曾奇峰精神分析初級50講講義曾奇峰精神分析初級50講講義曾奇峰精神分析初級50講講義資料僅供參考文件編號：2022年4月曾奇峰精神分析初級50講講義版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：精神分析初級50講主講曾奇峰第一講：精神分析是什么曾氏語錄：1.學(xué)精神分析不要用腦子而是要用身體；2.精神分析是人格理論，是探索工具，是治療方法；3.經(jīng)典精分與新精分是平行的，兩者可整合為精分理論的整體，而不是互為表里，一深一淺；或者說“力比多和攻擊性的指向是關(guān)系”；4.精神分析的價值：育兒學(xué)&人格鑒賞學(xué)；5.老天對人是不公平的，它給我們的時間，不夠我們了解我們自己到底是怎么回事，不管是從生物學(xué)角度還是從心理學(xué)角度。但是有一點好的地方，就是我們活在21世紀(jì)初葉，在這之前，已經(jīng)有無數(shù)的勇敢的和智慧的人，他們已經(jīng)為我們了解更多的人性做了一些準(zhǔn)備工作，所以我們需要做的就是知道他們?yōu)槲覀兞粝铝耸裁礃拥倪z產(chǎn)，然后我們自己也保留一些探索的好奇心和能量；Note:1：精神分析是一門怎樣的學(xué)問：它研究一個人在早年跟父母親的關(guān)系之間是怎樣形成自己的人格，以及這個人格對他成年以后有什么影響；——關(guān)于移情在兩個人的關(guān)系之間，一個人對另一個人的態(tài)度部分是由那另一個人教會的；——關(guān)于反移情我們每個人從出生以后，都需要學(xué)會很多自我保護機制；關(guān)于阻抗與其他心理學(xué)派相比，精神分析的特點：決定論的觀點；——移情、強迫性重復(fù)；早年的經(jīng)歷和關(guān)系決定了潛意識的活動方式，潛意識決定了人的絕大部分行為方式；意識“三分法”——意識、前意識（preconsiousness）、潛意識(unconsciousness)；——三者相互漸變，界限模糊，不截然可分——精分是唯一研究潛意識的學(xué)問；前意識——活動時不為人所意識到，在稍加思考后可意識到；潛意識——活動時和思考時都不為人所意識到，在精神分析方法引導(dǎo)下可被意識到；與進化論及有關(guān)演化的理論相比進化論、進化心理學(xué)：時間跨度——數(shù)量級大（萬年或百萬年）；關(guān)注群體；精分：時間跨度——人的一生（幾十年）；關(guān)注個體；涉及治療方法；也涉及進化心理學(xué)理論；2：流派：弗洛伊德（SigmundFreud，1856年5月6日—1939年9月23日，奧地利）：經(jīng)典精分創(chuàng)始人和初學(xué)者；生物還原論傾向較強；貢獻：內(nèi)驅(qū)力理論（力比多&攻擊性）；SpecialNote：力比多：即性欲或性驅(qū)力，這里的“性”不是指（或不僅指）生殖意義的“性”，而是泛指創(chuàng)造、愉快、親密、溫暖等等美好“感受”。攻擊性：即攻擊驅(qū)力或攻擊欲望，指具有對他人有意挑釁、侵犯，對事物的有意損毀、破壞等的心理傾向和行為；泛指競爭、追求卓越、自我攻擊、攻擊他人、破壞社會等等。新精神分析：霍尼（卡倫?霍妮KarenDanielsenHorney,1885-1952，德國）弗洛姆（ErichFromm，1900年3月23日-1980年3月18日，美國）：傾向于對精分與馬克思的理論整合；沙利文（哈里?斯塔克?沙利文HarryStackSullivan，1892-1949，美國）：貢獻：將精分社會化；克萊因（MelanieKlein，，奧地利）經(jīng)典精分與新精分的分水嶺；貢獻：兒童精神分析；客體關(guān)系理論（“關(guān)系”是人的驅(qū)力）——“使精神分析真正地成為了心理學(xué)”(曾奇峰評)；第二講：核心人格的形成曾氏語錄：1.精神分析是研究關(guān)系的學(xué)問，研究的對象是愛恨情仇，如果說它不是科學(xué)，那么它一定高于科學(xué)；2.一切記憶都會尋求表達，哪怕是被深埋、被壓抑的；Note：1.核心人格形成的時間段弗洛伊德：6歲，這個年齡段大腦基本發(fā)育成熟；——“六歲以后沒有新鮮事”；克萊因、科胡特等：前語言期（2歲以前）；克萊因：18個月（出生后4-6個月）——已完成某些重要的心理整合；.弗洛伊德的人格理論——基于臨床成人病人的治療；現(xiàn)代精神分析的人格理論——基于對眾多嬰幼兒的觀察；2.（現(xiàn)代）精神分析的四個理論基礎(chǔ)：力比多、攻擊性、關(guān)系、自戀；——人活著的驅(qū)力；3.克萊因“客體關(guān)系理論”——人的動力=尋求關(guān)系——人際關(guān)系；弗洛伊德——人的動力=尋求快樂——力比多和攻擊性的滿足自閉狀態(tài)：【出生，一個月】；多數(shù)時間段處于睡眠；原始的、虛幻的無客體指向狀態(tài)；——即原始的自戀狀態(tài)——發(fā)育受損→兒童孤獨癥=一直的自戀狀態(tài)；——如果下一階段發(fā)展受阻，沒有和母親或他人形成共生圈，→病理性自閉=孤獨癥；4.核心人格的影響：早年良好的親子關(guān)系→健康的核心人格；之后的重大心理創(chuàng)傷→退行到早年的狀態(tài)；.精神分析師眼里，世界上只有三類人，精神?。?精神分裂、躁郁癥）、人格障礙（前俄狄浦斯期出問題）、神經(jīng)癥（“正常人”）——指神經(jīng)質(zhì)性的沖突的狀態(tài)——即俄狄浦斯沖突：生與死、男與女、成功與懲罰。俄狄浦斯沖突主要是：對成功的渴望，以及潛意識里面對成功以后所可能受到的懲罰的恐懼；5.攻擊性的表現(xiàn)：攻擊性的發(fā)展為早年階段的親子關(guān)系和經(jīng)歷決定的，然后通過移情等方式持續(xù)存在；安全感源自攻擊性：一個人沒有安全感，是潛意識中對他人有敵意，把攻擊性投射成環(huán)境對他的威脅；——即個體對他人或環(huán)境的敵意的投射；自卑的來源：把應(yīng)該朝向別人的攻擊，朝向了自己；成長≈不斷把力比多和攻擊性象征化和向外的過程；象征化≈非原始的直接的滿足方式；升華≈將這種能愉悅自己的方式用來愉悅他人；.游戲也是象征化的一種方式；游戲成癮則是成癮者在現(xiàn)實生活中被過度攻擊后，把游戲當(dāng)成了自己的精神避難所的表現(xiàn)；6.從心理治療或心理咨詢的角度，可以避免談?wù)撓忍旎蜻z傳，原因有：避免對精神類疾病患者的種族主義迫害；避免對精神疾病患者的歧視或貶低以及帶來絕望；目前科學(xué)無法確定遺傳在何種比例或程度上起作用，即精神類的家族聚集傾向和無家族病史的患者均存在；遺傳學(xué)上未能確定精神病的致病基因；第三講：從精神分析談抑郁癥曾氏語錄：1.心靈的成長意味著孩子和父母的空間距離是在扯遠的；2.越是本能的越可靠；3.攻擊是用來掩蓋親密的，我害怕和你太近，如此的近可能會讓我們彼此都消失自我的邊界，所以需要攻擊；4.曾氏“愛情定律”：想念某人僅僅是感到快樂，只不過是喜歡而已；想念一個人感到抑郁的話，你肯定愛上了TA。Note：1.雙親對孩子核心人格的影響：科胡特：父母親是什么人比他們做什么要重要。父母親人格基本健康，如果發(fā)生單個創(chuàng)傷性事件，不至于對孩子的核心人格產(chǎn)生太大的影響；2.哪怕有一個壞的關(guān)系，也比沒有關(guān)系要好；3.抑郁癥的特點向外的攻擊轉(zhuǎn)向自身；過于強大的超我，惡性自戀；（最高級別的自戀是自殺）自我邊界不清楚；——無法使用防御來保護自己；“邊界”就是自我防御機制；.兩個人戀愛狀態(tài)時邊界最為模糊，“愛讓人沒有邊界”；“抑郁癥是處于對自己的愛中，即自戀的典型表現(xiàn)”；4.本我、自我、超我——弗洛伊德的“第二理論”，但現(xiàn)代精分學(xué)者有的少用此組概念（比昂）；5.精神分析的發(fā)展:弗洛伊德——關(guān)于父親、母親、孩子——經(jīng)典精分理論——“三個人的心理學(xué)”；克萊因、現(xiàn)代精分——關(guān)于母親、孩子，父親作為母嬰關(guān)系的“背景”——客體關(guān)系理論——“兩個人的心理學(xué)”；科胡特——關(guān)于自戀——自體心理學(xué)——“一個人的心理學(xué)”；6.精神分析的（治療）目標(biāo)：使?jié)撘庾R意識化；7.（現(xiàn)代）精神分析方法不一定要使來訪者“回到童年”或呈現(xiàn)創(chuàng)傷，通過移情，使來訪者的過去及關(guān)系轉(zhuǎn)移到與分析師的關(guān)系，來訪者本來就活在“過去”；即：精神分析對移情的分析，就是要消除過去對來訪者的限定，要來訪者“背叛”自己的過去，使其更充分地活在當(dāng)下8.關(guān)于“夢”：弗洛伊德：夢是愿望的達成；比昂：夢是我們試圖整合我們各種心理碎片的努力；9.埃里克?坎德爾（腦神經(jīng)科學(xué)家，2000諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者）：精神分析仍然是到目前為止關(guān)于人類心智的最好的模型；第四講：精神分析的心理治療曾氏語錄：1.安慰一個哭泣的人，不是說“不要哭”，而是說“你一定很痛苦想哭就哭吧”或“我陪你一起哭”，這就是共情；2.所謂的童年經(jīng)歷，就是你曾經(jīng)住過的旅館和吃過的菜，那些旅館的服務(wù)質(zhì)量和菜的口味決定了你現(xiàn)在愿意去哪些地方和不愿意去哪些地方；Note：1.經(jīng)典精神分析認為：一個人的疾病來自他的力比多和攻擊性投注和投注的方向出現(xiàn)問題；2.母親對嬰兒的回應(yīng)不恰當(dāng)：投注到代替物-戀物癖；投注到自己-病理性自戀；.母親不應(yīng)成為“第二撫養(yǎng)著”，她本來就是第一位的；隔代撫養(yǎng)的關(guān)系本身就是一種創(chuàng)傷；3.兩個（同一家庭內(nèi)）成年人之間的沖突會內(nèi)化成孩子的心理沖突，.