2022-2023學年四川省資陽市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.下列哪項不是新月體性腎小球腎炎的病變（）

A.腎小球毛細血管液化性壞死B.單核細胞浸潤C.腎小球囊壁層上皮細胞大量增生D.腎小球囊臟層上皮細胞大量增生

2.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

3.調(diào)節(jié)心血管活動的基本中樞在（）

A.脊髓B.延髓C.腦橋D.下丘腦

4.人類區(qū)別于動物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號系統(tǒng)C.有學習記憶能力D.有第二信號系統(tǒng)

5.在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動物會出現(xiàn)（）

A.震顫麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

6.三大營養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類B.蛋白質(zhì)、糖類、脂肪C.糖類、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類、蛋白質(zhì)、脂肪

7.腸傷寒潰瘍病變的形態(tài)特點不包括（）

A.潰瘍邊緣及底部較整潔B.深及肌層C.潰瘍長軸與腸道長軸相垂直D.多累及血管

8.興奮性突觸后電位的產(chǎn)生，是由于突觸后膜提高了對下列哪種離子的通透性（）

A.Na+、K+、Cl-，尤其是K+

B.Ca2+、K+、Cl-，尤其是Ca2+

C.Na+、K+，尤其是Na+

D.K+、Cl-，尤其是Cl-

9.有關(guān)傷寒的描述下列哪項是錯誤的（）

A.特征性病變是形成傷寒小結(jié)

B.腸出血、穿孔常發(fā)生于潰瘍期

C.病灶中常伴中性粒細胞浸潤

D.內(nèi)毒素是傷寒桿菌的主要致病因素

10.球-管平衡是指（）

A.近端小管對濾過液的重吸收率為65%~70%

B.腎小球濾過率等于腎小管重吸收率

C.腎小管的重吸收率為65%~70%

D.腎小球濾過率隨腎小管吸收率而變化

11.大葉性肺炎最嚴重的并發(fā)癥是（）

A.中毒性休克B.肺膿腫C.肺肉質(zhì)變D.急性細菌性心內(nèi)膜炎

12.關(guān)于睪丸功能的敘述錯誤的是（）

A.具有產(chǎn)生精子的功能

B.支持細胞對生精細胞有營養(yǎng)和支持作用

C.睪丸間質(zhì)細胞分泌睪酮

D.睪酮對下丘腦和腺垂體激素分泌有促進作用

13.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

14.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球濾過率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

15.下列哪一項不是胃潰瘍?nèi)庋厶攸c（）

A.潰瘍通常只有一個B.直徑多在2.5cm以上C.圓形或橢圓形D.潰瘍邊緣整齊，狀如刀切

16.突觸前抑制的發(fā)生是由于（）

A.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜超極化D.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果

17.急進型高血壓最基本的病理變化是（）

A.細動脈硬化B.細、小動脈玻璃樣變C.小動脈硬化D.增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎

18.下列選項屬于內(nèi)臟痛特點的是（）

A.刺痛B.定位不明確C.必有牽涉痛D.對電刺激敏感

19.心室肌細胞的生物電活動，下述哪項錯誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復極速度快D.屬快反應(yīng)細胞

20.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

21.對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最為重要的激素是（）

A.生長激素B.性激素C.甲狀腺激素D.促甲狀腺激素

22.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）

A.溶血性鏈球菌B.致病性較弱的草綠色鏈球菌C.腸球菌D.致病性較強的金黃色葡萄球菌

23.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

24.慢性支氣管炎患者咯痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞變性、壞死

B.支氣管壁充血、水腫，炎癥細胞浸潤

C.黏液腺體肥大、增生、分泌亢進

D.支氣管壁纖維組織增生、管壁增厚

25.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

26.下列不屬于細胞膜蛋白質(zhì)功能的是（）

A.屏障作用B.物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能C.受體功能D.跨膜信號轉(zhuǎn)導作用

27.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

28.肝硬化腹水形成的機制與下列哪項無關(guān)（）

A.門脈高壓B.肝淋巴液外漏C.低蛋白血癥D.雌激素滅活障礙

29.毛細血管的再生方式是（）

A.需要手術(shù)吻合B.依賴于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴于基底膜的完整性

30.促進組織液生成的因素有（）

A.微動脈擴張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細血管血壓下降

二、填空題(20題)31.牽張反射反射弧的顯著特點，是____和____都在同一肌肉中

32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

33.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

34.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

35.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

36.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

37.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

38.再生分為____和____。

39.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

42.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

43.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

44.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

46.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

47.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

48.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

49.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

50.交感神經(jīng)興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

三、名詞解釋(5題)51.夜盲癥

52.中心靜脈壓

53.室壁瘤

54.興奮-收縮耦聯(lián)

55.傷寒肉芽腫

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

五、問答題(2題)58.請回答水利尿和滲透性利尿有何不同

59.去大腦僵直

六、單選題(1題)60.腎臟體積腫大，包膜緊張，渾濁無光澤，色灰白，稱為（）

A.腎脂肪變性B.腎細胞水腫C.腎玻璃樣變性D.腎肥大

參考答案

1.DD新月體性腎小球腎炎鏡下見病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細胞增生和滲出的單核細胞組成。壁層上皮細胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

