性。【【精品】泌尿系統(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣?!揪贰?泌尿系統(tǒng)(9泌尿系統(tǒng)2影像檢查方法X線平片(KUB)planefilm-作用有限尿路造影靜脈腎盂造影|ntravenouspyelography|V逆行性腎盂造影Retrogradepyelography膀胱造影Cystography血管造影超聲UltrasonographyUSG實時、方便、廉價,結(jié)石、液體/軟組織特異性較強(qiáng)CTComputedTomography高密度與低密度分辯率高,增強(qiáng)可反應(yīng)循環(huán)特點(diǎn)oMRIMagneticResonantImaging組織信號對影像檢查方法3KUB檢查前準(zhǔn)備前2~3天禁服X線陽性藥物前1天食少渣飲食檢查前服清瀉藥,必要時清潔灌腸常規(guī)仰臥前后位片,照片應(yīng)包括兩側(cè)腎、輸尿管和膀胱KUB4造影檢查靜脈腎盂造影(VP)逆行性尿路造影逆行腎盂造影逆行膀胱造影尿道造影動脈造影造影檢查5、靜脈腎盂造影(IVP)檢查前準(zhǔn)備檢查方法觀察目的、靜脈腎盂造影(IVP)6、靜脈腎盂造影(IVP)n檢查前準(zhǔn)備了解有無禁忌癥檢查方法腹部準(zhǔn)備觀察目的碘過敏試驗藥物準(zhǔn)備、靜脈腎盂造影(IVP)7、靜脈腎盂造影(IVP)仰臥位KUB·下腹部壓迫帶檢查前準(zhǔn)·60%或76%泛影葡胺靜脈推注2分鐘1·1-2分鐘腎區(qū)攝片觀察目的15、30分鐘腎區(qū)攝片放壓、全腹攝片、靜脈腎盂造影(IVP)8、靜脈腎盂造影(IVP)檢查前準(zhǔn)備觀察腎盞、腎檢查方法盂、輸尿管及膀胱腔觀察目的腎排泄功能、靜脈腎盂造影(IVP)9泌尿系統(tǒng)課件整理10hm象素hm象素11泌尿系統(tǒng)課件整理12泌尿系統(tǒng)課件整理13泌尿系統(tǒng)課件整理14泌尿系統(tǒng)課件整理15泌尿系統(tǒng)課件整理16泌尿系統(tǒng)課件整理17泌尿系統(tǒng)課件整理18泌尿系統(tǒng)課件整理19泌尿系統(tǒng)課件整理20泌尿系統(tǒng)課件整理21泌尿系統(tǒng)課件整理22泌尿系統(tǒng)課件整理23泌尿系統(tǒng)課件整理24泌尿系統(tǒng)課件整理25泌尿系統(tǒng)課件整理26泌尿系統(tǒng)課件整理27泌尿系統(tǒng)課件整理28泌尿系統(tǒng)課件整理29泌尿系統(tǒng)課件整理30泌尿系統(tǒng)課件整理31泌尿系統(tǒng)課件整理32泌尿系統(tǒng)課件整理33泌尿系統(tǒng)課件整理34泌尿系統(tǒng)課件整理35泌尿系統(tǒng)課件整理36泌尿系統(tǒng)課件整理37泌尿系統(tǒng)課件整理38泌尿系統(tǒng)課件整理39泌尿系統(tǒng)課件整理40泌尿系統(tǒng)課件整理41泌尿系統(tǒng)課件整理42泌尿系統(tǒng)課件整理43泌尿系統(tǒng)課件整理44泌尿系統(tǒng)課件整理45泌尿系統(tǒng)課件整理46泌尿系統(tǒng)課件整理47泌尿系統(tǒng)課件整理48泌尿系統(tǒng)課件整理49泌尿系統(tǒng)課件整理50泌尿系統(tǒng)課件整理51泌尿系統(tǒng)課件整理52泌尿系統(tǒng)課件整理53泌尿系統(tǒng)課件整理54泌尿系統(tǒng)課件整理55泌尿系統(tǒng)課件整理56泌尿系統(tǒng)課件整理57泌尿系統(tǒng)課件整理58泌尿系統(tǒng)課件整理59泌尿系統(tǒng)課件整理60泌尿系統(tǒng)課件整理61泌尿系統(tǒng)課件整理62泌尿系統(tǒng)課件整理63泌尿系統(tǒng)課件整理64泌尿系統(tǒng)課件整理65泌尿系統(tǒng)課件整理66泌尿系統(tǒng)課件整理67泌尿系統(tǒng)課件整理68泌尿系統(tǒng)課件整理69泌尿系統(tǒng)課件整理70泌尿系統(tǒng)課件整理71泌尿系統(tǒng)課件整理72泌尿系統(tǒng)課件整理73泌尿系統(tǒng)課件整理74泌尿