心驟信溫水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科心驟信1心臟驟停定義臟驟停(suddencardiacarrest,SCA)是指各種原因所致心臟射血功能突然停止,隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失、脈搏消失、呼吸停止,經(jīng)過及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇部分患者可獲存活。心臟性猝死(suddencardiacdeath,SCD)指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡。心臟驟停不治是心臟猝死最常見的直接死因。心臟驟停定義2心臟驟停的原因疾病或致病因素心臟心肌損傷冠心病、心肌病、心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜功能不全通氣不足中樞NS疾病、神經(jīng)肌肉接頭疾病、中毒或代上呼吸道梗阻謝性腦病呼吸衰竭中樞NS疾病、氣道異物阻塞、感染、創(chuàng)傷等哮喘、coPD、肺水腫、肺栓塞循環(huán)機(jī)械性梗阻張力性氣胸、心包填塞、肺栓塞有效循環(huán)血量出血、膿毒血癥、神經(jīng)源性休克中毒中靜藥物、毒品抗心律失常藥物、洋地黃類藥物、可卡因海洛因等氧化碳、氰化物環(huán)境雷擊、觸電、低溫、高溫、淹溺心臟驟停的原因3二,病理生理機(jī)制心臟驟停導(dǎo)致全身血流中斷,不同器官對(duì)缺血損傷的敏感性不同,大腦是人體最易受缺血損害的器官,其次是心臟、腎臟胃腸道。骨骼肌等。正常體位情況下,臟停搏5分鐘后,腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害;心臟停搏10分鐘內(nèi)未行心肺復(fù)蘇,神經(jīng)功能極少恢復(fù)到發(fā)病前的水平二,病理生理機(jī)制4心臟驟停的表現(xiàn)心臟驟停的典型“三聯(lián)征”包括:突然意識(shí)喪失、呼吸停止和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,臨床表現(xiàn)為1、突然摔倒,意識(shí)喪失,面色迅速變?yōu)樯n白或青紫。②、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,觸摸不到頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)。3、呼吸停止或嘆息樣呼吸,繼而停止。4、雙側(cè)孔瞳散大。5、可伴有因腦缺氧引起的抽搐和大小便失禁,隨即全身松軟。6、心電圖①心室顫動(dòng)②無脈性室性心動(dòng)過速③心室靜止④無脈性心電活動(dòng)心臟驟停的表現(xiàn)5心臟驟停心肺復(fù)蘇課件6心臟驟停心肺復(fù)蘇課件7心臟驟停心肺復(fù)蘇課件8心臟驟停心肺復(fù)蘇課件9心臟驟停心肺復(fù)蘇課件10心臟驟停心肺復(fù)蘇課件11心臟驟停心肺復(fù)蘇課件12心臟驟停心肺復(fù)蘇課件13心臟驟停心肺復(fù)蘇課件14心臟驟停心肺復(fù)蘇課件15心臟驟停心肺復(fù)蘇課件16心臟驟停心肺復(fù)蘇課件17心臟驟停心肺復(fù)蘇課件18心臟驟停心肺復(fù)蘇課件19心臟驟停心肺復(fù)蘇課件20心臟驟停心肺復(fù)蘇課件21心臟驟停心肺復(fù)蘇課件22心臟驟停心肺復(fù)蘇課件23心臟驟停心肺復(fù)蘇課件24心臟驟停心肺復(fù)蘇課件25心臟驟停心肺復(fù)蘇課件26心臟驟停心肺復(fù)蘇課件27心臟驟停心肺復(fù)蘇課件28心臟驟停心肺復(fù)蘇課件29心臟驟停心肺復(fù)蘇課件30心臟驟停心肺復(fù)蘇課件31心臟驟停心肺復(fù)蘇課件32心臟驟停心肺復(fù)蘇課件33心臟驟停心肺復(fù)蘇課件34心臟驟停心肺復(fù)蘇課件35心臟驟停心肺復(fù)蘇課件36心臟驟停心肺復(fù)蘇課件37心臟驟停心肺復(fù)蘇