孩子不知道自己需要誰；4.成年時的首次發(fā)病——童年創(chuàng)傷的延遲性反應(yīng)，創(chuàng)傷性事件即誘因；5.雙親會內(nèi)化為孩子心理中“內(nèi)在客體”：一種為內(nèi)在的幫助者——支持、贊美、幫助自己的；一種為內(nèi)在的迫害者——反對、與自己沖突的；精分心理治療——把內(nèi)在迫害者轉(zhuǎn)化為幫助者；——重構(gòu)的不是現(xiàn)實中的親子關(guān)系，而是自己與由雙親內(nèi)化的“內(nèi)在客體”的關(guān)系；基于移情、客體關(guān)系的治療——以新的客體關(guān)系代替舊的——即尋求被“恰當(dāng)?shù)膶Υ?，治療師的任?wù)就是對來訪者“恰當(dāng)?shù)膶Υ币灾貥?gòu)客體關(guān)系；6.退行是一切心理治療的基礎(chǔ)；治療師和醫(yī)師的人本主義關(guān)懷和共情，能促使來訪者有限退行；7.從人格理論看病因與治療：超我與本我是永遠處于沖突的；心理疾病的產(chǎn)生不是超我與自我的持續(xù)沖突，而是自我在調(diào)和沖突時的無力；心理治療目的——使自我強大到應(yīng)對超我與本我的夾擊和外界的變化；在有限退行狀態(tài)下借助治療師的幫助增加自我的功能，自我的不夠強大源自早年的發(fā)育不良；8.神經(jīng)癥（正常人）-人格障礙-邊緣性人格障礙-精神分裂是“連續(xù)譜”，界限模糊，精神病學(xué)或心理學(xué)里帶“癥”字的診斷都是不科學(xué)的診斷，精神病大多數(shù)“癥”字診斷亦如是；“癥”僅僅是為醫(yī)學(xué)上分類的方便；“去診斷”；現(xiàn)實檢驗-人格障礙與精神分裂的最大區(qū)別：能否分清現(xiàn)實事件與幻想，是否出現(xiàn)幻想、妄想，所知道的周圍的日常是真的或假的；即是否知道自己患?。坏谖逯v：父母與孩子的沖突曾氏語錄：1.一切心理問題都是關(guān)系的問題；2.享受自由的代價是忍受孤獨；3.我不指望在跟來訪者做出某種解釋的時候?qū)Ψ搅⒓唇邮埽绻矣羞@樣的希望的話，這是我過度自戀；4.早年的時候嬰兒會通過無助感來強大的控制母親，??????，在一個沒有成長好的人格里面會藏著這些嬰兒般的（心理）東西，這樣的人在與別人打交道時需要控制，需要控制周圍所有人，這種現(xiàn)象在每個人心里都有殘留；5.從經(jīng)濟學(xué)角度講，把自己塑造得很完美是劃不來的事情，因為我們遲早都要死；6.中年危機-“第二次青春期”，與青春期危機都是尋求另外的（認知）整合的時期，而中年危機之后面對的是健康水平下降，下半生-面對死亡的危機；-“我開始變得不像我了”；7.精神分析像一門外語，讓我們理解身體在如何言說我們的內(nèi)心；Note：1.強迫癥：源自力比多和攻擊性的壓抑；強迫行為是一種隔離的行為，具有儀式性，儀式是用來隔離情感的；.強迫性的洗手，想洗掉的不是臟，是道德上的墮落，因此洗手是一種象征；一種超我的在潛意識的懲罰；強迫癥是性沖動跟道德之間的沖突的表現(xiàn)；2.各種恐怖癥：恐怖是對熱愛的掩飾；3.嬰兒般的無所不能：通過控制他人來緩解自己的恐懼；4.焦慮癥：原始焦慮：害怕自身破碎，擔(dān)心邊界被打破；如疑病癥；嬰兒幻想自己消失或母親突然消失帶來的心理殘影而沒有得到與母親良好的關(guān)系支持，而停留在這種原始焦慮；成熟的焦慮：害怕喪失客體或客體的愛；如考試焦慮；神經(jīng)癥水平；5.從精神分析角度講：每一步成長都跟哀傷在一起，成長的力量或能力直接等于哀傷的能力；“越哀傷，越成長”；6.情感分三種：抑郁、焦慮、恐懼；兩部分：感受，及跟這個感受捆綁的認知；情感≠情緒；抑郁：感到糟糕+糟糕的事已經(jīng)發(fā)生；焦慮：感到糟糕+糟糕的事正在發(fā)生；恐懼：感到糟糕+糟糕的事將要發(fā)生；極端情況：有感覺，但無認知伴隨，認知被潛意識壓抑；引導(dǎo)詞：“能不能描述一下你的那種感覺，然后給他取一個名字”；特殊情況：無感覺，有認知；高度合理化、情感隔離；引導(dǎo)詞：“你說這個話的時候有什么感覺；健康的狀態(tài)：感覺和認知同步出現(xiàn)，處于整合狀態(tài)，沒有過多壓抑；純生理反應(yīng)：能感覺身體部位反應(yīng)，但無伴隨的情緒，也無伴隨的認知；如：感到頭疼，但沒有情緒變化和認知變化（.對頭疼的歸因，情緒和認知均未被察覺，并非沒有），隱匿性抑郁癥；7.所謂不恰當(dāng)?shù)那榫w：過渡反應(yīng)（的情緒）；對情緒的情緒；對自己的即使是最糟糕的情緒的接納本身，就是人格成長的標(biāo)志；（不要人為地阻止情緒正常表達）第六講：神經(jīng)癥的動力性解釋曾氏語錄：1.所謂個性就是，總是犯同樣的錯誤，直到別人不再認為那是錯誤的一種境界；2.一個人早年的時候被不喜歡，成年后就勾引別人不喜歡；Note：1.“青少年”：某香港心理學(xué)家：“青少年是工業(yè)社會制造的怪物，古代沒有青少年這個說法”；2.曾奇峰：學(xué)習(xí)中能夠享受攻擊性和性驅(qū)力的滿足，學(xué)習(xí)對個人來說就不是一種虐待；3.肥胖既是力比多的壓抑，也是攻擊性的壓抑的后果；4.對只跟女孩玩的男孩的分析：這也是性壓抑；也只有在精神上把自己完全閹割的人才可以出入女孩堆里面而沒有焦慮；也是攻擊性的壓抑，刻意回避與男孩相處時不可避免的一些競爭；但一個正常的男孩，因為對自己的性的欲望的焦慮，而會有意回避女孩；（關(guān)于性別認同）5.（關(guān)于身體認同）青少年因身體發(fā)育而產(chǎn)生“我不是以前那個我了”的感覺時，雙親向孩子傳遞的信息是矛盾的，因為這不能讓孩子知道父母是希望他們長大還是長不大；6.孩子的社會化表現(xiàn)：父母的話不再是權(quán)威，老師的話可以是“圣旨”；7.不一致也可以制造和諧；觀點的沖突從來不會導(dǎo)致傷害，導(dǎo)致傷害的是感情或情感的沖突；“差異從來都是制造和諧的”；差異所以制造沖突，是因為原來存在的沖突，放大甚至扭曲了差異；8.我們應(yīng)該中立地對待孩子的所有表現(xiàn)；（成人世界的價值標(biāo)準(zhǔn)往往該孩子造成一些暗示），即“不該孩子任何好的或者不好的意見或意義”；父母的任務(wù)是給孩子“抱持性環(huán)境”（holdingenvironment），即“給孩子穿‘大鞋’，讓孩子在這個范圍里盡可能多的不被評論”；（被評論就是被限制）9.“抱持”（holding）：即在孩子的發(fā)展的過程中間給他肯定，如果他搞不定的話就給他幫忙；（給予認同和支持，而不是判斷、評價）10.催眠（暗示）與精神分析的區(qū)別：催眠：內(nèi)心沒有的，催眠師把它丟進來訪者內(nèi)心，引起來訪者變化；精神分析：來訪者內(nèi)心本來有的但沒“看見”，分析師引導(dǎo)來訪者看見，引起來訪者變化；11.精神分析與佛教的共同點：讓人超越自己的過去，過沒有被過去限定的生活，享受活在當(dāng)下的狀態(tài)；（理解過去就是告別過去，理解戲劇就是殺死戲?。?2.背叛就是成長：一個人越是能夠充分地理解早年是怎么樣限定他的，越不會被早年所限定；第七講：移情與反移情曾氏語錄：1.移情即人類唯一的情感，因為人類的一切情感均可以歸結(jié)為它；2.我們對一個人的態(tài)度、看法、情感和行為，部分地是被這個人教會的；3.精神分析不是一個智力游戲，越是勇敢地接受自己情感的人，越是和搞精神分析；如果一個人過于聰明，邏輯思維很發(fā)達，這本身就表明這個人更傾向于隔離自己的情感；4.作為一個好的治療師，就越應(yīng)該是一個真實的自己；即有專業(yè)的之態(tài)，更是一個充分感受生活和他人的人；Note：1.學(xué)不好外語是因為移情，忠誠于（自己的）過去，通過對自己早期學(xué)習(xí)語言環(huán)境的忠誠，讓自己跟早年的關(guān)系抱持鏈接；2.精神分析的目的就是打破自己的過去對自己的限制（“切斷跟過去的鏈接”）；3.移情（transference）：即“過去在現(xiàn)在的重現(xiàn)”；潛意識里伴隨對背叛自己的過去之后所可能有的懲罰的恐懼；臺灣譯作“轉(zhuǎn)移關(guān)系”；狹義：來訪者在童年時對一個客體（特指則是父母）的情感，在治療過程中轉(zhuǎn)移給了治療師；4.因為transference有時間上的跨越，所以精神分析好比一門關(guān)于時間的學(xué)問；移情等于時間的錯誤；5.心理學(xué)的曾經(jīng)的三大思潮：行為主義、精神分析、人文主義；現(xiàn)存的心理學(xué)治療有約250種學(xué)派；6.理智是對情感的防御，就是說一個人內(nèi)心情感過于豐富的人，因他害怕這類情感，所以把自己搞的很理智；如果內(nèi)心情感上就是遲鈍的，那么也就不許要理智的防御了；7.反移情（counter-transference）：即“逆轉(zhuǎn)移”；8.精神分析作為探索另一個人內(nèi)心世界的最好的工具：治療師能夠非常充分地利用自己跟來訪者在一起的感受，這本身就是反移情；9.治療師或分析師對來訪者的全部情感：反移情：即被來訪者“勾引”起來的部分；治療師的移情：自身未解決的內(nèi)心沖突；治療師本身固有的；治療師的移情的解決：需要在系統(tǒng)的培訓(xùn)中解決，解決的自己的問題的部分越多，“反射”病人的部分就越多，就越像一面好“鏡子”；10.共情：即“一致性的反移情”達到的高水平狀態(tài)，痛著你的痛、愛著你的愛、悲傷著你的悲傷的感覺，但這些痛、愛和悲傷始終是來訪者的，而不是治療師原來就有而被來訪者誘導(dǎo)出來的；來訪者痛苦時，治療師要么出現(xiàn)一種從沒有體驗過的痛苦-共情作用；要么平靜如水；11.用反移情來理解來訪者：來訪者無法用語言表達的痛苦，在潛意識里知道怎么表達-讓治療師跟他一樣痛苦；-精神分析永遠都涉及退行到早年的關(guān)系中，來訪者所“勾引”治療師的感受的方式，相當(dāng)于嬰兒對母親的行為方式，類似本能的方式，也是移情的手段和表現(xiàn)；而成年人的方式-直接言說是嬰兒還不會的；第八講：反移情-治療的關(guān)鍵曾氏語錄：1.