呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)

(respiratorysystem)

第一頁(yè)，共三十七頁(yè)。呼吸系統(tǒng)組成和功能：交換，屏障作用鼻：氣道，過(guò)濾空氣(kōngqì)，氣體加溫喉：氣道，發(fā)聲器官氣管、支氣管：氣道肺：氣體交換場(chǎng)所內(nèi)分泌及激活、滅活某些物質(zhì)第二頁(yè)，共三十七頁(yè)。

氣管、主支氣管管壁分三層：黏膜(niánmó)、黏膜下層、外膜第三頁(yè)，共三十七頁(yè)。一、粘膜：上皮+固有(gùyǒu)層1.

上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮纖毛細(xì)胞：形態(tài)：柱狀，表面有纖毛功能：防御杯狀細(xì)胞：形態(tài)：高腳酒杯狀功能：分泌黏液，吸附異物基細(xì)胞：未分化細(xì)胞，具增殖功能小顆粒細(xì)胞：內(nèi)分泌細(xì)胞第四頁(yè)，共三十七頁(yè)。第五頁(yè)，共三十七頁(yè)。2.固有層：疏松(shūsōnɡ)結(jié)締組織，內(nèi)含淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、氣管腺導(dǎo)管

第六頁(yè)，共三十七頁(yè)。二、粘膜下層：疏松結(jié)締組織+混合腺

混合腺：

漿液性腺泡—分泌(fēnmì)漿液，內(nèi)含溶菌酶等。

粘液性腺泡—分泌粘液，有粘附作用。第七頁(yè)，共三十七頁(yè)。三、外膜

組成：“C”型透明(tòumíng)軟骨環(huán)，缺口處有平滑肌。

作用：呼吸道支架；防御第八頁(yè)，共三十七頁(yè)。肺組成：支氣管樹(shù)——為支氣管進(jìn)入(jìnrù)肺內(nèi)后反復(fù)分支形成。

肺內(nèi)支氣管(pulmonarybronchi)

小支氣管(smallbronchi)

細(xì)支氣管(bronchiole)終末細(xì)支氣管(terminalbronchiole)

呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)

肺泡管(alveolarduct)

肺泡囊(alveolarsac)

肺泡(pulmonaryalveolar)導(dǎo)氣(dǎoqì)部呼吸(hūxī)部第九頁(yè)，共三十七頁(yè)。第十頁(yè)，共三十七頁(yè)。第十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。支氣管樹(shù)結(jié)構(gòu)的變化規(guī)律：（1）管壁變薄（2）上皮：假?gòu)?fù)纖單柱纖單柱單立單扁杯狀細(xì)胞：多少消失（3）平滑?。荷⒃诔墒森h(huán)（4）混合腺：多少消失（5）透明(tòumíng)軟骨：環(huán)片消失第十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。一、

小支氣管(smallbronchi)：假?gòu)?fù)纖，杯狀細(xì)胞(xìbāo)減少；混合腺減少；平滑肌成束；軟骨片。第十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。二、細(xì)支氣管(bronchiole)：假?gòu)?fù)纖，杯狀細(xì)胞極少或消失；平滑肌呈環(huán)狀；混合腺極少或消失；軟骨少而小。

肺小葉：細(xì)支氣管及其所屬分支(fēnzhī)組成肺小葉，周?chē)山Y(jié)締組織包裹。第十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。三、終末細(xì)支氣管（terminalbronchiole）杯狀細(xì)胞、腺體和軟骨片完全消失，平滑肌呈環(huán)狀。上皮為單層纖毛柱狀，含兩種細(xì)胞：纖毛細(xì)胞：

分泌(fēnmì)細(xì)胞（Claracell）:能分泌蛋白酶和粘多糖酶等，分解粘液，保持管腔通暢。第十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。四、呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)：管壁上有肺泡(fèipào)開(kāi)口第十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。五、肺泡(fèipào)管(alveolarduct)：肺泡開(kāi)口多，管壁很不完整，開(kāi)口處有少量環(huán)行平滑肌第十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。六、肺泡(fèipào)囊(alveolarsac)：肺泡共同開(kāi)口處第十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。七、肺泡(fèipào)(pulmonaryalveolar)

