四單元：婦兒科常見病與常用中草藥教學目標:1、能對痛經(jīng)、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血、腹瀉、厭食癥、急性腎小球腎炎做出臨床癥候診斷；2、能對痛經(jīng)、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血、腹瀉、厭食癥、急性腎小球腎炎進行臨床中草藥治療。學前診斷：同一單元。教學重點：1、

痛經(jīng)、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血、腹瀉、厭食癥、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥的診斷要點；2、

痛經(jīng)、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血、腹瀉、厭食癥、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥的常用中草藥治療方法。教學難點：痛經(jīng)、月經(jīng)不調、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血、腹瀉、厭食癥、急性腎小球腎炎、腎病綜合癥的診斷要點及發(fā)病機理。教學資源：教材、常用中草藥說明及相關圖片。組織教學：1、

復習提問：請說出類風濕性關節(jié)炎的診斷要點和常用處方。2、

預習提問：1）

月經(jīng)不調的診斷要點有那些？2）

怎樣辨別功能失調性子宮出血？講授新課：第一講：常見月經(jīng)?。?學時）一、

痛經(jīng)（1學時）1、簡述：痛經(jīng)是指婦女由于雌孕激素分泌失衡，于月經(jīng)前期或經(jīng)期發(fā)生腹痛或其它不適，以至影響其生活的病理現(xiàn)象。2、診斷要點：1）

好發(fā)于未婚和已婚的年輕婦女；2）

經(jīng)期前后兩天內(nèi)或經(jīng)期下腹部（或腰骶）疼痛或劇痛；部份可并發(fā)惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腸脹氣等痙攣性疼痛。

1、

治療：方一：大紅袍15克、紫丹參15克、定麻根15克、當歸15克、蒼耳根20克，水煎服。方二：飛龍斬血30克、山皮條15克、紅桿草30克、川芎10克，水煎服。一、

月經(jīng)不調（1學時）1、簡述：月經(jīng)不調，廣義統(tǒng)稱月經(jīng)病，包括痛經(jīng)、閉經(jīng)、功能失調性子宮出血。狹義指經(jīng)期不定，每次提前或推后七天以上。1、

診斷要點及治療：1）

月經(jīng)先期—每次月經(jīng)來潮，提前七天以上；方一：黃芪30克、地桃花20克、大紅袍15克、小紅參15克、繡球防風15克、生甘草6克，水煎服。（氣血不足）方二：紫丹參20克、香附10克、繡球防風15克、鹿仙草10克、十大功勞15克、大紅袍15克，水煎服。（血熱型）2）

月經(jīng)后期--每次月經(jīng)來潮，推后七天以上；方一：小紅參15克、大紅袍15克、肉桂10克、黃芪20克、當歸15克、川芎10克、生甘草6克，水煎服。方二：地桃花30克、威靈仙15克、鹿仙草15克、益母草15克，水煎服。一、

閉經(jīng)（1學時）1、

簡述：閉經(jīng)包括原發(fā)性閉經(jīng)（年滿十八周歲尚未來月經(jīng)者）和繼發(fā)性閉經(jīng)（已有月經(jīng)后三個月以上未來，同時排妊娠、哺乳、經(jīng)絕期）。發(fā)病原因主要與生殖器官某些病變或發(fā)育異常、全身性疾病、環(huán)境改變、精神剌激等有關。2、

診斷要點：1）

原發(fā)性閉經(jīng)—女子年滿十八周歲月經(jīng)未至；2）

繼發(fā)性閉經(jīng)--已有月經(jīng)后，三個月以上未來月經(jīng)（妊娠、哺乳、經(jīng)絕期除外）；3、

治療：方一：小紅參30克、大紅袍15克，水煎服。方二：生大黃100克，泡酒三天后取出曬干研末。小紅參20克、鹿仙草15克、茜草15克煎湯送服，一天三次，五天服完。方三：虎掌草15克、小紅參10克、馬鞭草15克水煎，點酒為引，分二次服。隔天一劑。一、

