2021-2022學(xué)年遼寧省朝陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪種轉(zhuǎn)移方式的結(jié)果（）

A.直接蔓延B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.淋巴道轉(zhuǎn)移

2.營養(yǎng)不良的患者尿量增多的可能原因是（）

A.腎小球?yàn)V過率增加B.抗利尿激素分泌減少C.醛固醇分泌減少D.尿素生成增加

3.嚴(yán)重腹瀉可導(dǎo)致（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒

4.下列關(guān)于神經(jīng)元軸漿運(yùn)輸?shù)臄⑹?，錯(cuò)誤的是（）

A.物質(zhì)可借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸B.是雙向運(yùn)輸過程C.對(duì)維持神經(jīng)元結(jié)構(gòu)和功能完整性有重要意義D.缺氧對(duì)軸漿運(yùn)輸無影響

5.靜脈注射甘露醇引起尿量增多是通過（）

A.增加腎小球?yàn)V過率B.增加小管液中溶質(zhì)的濃度C.減少醛固酮的釋放D.減少抗利尿激素的釋放

6.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

7.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

8.終尿和原尿的最大區(qū)別在于，終尿中（）

A.不含蛋白質(zhì)B.不含無機(jī)鹽C.不含尿素D.不含葡萄糖

9.由血小板和少量纖維蛋白構(gòu)成的血栓是（）

A.白色血栓B.混合血栓C.透明血栓D.紅色血栓

10.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細(xì)胞成雙凹圓碟形C.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高

11.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

12.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統(tǒng)腫瘤有密切關(guān)系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.?？刹《?/p>

13.惡性腫瘤細(xì)胞核染色深主要原因是（）

A.黏多糖聚集現(xiàn)象B.RNA增多C.核膜增厚D.DNA增多

14.影響毛細(xì)血管前括約肌舒縮活動(dòng)的主要因素是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.組織代謝產(chǎn)物D.乙酰膽堿

15.氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力屬于（）

A.彈性阻力B.非彈性阻力C.肺泡表面張力D.肺泡表面活性物質(zhì)

16.關(guān)于穩(wěn)態(tài)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.穩(wěn)態(tài)是相對(duì)的穩(wěn)定狀態(tài)B.穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡C.內(nèi)環(huán)境各項(xiàng)指標(biāo)可以在生理范圍內(nèi)波動(dòng)D.內(nèi)環(huán)境保持不變稱為穩(wěn)態(tài)

17.下列哪個(gè)變化不是腎病綜合征的表現(xiàn)（）

A.低蛋白血癥B.血尿C.嚴(yán)重水腫D.高脂血癥

18.分泌腎素的細(xì)胞是（）

A.致密斑細(xì)胞B.球旁細(xì)胞C.球外系膜細(xì)胞D.極墊細(xì)胞

19.射血期（）

A.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣關(guān)

B.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＜動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣關(guān)

C.房內(nèi)壓＞室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣開，動(dòng)脈瓣開

D.房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓，房室瓣關(guān)，動(dòng)脈瓣開

20.肝硬化時(shí)形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動(dòng)脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

21.栓塞最常見的類型是（）

A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞

22.體內(nèi)物質(zhì)代謝所釋放的化學(xué)能轉(zhuǎn)化為熱能者占總量的（）

A.10％B.30％C.50％以上D.70％以上

23.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.入胞作用

24.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

25.判斷組織興奮性高低的指標(biāo)是（）

A.閾強(qiáng)度B.閾刺激C.閾電位D.刺激強(qiáng)度

26.體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是（）

A.細(xì)胞內(nèi)液>組織液>血漿

B.細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

C.血漿>組織液>細(xì)胞內(nèi)液

D.血漿>細(xì)胞內(nèi)液>組織液

27.食物特殊動(dòng)力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

28.哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞間信息傳遞主要靠（）

A.單純擴(kuò)散B.化學(xué)突觸C.電突觸D.非突觸性化學(xué)傳遞

29.夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后全身動(dòng)脈血壓升高，原因是（）

A.頸動(dòng)脈竇受到牽張刺激B.頸動(dòng)脈竇受到缺氧刺激C.主動(dòng)脈弓受到牽張刺激D.頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少

