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l、什么是藥品分類管理?
藥品分類管理是國(guó)際通行的管理辦法。它是根據(jù)藥品的安全性、有效性原則,依其品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑等的不同,將藥品分為處方藥和非處方藥并作出相應(yīng)的管理規(guī)定。
2、什么是處方藥和非處方藥?
處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品;非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。處方藥英語(yǔ)稱PrescriptionDrug,EthicalDrug,非處方藥英語(yǔ)稱NonprescriptionDrug,在國(guó)外又稱之為“可在柜臺(tái)上買到的藥物”(OverTheCounter),簡(jiǎn)稱OTC,此已成為全球通用的俗稱。
處方藥和非處方藥不是藥品本質(zhì)的屬性,而是管理上的界定。無(wú)論是處方藥,還是非處方藥都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的,其安全性和有效性是有保障的。其中非處方藥主要是用于治療各種消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的常見輕微疾病。
3、實(shí)施藥品分類管理的重大意義是什么?
實(shí)行處方藥與非處方藥分類管理,其核心目的就是有效地加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)督管理,防止消費(fèi)者因自我行為不當(dāng)導(dǎo)致濫用藥物和危及健康。另一方面,通過(guò)規(guī)范對(duì)非處方藥的管理,引導(dǎo)消費(fèi)者科學(xué)、合理地進(jìn)行自我保健。
概括起來(lái)說(shuō),重大意義有以下三個(gè):①有利于保障人民用藥安全有效,藥品是特殊的商品,它有一個(gè)合理使用問(wèn)題,否則不僅浪費(fèi)藥品資源,還會(huì)給消費(fèi)者帶來(lái)許多不良反應(yīng),甚至危及生命,有的還會(huì)產(chǎn)生機(jī)體耐藥性或耐受性而導(dǎo)致以后治療的困難。②有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革,增強(qiáng)人們自我保健、自我藥療意識(shí),促進(jìn)我國(guó)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);為醫(yī)藥行業(yè)調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展提供良好機(jī)遇。③有利于逐步與國(guó)際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國(guó)際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。
4、什么是自我保健、自我藥療?
顧名思義,自我保健自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬?,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見,自我藥療是自我保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其前提和關(guān)鍵是要有非處方藥。
自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來(lái),我國(guó)人民在與疾病作斗爭(zhēng)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),在防治疾病時(shí),配點(diǎn)中草藥或買點(diǎn)中成藥就把問(wèn)題解決了,各種健身之道至今仍在廣泛流傳。隨著經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在1978年提出了阿拉木圖宣言,即“到2000年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉目標(biāo)。結(jié)合國(guó)情,我國(guó)政府提出了衛(wèi)生工作的目標(biāo)是到2000年基本實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”。與此同時(shí),WHO還提出“人們有權(quán)利也有責(zé)任以個(gè)體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計(jì)劃和實(shí)施”。這是第一次明確人們的衛(wèi)生保健既有權(quán)利也有責(zé)任,即人們應(yīng)當(dāng)自己參與和關(guān)心自己的健康問(wèn)題。為此,我國(guó)政府也提出做好衛(wèi)生保健工作“應(yīng)以國(guó)家、集體為主,其他社會(huì)力量和個(gè)人為補(bǔ)充”。
由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過(guò)去單純依賴國(guó)家轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆莻€(gè)人的權(quán)利和責(zé)任”,由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)積極參與,自我保健一方面為了防病治病,另方面是提高生活質(zhì)量。
5、如何正確使用非處方藥?
俗話說(shuō)“是藥三分毒”,非處方藥雖然是經(jīng)過(guò)醫(yī)藥學(xué)專家的嚴(yán)格遴選,并經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),但它們?nèi)匀皇撬幤罚虼?,在使用時(shí)同樣要十分謹(jǐn)慎,切實(shí)注意下述幾點(diǎn):
①通過(guò)各種渠道,充實(shí)、提高個(gè)人的用藥知識(shí),作為自我藥療的基礎(chǔ),便于小病的自我判斷。
②正確選用有國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)的非處方藥。
③仔細(xì)閱讀標(biāo)簽說(shuō)明書,了解其適應(yīng)癥,注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。
④認(rèn)真檢查所選藥品有無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)及非處方藥“登記證書編號(hào)”。
⑤注意藥品的內(nèi)外包裝是否有破損及有效期。
⑥嚴(yán)格按說(shuō)明書用藥,不得擅自超量、超時(shí)使用,若有疑問(wèn)要向醫(yī)師咨詢。
⑦按要求貯藏藥品,放置于小兒不可觸及處。
6、重復(fù)用藥問(wèn)題是怎么發(fā)生的?