功能失調性子宮出血（1學時）1、

簡述：本病又稱“功血”，是一種常見的月經(jīng)病，發(fā)病為內(nèi)分泌失調引起的子宮內(nèi)膜異常出血。臨床分為無排卵型功血和排卵型功血兩種癥型，前者好發(fā)于青春期和更年期婦女，后者好發(fā)于生育年齡婦女。2、診診斷斷要點點：1）無無排卵卵型——青春春期或或更年年期婦婦女；；月經(jīng)經(jīng)周期期紊亂亂；停停經(jīng)數(shù)數(shù)周或或數(shù)月月后出出現(xiàn)陰陰道大大流血血；婦婦檢無無器質質性病病變；；基礎礎體溫溫曲線線呈單單相。。2）排排卵型型—生生育年年齡婦婦女；；月經(jīng)經(jīng)周期期正常常；經(jīng)經(jīng)量過過多，，持續(xù)續(xù)時間間長；；婦檢檢正常常；基基礎體體溫曲曲線呈呈雙相相。3、治治療療：方一：：小柿柿子15克克、大大紅袍袍15克、、淫羊羊藿15克克、菟菟絲子子10克、、翻白白葉根根15克、、炙甘甘草10克克，水水煎服服。。方二：：小柿柿子15克克、仙仙鶴草草30克、、仙茅茅10克、、益母母草15克克、紅紅糖適適量，，水煎煎服。。五、小小結：：常見婦婦科病病的治治療，，在中中草藥藥配方方時除除了應應用上上述處處方外外，還還要注注意根根據(jù)中中醫(yī)辨辨證分分清寒寒熱虛虛實和和病在在氣分分、血血分，，而后后加上上應證證藥物物進行行治療療，效效果更更佳。。第二講講：常常見兒兒科疾疾?。ǎ?學學時））一、腹腹瀉瀉（2學時時）1、簡簡述：：小兒兒腹瀉瀉指由由不同同原因因引起起的，，以腹腹瀉為為主的的胃腸腸道功功能紊紊亂綜綜合征征。主主要分分為感感染性性和非非感染染性兩兩大類類，中中醫(yī)辨辨證主主要分分為實實熱證證、虛虛寒證證和傷傷食證證三大大證型型，加加以治治療。。2、診診斷斷要點點：1）實實熱證證—便便下色色黃腥腥臭，，煩渴渴飲冷冷，唇唇紅尿尿短而而黃，，舌紅紅苔黃黃。2）虛虛寒證證—便便下清清頻，，完谷谷不化化，納納呆嘔嘔吐，，面白白肢冷冷，神神萎聲聲低，，唇舌舌色淡淡。3）傷傷食食證--大大便酸酸腐，，或臭臭如敗敗卵，，噯氣氣吞酸酸，腹腹痛納納呆、、瀉后后痛減減。3、治治療療：方一：：葛根根15克、、翻白白草10克克、杏杏葉防防風10克克、白白頭翁翁10克、、生甘甘草6克，，水煎煎服。。（實實熱證證）方二：：小蘭蘭花參參15克、、地桃桃花根根15克、、黑胡胡椒7顆（（研末末）、、砂仁仁5克克、紅紅糖適適量為為引，，水煎煎服。?；蛴糜脜④哕甙仔g術散。。（虛虛寒證證）方三：：生雞雞內(nèi)金金10克（（研末末用本本方煎煎水吞吞服））、生生山查查10克、、神曲曲10克、、地桃桃花根根15克、、枳殼殼10克，，水煎煎服。?；騿螁斡蒙u內(nèi)內(nèi)金10克克研末末用溫溫開送送服。。（傷傷食證證）二、厭厭食食癥（（2學學時））1、簡簡述：：指各各種原原因引引起的的長期期食欲欲低下下或消消失并并伴營營養(yǎng)不不良的的癥候候。常常見原原因有有：不不良的的飲食食習慣慣（不不節(jié)、、零食食），，情志志異常常，慢慢性消消化系系統(tǒng)病病變。。