30.胸內(nèi)負(fù)壓形成的主要原因是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.氣道阻力D.吸氣肌收縮

二、填空題(20題)31.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

32.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

33.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

34.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

35.慢性肝淤血常由____引起

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

38.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

41.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

42.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

43.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

44.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

45.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

46.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

47.再生分為____和____。

48.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

49.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

50.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.腎小球?yàn)V過率

53.容受性舒張

54.易化擴(kuò)散

55.瞳孔對(duì)光反射

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述化膿性炎癥的概念、類型及各型的病變特點(diǎn)

五、問答題(2題)58.簡述肉芽組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能

59.簡述血栓形成對(duì)機(jī)體的影響

六、單選題(1題)60.結(jié)核病愈合的最好方式是（）

A.吸收消散B.硬結(jié)，鈣化C.纖維包裹D.纖維化

參考答案

1.C種植性轉(zhuǎn)移多見于腹腔內(nèi)的惡性腫瘤，如胃癌細(xì)胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處，在卵巢可形成Krukenberg瘤。

2.AA營養(yǎng)不良的患者血漿蛋白質(zhì)含量減少，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓增大，腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多

3.AA胃內(nèi)的消化液為酸性液體，而腸道內(nèi)的消化液呈堿性，若幽門梗阻嚴(yán)重的嘔吐使體內(nèi)酸性物質(zhì)大量喪失，堿性物質(zhì)相對(duì)增多，故易發(fā)生代謝性堿中毒。而嚴(yán)重腹瀉則造成大量堿性液體丟失，引起代謝性酸中毒

4.DD軸漿運(yùn)輸是指在軸突內(nèi)借助軸漿流動(dòng)而運(yùn)輸物質(zhì)的現(xiàn)象。它對(duì)維持神經(jīng)元的正常結(jié)構(gòu)和功能的完整性有著重要意義。軸漿運(yùn)輸是一個(gè)主動(dòng)的過程，具有雙向性。缺氧可影響軸漿運(yùn)輸。軸漿運(yùn)輸分為：①順向軸漿運(yùn)輸：自胞體向軸突末梢的軸漿運(yùn)輸。順向軸漿運(yùn)輸又可分為快速軸漿運(yùn)輸和慢速軸漿運(yùn)輸兩種；②逆向軸漿運(yùn)輸：自軸突末梢向胞體的軸漿運(yùn)輸

5.BB臨床上常用20%甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，從腎小球?yàn)V過后，不能被腎小管重吸收，使小管液溶質(zhì)濃度升高，小管液滲透壓增大，腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多

6.BB氣壓差是氣體交換的動(dòng)力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

7.DD醛固酮的生理作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管的上皮細(xì)胞對(duì)Na+和水的重吸收，促進(jìn)K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

8.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以終尿中沒有葡萄糖。蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以終尿和原尿都不含蛋白質(zhì)，終尿和原尿都含無機(jī)鹽和尿素

9.AA白色血栓主要由許多呈珊瑚狀的血小板小梁和少量的纖維素構(gòu)成

10.AA使血沉加快的主要因素是紅細(xì)胞疊連，紅細(xì)胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

11.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

12.CC尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門生殖器部位良性增生病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種性傳播疾病

13.DD惡性腫瘤細(xì)胞由于核內(nèi)DNA增多，核染色深

14.CC毛細(xì)血管前括約肌，交感縮血管神經(jīng)分布極少，其舒縮活動(dòng)主要受局部組織代謝產(chǎn)物濃度的調(diào)節(jié)

15.BB非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。氣體在呼吸道內(nèi)流動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的阻力稱為氣道阻力，屬于非彈性阻力的一種

16.DD細(xì)胞外液為內(nèi)環(huán)境，其各項(xiàng)指標(biāo)都必須保持在一個(gè)正常的生理范圍內(nèi)波動(dòng)，而非保持不變