消費(fèi)者在進(jìn)行自我醫(yī)療時(shí),常會(huì)出現(xiàn)重復(fù)用藥問(wèn)題,這是由于對(duì)藥品名稱的認(rèn)識(shí)不準(zhǔn)確造成的。每個(gè)藥品一般有二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)名稱,一是國(guó)家藥典委員會(huì)規(guī)定的通用名,另一個(gè)是它的化學(xué)名。如阿司匹林(Aspirin)為通用名,乙酰水楊酸為其化學(xué)名。另外不同廠家、不同劑型的產(chǎn)品有很多商品名,因此造成了同一藥品會(huì)有不同名稱的現(xiàn)象。最常見的是阿司匹林、撲熱息痛等老品種,這種一藥多名現(xiàn)象在復(fù)方制劑中更為常見。如撲熱息痛的通用名為對(duì)乙酰氨基酚(paracetamol),化學(xué)名為N乙酰基-P-氨基酚,撲熱息痛只是它的別名,而其商品名就更多了,在國(guó)內(nèi)至少有十幾個(gè),比較知名的有必理通、百服寧、泰諾林、斯耐普、安佳熱、靜迪等,其中百服寧、泰諾等又有許多系列產(chǎn)品,分別冠以嬰兒***、幼兒***、兒童***。作為消費(fèi)者,大多對(duì)化學(xué)名、通用名看不懂、記不住,更多的是認(rèn)同商品名,以為不同的商品名就是不同的藥品,因此,在生病時(shí),有可能同時(shí)服用不同品牌的藥品,無(wú)形中使同一藥物的劑量增加了許多倍,容易造成對(duì)人體的侵害。
因此,在用藥時(shí),一定要分清哪些藥可以一起服用,哪些藥不能一起服用。當(dāng)不清楚藥品的主要成份時(shí),可向藥店或醫(yī)院的專業(yè)人員咨詢。
7、什么是藥物相互作用?
兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用(包括不同途徑)所產(chǎn)生的效應(yīng),包括藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)減輕,也可使藥效減弱或出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至中毒反應(yīng)。作用增加的稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱的稱為藥效的拮抗。如以前稱謂的“配伍禁忌”。非處方藥中的復(fù)方制劑,都是選擇作用彼此增強(qiáng)、相互抵銷或減少不良反應(yīng)的原則配伍組成?,F(xiàn)代治療很少使用單一藥物、、幾乎都是少則2~3種,多則6~7種同時(shí)應(yīng)用。難免發(fā)生藥物相互作用,如近幾年來(lái),許多抗過(guò)敏藥如特非那定、阿司咪唑等,與咪唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素等)并用后可發(fā)生嚴(yán)重心臟毒性,少數(shù)人甚至致死。為此,要求生產(chǎn)廠家在說(shuō)明中盡量把“相互作用”注明,中藥更強(qiáng)調(diào)“忌口”,這實(shí)際上是藥物與食物間的相互作用。消費(fèi)者在用藥時(shí)一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書。
8、慎用與禁用有什么區(qū)別?
藥物說(shuō)明書經(jīng)常注明某某藥在什么情況下需慎用、禁用字樣,應(yīng)該如何掌握呢?“慎用”是指謹(jǐn)慎應(yīng)用,并非絕對(duì)不能用,這種藥可能會(huì)引起不良反應(yīng),通常是在小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女以及心、肝、腎功能不全的患者。因?yàn)檫@些人由于生理上的特點(diǎn)或病理上的原因,體內(nèi)解毒、排毒的功能低下,或某些重要臟器功能低下,在使用某種藥物時(shí),容易出現(xiàn)不良反應(yīng),因此用藥應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎,一旦出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)停止并向醫(yī)師咨詢?!敖谩奔唇故褂?,因?yàn)橛煤髸?huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒,如阿司匹林,有消化性潰瘍的患者應(yīng)禁用,又如馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏),對(duì)那些正從事機(jī)械操縱、駕車船或高空作業(yè)者應(yīng)禁用。
9、老年人使用非處方藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題?