短期期的食食欲不不振、、偏食食，且且營養(yǎng)養(yǎng)狀態(tài)態(tài)良好好者，，不屬屬此證證。2、診診斷斷要點點：1）食食欲低低下或或消失失一月月以上上；2）伴伴營營養(yǎng)不不良的的癥候候。3、治治療療：方一：：生雞雞金5份、、龍膽膽草1份、、小黑黑藥4份，，研末末開水水送服服，每每天4次，，每次次5~10克。。（飲飲食積積滯型型）方二：：小黑黑藥10克克、炒炒白術術10克、、砂仁仁5克克、馬馬蹄香香10克，，水煎煎服。。方三：：蘭花花參10克克、砂砂仁5克、、繡球球防風風15克、、香薷薷10克，，水煎煎服。。本證在在治療療中，，要注注意以以下問問題：：屬飲飲食不不節(jié)的的，要要同時時注意意調節(jié)節(jié)飲食食規(guī)律律；飲飲食積積滯的的要注注意消消食導導滯；；體虛虛的要要補虛虛；由由其它它疾病病引起起的要要同時時治療療其它它疾病病。三、急急性腎小小球腎炎（（2學時））1、簡簡述：：本病是一一個綜合征征，臨床上上小兒以急急性鏈球菌菌感染后腎腎小球腎炎炎為多見。。所謂綜合合征，是指指一組同時時出現(xiàn)的癥癥候群。代代表一些相相互關聯(lián)的的器官病變變或功能紊紊亂產(chǎn)生的的臨床表現(xiàn)現(xiàn)，但不能能確定為一一種獨立的的疾病，常常由幾種疾疾病或幾種種不同原因因的病引起起。2、診診斷斷要點：1）發(fā)發(fā)病前前1~3周周有鏈球菌菌感染病史史（如扁桃桃體炎、猩猩紅熱、膿膿皰病等））；2）非非凹陷陷性水腫（（由上瞼及及全身），，皮膚蒼白白；3）少少尿，，部分患兒兒可見血尿尿；4）高高血壓壓，一般在在16~21/11~15千千帕（120~160/84~114mmhg）之間；；5）蛋蛋白尿尿。3、治治療療：方一：生黃黃芪15~20克、、葛根30克、玉帶帶草15克克、九子10克、石石椒草10克，水煎煎服。方二：大紅紅袍15克克、雞腎參參15克、、大薊15克、生黃黃芪20克克、九子10克，水水煎服。方三：雞根根15克、、狗響鈴15克、蒼蒼耳子根10克，水水煎服。四、小結:1.小小兒腹瀉的的治療特別別要注意分分清以下三三點：是否否有脫水、、感染性還還是非感染染性、細菌菌感染還是是病毒感染染。如果脫脫水要注意意糾正水電電解質的紊紊亂；感染染性的要抗抗感染治療療，非感染染性的要對對癥治療，，細菌感染染者呈熱象象，病毒感感染呈虛寒寒象。2.厭厭食癥的治治療可分為為三類：一一是飲食習習慣不良引引起的，治治療應以糾糾正不良飲飲習慣為主主；二是食食積不化引引起的，治治療應以消消積化食為為主；三是是其它疾病病引起的，，治療應以以治病其它它疾病為主主；診斷的的關鍵是全全面了解疾疾病發(fā)病的的全過程中中，厭食出出現(xiàn)的先后后和主次。。一般飲食食習慣不良良引起的厭厭食，患者者非正常進進食尚可；；食積不化化引起的厭厭食，患者者常見噯腐腐吞酸、腹腹脹瀉泄的的癥狀；其其它疾病引引起的則為為繼發(fā)性。。3.急急性腎炎在在治療過程程中，不能能只滿足于于癥狀的消消失或減輕輕，而要不不斷作小便便化驗，以以尿中有無無蛋白尿為為治療是否否有效的標標準。