17.BB臨床以大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥（即三高一低）為主的腎小球疾病，稱為腎病綜合征

18.BB球旁器又稱近球小體，由球旁細(xì)胞、致密斑和球外系膜細(xì)胞三部分組成，主要位于皮質(zhì)腎單位。①球旁細(xì)胞也稱近球細(xì)胞、顆粒細(xì)胞，能合成、儲(chǔ)存和釋放腎素。②致密斑是NaCl感受器，作用是感受小管液中NaCl含量的降低，并將信息傳至球旁細(xì)胞，調(diào)節(jié)腎素釋放。③球外系膜細(xì)胞：具有吞噬和收縮功能

19.DD射血期，血液射入動(dòng)脈，所以動(dòng)脈瓣開放，室內(nèi)壓＞動(dòng)脈壓閉，房室瓣關(guān)。房內(nèi)壓＜室內(nèi)壓，房室瓣關(guān)閉

20.BB門脈高壓癥的發(fā)生機(jī)制：（1）小葉中央靜脈及肝血竇周圍纖維組織增生，造成竇性阻塞，使門靜脈循環(huán)受阻；（2）假小葉壓迫小葉下靜脈，使肝血竇血流受阻，造成竇后阻塞，妨礙門靜脈回流；（3）肝動(dòng)脈與門靜脈之間形成吻合支，壓力高的肝動(dòng)脈血流入門靜脈，造成門靜脈高壓

21.BB循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血液運(yùn)行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì)稱為栓子。栓子的種類很多，可以是固體、液體或氣體，最常見的栓子是脫落的血栓

22.C體內(nèi)的糖、脂肪或蛋白質(zhì)在氧化分解過程中，生成代謝產(chǎn)物H2O、CO2和尿素等，同時(shí)釋放出的能量中約有50%以上直接轉(zhuǎn)變?yōu)闊崮?，維持體溫

23.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運(yùn)到濃度較低一側(cè)的紅細(xì)胞中，且該轉(zhuǎn)運(yùn)過程需要借助細(xì)胞膜上的載體蛋白，因此這個(gè)過程是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散

24.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

25.AA衡量組織興奮性高低常用的指標(biāo)是閾值（閾強(qiáng)度），閾值的大小和組織興奮性的高低呈反變關(guān)系

26.BB體液中蛋白質(zhì)濃度高低順序是：細(xì)胞內(nèi)液>血漿>組織液

27.C實(shí)驗(yàn)證明，在3種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長，可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實(shí)務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

28.BB在哺乳動(dòng)物的神經(jīng)系統(tǒng)中，化學(xué)性突觸占大多數(shù)，化學(xué)性突觸傳遞是神經(jīng)系統(tǒng)信息傳遞的主要形式

29.DD夾閉兔雙側(cè)頸總動(dòng)脈后，導(dǎo)致頸動(dòng)脈竇內(nèi)的血流中斷而血壓降低，頸動(dòng)脈神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，降壓反射作用減弱，動(dòng)脈血壓升高

30.AA胸膜腔負(fù)壓實(shí)際上是由肺回縮力所決定的，其值也隨呼吸過程的變化而變化

31.興奮性

32.紅細(xì)胞

33.壁細(xì)胞

34.縮小

35.右心衰竭

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.開放狀態(tài)、關(guān)閉

38.下丘腦皮膚

39.化膿性

40.因子Ⅻ

41.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

42.維生素KⅣ

43.大量蛋白尿

44.視紫紅質(zhì)夜盲

45.細(xì)

46.纖維素樣

47.生理性再生病理性再生

48.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

49.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

50.Ca2+

51.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

52.腎小球?yàn)V過率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱為腎小球?yàn)V過率

53.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.易化擴(kuò)散：指一些非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白幫助下，順濃度差的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)

55.瞳孔對(duì)光反射：是指眼視強(qiáng)光時(shí)，瞳孔縮??；眼視弱光時(shí)，瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