系統(tǒng)課件整理75泌尿系統(tǒng)課件整理76泌尿系統(tǒng)課件整理77泌尿系統(tǒng)課件整理78泌尿系統(tǒng)課件整理79泌尿系統(tǒng)課件整理80泌尿系統(tǒng)課件整理81泌尿系統(tǒng)課件整理82泌尿系統(tǒng)課件整理83泌尿系統(tǒng)課件整理84泌尿系統(tǒng)課件整理85泌尿系統(tǒng)課件整理86泌尿系統(tǒng)課件整理87泌尿系統(tǒng)課件整理88泌尿系統(tǒng)課件整理89泌尿系統(tǒng)課件整理90泌尿系統(tǒng)課件整理91泌尿系統(tǒng)課件整理92泌尿系統(tǒng)課件整理93泌尿系統(tǒng)課件整理94泌尿系統(tǒng)課件整理95泌尿系統(tǒng)課件整理96泌尿系統(tǒng)課件整理97泌尿系統(tǒng)課件整理9851、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游
52、生命不等于是呼吸,生命是活動。——盧梭
53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>
54、唯書籍不朽?!獑烫?/p>
55、為中華之崛起而讀書?!芏鱽碇x謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、99【精品】泌尿系統(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂?!揪贰棵谀蛳到y(tǒng)—陳【精品】泌尿系統(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色,裛露掇其英。3、日月擲人去,有志不獲騁。4、未言心相醉,不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫,并怡然自樂。泌尿系統(tǒng)(9影像檢查方法X線平片(KUB)planefilm-作用有限尿路造影靜脈腎盂造影|ntravenouspyelography|V逆行性腎盂造影Retrogradepyelography膀胱造影Cystography血管造影超聲UltrasonographyUSG實時、方便、廉價,結(jié)石、液體/軟組織特異性較強(qiáng)CTComputedTomography高密度與低密度分辯率高,增強(qiáng)可反應(yīng)循環(huán)特點(diǎn)oMRIMagneticResonantImaging組織信號對一、鋼琴演奏中內(nèi)心聽覺的含義伴隨著音樂和鋼琴事業(yè)的整體進(jìn)步,近年來有關(guān)鋼琴內(nèi)心聽覺的研究也得到了充分的重視,其定義也處于一個不斷豐富的過程之中。具體來說,鋼琴演奏中的內(nèi)心聽覺,實際上是一種感覺和行為。感覺是指演奏者基于自身的演奏技術(shù)和審美經(jīng)驗,能夠?qū)︿撉傺葑嘈纬梢环N感覺,即一種對鋼琴演奏質(zhì)量優(yōu)劣的判斷感。不同演奏能力的內(nèi)心聽覺感是完全不同的。比如對一個初學(xué)者來說,幾段華彩的演奏就能夠讓他們嘆為觀止。而在一些演奏家看來,其不過是一個演奏者必備的演奏技巧。行為是指演唱者形成了對美感演奏效果的標(biāo)準(zhǔn)之后,能夠自覺調(diào)整自己的學(xué)習(xí)或演奏,朝著這個標(biāo)準(zhǔn)和方向而努力,并最終實現(xiàn)自己心中對完美演奏的追求。二、內(nèi)心聽覺在鋼琴學(xué)習(xí)中的重要意義1.有助于演奏者形成美的聲音概念即使是一個不會演奏鋼琴的人,也可以通過琴鍵的敲擊使之發(fā)出聲響,但是可以肯定的是,這不是一種美的聲音。那么什么樣的聲音才是美的聲音?演奏者在樂曲分析、情感體驗和技術(shù)運(yùn)用等方面要達(dá)到怎樣的標(biāo)準(zhǔn),才能演奏出美的聲音?這就是一個內(nèi)心聽覺能力不斷完善和提高的過程。而通過在教學(xué)中有目的地引導(dǎo)和培養(yǎng),能夠加速學(xué)生這種思考、感悟和理解,并將其作為自己的學(xué)習(xí)目標(biāo),積極做出各種調(diào)整,并最終實現(xiàn)目標(biāo)。