移情就是一個人把他早年與父母的關(guān)系轉(zhuǎn)移到與咨詢師的關(guān)系上來；2.反移情是探測病人內(nèi)心世界的最好工具；3.（某案例分享）在某些情況下，過多的提問對對方意味著攻擊，或者導(dǎo)致對方慌亂，取而代之的是，提供一個相對安全的抱持性環(huán)境，讓對方來試探地與自己產(chǎn)生鏈接，知道對方信任這個環(huán)境與自己；Note：1.Transference-轉(zhuǎn)移關(guān)系-移情：一個人在跟治療師的關(guān)系中間，會把他早年時對他的人格形成有重要影響的人際關(guān)系，通常是與父母的關(guān)系，以潛意識的途徑，轉(zhuǎn)移到與治療師的關(guān)系上；2.從移情的角度講心靈的深度：心靈的深度=時間的深度，好比滾雪球時越早滾進雪球的那一層雪，就是雪球越深的地方；日常生活中，當(dāng)兩個人談到有關(guān)性的內(nèi)容時，則說明兩人的關(guān)系達到更深一層；但在心理治療中就治療師與來訪者的關(guān)系來說，這還是處于意識層面的較淺的關(guān)系水平；與性有關(guān)的內(nèi)容，不一定就是內(nèi)心深層的內(nèi)容；3.治療師的作用--心靈的鏡子：在治療師與來訪者的關(guān)系中，基于來訪者的人格所產(chǎn)生的信息，都會對治療師產(chǎn)生影響；治療師感受后，把自己感受到的東西返還給來訪者；4.反移情≠（治療師）反對（來訪者）移情；反移情=在受到來訪者的移情的刺激時，治療師所產(chǎn)生的反應(yīng)；5.在專業(yè)心理治療中的關(guān)系：治療師先感受自己跟來訪者交流時的感受，然后再推導(dǎo)導(dǎo)致自己如此感受的來訪者的原因；6.反移情的重要性—治療師永遠的首要考慮：自己在來訪者面前是什么感覺有什么想法犯了什么所謂的錯誤（即對心理工作者的督導(dǎo)）然后可通過這些考慮來了解來訪者的人格特點；.有道是“我愛你，不是因為你是誰，而是因為在你面前（我知道了）我是誰”；從反移情的角度說，我不管你是誰，我首先在乎我在你面前我是誰，我通過在你面前我是誰的這種感覺，我就知道了你是誰；即通過反移情來了解對方的內(nèi)心世界；7.綜上，治療師應(yīng)該：對自己的心理發(fā)展和生活事件保持清醒頭腦；不要把來訪者的感情往自身上推；不讓反移情見諸行動；運用反移情幫助理解；運用反移情的憤怒去理解來訪者的敵意；檢查自己的情感反應(yīng)，作為了解來訪者的動力學(xué)線索；當(dāng)體驗到互補性的反移情時，要尋找一致性的反移情；第九講：再談移情反移情曾氏語錄：1.移情是過去的重復(fù)，是時間上的錯誤；2.每個人都傾向于活在過去，精神分析是要人們活在當(dāng)下；3.令狐沖于丹青生酒窖里品酒與精神分析的很相似；精神分析師是“品人”，察覺對方的人格停留在哪種發(fā)展水平；4.（來自案例分享）我們可以勇敢地過自己的生活；作為我的父親我可以愛你，但是我沒有必要保持以前那種你制造的糟糕的狀態(tài)來愛你；--精神分析的目的：讓我們過一種不被我們的過去所限定的生活；過去的限定是處在潛意識層面的；Note：1.看心理醫(yī)生的四個過程--“移情與反移情”：來訪者以前曾被不恰當(dāng)?shù)貙Υ?，形成有問題的人格；試圖改變而求助于心理醫(yī)生，希望被恰當(dāng)?shù)貙Υ?；在治療的關(guān)系中；潛意識會不知不覺地誘導(dǎo)心理醫(yī)生像自己的父母或其他人一樣不恰當(dāng)?shù)貙Υ约?；心理醫(yī)生要頂住被勾引不恰當(dāng)?shù)貙Υ齺碓L者的壓力，堅決以恰當(dāng)?shù)姆绞綄Υ齺碓L者；2.反移情的兩種：互補性反移情：治療師與來訪者的關(guān)系中，治療師感受到來訪者的原始客體對來訪者的感受，并像來訪者的原始客體一樣的不恰當(dāng)?shù)貙Υ齺碓L者；即治療師受到“勾引”，“補充”到來訪者不被恰當(dāng)對待的早年關(guān)系當(dāng)中；一致性反移情；“共情”是最高水平的一致性反移情，一致性是指治療師與來訪者對那個不被恰當(dāng)對待的關(guān)系有相似的或一致的情感反應(yīng)；處理兩者的原則：當(dāng)治療師發(fā)現(xiàn)自己有互補性的反移情時，要試圖尋找一致性的反移情；3.治療師對來訪者的全部反應(yīng)=反移情+治療師的移情；治療師的移情：治療師自己沒有解決的內(nèi)心沖突，被投射到與來訪者的關(guān)系中間；（十多年以前國內(nèi)對“反移情”沒作區(qū)分，相當(dāng)“全部反應(yīng)”）反移情特指“治療師被來訪者誘導(dǎo)出來的反應(yīng)”；治療師的移情是治療師基于自身的反應(yīng)，可能會掩蓋來訪者潛意識“誘導(dǎo)”的作用；--所以一個優(yōu)秀的分析師應(yīng)該對自己足夠了解，足夠多地解決自己的移情；4.鏡子比喻：治療師—鏡子、來訪者—照鏡子的人；來訪者所反射的到鏡子的光線=移情；鏡子所成的像=反移情；鏡子的材質(zhì)、鏡面的水汽、瑕疵=治療師的移情；5.案例督導(dǎo)的工作范圍：僅僅指來訪者的移情，及其所誘導(dǎo)的反移情，還包括來訪者對治療的阻抗；而治療師的移情是為治療師的自我體驗所涉及，而不是案例督導(dǎo)的干預(yù)；治療師的自我體驗是治療師完全地作為來訪者，去另一位資深的治療師那里做治療和分析，以解決自己的人格在成長中的問題；所以治療師的自我體驗和案例督導(dǎo)是涇渭分明不可混淆的；案例督導(dǎo)討論的是來訪者做了什么，誘導(dǎo)了治療師的什么反應(yīng)—反移情，來訪者的阻抗，但不能討論治療師的早年關(guān)系、創(chuàng)傷性經(jīng)歷等；治療師與自己的分析師訪談，不可討論自己處理的來訪者的案例、自己與來訪者的關(guān)系等本屬于督導(dǎo)的內(nèi)容；否則，則是發(fā)展了雙重的關(guān)系，混淆自己的內(nèi)心沖突和來訪者的內(nèi)心沖突；6.移情的功能：使過去的客體關(guān)系重現(xiàn)（來訪者重現(xiàn)自己的客體關(guān)系），涉及與在早年兒童生活中的重要人物的關(guān)系；幫助回憶過往的生活；幫助理解在所有處境中的個人反應(yīng)；7.反移情的功能：是來訪者過去的客體關(guān)系重現(xiàn)；不同的人對反移情有同樣的感覺，反移情由來訪者的行為所誘導(dǎo)；理解反移情是心理治療的關(guān)鍵；第十講：口欲期曾氏語錄：1.嬰兒出生時被擠壓的過程，就像是一次心理的和軀體的按摩；2.嚴(yán)重人格障礙和精神分裂癥一般是口欲期的問題；3.科胡特曾說：父母是什么人，比父母做什么更重要；即健康的父母人格是超越了依賴和獨立（口欲期）的問題，介于需要控制就控制，不需要控制就不控制（肛欲期）的靈活狀態(tài)；比如給孩子斷奶、與孩子分床睡、對孩子的懲罰方式、討論原則的方式等，父母在這方面怎么做，都不如父母是怎樣的人格的人重要，即父母的人格所營造的成長氛圍更重要；4.讀金剛經(jīng)對肛欲期問題的人有幫助，緩解肛欲期問題的偏執(zhí)狀態(tài)；5.現(xiàn)代知識界有種逆潮而動的傾向，即把現(xiàn)代的知識智慧成果往古代的綜合的傾向，而不是講古代的往現(xiàn)代方向的綜合，這是反進步的；6.盡可能讓孩子生活在孩子與父母的三角形關(guān)系中，不應(yīng)擴大到祖輩（即擴大孩子所受控制的范圍），特別是關(guān)于孩子重大決策不應(yīng)受祖輩控制；即三角形內(nèi)的事物只與孩子父母三人有關(guān)，不應(yīng)擴散到其他的關(guān)系中；7.在孩子的教育上留白；孩子要有獨立空間，能夠“自己跟自己玩”，或是“自己在外面跟別人玩”，而不是總是與家長玩；8.關(guān)于心理健康的絕對的標(biāo)準(zhǔn)—個人的社會化程度：如果父母過度地關(guān)注或控制孩子，孩子只有與父母打交道的經(jīng)驗，沒有新的客體和客體關(guān)系的經(jīng)驗，則孩子的內(nèi)心世界的規(guī)模會很狹小，這是精神不健康的表現(xiàn)；9.精神分析視野下一切的心理疾病，實際上都是心理發(fā)育的疾??；Note：1.人格不夠獨立會導(dǎo)致自己與他人的邊界模糊不清，把別人的問題當(dāng)成自己的問題，甚至并對此進行攻擊；2.弗洛伊德的人格發(fā)展階段論：口欲期-肛欲期-俄狄浦斯期；3.口欲期：0-1歲時，嬰兒獲得快感和建立關(guān)系核心部位是嘴唇，一個嬰兒出生后嘴巴已發(fā)育到有很強的吸吮力；口欲期的滯留表現(xiàn)為男性抽煙、女性不停說話，口欲期的人格發(fā)展障礙表現(xiàn)有：進食障礙：神經(jīng)性厭食癥、貪食癥、暴食癥；神經(jīng)性厭食癥發(fā)病率女：男約為9:1；日漸消瘦、身體衰竭、月經(jīng)停止，嚴(yán)重的會導(dǎo)致死亡；4.肛欲期：18-36個月（約1-4歲），小孩控制自己的大小便是最為重要的任務(wù)。這關(guān)系到自己對自己身體的感覺，甚至關(guān)系到榮譽，關(guān)系到自己跟媽媽的關(guān)系；對自己身體的感覺：一歲后的身體發(fā)育程度到了小孩能控制手腳和排泄的程度，自我控制感加強；關(guān)系到榮譽：與同年齡段的孩子相比，能控制大小便是“健康的”、可以自戀的，若還未能夠，可能會感到受傷；關(guān)系到母親：即自己的大小便是取決于自己還是母親；（弗洛伊德）這同時與權(quán)力斗爭有關(guān)，成人間的權(quán)力斗爭的模式與一到四歲時所形成的人際交往模式是有關(guān)系的；母親對孩子的大小便過度控制，要么導(dǎo)致孩子對自己的過度控制，要么導(dǎo)致孩子對自己完全不控制（過度懶散狀態(tài)）；在心理動力學(xué)上這兩種狀態(tài)本質(zhì)上是一致的；不同文化背景的社會對個人有不同程度的控制，由此可類比；尿床是吸引父母注意力的行為；在人際交往中，心理發(fā)展停留在肛欲期的人的表現(xiàn)：跟此人打交道必須按照他的方式，如果不這樣做，要么會令人內(nèi)疚，要么需要費很大的勁來擺脫他的控制；孩子固著在口欲期還是肛欲期與父母的人格有很大關(guān)系；A．