五單單元元：：皮皮膚膚病病與與常常用用中中草草藥藥教學學目目標標:1、、能能對對常常見見皮皮膚膚病病做做出出正正確確的的癥癥候候診診斷斷；；2、、能能對對常常見見皮皮膚膚病病做做出出正正確確的的中中草草藥藥處處方方治治療療。。學前前診診斷斷：：同同上上一一單單元元。。教學學重重點點：：1、、常常見見皮皮膚膚病病的的癥癥候候診診斷斷；；2、、常常見見皮皮膚膚病病的的中中草草藥藥處處方方治治療療。。教學學難難點點：：1、、常常見見皮皮膚膚病病的的疑疑似似癥癥的的鑒鑒別別診診斷斷；；2、、中中草草藥藥處處方方的的配配伍伍要要領領。。教學學資資源源：：同同上上一一單單元元。。1復復習習舊舊課課：：請請說說出出痛痛經(jīng)經(jīng)、、月月經(jīng)經(jīng)不不調調、、閉閉經(jīng)經(jīng)、、功功能能失失調調性性子子宮宮出出血血、、腹腹瀉瀉、、厭厭食食癥癥、、急急性性腎腎小小球球腎腎炎炎的的臨臨床床癥癥候候診診斷斷要要點點及及上上述述病病癥癥的的中中草草藥藥治治療療治治療療處處方方中中，，每每種種病病的的任任何何一一個個。。組織織教教學學：：2、、檢檢查查預預習習：：常常見見病病毒毒性性皮皮膚膚病病有有那那些些？？各各有有那那些些特特點點？？講授授新新課課：：一、、病病毒毒性性皮皮膚膚病?。ǎ?學學時時））病毒毒性性皮皮膚膚病病常常見見有有單單純純性性皰皰疹疹、、帶帶狀狀皰皰疹疹、、疣疣。。其其中中，，單單純純性性皰皰疹疹、、疣疣有有一一定定的的傳傳染染性性，，應應在在臨臨床床實實踐踐中中引引起起足足夠夠的的重重視視。。（一一））單單純純皰皰疹疹1、簡簡述：：單純純皰疹疹是由由人類類單純純皰疹疹病毒毒引起起的、、發(fā)于于皮膚膚粘膜膜交界界處的的、以以反復復發(fā)生生成群群集簇簇小水水泡、、好發(fā)發(fā)于口口唇和和生殖殖器的的常見見皮膚膚病。。近年年研究究發(fā)現(xiàn)現(xiàn)，人人類單單純皰皰疹病病毒分分為Ⅰ、ⅡⅡ兩型型，ⅠⅠ型引引起口口唇皰皰疹，，Ⅱ型型引起起生殖殖器皰皰疹。。后者者屬性性傳播播疾病病。2、診診斷要要點：：1）好好發(fā)于于皮膚膚粘膜膜交界界處，，反復復發(fā)作作的集集簇性性小水水皰，，灼熱熱或痛痛癢；；2）口口唇皰皰疹——多繼繼發(fā)于于發(fā)熱熱、勞勞累和和情志志過激激之后后，少少有疼疼痛，，一般般無需需治療療；3）生生殖器器皰疹疹—通通過性性交傳傳染，，以包包皮、、龜頭頭、冠冠狀溝溝、陰陰莖、、大陰陰唇、、陰道道、宮宮頸為為好發(fā)發(fā)部位位。3、治治療療：方一：：黃連連、細細辛等等份研研末撒撒患部部；方二：：熊膽膽汁外外擦患患部；；方三：：大芫芫荽洗洗凈搗搗汁外外擦患患部；；方四：：虎杖杖20克、、土茯茯苓30克克、蒼蒼術10克克、澤澤瀉15克克、苦苦參10克克、木木防已已10克、、生甘甘草6克，，水煎煎服。。（二））帶帶狀皰皰疹1、簡簡述：：帶狀狀皰疹疹是一一種病病毒感感染累累及神神經(jīng)和和皮膚膚，以以集簇簇水皰皰沿感感覺神神經(jīng)呈呈帶狀狀分布布伴疼疼痛的的常見見皮膚膚病。。