2.有助于各種演奏技巧的完善現(xiàn)實教學(xué)中一個常見的情況是,很多學(xué)生在技術(shù)練習(xí)上遇到了困難,但是付出了很多努力之后,仍然沒有克服,這就是沒有和內(nèi)心聽覺有機(jī)聯(lián)系的表現(xiàn)之一。一味地為技術(shù)而技術(shù),不但很難進(jìn)步,而且很容易使練習(xí)者感到煩躁。而在內(nèi)心聽覺能力的幫助下,演奏者可以通過對他人演奏的聆聽、對自己演奏的反思等,及時做出有效的調(diào)整,從而使技術(shù)上的難題迅速得到解決,最終獲得多種技巧的完善。3.有助于對作品的情感表達(dá)鋼琴演奏從本質(zhì)上來說,就是一個情感表達(dá)的過程,這也是鋼琴演奏的最終目的。在內(nèi)心聽覺能力的作用下,演奏者能夠在美的聲音這個標(biāo)準(zhǔn)的指引下,展開合理的想象和聯(lián)想,選擇一種最合適的方式將其表達(dá)出來,使作品和演奏者的情感得到最大限度的表達(dá)。三、鋼琴教學(xué)中學(xué)生內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng)1.重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用鋼琴演奏是以演奏者扎實和全面的音樂基礎(chǔ)作為前提的,基礎(chǔ)音樂知識和技能掌握得不好,內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng)也就無從談起,所以要重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用。如視唱練耳,視唱能夠讓學(xué)生唱出旋律,從而實現(xiàn)對旋律的感知,試想一個演奏者連基本的音準(zhǔn)、節(jié)奏都掌握不住,何談內(nèi)心聽覺的形成和完美的演奏?而練耳則是直接對聽覺能力進(jìn)行訓(xùn)練。良好的聲音感知,也是建立在對聲音準(zhǔn)確聽辨的基礎(chǔ)上的,如果沒有對聲音準(zhǔn)確的判斷,內(nèi)心聽覺的形成也無從談起。又比如音樂史,通過對音樂史的學(xué)習(xí),能夠?qū)σ魳芳业纳?、?chuàng)作風(fēng)格、創(chuàng)作經(jīng)歷等具備較全面的認(rèn)知。如德彪西的作品,德彪西被譽(yù)為是一個人的流派,其鋼琴作品追求一種朦朧的印象感覺,所以對這種印象性的追求就成為了判斷德彪西作品演奏質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。倘若不了解音樂史,對于德彪西的鋼琴音樂風(fēng)格也就難以形成較為深刻的理解。所以要充分重視音樂基礎(chǔ)課程的重要作用,使之成為內(nèi)心聽覺能力的基礎(chǔ)。2.多聽名家和大師們的演奏對于大師和名家演奏的欣賞,其意義在于,讓自己內(nèi)心的聽覺標(biāo)準(zhǔn)得到檢驗和完善。比如同一首作品,自己心目中的完美標(biāo)準(zhǔn)是這樣的,而聽過名家大師們的演奏之后,將兩者進(jìn)行對比,從而使自己原有的概念得到提高和完善。而且還有一個重要目的在于,多聽名家大師們的示范,能夠營造出一個良好的氛圍和環(huán)境,一個經(jīng)常聽到完美演奏的人,自然要比一個每天被劣質(zhì)聲音包圍的人更容易獲得進(jìn)步和提高。所以教師應(yīng)該在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上加大音樂鑒賞的力度,采用鑒賞和引導(dǎo)相結(jié)合的方式。在鑒賞之后,由教師對演奏做出全面細(xì)致的評價,最終讓學(xué)生在內(nèi)心建立起正確的、完美的聲音概念。同時需要指出的是,我們強(qiáng)調(diào)對名家大師演奏的鑒賞,重在音樂內(nèi)心感的建立和內(nèi)心聽覺能力的形成,并不是鼓勵學(xué)生不切實際地對他們的演奏進(jìn)行模仿,因為受到演奏經(jīng)驗和演奏技術(shù)的限制,盲目地模仿很容易形成錯誤的演奏習(xí)慣和音響聽覺。