若使孩子有過度的依賴或者無從依賴，可能有口欲期的滯留；B．父母有完美人格或強迫人格的傾向，對小孩大小便過度控制，或?qū)⒆拥难孕羞^度控制（如動輒得咎般），可能有肛欲期滯留；5.有弗洛伊德的人格階段論看“健康的人格”的人：超越口欲期問題：關(guān)于依賴和獨立的問題；人格相對獨立的或是內(nèi)心足夠安全的人，是不過分依賴別人的，但也是有能力依賴別人或可以放心地依賴別人的；超越肛欲期問題：關(guān)于控制的問題；能夠恰當(dāng)?shù)乜刂谱约汉退说娜?，同時又能對他人放心，介于靈活的控制狀態(tài)；第十一講：肛欲期曾氏語錄：1.機械、固執(zhí)、呆板等人格障礙一般是肛欲期的問題；2.所有的人都會在輕視他人時很遲鈍，被他人輕視時很敏感；3.越自由的人，越能夠為自己和他人承擔(dān)責(zé)任；4.我們需要相信，每個人被生下來，然后慢慢發(fā)展出了自我的功能，是可以進行自我管理的，但是如果自我管理被其他人騷擾的話，就相當(dāng)于被別人替代了然后在沒有別人干預(yù)的時候，就可能會出現(xiàn)很多問題；5.由4得，一個人的好多毛病，都是為了配合別人而產(chǎn)生的，相當(dāng)于開放自己自我功能的通道以便別人進入；6.比起真理、美、最高智慧，在所有文化中間，自由是最高的價值；有道是“如果還想在自由之上附加其他什么東西的話，這個人支配做伺候他人的事情”；7.里根：“政府不是來解決問題的，政府就是問題本身，因為它管的事情太多”；政府的職能如果超出了協(xié)調(diào)人與人關(guān)系的范圍而變得龐大，那么這個政府是有問題的（“肛欲期”問題狀態(tài)在社會文化大背景下的投射）；8.這個世界上沒有比癥狀更強大的力量了；沒有任何（心理）疾病是完全壞的（雖然疾病本身會帶來痛苦），就像沒有任何優(yōu)點純粹就是優(yōu)點；（優(yōu)缺點都是有適應(yīng)性特征的）9.每個人都渴望別人知道自己的內(nèi)心感受是什么，這樣可以讓自己有我正在活著以及我活著有價值的感覺；10.我們所有人都是帶著自己的毛病，和這些毛病所附加的羞恥感活著的。11.從依賴的角度說，在世上只要堅守兩點就可以活得很好：我已經(jīng)是成年人，我應(yīng)該是不依賴任何人就可以活下去的（超越口欲期的固著，最早期的依賴，嬰兒的依賴，是為了控制；成年后的依賴是嬰兒式依賴的幻想的潛意識作用—“我依賴你，你就被我控制了”；如果這個潛意識里“內(nèi)心的嬰兒”被意識化，被揭露后，它就不在對個體產(chǎn)生致命般的問題了）；我作為一個成年人，我應(yīng)該有能力讓別人給我?guī)兔Γㄟ@樣活著相對會簡單容易些，沒必要死頂硬撐地生存）；12.從健康的角度說，孩子“吃里扒外”是成長的表現(xiàn)，如父母不在是唯一的權(quán)威，同齡人或老師在心中的地位提高等；Note：1.我們的邊界不斷被突破的時候（如父母的過多有意無意的干涉），我們就把自己的一部分功能給了別人；2.肛欲期的固著的好處：可以使個體能夠更好地控制周圍的環(huán)境，以免環(huán)境的變化導(dǎo)致內(nèi)心的焦慮；升華狀態(tài)--收藏；口欲期的欲望與固著的升華—講師、演說家（但未必是口欲期的問題誘導(dǎo)的，與叨叨不斷的人不同），3.一個人如果可以通過語言表達充分呈現(xiàn)內(nèi)心的風(fēng)景或愛恨情仇—人格發(fā)展的高境界，這實際上不是口欲期或肛欲期的固著，而是處于俄狄浦斯期了；這與用語言虐待別人或語言空洞無物不同；一個人是否處在口欲期固著不在于說話數(shù)量多少，而在于他的表達有無表達上的效率，聽者是否舒服；4.傳達內(nèi)心感受的三種方式：我告訴你，我很難受，使你知道；--心理人格發(fā)展水平較高的狀態(tài)—能夠用語言化方式—神經(jīng)癥水平、俄狄浦斯期；我只能夠用行為，使你知道我很難受，.頭痛是只抱著頭；用讓你同樣難受的方式，使你知道我多難受；足夠獨立的人格的表現(xiàn)：在別人讓你不舒服時，不采取打擊報復(fù)，而采取理解他人的方式；這樣你跟別人就分離了，不會糾纏不清邊界模糊；第十二講：俄狄浦斯期曾氏語錄：1.一切神經(jīng)癥問題都是俄狄浦斯期問題；2.處女情結(jié)是俄狄浦斯情結(jié)；Thecomplexofvirginbelongstooedipalcomplex;3.胡因夢：“所有的愛都是為了在一起，但是父母愛孩子是為了跟孩子分離”；從精神分析角度說，孩子在心理上對父母拋棄的越徹底就越健康，這也說明父母要有強大的自我功能；4.學(xué)習(xí)精神分析要會多利用感覺；5.在生活中，如果我們遇到一個人格足夠強大的人，這個人可以起到心理咨詢師的作用，可以替代曾經(jīng)被我們內(nèi)化了的媽媽的樣子；（因為我們在突破自己的局限時都有種俄狄浦斯沖突，一種對懲罰的恐懼）Note：1.經(jīng)典精神分析里人格發(fā)展的最高階段—俄狄浦斯期；2.科胡特—自體心理學(xué)的創(chuàng)始人對俄狄浦斯期的理解：俄狄浦斯沖突不是人類的共同命運，只有在父母對孩子不好的時候，孩子才會有俄狄浦斯沖突，處于一種（對異性的父母一方）想贏但有不敢贏的狀態(tài)中；3.俄狄浦斯沖突主要是神經(jīng)癥水平的人的內(nèi)心沖突；其沖突主要是：生與死、男與女（也包括男男或女女）、成功和害怕成功之后的懲罰（最主要的）；4.俄狄浦斯沖突：因害怕懲罰所以不讓自己過度地成功（如考試焦慮癥，考試本身就是攻擊性的表達一種、成功后對自己的自我攻擊、產(chǎn)后抑郁—一個女性超越母親的方式、）；父母對孩子有過于嚴(yán)厲的要求時，或過多地影響孩子的愉快、成功的體驗或者攻擊性的釋放時，小孩會有種感覺：只要我讓自己舒服了，就會有懲罰；5.給予“抱持性環(huán)境”--避免俄狄浦斯沖突的方法：讓孩子的攻擊性和力比多不斷象征化，有了更高級的成功也不會有懲罰，讓孩子感到自己配得上自己成功帶來的歡樂；第十三講：性與死亡曾氏語錄：1.人類面臨的最大困惑也許并非是生與死，而是男和女；2.性交是用女人的存在證明自己的存在；Note：1.俄狄浦斯沖突是見識問題，見識讓你可以獲得更解放的人格；（見識≠知識）2.心理治療的意義—打破代際之間的強迫性重復(fù)；心理治療干預(yù)個人時，也相當(dāng)于在干預(yù)這個人的家族鏈；3.俄狄浦斯沖突的表現(xiàn)之一—女性生孩子恢復(fù)后的性冷淡；.性快感缺失或者強度不夠的女性，都是以這種方式對母親“忠誠”，潛意識的意思是指沒有獨立使用身體享受的權(quán)力，我還是未成年人，我的身體還是父母的；有大量調(diào)查顯示，女性在35歲時達到性體驗的最高潮，男性是17歲；（文化還是先天因素）性高潮（orgasm）又稱alittledeath;4.嬰兒般的恐懼—死亡如此可怕！不是因為我自己消失了，而是因為周圍的人不見了，所以可怕；即對死亡的恐懼比不上對被拋棄的恐懼；5.沒有客體回應(yīng)的死亡：我們常常所說的死亡，并不是自己的肉體或生命消失，而是那些證明我活著的人不再給我客體的回應(yīng)，所以我們死了；6.不同階段時期的死亡焦慮：口欲期：如果我咬了媽媽的乳頭，會覺得媽媽會拋棄我；肛欲期：如果不能控制媽媽的話，我就會死亡；俄狄浦斯期：如果有與性有關(guān)系的活動，我就會死亡；7.溫尼科特：“過渡性客體”：我不能很好地控制媽媽，又不能很好地控制自己時，我至少可以控制一個中間物；8.創(chuàng)造力的形成：在孩子與媽媽的關(guān)系出現(xiàn)問題的時候，孩子就通過想象和創(chuàng)造來彌補媽媽的不足；男人在天然的創(chuàng)造力上永遠不及女人，因為女人能生孩子，這個創(chuàng)造可以抵消男人的所有其他創(chuàng)造，所以以各種創(chuàng)造發(fā)明彌補這種不足；天然創(chuàng)造力以外的創(chuàng)造力來自早年因母嬰問題而需要的彌補的力量；但這不意味著擁有創(chuàng)造力必定要經(jīng)歷早年的母嬰關(guān)系挫折，因為創(chuàng)造力不是這世上最重要的東西，最主要的應(yīng)該是感受幸福的能力；9.溫尼科特：沒有繼承就沒有創(chuàng)造；10.性行為就是兩個人在心理上和身體上都有互相的邊界的突破；眼神對視也是意味著心理上邊界的突破；（關(guān)于社交恐怖—對視恐怖、余光恐怖—感覺到永遠處在被指責(zé)、挑剔甚至攻擊的狀態(tài)中）11.男性來訪者對一個年紀(jì)較大的女心理治療師有性幻想，這表面上是與性有關(guān)，但實際上有可能是（與成人的性無關(guān)的）嬰兒般的依戀；12.俄狄浦斯情結(jié)：即表現(xiàn)為仇恨的對父親或母親的變形的愛；13.精神分析不分析美好，美好的事物及感受給我們都是享受的體驗，而分析表面上看來像是“仇恨”，潛意識里可能是沒有解決的俄狄浦斯沖突；--辨別精神分析視角下的俄狄浦斯情結(jié)及對俄狄浦斯情結(jié)的誤解；第十四講：夢的解釋曾氏語錄：（某學(xué)生）“夢里面的事情都是自己的事情”；Note：1.夢具有實現(xiàn)愿望（desire）的功能；.“貓夢魚蝦雞夢谷”；2.力比多（潛意識驅(qū)力）是最重要的夢的創(chuàng)造者，也是夢的心理能力來源；3.通向潛意識的捷徑：夢、口誤、筆誤、自由聯(lián)想、催眠等；4.弗洛伊德對夢的分析：顯夢：被記憶及被敘述的部分（能回憶起的部分）；隱夢：隱藏在顯夢后面的潛意識沖突；夢的工作：凝縮、象征、再度校正、轉(zhuǎn)移、特殊表現(xiàn)力；--鏈接顯夢和隱夢的工作；5.