本病病發(fā)病病后一一般可可獲終終身免免疫。。2、診診斷斷要點點：1）初初期皮皮膚癢癢痛，，繼而而出現(xiàn)現(xiàn)集簇簇皰疹疹并很很快形形成水水皰；；2）水水皰周周圍有有紅暈暈，皰皰液先先清后后濁，，少有有融合合；3）多多群水水皰呈呈帶狀狀分布布，極極少超超過身身體正正中線線，伴伴劇烈烈疼痛痛；4）好好發(fā)部部位為為腰背背側。。發(fā)于于頭面面部者者易累累及眼眼球、、角膜膜或引引發(fā)面面癱、、耳痛痛、顱顱腦感感染。。（一））帶帶狀皰皰疹1、簡簡述：：帶狀狀皰疹疹是一一種病病毒感感染累累及神神經(jīng)和和皮膚膚，以以集簇簇水皰皰沿感感覺神神經(jīng)呈呈帶狀狀分布布伴疼疼痛的的常見見皮膚膚病。。本病病發(fā)病病后一一般可可獲終終身免免疫。。2、診診斷斷要點點：1）初初期皮皮膚癢癢痛，，繼而而出現(xiàn)現(xiàn)集簇簇皰疹疹并很很快形形成水水皰；；2）水水皰周周圍有有紅暈暈，皰皰液先先清后后濁，，少有有融合合；3）多多群水水皰呈呈帶狀狀分布布，極極少超超過身身體正正中線線，伴伴劇烈烈疼痛痛；4）好好發(fā)部部位為為腰背背側。。發(fā)于于頭面面部者者易累累及眼眼球、、角膜膜或引引發(fā)面面癱、、耳痛痛、顱顱腦感感染。。3、治治療療：方一：：用單單純皰皰疹外外用方方外擦擦；方二：：中醫(yī)醫(yī)龍膽膽瀉肝肝湯水水煎內(nèi)內(nèi)服；；方三：：龍膽膽草15克克、白白側耳耳10克、、石椒椒草15克克、防防風10克克、七七葉蓮蓮15克，，水煎煎服。。（一））疣疣1、簡簡述：：疣俗俗稱““瘊子子”，，為一一種由由人類類乳頭頭瘤病病毒引引起的的發(fā)于于表皮皮的良良性贅贅生物物，主主要分分為扁扁平疣疣和尋尋常疣疣兩種種。女女性較較多見見。2、診診斷斷要點點：1）扁扁平疣疣—呈呈速發(fā)發(fā)性；；好發(fā)發(fā)于顏顏面、、手背背、前前臂；；皮損損為數(shù)數(shù)目較較多、、散發(fā)發(fā)或群群集的的、針針頭至至綠豆豆大小小不等等的不不規(guī)則則形扁扁平丘丘疹；；色如如皮膚膚或淡淡褐，，偶有有微癢癢。2）尋尋常疣疣—呈呈緩發(fā)發(fā)性；；初發(fā)發(fā)可由由針頭頭逐漸漸增大大至豌豌豆或或更大大，為為半圓圓形乳乳頭狀狀增生生，表表面菜菜花狀狀或剌剌狀，，呈黃黃褐或或灰褐褐色；；單個個至數(shù)數(shù)十個個，偶偶可融融合成成片；；好發(fā)發(fā)于手手指、、手背背、足足背；；偶有有壓痛痛，約約65%病病人2年內(nèi)內(nèi)可自自愈。。3、治治療療：方一：：麻桂桂各半半湯：：麻黃黃10克、、桂枝枝10克、、杏仁仁10克、、防風風10克、、赤芍芍、白白芍各各15克、、大棗棗10克、、帶皮皮生姜姜10克、、甘草草6克克，水水煎服服。方二：：薏仁仁30克、、防風風15克、、赤芍芍15克、、丹參參15克，，生黃黃芪20克克、土土茯苓苓20克水水煎服服。以上處處方主主要用用于扁扁平疣疣的治治療。。其它它治療療方法法請參參閱教教材有有關內(nèi)內(nèi)容。。