所以我們強(qiáng)調(diào)的是一種聆聽和感悟,而不是盲目地模仿和借鑒。3.將內(nèi)心聽覺予以客觀記錄從人們傳統(tǒng)的認(rèn)知觀來看,內(nèi)心聽覺更像是一種感受,頗有幾分只可意會不可言傳的味道,似乎難以用語言對其進(jìn)行描述和形容。其實這是一種誤區(qū),越是難以表述的感覺性內(nèi)容越具有遺忘性的特點(diǎn),越應(yīng)該對其進(jìn)行詳盡的記錄,來彌補(bǔ)這種容易遺忘和模糊不清的弊端。關(guān)于內(nèi)心感覺的文字記錄問題,是一個全新的話題,而且有著積極的意義,需要高校鋼琴教師進(jìn)行充分嘗試。具體來說,可以和鋼琴音樂鑒賞有機(jī)結(jié)合起來,比如欣賞完某一位大師的演奏之后,就可以要求學(xué)生寫出欣賞感受,闡述自己對演奏的認(rèn)識,字?jǐn)?shù)多少、文字表述質(zhì)量并不做太高的要求,而是幫助學(xué)生形成一種習(xí)慣,如果這種文字記錄能夠貫穿于整個學(xué)習(xí)生涯中,這對于學(xué)生的成長是極為有利的,每過一段時間,都可以拿出之前的記錄,將當(dāng)前的感受與之相比較,在比較中獲得豐富和提高。4.不斷提高學(xué)生的想象力鋼琴大師霍洛維茨曾經(jīng)說過,在他看來,鋼琴演奏更像是一個繪畫的過程,按照自己的意愿任意進(jìn)行描摹。這道出了鋼琴演奏的關(guān)鍵所在。其所描述的“繪畫過程”其實就是一個想象和聯(lián)想的過程。演奏者根據(jù)樂譜上的提示和對作品的分析,就會在腦海中形成一個大致的音樂形象,在內(nèi)心聽覺能力的幫助下,會自覺選用最合適的方式將這個音樂形象表現(xiàn)出來。如舒曼的《夢幻曲》,作為鋼琴套曲《童年情景》中的一首,其主要表現(xiàn)的是孩子們幻想的意境。這首曲子主題非常簡潔,具有動人的抒情風(fēng)格和芬芳的幻想色彩,旋律線幾經(jīng)跌宕起伏,婉轉(zhuǎn)流連,使人在不知不覺中被引入輕盈縹緲的夢幻世界。其實演奏者在演奏之前,已經(jīng)從個人的體驗出發(fā),對其進(jìn)行了想象,然后再把這種想象表現(xiàn)出來。所以說,想象能力越強(qiáng),內(nèi)心聽覺就越豐富,能夠在內(nèi)心聽覺的引導(dǎo)下獲得相對完美的演繹。5.培養(yǎng)多元的內(nèi)心聽覺感受對于鋼琴演奏來說,不同風(fēng)格的作品,不同地點(diǎn)的演奏,所形成的演奏風(fēng)格是不盡相同的,也就是說,內(nèi)心聽覺的概念并不是單一的,也不是一成不變的,而是一個動態(tài)的綜合體。這就要求教師要培養(yǎng)學(xué)生多元的內(nèi)心審美感受。舉例來說,如果一個學(xué)生從來沒有過舞臺演奏的經(jīng)歷,那么其就不具備舞臺演奏內(nèi)心聽覺能力,自然也就不能在舞臺演奏中獲得內(nèi)心聽覺能力的幫助。所以說這種多元化內(nèi)心聽覺是十分必要的,可以從以下幾個方面入手。首先是聆聽多種風(fēng)格的作品。鋼琴藝術(shù)發(fā)展到今天,可謂豐富多彩,風(fēng)格迥異。對不同風(fēng)格作品的欣賞,能夠大大開闊學(xué)生的音樂視野,從而獲得更加多元的聽覺體驗,并在學(xué)習(xí)過程中將其有機(jī)利用,為個人風(fēng)格的形成打下一個良好的基礎(chǔ)。其次是多種場合的演奏。長期以來,琴房都是高校鋼琴演奏的主陣地,舞臺實踐尤為匱乏。對此教師應(yīng)該努力為學(xué)生爭取盡可能多的演奏機(jī)會,如學(xué)校舉辦的各種文藝活動、教師所帶學(xué)生內(nèi)部的演奏會和擂臺賽等,幫助學(xué)生感受不同場合下聽覺感受的變化,并在不斷的實踐中形成自己豐富的內(nèi)心聽覺認(rèn)識。綜上所述,長期以來,高校鋼琴教學(xué)都陷入了一個“唯技術(shù)論”的誤區(qū),即過于關(guān)注學(xué)生演奏技術(shù)的培養(yǎng),而忽視了鋼琴演奏綜合素質(zhì)的培養(yǎng),對內(nèi)心聽覺能力的忽視,就是其中的一個表現(xiàn)。