夢也是大腦分工局限性的佐證，即視角功能區(qū)可能與其他部分重疊，所以在夢中也“看見”現(xiàn)實的彩色世界；6.釋夢的三個步驟：夢里的情緒；夢和現(xiàn)實沖突的關(guān)系；63夢和來訪者人格的關(guān)系；--“夢如其人”，夢更不容易撒謊；7.共時性—榮格對夢的內(nèi)容的理解—事件之間的非因果關(guān)系（“共時性”一詞榮格視為中國人的偉大發(fā)明）；8.超我焦慮；9.對夢里的“骯臟”的三個解釋：潛意識里有自己不認可的幻想；--即“反差”；解決：使?jié)撘庾R的內(nèi)容意識化（精神分析），并增加新的客體關(guān)系經(jīng)驗，使?jié)撘庾R內(nèi)容意識化時得到肯定和回應(yīng)；與客體關(guān)系有遠和近的沖突；--與某人拉近距離會有道德焦慮或自我邊界被突破的危機，同時又有對獨立生活的向往；潛意識里的沖突可能涉及施虐和受虐；--讓自己（在夢里）與臟東西接觸是典型的受虐表現(xiàn)；如果夢里作為自己來接觸臟東西的人并不是真正的自己（以轉(zhuǎn)移的方式表現(xiàn)為自己），可能是將對別人的施虐轉(zhuǎn)移為對自己的施虐；10.夢的功能：實現(xiàn)愿望、記憶固結(jié)、問題解決、減少應(yīng)激、創(chuàng)造力、沖突解決、情緒調(diào)節(jié)；11.弗洛伊德之后關(guān)于夢的精神分析理論：顯夢對分析也有重要性；夢，被認為是多種軀體功能參與的多功能的創(chuàng)造；自我與超我的規(guī)則變得重要；客體關(guān)系理論日益重要；第十五講：揭示我的一個夢Note：1.夢是維持人類心理及生理健康的重要過程；2.做夢者將夢的每一個片段進行連接的心理過程可以使夢進一步浮現(xiàn)，從而揭示夢的潛意識（內(nèi)隱）意義；3.想不起來夢的內(nèi)容本身也有意義—阻抗；4.從精神分析是角度說，每個人都可能是潛在的同性戀或者是潛在的雙性戀（傾向）；5.和一些我欣賞的男人喝酒，保持很長時間的友誼，從心理動力學(xué)的角度說，都是象征性的同性戀行為；6.我如果要避免你吞噬的話，我一定要做一些在你那里被看成罪孽滔天的事；--保持獨立性的潛意識表現(xiàn)；7.日常里，如果我們愿意跟某個人做小壞事，說明我們之間的關(guān)系更親近了；8.為制造沖突尋找借口—人為地過分強調(diào)文化間或種族間的差異，是我們的疾??；9.反向形成；10.對夢的實驗性研究發(fā)現(xiàn)—沒有什么事情是和夢一樣的：在多數(shù)夢中，視覺感知約占60%，比聽覺和其他軀體感覺的感知更多；夢中的思維過程也能被檢測到，甚至比感覺或情感過程更頻繁；夢中的情感內(nèi)容與清醒狀態(tài)的有同樣品質(zhì)，如喜悅、哀傷、憤怒等；在夢中最明顯的情感是喜悅，甚至多于煩惱或焦慮的體驗；第十六講：夢的延展分析曾氏語錄：夢是一個人的人格開出的鮮花；Note：1.置換是夢進行偽裝的最重要的活動；2.關(guān)于懲罰的夢代表了稽查愿望的實現(xiàn)；3.被追殺的夢：從防御角度講，自己把對別人的敵意投射出去，然后再逆轉(zhuǎn)，使自己對別人的敵意變成了別人對自己的敵意；解決：使自己潛意識里對別人的敵意意識化；4.考試焦慮的夢：潛意識里不讓自己充分釋放力比多和攻擊性；一個超我太強的人，或者一個力比多和攻擊性都非常壓抑的人，不會讓自己的釋放過于順暢，因為過于順暢可能會導(dǎo)致道德上的內(nèi)疚感；解決：減少自己的壓抑，解決一些俄狄浦斯沖突的問題；5.爬樓梯的夢：也與力比多和攻擊性有關(guān)；爬樓梯那種不斷上升的過程，跟在性活動里不斷積累的性刺激，最后來一次高潮的釋放，在感覺層面是相似的；爬樓梯可到達高處，高處是一個易功易守的地方；不敢占領(lǐng)高點是害怕過多攻擊別人以及附帶的道德內(nèi)疚感；或是攻擊性以逆轉(zhuǎn)的方式轉(zhuǎn)向自己；6.（比昂）夢是對心理破碎的功能的整合：一個人的人格健康到一定程度，才能夠面對做夢時，所體會到的自我功能的完整性；.精神分裂癥患者不做夢：夢可能導(dǎo)致分裂的各個自我被拼湊成一個整體，而這個不是一個精神分裂患者能夠容忍、承受和容納的，所以患者沒有勇氣或能力把自己的夢呈現(xiàn)給自己；7.不是所有的夢都有意義；即與現(xiàn)實沖突或人格特點不相關(guān)的內(nèi)容；要區(qū)分由現(xiàn)實刺激導(dǎo)致的夢和由內(nèi)心沖突導(dǎo)致的夢；8.夢的三股“材料”：力比多—最核心、日常生活殘留的碎片—所謂現(xiàn)實的沖突、夢的稽查員—各種夢的工作“加工”；夢的豐富性在于這三樣?xùn)|西以不同的比例呈現(xiàn)出來；9.來自夢的靈感：DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)、苯的環(huán)結(jié)構(gòu)；10.解夢的五個步驟：來訪者把夢的內(nèi)容和做夢過程具體講一遍；來訪者就夢的情景和人物來自由聯(lián)想；純粹只談來訪者的現(xiàn)實沖突；了解來訪者的原生家庭和來訪者的人格；童年經(jīng)歷、雙親的性格、對自己的撫養(yǎng)教育方式、對自己人格產(chǎn)生重大影響的人、受教育經(jīng)歷、從事何種職業(yè)、當(dāng)下的社交人際關(guān)系和親密關(guān)系的狀態(tài)；請來訪者談?wù)剬ξ磥淼纳詈屠硐氲南蛲?；即“自己對超越自己的過去有何種向往”—突破過去的限制和過被理想引領(lǐng)的生活；.在精神分析治療中，來訪者提到自己的夢，除了釋夢還要要求來訪者提及對分析師的印象、與分析師的關(guān)系怎樣；--即談移情和反移情的狀態(tài)，來訪者與父母的關(guān)系會通過治療的設(shè)置投射到跟分析師的關(guān)系中；11.在某種程度上，把自己的夢隨意告訴別人是危險的；12.“M-body”，聽來訪者說自己的夢，考察聽者的感受和軀體感受，以此來輔助釋夢，并要求來訪者二次敘述，通過兩次敘述的差異考察夢；夢的信息通過來訪者的敘述而“附著”在聽者身上并使其產(chǎn)生相應(yīng)的感覺；13.小結(jié)—夢的個體性的重要闡述：（對）每一個做夢者都有必要進行反復(fù)推論，每一個夢都是高度特異的個體產(chǎn)物，而且必須被這樣對待；必須通過考慮做夢者的真實情境以及夢被植入的情形來闡釋夢的主觀意義，即使存在正常的或重復(fù)的夢，也沒有大體上有效的象征；嘗試創(chuàng)造總體的夢的象征更像是生產(chǎn)童話尾巴而不是科學(xué)的內(nèi)省力；第十七講：夢的象征性意義Note：1.夢魘是神經(jīng)癥性或其他非精神性障礙的表達；2.隱喻的重要性：每一套理論都使用了隱喻，即理解任何東西時，都必須有模型；3.墜落的夢：早年跟原始客體的鏈接，有一部分高度隔離、或不正常、別扭、令人難受。這種難受的感覺印刻在人格中，然后在成年后的某晚以做夢的方式，呈現(xiàn)了一直都可能被壓制的難受的體驗；4.性夢：直接夢見與一個人有性關(guān)系，或夢見身體的部位等；5.（某案例，夢見巨大的男性生殖期）與性沒有直接關(guān)系的性夢：與其他的男性在知識、技能或其他方面的競爭導(dǎo)致挫敗感，做一個自己有巨大陽具的夢來補償自己自戀的受傷；6.與性有關(guān)的夢：長了飛翔的翅膀、爬山坡、享受美食的夢；7.噩夢：好似清醒時創(chuàng)傷的強迫性重復(fù)；在夢魘的時候，這些攻擊性的東西或與力比多有關(guān)的東西，“繞過”了夢的加工，直接呈現(xiàn)它最原始的一面；8.夢見在世的親人死去的夢—一種親密關(guān)系處于沖突的狀態(tài)：經(jīng)常夢見父母死亡的人，可以理解他對父母在夢里的攻擊，實際上是他在尋求獨立的表現(xiàn)；從與客體關(guān)系角度講，死亡—一種嬰兒般的幻想，在要求獨立或控制權(quán)時若有過多干擾，會幻想干擾者（親人）死亡—即消失，而不是身體的死亡或生命的終止；9.夢見牙齒脫落的夢：牙齒—身體最硬的部位，咬肌—強勁的肌肉部位；--最具攻擊性的地方，也是早年有攻擊力量的身體部位；強烈地釋放攻擊性后，可能會有巨大的向內(nèi)的攻擊或者內(nèi)疚感，以此緩解攻擊性釋放后的懲罰恐懼；10.夢見毛毛蟲而感到恐懼的夢：依賴實驗（小猴子與鐵絲猴和毛絨猴）；毛絨物與親近感有關(guān)；毛毛蟲—毛絨狀但有毒性，毛毛蟲意味著個人在親密關(guān)系中間，既想靠近又害怕靠近后受傷害的恐懼，與毛毛蟲的關(guān)系也涉及到控制感；解決對毛毛蟲極端的恐懼：稍微淡化對依戀關(guān)系的高度需要—拉遠對毛毛蟲的距離或強大自己的形象；11.夢見開車、開飛機、騎自行車的夢：意味著對某種親密關(guān)系的控制；關(guān)于疏離和親密，被動轉(zhuǎn)主動的夢；12.夢見坐火車、火車向上行駛、無軌道滑行、行駛過危險路段：在現(xiàn)實人際關(guān)系中，可能出現(xiàn)某些強迫性重復(fù)的失控行為，或者是在早年關(guān)系中，沒辦法控制周圍的環(huán)境；13.夢見自己的身體被其他生物侵入或啃食并感到高度緊張和焦慮的夢：從心理動力學(xué)角度講，在早年的親密關(guān)系里，自己與原始客體的邊界不清楚，自我功能被干擾，在成年后，就以夢里強迫性重復(fù)的方式感到自己的身體被侵入；14.釋夢時，分析師要“分身”—高度關(guān)注自己的反移情：夢給分析師的身體或情緒的感受；來訪者敘述方式給分析師的身體或情緒的感受；15.小結(jié)：對夢的解釋大多會引起做夢者的阻抗，可能表現(xiàn)為做夢者給予自己的夢非常詳細的聯(lián)想或猶豫不決的聯(lián)想；任何情況下等待來訪者的想法都是值得的，去了解想起夢中什么內(nèi)容，鼓勵他對夢繼續(xù)進行思考；對夢進行解析能夠促使更好、更快地理解實際的治療情境、移情、反移情??????夢使得來訪者與治療師之間能夠進行深度及親密的交流，夢經(jīng)常引領(lǐng)來訪者及治療師進入內(nèi)心隱藏的潛意識世界；第十八講：溫尼科特論母嬰關(guān)系