：上皮+肺泡隔1.上皮：I型上皮細(xì)胞+II型肺泡上皮細(xì)胞第十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。肺泡(fèipào)1、上皮1）I型細(xì)胞(xìbāo)結(jié)構(gòu)Lm：扁平有突起；含核部略厚，其他(qítā)部分菲薄。Em：核小致密；核周少量Mit,Golig’s,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等，周邊細(xì)胞器少；細(xì)胞間連接復(fù)合體。功能：形成廣泛、菲薄的氣體交換面。第二十頁(yè)，共三十七頁(yè)。第二十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。1、上皮2）II型細(xì)胞(xìbāo)結(jié)構(gòu)(jiégòu)Lm：細(xì)胞圓或立方形，突向肺泡腔；胞質(zhì)色淺。Em：游離(yóulí)面少許微絨毛；胞質(zhì)內(nèi)RER，Golig’s，Mit，嗜鋨性板層小體功能：分泌表面活性物質(zhì)，降低肺泡表面張力第二十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。第二十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。第二十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。表面活性物質(zhì)(wùzhì)：分布：分泌到肺腔表面，下方為液體層合成分泌過(guò)程：RER合成蛋白前體Golig’s加糖板層體內(nèi)和脂質(zhì)結(jié)合肺泡腔功能：降低肺泡表面張力(biǎomiànzhānglì)，減少吸氣阻力

平靜(píngjìng)呼氣時(shí)：肺泡縮小單位面積表面活性物質(zhì)表面張力肺泡回縮力防止肺泡塌陷，易于吸氣吸氣時(shí)：肺泡單位面積表面活性物質(zhì)表面張力肺泡回縮第二十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。2.肺泡隔(alveolarseptum)

為相鄰肺泡上皮之間的薄層結(jié)構(gòu)，為結(jié)締組織，結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：網(wǎng)狀纖維，防止肺泡過(guò)度擴(kuò)張彈性纖維，有助于肺泡擴(kuò)張后的回縮巨噬細(xì)胞（塵細(xì)胞），起防御作用(zuòyòng)毛細(xì)血管，有利于氣體交換

第二十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。第二十七頁(yè)，共三十七頁(yè)。3.

呼吸膜(respiratorymembrane)，又稱(chēng)氣-血屏障（blood-airbarrier)：氣體(qìtǐ)交換必須通過(guò)的五層結(jié)構(gòu)，包括：表面活性物質(zhì)及其下方的液體層肺泡上皮上皮基膜毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜內(nèi)皮第二十八頁(yè)，共三十七頁(yè)。4.肺泡孔(alvelolarpore)：相鄰肺泡之間的小孔，用于平衡(pínghéng)肺泡氣壓。第二十九頁(yè)，共三十七頁(yè)。肺八、肺的血循環(huán)兩套支氣管血循環(huán)：營(yíng)養(yǎng)性，營(yíng)養(yǎng)肺組織(zǔzhī)本身肺血循環(huán)：功能性，主要(zhǔyào)進(jìn)行氣體交換1、胸主A或肋間A支氣管ACap支氣管V奇V上腔V心臟(xīnzàng)（支氣管外膜）肺V2、心臟肺ACap(肺泡）微V肺V心臟（靜脈血）（氣體交換）（動(dòng)脈血）第三十頁(yè)，共三十七頁(yè)。呼吸系統(tǒng)(hūxīxìtǒnɡ)REVIEW第三十一頁(yè)，共三十七頁(yè)。

氣管、主支氣管管壁(ɡuǎnbì)分三層：黏膜、黏膜下層、外膜第三十二頁(yè)，共三十七頁(yè)。肺組成(zǔchénɡ)：支氣管樹(shù)——為支氣管進(jìn)入肺內(nèi)后反復(fù)分支形成。

肺內(nèi)支氣管(pulmonarybronchi)

小支氣管(smallbronchi)

細(xì)支氣管(bronchiole)終末細(xì)支氣管(terminalbronchiole)

呼吸性細(xì)支氣管(respiratorybronchiole)

肺泡管(alveolarduct)

肺泡囊(alveolarsac)

肺泡(pulmonaryalveolar)導(dǎo)氣(dǎoqì)部呼吸(hūxī)部第三十三頁(yè)，共三十七頁(yè)。第三十四頁(yè)，共三十七頁(yè)。肺泡(fèipào)1、上皮1）I型細(xì)胞(xìbāo)結(jié)構(gòu)(jiégòu)Lm：扁平有突起；含核部略厚，其他部分菲薄。Em：核小致密；核周少量Mit,Golig’s,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等，周邊細(xì)胞器少；細(xì)胞間連接復(fù)合體。功能：形成廣泛、菲薄的氣體交換面。第三十五頁(yè)，共三十七頁(yè)。3.

呼吸膜(respiratorymembrane)，又稱(chēng)氣-血屏障（blood-airbarrier)：氣體交換必須通過(guò)的五層結(jié)構(gòu)，包括：表面活性物質(zhì)及其下方(xiàfānɡ)的液體層肺泡上皮上皮基膜毛細(xì)血管內(nèi)皮基膜內(nèi)皮第三十六頁(yè)，共三十七頁(yè)。內(nèi)容(nèiróng)總結(jié)呼吸系統(tǒng)。1.上皮：假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮。粘液性腺