對此應(yīng)該予以積極的改正,通過對學(xué)生內(nèi)心聽覺能力的培養(yǎng),能夠讓他們的鋼琴學(xué)習(xí)知其然更知其所以然,充分激發(fā)自身的主觀能動性,朝著一個正確、高標(biāo)準(zhǔn)的方向努力。本文結(jié)合教學(xué)實踐,對這種能力的培養(yǎng)進(jìn)行了具體的分析,希望能夠引起高校鋼琴教師的充分關(guān)注,使學(xué)生內(nèi)心聽覺的培養(yǎng)真正受到應(yīng)有的重視,發(fā)揮出其重要作用?!读x務(wù)教育數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》指出:“數(shù)學(xué)教學(xué)活動必須建立在學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展水平和已有的知識經(jīng)驗基礎(chǔ)之上。教師應(yīng)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,向?qū)W生提供充分從事數(shù)學(xué)活動的機(jī)會,幫助他們在自主探索和合作交流的過程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識與技能、數(shù)學(xué)思想和方法,獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。學(xué)生是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的主人,教師是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的組織者、引導(dǎo)者與合作者?!币虼?,解放思想,大膽創(chuàng)新,改革課堂教學(xué)模式迫在眉睫。有效教學(xué)指教師遵循教學(xué)活動的客觀規(guī)律,以盡量少的時間、精力和物力投入,實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)和學(xué)生的個性培養(yǎng)與全面發(fā)展,取得盡可能多的教學(xué)效果。學(xué)生有無進(jìn)步或發(fā)展是教學(xué)有效性的唯一指標(biāo),在教學(xué)過程中,學(xué)生沒有進(jìn)步,沒有得到應(yīng)有的發(fā)展,即為無效教學(xué)。1導(dǎo)入的有效性是實現(xiàn)有效課堂的開端課堂導(dǎo)入是指在講解新知或數(shù)學(xué)教學(xué)活動開始之時,教師有意識、有目的的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的一種方式。有效的導(dǎo)入能營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的熱情,化解學(xué)習(xí)內(nèi)容的難度,實現(xiàn)由舊知向新知的自然過渡,從而達(dá)到優(yōu)化數(shù)學(xué)教學(xué)的目的。例如“巧設(shè)懸念法”就是一種有效的導(dǎo)入法。巧設(shè)問題留下懸念,能夠引起學(xué)生對課堂教學(xué)的興趣,使學(xué)生產(chǎn)生刨根問底的急切心情,在探究的心理狀態(tài)下接受教師發(fā)出的信息。上課伊始,可根據(jù)所教內(nèi)容的性質(zhì)及教學(xué)目標(biāo),把所要講授的問題設(shè)為懸念,把學(xué)生的注意力引導(dǎo)到教學(xué)目標(biāo)上來。2提問的有效性是?醫(yī)?交流平臺的有效手段數(shù)學(xué)教學(xué)的本質(zhì)是數(shù)學(xué)思維的教學(xué),而思維由問題開始。因此,提問是引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí)的重要方法。有效的提問可以引起學(xué)生探究知識的欲望,激發(fā)學(xué)生積極的思維,提高學(xué)生的認(rèn)知水平。