中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷1床神經(jīng)病學(xué)是人體最精細(xì)的系統(tǒng)·包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦,脊髓)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)(腦神經(jīng),脊神經(jīng))兩個(gè)部分。前者主管分析綜合體內(nèi)外環(huán)境傳來的信息;后者主管傳遞神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀按其發(fā)病機(jī)制可分為四類缺損癥狀、刺激癥狀、釋放癥狀、斷聯(lián)休克癥狀床神經(jīng)病學(xué)2缺損癥狀:指神經(jīng)組織受損使正常神經(jīng)功能減弱或缺失(三偏征,面神經(jīng)炎)刺激癥狀:指神經(jīng)結(jié)構(gòu)受激惹后產(chǎn)生的過度興奮表現(xiàn)(大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)刺激性病變一部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)(腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛)釋放癥狀:CNS受損對(duì)低級(jí)中樞控制功能減弱低級(jí)中樞的功能表現(xiàn)出來(錐體束征)休克癥狀:CNS急性局部性嚴(yán)重病變引起與之功能相關(guān)的遠(yuǎn)隔部位的神經(jīng)功能短暫缺失(腦休克,脊髓休克)缺損癥狀:指神經(jīng)組織受損使正常神經(jīng)功能減弱3第二神經(jīng)系統(tǒng)損的定診斷第二神經(jīng)系統(tǒng)損的4第一節(jié)感覺系統(tǒng)第一節(jié)感覺系統(tǒng)5蔥系統(tǒng)感覺是作用于各個(gè)感覺器官的各種形式的刺激在人腦中的直接反映。包括1淺感覺(來自皮膚和黏膜):痛覺,溫度覺和觸覺2深感覺(來自肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)):運(yùn)動(dòng)覺、位置覺和振動(dòng)覺L3復(fù)合感覺(皮質(zhì)感覺):實(shí)體覺、圖形覺、兩點(diǎn)辨認(rèn)覺、定位覺和重量覺等蔥系統(tǒng)6軀于四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央旁小葉后部中腦對(duì)脊髓丘系腦橋側(cè)脊髓丘腦側(cè)束交叉白質(zhì)前連合第二級(jí)N元脊髓Ⅰ、V、ⅦII、VI層延髓背外側(cè)束中上升1-2書段后根外側(cè)部脊髓感受器軀干四肢皮膚感受器軀于四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路7軀干四肢深感覺傳導(dǎo)通路傳中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央芳小葉后部中腦對(duì)腦橋側(cè)內(nèi)側(cè)丘系交叉丘系交叉第二級(jí)N元薄束核、楔束核可,延束、楔束根內(nèi)側(cè)部T4感受器軀干四肢肌腱、關(guān)節(jié)、皮膚感受器軀干四肢深感覺傳導(dǎo)通路傳8每一脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域此種階段性支配現(xiàn)象于胸段最明顯每一脊神9頸:C3肩:C4乳頭:T4劍突:T6臍:T10腹股溝:T12、L1l、圖2-10體表節(jié)段性感覺分布圖頸:C3肩:C410上肢:外側(cè):c5、c6中指:C7內(nèi)側(cè):c8、T1、T2下肢:股前:L1-3膝:L4小腿內(nèi)側(cè):L4小腿外側(cè):L5大腿后:L4S2鞍區(qū):S3-5上肢:外側(cè):c5、c611中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件12中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件13中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件14中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件15中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件16中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件17中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件18中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件19中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件20中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件21中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件22中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件23中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件24中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件25中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件26中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件27中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件28中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件29中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件30中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件31中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件32中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件33中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件34中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件35中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件36中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件37中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件38中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件39中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件40中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件41中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件42中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件43中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件44中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件45中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件46中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件47中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件48中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件49中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件50中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件51中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件52中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件53中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件54中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件55中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件56中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件57中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件58中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件59中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件60中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件61中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件62中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件63中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件64中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件65謝謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?/p>