二、細細菌菌性皮皮膚病?。?學時時）（一））膿膿皰瘡瘡簡述：：是一一種常常見的的化膿膿球菌菌傳染染性皮皮膚病病。常常流行行于夏夏秋季季節(jié)，，以2~7歲兒兒童多多見，，具有有接觸觸傳染染和自自家接接種特特性。。中醫(yī)醫(yī)稱為為“黃黃水瘡瘡”或或“浸浸淫瘡瘡”。。主要要病原原菌為為凝固固酶金金黃色色葡萄萄球菌菌、鏈鏈球菌菌。2、診診斷斷要點點：1）夏夏秋濕濕熱季季節(jié)；；2）兒兒童多多見；；3）皮皮損好好發(fā)于于暴露露部位位，以以顏面面、口口周、、鼻孔孔、四四肢多多見；；4）初初起為為紅斑斑或粟粟粒至至黃豆豆大丘丘疹或或水泡泡，，迅速速變?yōu)闉槟摪挵?，周周圍有有紅暈暈，易易破潰潰；5）自自覺瘙瘙癢，，并并沿潰潰液流流淌處處浸淫淫發(fā)展展，或或散發(fā)發(fā)于搔搔抓部部位；；6）嚴嚴重者者可伴發(fā)發(fā)近位淋淋巴結腫腫大，惡惡寒發(fā)熱熱等全身身癥狀。。3、治治療療：方一：葛葛根15~20克、防防風10克、三三棵針10克、、丹皮10克、、生甘草草6克，，水煎服服。方二：鞭鞭打繡球球鮮品適適量，洗洗凈搗爛爛加冰片片少許混混勻撒敷敷患處。。方三：黃黃連、細細辛各等等份，研研末撒患患處。方四：葛葛根15克、升升麻10克、蕁蕁麻根15克、、虎杖10克、、蜂蜜適適量，水水煎服。。癤及癤病病1、簡述述：癤為為金黃色色葡萄球球菌侵入入毛囊深深部和毛毛囊周圍圍的急性性化膿性性感染，，其反復復發(fā)作，，經(jīng)久不不愈者稱稱為癤病病。2、診斷斷要點：：1）呈呈單個個或數(shù)個個發(fā)生；；2）初初起為為基底有有明顯炎炎性浸潤潤的圓錐錐形毛囊囊性丘疹疹，繼而而增大成成堅硬結結節(jié)；3）灼灼痛和和壓痛，，數(shù)日后后中央成成膿并形形成壞死死性膿栓栓，去栓栓排除膿膿液后愈愈合；4）好好發(fā)于于顏面、發(fā)發(fā)際、頭部部、臀部和和肩背部。。3、治療：：方一：葛根根20克、、紫花地丁丁15克、、銀花15克、連翹翹15克、、飛揚草10克，水水煎服。方二：虎杖杖15克、、土連翹15克、馬馬齒莧15克、丹參參15克、、丹皮10克、紅桿桿草15克克，水煎服服。方三：虎杖杖10克打打碎，入50ml60%乙醇醇中浸泡24小時后后外擦，日日數(shù)次。方四：黃連連10克、、紫草5克克、研極細細末，入凡凡士林中拌拌勻外擦。。方五：黃連連20克入入菜油中炸炸枯后去渣渣，取油外外擦。（三）毛囊囊炎1、簡述：：本病為金黃黃色葡萄球球菌侵犯毛毛囊引起的的急性、亞亞急性、慢慢性毛囊炎炎或毛囊周周圍炎。2、診診斷斷要點：本病癥候與與癤病大致致相近，主主要區(qū)別在在于：皮損損小而表淺淺；癢痛而而易反復；；好發(fā)部位位在頭發(fā)、、四肢、腹腹部、陰部部。3、治療：：與癤病同。。三、變變態(tài)反應應性皮膚病?。?學時時）（一）濕濕疹1、簡簡述述：濕疹是是一種由多多種原因引引起的、以以皮損呈多多形性、有有明顯滲出出傾向、多多對稱分布布、劇烈瘙瘙癢、易于于反復的常常見變態(tài)反反應性皮膚膚病。