可是,現(xiàn)在有的課堂提問存在重形式輕思維本質(zhì)、重結(jié)論輕思維過程、以優(yōu)生的思維代替全班學(xué)生的思維等現(xiàn)象,使課堂提問的效果大打折扣。要提高課堂提問的有效性,就要充分考慮教材內(nèi)容、學(xué)生認(rèn)知規(guī)律及教與學(xué)的關(guān)系等因素,有針對性、層次性、趣味性地提出問題。2.1針對性原則提問的針對性要求教師必須圍繞教學(xué)中的關(guān)鍵點(diǎn)來設(shè)計。一問重點(diǎn),對重點(diǎn)要反復(fù)設(shè)計問題,要抓住重點(diǎn)內(nèi)容、詞語來設(shè)問,使學(xué)生明確重點(diǎn)、理解重點(diǎn)、掌握重點(diǎn),從而保持思維的條理性、連續(xù)性和穩(wěn)定性,為學(xué)生進(jìn)一步解答相關(guān)問題奠定基礎(chǔ)。二問盲點(diǎn),盲點(diǎn)即不容易被注意到但在解決問題中又往往會影響人們正確思維的地方,教師應(yīng)通過設(shè)計恰當(dāng)?shù)膯栴},引導(dǎo)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)盲點(diǎn)。三問模糊點(diǎn),在數(shù)學(xué)教學(xué)中,常有一些容易與其他內(nèi)容相混淆的知識,對學(xué)生的模糊認(rèn)識必須予以澄清。如可設(shè)計對比性的問題,使學(xué)生在比較中分清是非,也可以設(shè)計歸謬性問題,讓學(xué)生在不自覺地一步步陷入明顯的謬誤之后再幫助他們分析失誤之處。對模糊點(diǎn)進(jìn)行恰當(dāng)?shù)脑O(shè)問,往往可以使學(xué)生在愉悅的氣氛中增強(qiáng)分析辨別的能力,提高思維的嚴(yán)謹(jǐn)性和精確性。四問發(fā)散點(diǎn),發(fā)散性設(shè)問旨在激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,它是指對同一問題,教師通過設(shè)問引導(dǎo)學(xué)生從多方面去思考,縱橫聯(lián)系所學(xué)知識,以溝通不同部分?jǐn)?shù)學(xué)知識的聯(lián)系。2.2層次性原則提問的層次性是指教師圍繞教學(xué)目的,對某個問題的解決設(shè)計一些“子問題”作鋪墊來降低思維難度,這就是問題設(shè)計的層次性。問題設(shè)計有層次性,其基本要點(diǎn)是把需要解決的問題分析成一系列子問題,通過解決子問題逐步消除初始狀態(tài)與目標(biāo)狀態(tài)之間的差異,最終取得原問題的解決。2.3趣味性原則學(xué)生學(xué)習(xí)的內(nèi)在動力是興趣,因此如果教師提問能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,他們就有了學(xué)習(xí)的原動力。所以,教師必須從教材和學(xué)生心理特點(diǎn)出發(fā),引人入勝、步步深入地提出富有趣味性、啟發(fā)性的問題,用科學(xué)的、藝術(shù)的、生動的語言促使學(xué)生積極思維。為此,教師要吃透教材,充分挖掘教材內(nèi)容的趣味性因素。3練習(xí)的“有效性”是鞏固知識的保證數(shù)學(xué)練習(xí)是一種有目的、有指導(dǎo)、有組織的學(xué)習(xí)活動,是學(xué)生掌握知識、形式技能、發(fā)展智力的基本途徑。因而精心設(shè)計練習(xí),提高練習(xí)的效率,是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。因此教師在設(shè)計練習(xí)時,特別要注意:3.1關(guān)注課堂練習(xí)的基礎(chǔ)性,適量性,層次性考慮到練習(xí)的難度和層次性,要符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律,運(yùn)用“最近發(fā)展區(qū)”理論,由易到難進(jìn)行安排,達(dá)到讓學(xué)生體驗成功感,培養(yǎng)學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣和信心的目的。