Quote：

1.每一個孩子都是父母天然的心理治療師；

2.精神分析揭示了父母與子女間相互殘殺的關(guān)系；

Note:

1.20世紀(jì)30、40年代英國精神分析協(xié)會里兩大流派，安娜?弗洛伊德的自我心理學(xué)學(xué)派，梅蘭妮?克萊因的客體關(guān)系理論學(xué)派；

2.兩派的分歧在于對兒童的精神分析：

自我心理學(xué)：認為兒童的自我功能很弱，精神分析治療要有教育指引的疏導(dǎo)；

客體關(guān)系理論：兒童的自我功能不弱，甚至強于成人，對兒童的精神分析與對成人的可以一樣；

3.溫尼科特（克萊因的學(xué)生）—獨立于上述學(xué)派分歧的第三個學(xué)派；

4.溫尼科特“實際上沒有嬰兒這種東西”，即嬰兒不可能獨立存在，如果看見嬰兒，就一定會看見嬰兒的媽媽，就是說，母嬰關(guān)系對孩子成長的重要影響；

5.溫尼科特的獨特視角：關(guān)注的不是母親或孩子的單個人的狀態(tài)，而是母親和孩子之間關(guān)系和相互作用是怎樣促進或阻礙孩子的發(fā)展的；后繼的學(xué)派—自體心理學(xué)（美國、科胡特）；

6.（溫尼科特）假性自體：如同包裹真性自體的“外殼”；來源：在早年的生活環(huán)境里有很多危險，個體需要建立一套保護系統(tǒng)來保護真性自體；

7.真性自體：在早年嬰兒時期母親如果能夠非常細膩地感受孩子的感受，能夠給孩子提供及時的需要，孩子的真性自體可能發(fā)展的非常好；如果母親經(jīng)常地忽略孩子，或處于產(chǎn)后抑郁狀態(tài)，沒有能力滿足嬰兒細膩的幻想，孩子就不可能形成完整的心理上的自體，甚至人格也可能處于破碎的狀態(tài)；

.溫尼科特認為“所有的正常的母親都會恨她的嬰兒”原因有十七條；

8.“挑撥”母親與孩子之間的關(guān)系，能讓孩子繼續(xù)健康的成長；如果一個母親只能覺察自己對孩子的愛，而不能覺察自己對孩子的抱怨和憎恨，她就可能會把這個孩子吞噬；--母親以愛之名對孩子為所欲為；有沒有母親問過自己的孩子自己應(yīng)該怎么做才是好媽媽？

9.（精神分析里有個說法）父母在孩子的成長過程中，如果對孩子有一點恨并表達出來，相當(dāng)給孩子成長agentlepush—溫柔一推--孩子發(fā)展出健康人格的可能；即母親對孩子的恨能讓母親對孩子抱持恰當(dāng)?shù)木嚯x，使孩子人格的發(fā)展更健康獨立；

10.父母對孩子有些事是不可以做的—一個好畫家知道在紙上留白的位置而不是在紙上畫什么；一個好媽媽應(yīng)該知道不對孩子做什么和說什么；

11.原因之一--很多正常的媽媽感覺到生孩子不是出于自己的意愿，而是來自自己母親或丈夫或丈夫母親的壓力或上一輩的壓力；

12.原因之二--嬰兒習(xí)慣性地咬母親的乳頭，可能是沒有情緒的習(xí)慣行為，也可能是自戀受挫—不能靠自己活下去，要靠母親和母親的乳汁；

13.原因之三—嬰兒對母親的沒有回報的百般依賴—需要時召之即來或哭之即來，不需要是倒頭便睡或不再理睬，母親有種“被使用”的感覺；

14.原因之四--嬰兒或孩子—隨著年齡增大或身心成長會有對母親的理想化幻滅；

15.原因之五--嬰兒不知道母親所做的“犧牲”，甚至有時會對母親的親近拒絕；

16.溫尼科特列舉的“正常的母親憎恨嬰兒”的17條原因：

（出生后的）嬰兒不是母親所設(shè)想的那樣子；

嬰兒不是母親童年時游戲或幻想中的樣子（不是自己與父親或兄弟所生的孩子的樣子）等等；

嬰兒的出生不具有神奇或浪漫的色彩；

嬰兒妨礙了母親的私人生活；

母親生孩子是為了安撫自己的母親（在中國還有丈夫、上一輩），因為他們需要一個孩子；

嬰兒傷害母親的乳頭；

嬰兒很無情、百般依賴又自戀，對母親像對待一個下等人，沒有報酬的仆人；

母親從開始只好愛這個嬰兒，以及嬰兒的一切；（不被允許表達一點抱怨和不喜，甚至對嬰兒的排泄物）

嬰兒總是設(shè)法傷害母親，習(xí)慣性地咬母親；

嬰兒表現(xiàn)出對母親的幻想破滅；

嬰兒得到自己想要的之后就置母親于不顧；

嬰兒在開始就一定處于支配的地位，被保護免于偶然的傷害，生活必須以嬰兒（所能承受）的節(jié)奏呈現(xiàn)；

嬰兒在早年一點兒也不知道母親所做的一切，和所做的犧牲；

嬰兒表現(xiàn)出懷疑自己的母親，甚至拒絕母親的好食物，使母親懷疑自己，卻和另一個人吃得很好；

度過了一個糟糕的上午，母親和嬰兒一起出去，嬰兒向陌生人微笑，陌生人覺得嬰兒超可愛。諸如此類；

如果母親從一開始就拋棄或疏忽嬰兒，她知道孩子將永遠報復(fù)自己；

嬰兒使母親興奮，也使她挫敗，她不能吃了孩子，也不能與孩子性交；第十九講：過渡性客體與60分媽媽

Note：

1.孩子在某些能力上的欠缺都是被父母扼殺的結(jié)果；

2.父母愛孩子，這從來都不是問題，真正的問題是該如何去愛；

3.斯賓諾莎：“直覺是最高級別的知識”；

4.（溫尼科特）“過渡性客體”：

概念：既不是主體，也不是客體，是在主客體間的地帶；即在嬰兒和媽媽的關(guān)系中間，既不是媽媽或媽媽的乳頭，也不是嬰兒自己，而是嬰兒與媽媽之間的一個存在物；

安娜?弗洛伊德對溫尼科特提出“過渡性客體”的高度評價：“過渡性客體”的概念迷倒了倫敦所有的精神分析師；

一般第一次出現(xiàn)的“過渡性客體”—拇指；其他有：某個玩具、某個毛絨絨的東西（即“非我的擁有物”，不屬于身體的一部分但為我所控制）；.在一個嬰兒慌亂或焦慮時，會用非常快的速度把大拇指塞進嘴里當(dāng)成乳頭來吸吮，然后變得一臉安詳；