2、診診斷斷要點：1）過過敏體體質，加各各種誘因；；2）初初起紅紅斑，繼發(fā)發(fā)密集粟粒粒狀小丘疹疹或小水皰皰，伴劇烈烈瘙癢；3）好好發(fā)于于頭面、手手足、小腿腿、外陰、、肛門等處處；4）皮皮損常常呈對稱分分布。5）反反復難難愈。3、治治療療：方一：葛根根30克、、防風15克、丹皮皮10克、、雷公藤15克、地地片15克克、九里光光15克，，水煎服。。方二：九里里光20克克、紫草10克、珍珍珠露水草草20克、、飛揚草15克、雞雞屎藤15克、生甘甘草6克，，水煎服。。方三：葛根根30克、、雷公藤15克、九九里光20克、土茯茯苓30克克、九子15克，水水煎服。方四：透骨骨草30克克、千里光光60克、、紫草30克煎水濃濃縮后，取取汁外擦。。(二)蕁麻麻疹1、簡述：：本病是一一種多種原原因引起的的、以皮膚膚表面發(fā)生生風團為特特征的常見見變態(tài)反應應性皮膚病病。風團的的產(chǎn)生主要要是，各種種原因造成成毛細血管管擴張，管管壁通透性性增高，引引發(fā)局限性性水腫而形形成。2、診斷要要點：1）皮皮膚突突感瘙癢，，繼而出現(xiàn)現(xiàn)風團；2）風風團高高出皮膚，，大小形態(tài)態(tài)不一，鮮鮮紅或呈白白色，可互互融為大塊塊片；3）風風團來來去迅速，，反復發(fā)作作，消退后后不留痕跡跡；4）慢慢性者者反復發(fā)作作，經(jīng)年不不愈。3、治療：：方一：葛根根30克、、防風15克、升麻麻15克、、雷公藤10克、桂桂枝10克克、透骨草草15克，，水煎服。。方二：麻黃黃15克、、白術15克、葛根根30克、、大蕁麻根根20克（（或小蕁麻麻15克））、三股筋筋15克、、水紅木15克，水水煎服。方三：葛根根30克、、大棗15克、紅糖糖、豬板油油適量，水水煎服，每每天一劑。。（三）小結結：變態(tài)反應性性皮膚病的的治療，主主要通過對對其免疫機機能的調節(jié)節(jié)進行治療療。所以，，上述兩病病的治療處處方大體相相同。一般般情況下，，風團發(fā)白白的，屬寒寒證，可在在上述處方方中加上肉肉桂、干姜姜之類溫熱熱藥。風團團發(fā)紅的，，屬熱證，，可加丹參參、虎杖等等清熱涼血血之品。只只有通過辨辨證辨病的的結合，才才能提高治治療效果。。四、瘙瘙癢性皮皮膚?。?學時）（一）神神經(jīng)性皮炎炎1、簡簡述：：本病是一一種由神經(jīng)經(jīng)功能障礙礙引起的常常見慢性炎炎癥性皮膚膚病，以患患部劇烈瘙瘙癢，搔抓抓日久發(fā)生生苔蘚樣變變?yōu)樘卣?。?、診斷要要點：1）皮皮損呈呈典型的苔苔蘚樣變，，常有抓痕痕或血痂；；2）皮皮損邊邊緣清楚，，型態(tài)不一一，周圍可可見米粒大大小扁平丘丘疹；3）好好發(fā)于于頸項、眼眼瞼、肘后后、腰骶、、外陰、小小腿等處。。3、治療療：方一：中藥藥內(nèi)服方——補陽還五五湯、黃芪芪桂枝五物物湯加地龍龍、蕁麻根根。方二：雪上上一枝蒿、、草烏、重重樓、生南南星各10克，伸筋筋草15克克、金鐵鎖鎖3克、生生半夏6克克、小棕包包10克，，泡酒外擦擦，一天數(shù)數(shù)次。嚴禁禁內(nèi)服！