47、書到用時(shí)方恨少、事非經(jīng)過不知難。——陸游

48、書籍把我們引入最美好的社會(huì)，使我們認(rèn)識(shí)各個(gè)時(shí)代的偉大智者?！访罓査?/p>

49、熟讀唐詩三百首，不會(huì)作詩也會(huì)吟?！獙O洙

50、誰和我一樣用功，誰就會(huì)和我一樣成功?！刂x謝46、我們?nèi)粢呀邮茏顗牡?，就再?zèng)]有什么損失?！突?6中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷67床神經(jīng)病學(xué)是人體最精細(xì)的系統(tǒng)·包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦,脊髓)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)(腦神經(jīng),脊神經(jīng))兩個(gè)部分。前者主管分析綜合體內(nèi)外環(huán)境傳來的信息;后者主管傳遞神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀按其發(fā)病機(jī)制可分為四類缺損癥狀、刺激癥狀、釋放癥狀、斷聯(lián)休克癥狀床神經(jīng)病學(xué)68缺損癥狀:指神經(jīng)組織受損使正常神經(jīng)功能減弱或缺失(三偏征,面神經(jīng)炎)刺激癥狀:指神經(jīng)結(jié)構(gòu)受激惹后產(chǎn)生的過度興奮表現(xiàn)(大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)區(qū)刺激性病變一部分性運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)(腰椎間盤突出坐骨神經(jīng)痛)釋放癥狀:CNS受損對(duì)低級(jí)中樞控制功能減弱低級(jí)中樞的功能表現(xiàn)出來(錐體束征)休克癥狀:CNS急性局部性嚴(yán)重病變引起與之功能相關(guān)的遠(yuǎn)隔部位的神經(jīng)功能短暫缺失(腦休克,脊髓休克)缺損癥狀:指神經(jīng)組織受損使正常神經(jīng)功能減弱69第二神經(jīng)系統(tǒng)損的定診斷第二神經(jīng)系統(tǒng)損的70第一節(jié)感覺系統(tǒng)第一節(jié)感覺系統(tǒng)71蔥系統(tǒng)感覺是作用于各個(gè)感覺器官的各種形式的刺激在人腦中的直接反映。包括1淺感覺(來自皮膚和黏膜):痛覺,溫度覺和觸覺2深感覺(來自肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)):運(yùn)動(dòng)覺、位置覺和振動(dòng)覺L3復(fù)合感覺(皮質(zhì)感覺):實(shí)體覺、圖形覺、兩點(diǎn)辨認(rèn)覺、定位覺和重量覺等蔥系統(tǒng)72軀于四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央旁小葉后部中腦對(duì)脊髓丘系腦橋側(cè)脊髓丘腦側(cè)束交叉白質(zhì)前連合第二級(jí)N元脊髓Ⅰ、V、ⅦII、VI層延髓背外側(cè)束中上升1-2書段后根外側(cè)部脊髓感受器軀干四肢皮膚感受器軀于四肢痛溫覺傳導(dǎo)通路73軀干四肢深感覺傳導(dǎo)通路傳中央后回中上部大腦皮質(zhì)O中央芳小葉后部中腦對(duì)腦橋側(cè)內(nèi)側(cè)丘系交叉丘系交叉第二級(jí)N元薄束核、楔束核可,延束、楔束根內(nèi)側(cè)部T4感受器軀干四肢肌腱、關(guān)節(jié)、皮膚感受器軀干四肢深感覺傳導(dǎo)通路傳74每一脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域此種階段性支配現(xiàn)象于胸段最明顯每一脊神75頸:C3肩:C4乳頭:T4劍突:T6臍:T10腹股溝:T12、L1l、圖2-10體表節(jié)段性感覺分布圖頸:C3肩:C476上肢:外側(cè):c5、c6中指:C7內(nèi)側(cè):c8、T1、T2下肢:股前:L1-3膝:L4小腿內(nèi)側(cè):L4小腿外側(cè):L5大腿后:L4S2鞍區(qū):S3-5上肢:外側(cè):c5、c677中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件78中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件79中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件80中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件81中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件82中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件83中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件84中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件85中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件86中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件87中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件88中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件89中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件90中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件91中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件92中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件93中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件94中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件95中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件96中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件97中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件98中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件99中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件100中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件101中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件102中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件103中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件104中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件105中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件106中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件107中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件108中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件109中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件110中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件111中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件112中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件113中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件114中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件115中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件116中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件117中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件118中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件119中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件120中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件121中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件122中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件123中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件124中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件125中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件126中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件127中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件128中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件129中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定位診斷課件130中樞神經(jīng)系統(tǒng)的定