課堂練習(xí)要力求做到練習(xí)量少,重復(fù)性少,層次性強(qiáng)。3.2關(guān)注課堂練習(xí)的多樣性、挑戰(zhàn)性、趣味性課堂練習(xí)的設(shè)計如果不具有多樣性、挑戰(zhàn)性和趣味性,學(xué)生很難保持持久的興趣,因此,設(shè)計課堂練習(xí)不僅在題型上力求多樣性,填空、選擇、解答、證明分別運(yùn)用,而且應(yīng)注重實踐性、創(chuàng)造性,同時要將平淡乏味的數(shù)學(xué)問題置于有趣的問題情境之中,讓學(xué)生在愉快而富有挑戰(zhàn)的情況下完成知識的構(gòu)建。讓原本枯燥的數(shù)學(xué)問題,當(dāng)設(shè)計有趣的問題情境時,激起學(xué)生學(xué)習(xí)和探討這個問題的欲望。在考慮問題的挑戰(zhàn)性時,應(yīng)在學(xué)生的“最近發(fā)展區(qū)內(nèi)”,要讓學(xué)生盡可能“跳一跳”就可以摸得著,不能一味增大問題的難度,致使學(xué)生望而生畏。四、重視應(yīng)用拓展數(shù)學(xué)知識來源于現(xiàn)實生活,運(yùn)用于現(xiàn)實生活。要想真正活化學(xué)生的數(shù)學(xué)知識,變數(shù)學(xué)知識為數(shù)學(xué)能力,必須溝通書本與生活世界。為此,要完成兩個步驟:一是讓學(xué)生體驗從生活情境中抽象出數(shù)學(xué)模型的過程,這是數(shù)學(xué)知識內(nèi)化的過程;二是讓學(xué)生體驗運(yùn)用數(shù)學(xué)模型解釋和解決現(xiàn)實問題的過程,這是數(shù)學(xué)知識活化的過程。在復(fù)習(xí)課中,我們要設(shè)法提供機(jī)會讓這兩個步驟交互作用和雙向建構(gòu),從而實現(xiàn)讓學(xué)生邊學(xué)邊用,用中生學(xué)。有效教學(xué)反映的是一個過程而不是結(jié)果,應(yīng)該用與時俱進(jìn)、科學(xué)發(fā)展觀看待有效教學(xué)。而有效教學(xué)策略理論是以效率為核心的理論,策略研究就是尋求最佳方法的探索,這種努力也正是一種效率追求??傊處熞斫庥行дn堂教學(xué)的真諦和內(nèi)涵,把握好各教學(xué)環(huán)節(jié)的有效性,積極引導(dǎo)學(xué)生主動參與,讓學(xué)生學(xué)會自行獲取數(shù)學(xué)知識的方法,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣和自信心,在數(shù)學(xué)思維能力和創(chuàng)造力方面得到發(fā)展,提高初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)的有效性?!尽揪贰棵谀蛳到y(tǒng)—陳1、舟遙遙以輕飏,風(fēng)飄飄而吹衣?!揪贰?00泌尿系統(tǒng)(9泌尿系統(tǒng)101影像檢查方法X線平片(KUB)planefilm-作用有限尿路造影靜脈腎盂造影|ntravenouspyelography|V逆行性腎盂造影Retrogradepyelography膀胱造影Cystography血管造影超聲UltrasonographyUSG實時、方便、廉價,結(jié)石、液體/軟組織特異性較強(qiáng)CTComputedTomography高密度與低密度分辯率高,增強(qiáng)可反應(yīng)循環(huán)特點(diǎn)oMRIMagneticResonantImaging組織信號對影像檢查方法102KUB檢查前準(zhǔn)備前2~3天禁服X線陽性藥物前1天食少渣飲食檢查前服清瀉藥,必要時清潔灌腸常規(guī)仰臥前后位片,照片應(yīng)包括兩側(cè)腎、輸尿管和膀胱KUB103造影檢查靜脈腎盂造影(VP)逆行性尿路造影逆行腎盂造影逆行膀胱造影尿道造影動脈造影造影檢查104、靜脈腎盂造影(IVP)檢
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