2.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

3.B

4.DD人類區(qū)別于動物的最主要的特征是有第二信號系統(tǒng)，有語言、文字。人類和動物共有的是第一信號系統(tǒng)，對自然界的具體信號發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)

5.DD去大腦僵直是在動物中腦上、下丘之間橫斷腦干，導致腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)活動增強動物出現(xiàn)伸肌肌緊張性過度亢進，表現(xiàn)為四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等現(xiàn)象

6.D

7.CC傷寒的腸道病變的潰瘍期在起病的第3周，壞死組織崩解脫落形成潰瘍，潰瘍邊緣稍隆起，底部高低不平。在集合淋巴小結(jié)發(fā)生的潰瘍，其長軸與腸的長軸平行。孤立淋巴小結(jié)處的潰瘍小而圓。常深及黏膜下層，偶有深達肌層及漿膜，甚至腸穿孔。如病變腐蝕腸壁小動脈，可引起腸腔內(nèi)出血。因此，此期常出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等并發(fā)癥

8.CC興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜上的相應(yīng)受體后，主要提高了Na+、K+，尤其是Na+的通透性

9.CC傷寒的主要病理變化特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，屬于急性增生性炎癥

10.AA近端小管的重吸收量與腎小球濾過率存在穩(wěn)定的比例關(guān)系，即定比重吸收。不管腎小球濾過率增多還是降低，近端小管對水和鈉的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%，這種現(xiàn)象稱為球管平衡

11.AA中毒性休克是大葉性肺炎的嚴重并發(fā)癥，如不及時搶救可引起死亡

12.DD睪丸分泌的雄激素和抑制素在血液中的濃度變化，也可對下丘腦和腺垂體的GnRH、FSH和LH分泌進行負反饋調(diào)節(jié)

13.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

14.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠曲小管與集合管對水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

15.BB胃潰瘍多位于胃小彎側(cè)近幽門處，尤其多見于胃竇部。肉眼觀，潰瘍呈圓形或橢圓形，直徑多在2cm以內(nèi)。潰瘍邊緣整齊，狀如刀切，底部平坦?jié)崈?，深淺不一。較淺者僅累及下層，深者可深達肌層或漿膜層

16.AA突觸前抑制產(chǎn)生機制是由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

17.D惡性高血壓亦稱急進型高血壓病，可由緩進型高血壓病惡化而來，但常為原發(fā)性。特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎（細動脈纖維素樣壞死）。

18.BB定位不準確是內(nèi)臟痛最主要的特點，如腹痛時患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置，因為痛覺感受器在內(nèi)臟的分布比在軀體稀疏得多

19.CC心室肌細胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復極化期。2期平臺期持續(xù)時間較長，所以復極化時間長、速度慢

20.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

21.CC甲狀腺激素是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要

22.BB亞急性感染性心內(nèi)膜炎通常由毒力較弱的細菌引起，最常見的是草綠色鏈球菌（約占50％），其次是腸球菌、表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎球菌和淋球菌乃至真菌均可引起本病

23.DD突觸后抑制是突觸后膜發(fā)生超極化

24.CC慢性支氣管炎的腺體增生、肥大、黏液化和退變：各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多。這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎(chǔ)

25.BB長期淤血可導致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

26.AA細胞膜上的蛋白質(zhì)具有運輸、催化、識別及免疫作用，載體蛋白的作用是運輸功能，催化作用是催化性受體的作用，它屬于信號轉(zhuǎn)導過程中的信號傳遞蛋白，識別功能主要是膜蛋白受體的功能

27.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

28.DD腹水形成的原因有：①小葉中央靜脈及小葉下靜脈受壓，肝竇內(nèi)壓升高，液體從肝竇漏出，部分經(jīng)肝被膜漏入腹腔；②門脈高壓，胃腸淤血水腫，內(nèi)壓升高，水分及血漿蛋白漏出；③肝滅活功能減退，抗利尿激素、醛固酮等在體內(nèi)分解減少，血液內(nèi)水平增高，導致鈉、水潴留；④肝功能降低，清蛋白合成減少

29.CC毛細血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術(shù)吻合

30.AA在上述的備選答案中能夠促進組織液生成的因素——微動脈擴張。微動脈擴張→毛細血管血壓升高→有效濾過壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

31.感受器

32.上行性感染

33.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

34.盲腸及升結(jié)腸變質(zhì)性口小底大的燒瓶狀

35.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

36.胃

37.促紅細胞生成素

38.生理性再生病理性再生

39.滲出層

40.血漿

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.輻射

43.濾過膜、負電荷

44.Ca2+或鈣離子

45.肝

46.纖維素樣

47.腎上腺素

48.單純性甲狀腺腫

49.雌激素

50.減慢、收縮、增強

51.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.室壁瘤：心肌梗死時，梗死區(qū)壞死組織或瘢痕組織在心室內(nèi)壓力作用下，局部組織向外膨出而形成局限性膨隆

54.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

55.傷寒肉芽腫：是由巨噬細胞吞噬傷寒桿菌、淋巴細胞、紅細胞并聚集成團，形成結(jié)節(jié)，稱為傷寒肉芽腫，是傷寒的特征性病變

56.診斷腫瘤最常用的病理學研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進行病理診斷?；顧z在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細胞的多形性：細胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細胞；②瘤細胞核的多形性：惡性腫瘤細胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