過渡性客體的意義：小孩需要對過渡性客體有絕對控制權(quán)；在自己的媽媽不是隨時陪伴可隨叫隨到的情況下，和自己對四肢和大小便的控制機能也沒發(fā)育成熟時（嬰兒雖然不考思考知道，但身體能感覺到），自己能夠無所不能地控制某一部分東西的狀態(tài)，對嬰兒的人格發(fā)展具有非常重要的意義；

5.嬰兒觀察是學(xué)習(xí)精神分析的重要功課；

6.母親在孩子上幼兒園時悄悄把孩子的臟毛毛熊洗干凈，會有使孩子人格破碎的危險—過渡性客體被別人強行改變了；

7.孩子抓著毛毛熊在桌沿非常用力地摔打—好比對媽媽和媽媽的乳房的控制，是嬰兒對環(huán)境的控制的無所不能的感覺—絕對控制權(quán)；成年期的這種表現(xiàn)之一是在戀愛關(guān)系中，男性或女性都有自覺不自覺的像100%控制對方，特別在關(guān)系開始的階段，享受到很多退行到早年時的那種樂趣，隨著關(guān)系的發(fā)展和對對方的幻想的破滅，這種樂趣會越來越少—即我們都不可能永遠地回到嬰兒時代，我們只能在部分的時候，與部分的人在一起時，回到自己的嬰兒時代；

8.滿足我們自己全能的需要—控制自己：在孩子可以自由控制自己的手腳和自己的大小便的時候，就不在需要一個身外之物作為過渡性客體；

9.如果某人在青少年甚至成年還抱持擁有一個“過渡性客體”的行為習(xí)慣，不一定是有心理問題，也不可僅僅憑單一的表現(xiàn)來判斷，如果這個人日常情緒基本穩(wěn)定，也有基本和諧的人際關(guān)系，這無非是個人的特別的甚至可愛的癖好而已；--某哲學(xué)家：“人無癖不可交，人無癡不可交”—沒有毛病或沒有深情的人不可跟他玩，因為這種人沒有生氣；

10.（溫尼科特的概念）“足夠好的媽媽”（goodenoughmother）--好到恰好、剛剛好那種—即“60分媽媽”（曾奇峰譯）：介于十分不好與完美無缺之間；

糟糕的媽媽：在孩子感到極大的恐懼和絕望的時候還沒有出現(xiàn)；

完美的媽媽：在孩子還沒感到恐懼和絕望時就迅速地解除了危險和把嬰兒從潛在的危險隔離，使孩子喪失了一次體驗自己焦慮和恐懼的機會；--一個孩子在沒有任何對自己安全感的威脅的情況下長大，他可能在人格上是多么的弱不禁風(fēng)；

60分媽媽：讓嬰兒體驗安全和危險的情景，體驗失望的情緒，但沒有到絕望的狀態(tài)；這樣可能是孩子在人格上形成強大的力量和信念—在我最糟糕的時候，一定會有人幫我；

思考拓展：在很多關(guān)系或做任何事情中，你只要試圖（強行）做得完美，就表示你沒有辦法承受自己做得不完美之后導(dǎo)致的屈辱感，那么你就可能把所有的不好的東西都投射給他人，以免自己承受所難以承受的不好；--追求完美是無法忍受屈辱感的表現(xiàn)；

當(dāng)一個媽媽要求自己完美的時候，她就會把自己的不完美投射給孩子，然后孩子就越來越糟—一種和施虐一樣的效果，夫妻關(guān)系、師生關(guān)系亦然；

比較好的關(guān)系的狀態(tài)是，關(guān)系中每個人承受一部分不完美，這樣壓力就不會在一個人身上，關(guān)系中的人就會是一種舒服的、好玩的、輕松的感覺；

11.溫尼科特的猜想—孩子在看母親的臉的時候看到的是什么？

溫尼科特回答：看到的是自己；即媽媽的臉和鏡子一樣可以照出孩子自己的狀況；

溫尼科特對所有媽媽的建議：在孩子恨媽媽之前，先恨孩子；“恨”是一種把孩子推開的力量，避免孩子與媽媽“共生”；

12.要真正做到精神分析，就必須接觸自己的最原始的東西—即自己如果沒有體會過純粹的精神的痛苦，就不可能理解別人在什么樣心理的狀況，所有就不可能幫到別人；（指人格障礙或神經(jīng)癥水平的癥狀，不包括精神分裂癥的核心癥狀）

13.榮格的心病第二十講：母嬰間隙和創(chuàng)造力

Note：1.父母對待孩子的方式和態(tài)度，造就了孩子的性格；2.“青春”之所以被深深地記得，是因為成長之痛；3.（溫尼科特）恰到好處的挫折：按時間來考量一個挫折是恰到好處的還是相反地制造創(chuàng)傷—即挫折持續(xù)超過了個體所能承受的心理刺激的時間，而不是在這個時長之內(nèi)；恰到好處的挫折可以促進個人成長；4.（溫尼科特）抱持性環(huán)境—holdingenvironment：即即可在嬰兒的自體滿足中給予認可，也能在嬰兒經(jīng)歷挫折時給予保護（的環(huán)境）；--一個好媽媽或好的治療師能夠給孩子或來訪者提供抱持性環(huán)境；相反的環(huán)境因素則是“穿小鞋”、動輒得咎；5.（溫尼科特）涂鴉治療—溫尼科特很看重游戲在孩子成長中的作用：原始的、象征化程度不高的游戲?qū)⒆映砷L更好；6.（溫尼科特）母嬰間隙（span）：間隙是一個小距離（不如distance），溫尼科特認為，嬰兒跟母親之間、孩子跟家庭之間、個人跟社會之間、甚至不同的世界或民族之間，都應(yīng)該有一個小間隙；強調(diào)每個人都是一個獨立的個體，你我之間有著不可消除的邊界；母嬰間隙的前提（可能是）：一種導(dǎo)致信任的體驗；--母親（父母）信任孩子；換言之，間隙是信任導(dǎo)致的；7.人本主義心理學(xué)認為，（正常情況下）在沒有任何外界的強制性的控制時，個人也會自動地選擇被主流社會所認可；8.成長—個人內(nèi)心發(fā)育程度與母親的距離；與母親的關(guān)系過近會導(dǎo)致孩子的成長不充分；9.關(guān)于創(chuàng)造力：在孩子與母親的關(guān)系中沒有被滿足的部分讓孩子獲得了創(chuàng)造力，不能滿足的部分不能太大，否則會導(dǎo)致嚴(yán)重的心理問題；60分媽媽沒有滿足孩子的部分，會由孩子的幻想來彌補；--創(chuàng)造力是孩子修復(fù)與媽媽和外部世界的關(guān)系的活動，這種努力是孩子成年后的創(chuàng)造力的來源；10.生命不可以被他人規(guī)劃，人應(yīng)該自然地出生，自然地成長。人們不可以為了滿足自己的愿望，而讓一個剛剛來到這個世界上的人就被提前規(guī)劃自己的生命，這是反人性的；11.溫尼科特認為，解釋只不過是讓來訪者能夠知道治療師對他的理解的局限性；12.溫尼科特認為，（對來訪者）分析的失敗就是分析師的失敗，因為分析師沒有就這個病人的狀況做出調(diào)整；13.心理治療的關(guān)鍵：來訪者所說的內(nèi)容和觀點不是最關(guān)鍵的，最關(guān)鍵的是說這些東西時的情緒和背景（背景）；即“我不在乎你說的是對是錯，我只在乎你遇到的什么事，發(fā)生了什么”；第二十一講：溫尼科特的五個治療要點

Note：1.逆反心理是父母親的問題，而非孩子的問題；2.父母對孩子不好，孩子就越來越離不開父母；3.溫尼科特：心理治療就像游戲；--治療師要具備的能力：邀請來訪者進入“游戲”的能力；與來訪者進行長時間游戲的能力—即抱持關(guān)系的能力；4.對“玩”、“游戲”的反感：內(nèi)心有一個過于嚴(yán)厲的超我，潛意識里太想自己成為一個好玩的人；費了好大力氣把自己變成不好玩的人，治療師說“好玩”時，會誘導(dǎo)來訪者“好玩”的部分，而其超我覺得受到了威脅；5.溫尼科特：所有的文化都始于創(chuàng)造性的生活，所有的創(chuàng)造性的生活在最開始都是以游戲的形式表現(xiàn)出來；--沒有游戲就沒有文化，也不可能有單個的有獨立人格的個體；6.溫尼科特：五個治療要點：治療師要有足夠的耐心；.對不耐煩的人的基于經(jīng)典精神分析與心理動力學(xué)解釋：在人際關(guān)系中，他在別人對他進行某種刺激的時候，潛意識里會把這樣的與性無關(guān)的刺激轉(zhuǎn)換成與性有關(guān)的刺激，而這關(guān)系又是不允許滿足性的需要的，所以他通過不耐煩的表現(xiàn)把別人推得遠一點以免自己產(chǎn)生性喚起；耐煩或耐性就是有足夠獨立的人格，不輕易被“撩撥”；專業(yè)化的設(shè)置：不詳；包括穩(wěn)定的咨訪關(guān)系；安全的、便于退行的環(huán)境和氣氛；--除了環(huán)境“硬件”，更重要的是治療師的人格特質(zhì)和氣質(zhì)所營造的“場”，讓來訪者感到足夠安全，沒有隱藏的攻擊性，能夠與治療師“再度過一次童年”；允許來訪者表達自己的情感創(chuàng)傷：來訪者在向治療師表達自己的情感創(chuàng)傷時，一般會有羞恥感，即“我怎么可以這樣子”的感覺；治療師要提供足夠的抱持性環(huán)境，才能在來訪者在感到如此深的羞恥感的時候還能夠有活下去的勇氣和希望；允許來訪者表達自己的攻擊性（治療師不必即時地給自己辯解，可以先察覺自己的反移情）；在攻擊性表達后觀察來訪者的攻擊性背后的東西，是移情（靠反移情覺察）還是“應(yīng)得”的（靠督導(dǎo)反思）；.對創(chuàng)傷的處理：a.小的創(chuàng)傷，即使是早期的，如果沒造成嚴(yán)重的心理問題，都不難處理；b.急性、巨大的創(chuàng)傷，治療師需要專業(yè)的急性創(chuàng)傷治療的訓(xùn)練才能受理，急性的巨大創(chuàng)傷的病人不能接受精神分析治療，應(yīng)該用心理學(xué)會或美國心理學(xué)會制定的急性創(chuàng)傷的處理規(guī)則來處理；重建來訪者的自戀的那種“無所不能感”；7.因為隨著嬰兒（孩子）的成長，他自己越來越需要自己，為自己做些事，所以母親需要面對自己不再那么被需要的挫敗感，“好媽媽”就是能夠忍受孩子（心理上而不是現(xiàn)實時空上的）拋棄自己的焦慮，這對母親和孩子都有好處；8.把自己變得跟以前不一樣，不一定永遠都是好事情。在一個新的自我出現(xiàn)時，人們第一感覺往往是恐懼，會有一個幾乎威脅到生存的疑問出現(xiàn)：“我還是我嗎”第二十二講：比昂的臨床思想