方三：頭痛痛粉1~2包與一支支膚輕松軟軟膏合勻外外擦，一天天數(shù)次。方四：松溜溜油外擦，，一天數(shù)次次。（二）皮膚膚瘙癢癥的的治療可參參閱《中西西醫(yī)結合臨臨床概要》》相關章節(jié)節(jié)的治療方方法。五、黃黃褐斑（（2學時））1、簡述：：黃褐斑是是一種中、、青年婦女女常見的，，與多種原原因有關，，但又很難難明確具體體原因的，，好發(fā)于面面部，以黃黃褐色色素素沉著為特特點的皮膚膚病。屬中中醫(yī)“肝斑斑”、“面面干”的范范疇。2、診斷要要點：1）好發(fā)于于中、青年年婦女；2）兩頰對對稱分布黃黃褐色或深深褐色斑片片，也可見見于顏面其其它部位；；3）邊界清清楚，形態(tài)態(tài)不一，且且無其它皮皮損現(xiàn)象；；4）無自覺癥癥狀，日曬后后常常加重。。3、治治療：：方一：：葛根根30克、、澤瀉瀉15克、、天花花粉15克克、丹丹參15克克、神神曲15克克，水水煎服服（孕孕婦忌忌用））。方二：：柴胡胡15克、、赤芍芍15克、、白芍芍15克、、澤瀉瀉15克、、澤蘭蘭10克，，水煎煎服。。方三：：天花花粉30克克、桃桃仁15克克研極極細末末，加加生糯糯米面面粉30克克混勻勻，分分4次次用生生黃瓜瓜汁調調敷面面膜，，每天天一次次。方四：：上方方加白白芷20克克，分分5次次用生生黃瓜瓜汁調調敷面面膜，，每天天一次次。六、皮皮膚膚附屬屬器官官疾病?。?學時時）（一））尋尋常性性痤瘡瘡1、簡簡述：：尋常常性痤痤瘡是是一種種青春春期常常見的的，好好發(fā)于于面部部的、、有丘丘疹、、粉刺刺、膿膿皰、、結節(jié)節(jié)、囊囊腫及及瘢痕痕等多多種損損害的的，多多種原原因尚尚不確確定的的毛囊囊皮脂脂腺慢慢性炎炎癥。。較肯肯定的的發(fā)病病原因因為使使用化化妝品品不當當和遺遺傳。。2、診診斷要要點：：1）好好發(fā)于于15~30歲歲的青青年男男女；；2）皮皮損好好發(fā)于于面頰頰、前前額、、頦部部，其其次為為頸、、胸、、肩背背部；；3）毛毛囊呈呈丘疹疹、粉粉刺、、膿皰皰、結結節(jié)、、囊腫腫樣損損害；；4）病病程長長，時時輕時時重，，常持持續(xù)至至中年年后逐逐漸緩緩解痊痊愈，，部分分患者者可留留下萎萎縮性性瘢痕痕或瘢瘢痕疙疙瘩性性損害害。3、治治療：：方一：：千里里光15克克、葛葛根30克克、紫紫花地地丁15克克、紫紫草10克克，水水煎服服。方二：：珍珠珠露水水草15克克、蜜蜜桶花花根15克克、千千里光光15克、、天花花粉15克克、虎虎杖15克克，水水煎服服（孕孕婦忌忌用））。方三：：秦皮皮15克、、透骨骨草15克克、天天花粉粉15克，，煎水水熏洗洗，一一天一一劑。。（二））酒渣渣鼻1、簡簡述：：酒渣渣鼻是是一種種發(fā)生生在鼻鼻部及及其周周圍面面部的的，原原因尚尚未明明確的的，以以鼻部部紅斑斑、丘丘疹膿膿皰終終至鼻鼻端皮皮脂腺腺和結結締組組織增增殖，，形成成紫紅紅色結結節(jié)或或瘤狀狀突起起的慢慢性疾疾病。。2、診診斷要要點：：1）紅紅斑期期—鼻鼻及兩兩側、、眉間間、頦頦部發(fā)發(fā)生對對稱分分布紅紅斑，，漸現(xiàn)現(xiàn)鼻翼翼、鼻