課件38心臟驟停心肺復(fù)蘇課件39心臟驟停心肺復(fù)蘇課件40心臟驟停心肺復(fù)蘇課件41心臟驟停心肺復(fù)蘇課件42心臟驟停心肺復(fù)蘇課件43心臟驟停心肺復(fù)蘇課件44心臟驟停心肺復(fù)蘇課件45心臟驟停心肺復(fù)蘇課件46心臟驟停心肺復(fù)蘇課件47心驟信溫水鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)科心驟信48心臟驟停定義臟驟停(suddencardiacarrest,SCA)是指各種原因所致心臟射血功能突然停止,隨即出現(xiàn)意識(shí)喪失、脈搏消失、呼吸停止,經(jīng)過及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇部分患者可獲存活。心臟性猝死(suddencardiacdeath,SCD)指未能預(yù)料的于突發(fā)心臟癥狀1小時(shí)內(nèi)發(fā)生的心臟原因死亡。心臟驟停不治是心臟猝死最常見的直接死因。心臟驟停定義49心臟驟停的原因疾病或致病因素心臟心肌損傷冠心病、心肌病、心臟結(jié)構(gòu)異常、瓣膜功能不全通氣不足中樞NS疾病、神經(jīng)肌肉接頭疾病、中毒或代上呼吸道梗阻謝性腦病呼吸衰竭中樞NS疾病、氣道異物阻塞、感染、創(chuàng)傷等哮喘、coPD、肺水腫、肺栓塞循環(huán)機(jī)械性梗阻張力性氣胸、心包填塞、肺栓塞有效循環(huán)血量出血、膿毒血癥、神經(jīng)源性休克中毒中靜藥物、毒品抗心律失常藥物、洋地黃類藥物、可卡因海洛因等氧化碳、氰化物環(huán)境雷擊、觸電、低溫、高溫、淹溺心臟驟停的原因50二,病理生理機(jī)制心臟驟停導(dǎo)致全身血流中斷,不同器官對(duì)缺血損傷的敏感性不同,大腦是人體最易受缺血損害的器官,其次是心臟、腎臟胃腸道。骨骼肌等。正常體位情況下,臟停搏5分鐘后,腦細(xì)胞開始發(fā)生不可逆的缺血損害;心臟停搏10分鐘內(nèi)未行心肺復(fù)蘇,神經(jīng)功能極少恢復(fù)到發(fā)病前的水平二,病理生理機(jī)制51心臟驟停的表現(xiàn)心臟驟停的典型“三聯(lián)征”包括:突然意識(shí)喪失、呼吸停止和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,臨床表現(xiàn)為1、突然摔倒,意識(shí)喪失,面色迅速變?yōu)樯n白或青紫。②、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,觸摸不到頸、股動(dòng)脈搏動(dòng)。3、呼吸停止或嘆息樣呼吸,繼而停止。4、雙側(cè)孔瞳散大。5、可伴有因腦缺氧引起的抽搐和大小便失禁,隨即全身松軟。6、心電圖①心室顫動(dòng)②無脈性室性心動(dòng)過速③心室靜止④無脈性心電活動(dòng)心臟驟停的表現(xiàn)52心臟驟停心肺復(fù)蘇課件53心臟驟停心肺復(fù)蘇課件54心臟驟停心肺復(fù)蘇課件55心臟驟停心肺復(fù)蘇課件56心臟驟停心肺復(fù)蘇課件57心臟驟停心肺復(fù)蘇課件58心臟驟停心肺復(fù)蘇課件59心臟驟停心肺復(fù)蘇課件60心臟驟停心肺復(fù)蘇課件61心臟驟停心肺復(fù)蘇課件62心臟驟停心肺復(fù)蘇課件63心臟驟停心肺復(fù)蘇課件64心臟驟停心肺復(fù)蘇課件65心臟驟停心肺復(fù)蘇課件66心臟驟停心肺復(fù)蘇課件67心臟驟停心肺復(fù)蘇課件68心臟驟停心肺復(fù)蘇課件69心臟驟停心肺復(fù)蘇課件70心臟驟停心肺復(fù)蘇課件71心臟驟停心肺復(fù)蘇課件72心臟驟停心肺復(fù)蘇課件73心臟驟停心肺復(fù)蘇課件74心臟驟停心肺復(fù)蘇課件75心臟驟停心肺復(fù)蘇課件76心臟驟停心肺復(fù)蘇課件77心臟驟停心肺復(fù)蘇課件78心臟驟停心肺復(fù)蘇課件79心臟驟停心肺復(fù)蘇課件80心臟驟停心肺復(fù)蘇課件81心臟驟停心肺復(fù)蘇課件82心臟驟停心肺復(fù)蘇課件83心臟驟停心肺復(fù)蘇課件84心