Note：1.說出對病人的診斷就是對病人進行貼標(biāo)簽暗示；2.好的精神分析師必須具備保持沉默的能力，堅決不先說第一句話；3.比昂，群體動力學(xué)先驅(qū)，《思想等待思想者—比昂的臨床思想》、《群體中的經(jīng)驗》；4.比昂的思想具有前后一致的統(tǒng)一性，且他的人格上有一種很難得的單純，這種單純可能源于博大精深的心理；5.比昂對精神分析的“顛覆”—沒有過多的決定論色彩，深究一個問題的前因后果；理解問題的產(chǎn)生，可以幫助解決問題，但不一定就能解決問題；6.“顛覆”之二：意識—潛意識作有限—無限解；精神分析師的工作就是“使有限的事情停留在有限的層面，而不是往無限（潛意識）的方向發(fā)展”—就事論事；7.“顛覆”之三：傳統(tǒng)精分認為人的心理機制是趨樂避苦的；比昂認為除此之外還有面對和承受痛苦的機制；8.曾奇峰談母親的病情：把一個人自己應(yīng)該承擔(dān)的東西交給她本人，我覺得這是對一個人的最高級別的尊重；9.“顛覆”之--釋夢：弗洛伊德：夢是愿望的滿足；比昂：夢是心理整合心理碎片的過程；10.比昂不在意來訪者以前和治療以后的樣子，更在乎與來訪者50分鐘內(nèi)的一切內(nèi)容包括氣氛、雙方情緒、分析師的感受和愿望；.Quote：比昂：“當(dāng)來訪者來見分治療師時，治療師最好的狀態(tài)就是忘記這個病人的所有過去，也不管他的未來是什么，只關(guān)注當(dāng)下?！薄爸委煄熡肋h不要問問題，因為問題的答案總在那里等著，問問題有可能會由治療師來誘導(dǎo)這一次的治療方向，而這時治療師的需要，不是病人的需要?！?1.一個好的治療師要遏制自己問問題的習(xí)慣或好奇心，等待來訪者在治療師面前自由地開放內(nèi)心世界；不管是開放內(nèi)心世界的哪個方面，還是以什么樣的速度來開放，這個都取決于來訪者自己；問問題有可能是治療師為了緩解自己的焦慮；12.“顛覆”之五—“0”的概念；比昂：“你如果要了解0的話，就要成為0?！?3.某個為比昂辯護的說法：某一個新的領(lǐng)域，在開始的時候，是一群有非凡的創(chuàng)造力和智力的人進去，然后把該領(lǐng)域搞得非常熱鬧輝煌，之后一群平庸的人進去了，他們進去以后，為了使他們的智力跟得上，為了維護他們自身的小利益，他們就會反對對這個系統(tǒng)進行任何變革，只要有人提出變革，他們就會非常生氣，慢慢的，這個理論和系統(tǒng)就會變得非常僵化和狹小，甚至死掉；14.比昂—精神分析領(lǐng)域思想最深刻的思想家；第二十三講：阿爾法功能與鏈接

Note：1.決定一個母親的阿爾法功能的質(zhì)量的一個重要因素是：她對嬰兒的愛以及對丈夫的愛；2.一個人與另一個人的鏈接是引發(fā)情感體驗的催化劑；3.（比昂）α功能是一個人非常重要的心智功能；4.圖解

左邊—孩子、來訪者、心理素質(zhì)較弱的人；

右邊—“容器”—母親、治療師、心理素質(zhì)較強的人；

以孩子與母親為例：孩子—將自己心理不可承受的情感體驗傳遞給母親（“容器”），再由母親將其轉(zhuǎn)化為可承受的“返還”給孩子—這樣，母親好比孩子的“外掛設(shè)備”；最糟糕的情況就是兩者顛倒；

5.比昂對“情感”的實用主義分類：可承受的情感—α元素和不可承受的情感—β元素；

6.α功能：即把β元素轉(zhuǎn)換為α元素的功能；

夢（據(jù)比昂的理解—整合）也是α功能的表現(xiàn)；

“命名”：母親把孩子不能承受的情感概念化，或者說使之更有邏輯、更加理性再返還給孩子的過程；即給孩子的情緒體驗命名，在以后孩子再面對這種難以承受的情緒時，孩子會模仿媽媽這種命名的方式，使這種情感通過概念化而變得可以承受；沒有被概念化的東西一般都難以捉摸和控制，如“無明業(yè)火”；

7.根據(jù)比昂的理論說人與人關(guān)系的本質(zhì)：誰向誰投射焦慮，或誰為誰承擔(dān)焦慮；

8.治療的過程就是忍受的過程—治療師作為來訪者的“外掛容器”用自己的α功能幫助來訪者；

9.“鏈接”—比昂認為既沒有主體，也沒有客體，有的是他們之間的鏈接；比如：既沒有母親和孩子，也沒有治療師和來訪者，既沒有你，也沒有我，有的只是他們之間的鏈接；“鏈接”理論也與治療師中立的立場符合；

10.鏈接包括三對內(nèi)容：love、hate、knowledge（特指與心理活動有關(guān)的知識）

11.我愛你=我L你

12.對鏈接內(nèi)容的解釋：

負愛---L：也是愛，但害怕自己愛上另一個人的時候，另一個人沒有足夠的愛的回應(yīng)，這樣會讓自己自戀受傷（的這種愛），如暗戀；負愛≠恨；

負恨---H：也是恨，但害怕自己的恨自然流露后遭到對方的報復(fù)，所以自己使自己的恨處于壓抑的狀態(tài)（的這種恨），如嬰兒害怕母親的報復(fù)而漸漸壓抑自己的攻擊性的沖動

負（有關(guān)心理的）知識：這個人掌握了知識，但沒有用來探索自己內(nèi)心的世界，而是用來與他人競爭而回避對自己內(nèi)心世界的探討；

13.一個有太多的負愛、負恨的人屬于活得非常不舒服的人，愛也遲疑，恨也遲疑；（生命力被高度壓制的狀態(tài)）

14.對糖尿病的心理動力學(xué)解釋---L太多

15.生命力更不被壓抑的狀態(tài)—“快意恩仇”（借這個詞表達但不等于這個詞的含義）；

16.比昂認為所有的心理治療都要涉及來訪者的愛、恨、屈辱感等基本情緒體驗；第二十四講：科胡特的自體心理學(xué)Note：

1.古典精神分析的治療是三個人的俄狄浦斯問題；

客體關(guān)系理論的治療是兩個人的客體關(guān)系單元；

自體心理學(xué)則是針對一個人的自體；

2.中和的心理結(jié)構(gòu)是心靈不可二分的部分，它的形成來自無數(shù)恰到好處的挫折經(jīng)驗的內(nèi)化；

3.關(guān)于自戀

作為心理學(xué)概念來自弗洛伊德，借古希臘神話來說明一個人自己愛上自己的心理現(xiàn)象；

“自戀”作為中文心理學(xué)概念來自對弗洛伊德的理論的意譯所生；

“自戀”一詞來自古希臘神話--Echo—水仙花的神話—Narcissus—納西斯;

Narcissus—弗洛伊德用來指力比多投注的方向的詞；

曾奇峰：在傳統(tǒng)的中文的語境中沒有“自戀”或相應(yīng)的詞，而其意思非常對應(yīng)的詞就是—“面子”—包含了精神分析所謂的“自戀”的內(nèi)涵和外延；

自戀的產(chǎn)生：力比多既不可能投注到母親，又不可能投注到其他替代物，而撤回投向自己；

古典精神分析認為，一個人的力比多不是無限的，過多地投向自身會導(dǎo)致孤獨和抑郁；

現(xiàn)代精神分析不注重力比多的數(shù)量，而是投注的質(zhì)量，即一個人的自戀（每個人或多或少都有自戀的心理）的心理狀態(tài)的健康程度在于他本來的自我和理想的自我是和諧的還是沖突的；

極端的惡性的自戀可能會導(dǎo)致自殺行為—自戀的“最高境界”；

在科胡特的自體心理學(xué)理論中，“自戀”作為古典精神分析的二級詞匯成了自體心理學(xué)—研究自戀的一級詞匯

4.某評價：如果20世紀(jì)六七十年代沒有科胡特研究自戀的自體心理學(xué)出現(xiàn)，那么精神分析學(xué)派有可能會被人本主義學(xué)派和認知行為主義學(xué)派淹沒；

5.科胡特對經(jīng)典精神分析理論的補充：

經(jīng)典理論（弗洛伊德）：一個人的人格或心理的發(fā)展就是他性心理—力比多和攻擊性的發(fā)展；

科胡特認為：自戀是與性心理平行發(fā)展的；兩者同樣重要但本質(zhì)上不相交雖然有相互地影響；

區(qū)分了健康的自戀和病理的自戀；

6.兩種自戀心理狀態(tài)

健康的自戀：一個人能夠發(fā)展自己的能力，并能通過自己的能力滿足自己的需要；即自己的能力配得上自戀；

病理性自戀：一個人的自戀是“吹大”的，即自己自吹自擂或通過幻想把自己弄得非常強大，在自己的能力不能滿足自己的需要的時候，就會變得抑郁；

7.臺灣作家李敖：如果我想找一個我自己佩服的人，我就照鏡子；我這輩子活著，最大的遺憾就是不能夠作為讀者讀李敖的書，不能夠作為聽眾，聽李敖演講；

8.另類的自戀，.“全世界的人都不喜歡我”，其本質(zhì)上在精神分析看來是與“全世界的人都喜歡我”是一樣的，兩者的難度對同一個人來說也是一樣的；前者為負性的夸大自己；

9.自戀現(xiàn)象的背后包含兩個完全相反的內(nèi)容—自大與自卑；

10.自卑—在心理動力學(xué)上指一個人喜歡自我攻擊和自己跟自己玩；

11.弗洛伊德的經(jīng)典精神分析的治療：神經(jīng)癥（指內(nèi)心沖