隨著年齡的增加,老年人用藥的機(jī)會(huì)比年輕人要多,其中大多是非處方藥,因此,正確使用非處方藥,對(duì)老年人的保健和安享晚年是十分重要的。
①首先要明確用藥目的,即“有的放矢”,既要知道自己的病情,又要了解所用藥物的作用,如經(jīng)常出現(xiàn)一些腰酸背痛,頭疼腦熱,經(jīng)醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,此時(shí)可使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥。如果有器質(zhì)性病變,則應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī),不能任意使用鎮(zhèn)痛藥。
②嚴(yán)格按劑量要求,并按時(shí)用藥:老年人記憶力有所衰退,容易忘記用藥,有時(shí),因治療心切,希望“立桿見影”,往往自行加量,這是非常危險(xiǎn)的,有時(shí)漏服一次藥后,下次服藥時(shí)自行服用雙倍劑量,結(jié)果很容易發(fā)生不良后果,服藥過(guò)量造成的危害,可能比原疾病更為嚴(yán)重。為了做到按時(shí)用藥,可以用定時(shí)鐘并寫一紙條置于明顯位置,提醒自己準(zhǔn)時(shí)用藥。
③掌握好用藥技巧:內(nèi)服藥片或膠囊時(shí),至少應(yīng)用半杯溫開水(約250ml)送服,水量過(guò)少藥片易滯留在食道壁上,既刺激食道,又延誤療效,服藥的姿勢(shì)以站立最佳,如情況許可,亦應(yīng)坐直身體,吞下藥片后約1分鐘再躺下。此外,有的藥片不宜嚼碎或壓碎;有的藥片則需要嚼碎或打碎后服用,都必須按說(shuō)明書使用,對(duì)一些控釋片、緩釋片、以及腸溶片等均不應(yīng)打碎后服用。
④注意藥物不良反應(yīng),即使是非處方藥也不例外,只不過(guò)比處方藥安全性高一些。首先要知道自己藥物過(guò)敏史:尤其是在使用同類藥物時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎,并留心觀察用藥后全身變化,如皮疹、瘙癢。紅斑、頭暈、無(wú)力等,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
⑤警惕藥物相互作用:老年人往往同時(shí)服用多種藥物,不少還中、西藥合用,為此,在用藥前應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢,同服各藥之間有無(wú)不良的相互作用,或有利的相互作用。如服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí),同時(shí)飲酒,易致肝、腎毒性。在服用處方藥的鎮(zhèn)靜、安定劑時(shí),再用非處方藥的鎮(zhèn)靜助眠藥則易引起過(guò)量而中毒。如有疑問(wèn)應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。
⑥注意保存方法:一般中、西藥的非處方藥多是口服制劑,少數(shù)是外用或五官科用藥,因此應(yīng)按說(shuō)明書要求存放。一般應(yīng)放在陰涼處,糖漿、滴眼劑應(yīng)放在冰箱(4℃左右),但勿放在冷凍層,以免藥物變質(zhì)。
10、小兒使用非處方藥應(yīng)注意什么問(wèn)題?
小兒患了小傷小病或已明確診斷的一些慢性病,家長(zhǎng)可依據(jù)醫(yī)生的意見使用非處方藥,但應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①辨明病情,有的放矢:小兒抵抗力較弱,對(duì)外界環(huán)境的調(diào)節(jié)能力也較差,因此容易患病,作為家長(zhǎng)絕不要輕易給藥,以發(fā)燒為例,發(fā)燒僅是一種癥狀,它是由多種原因所引起,用藥不當(dāng)就會(huì)掩蓋病情、耽誤治療,因此,只有在可以辨明的情況下,如常見的感冒發(fā)燒,注射預(yù)防針后的發(fā)熱等才可以用解熱鎮(zhèn)痛藥,且最多不能超過(guò)3天,不見好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
②選藥慎重,把握劑量:非處方藥雖然較處方藥安全性高,但也不能濫用。如有的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起血尿或肝腎毒性;有的長(zhǎng)期安全性未定論,不能隨便使用。即使已經(jīng)是非處方藥的維生素A、維生素D也不能過(guò)量使用,否則可引起毒性反應(yīng),影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。
③妥善保管,防止意外:所有藥物均應(yīng)放在小兒不能觸及處。不少藥物是糖丸(糖衣片)、糖漿、小兒順手拿來(lái)當(dāng)“糖”吃而發(fā)生中毒的事例常有發(fā)生,甚至有小女孩把家長(zhǎng)的一瓶口服避孕藥(糖衣片)一次吃光的報(bào)道。這些都是嚴(yán)重的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。另外,一般藥物都應(yīng)放在陰涼避光處。滴眼劑放在4℃冰箱中保存,以免藥物變質(zhì)。
11、孕婦使用非處方藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題?
①孕婦用藥的最危險(xiǎn)時(shí)期是妊娠開始的前3個(gè)月,此時(shí)胎兒正處于發(fā)育形成期,最易受藥物的攻擊,如引起胎兒畸形、流產(chǎn),因此,在此期間盡量不用任何藥物,如必須用藥應(yīng)咨詢醫(yī)師權(quán)衡利弊后再用。
②因病情必須用藥時(shí),療程盡量縮短,切勿長(zhǎng)期服用。
③即使是妊娠3個(gè)月至出生前,也盡量少用或不用藥物,必須使用時(shí),盡量選擇經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用而安全的藥物。
12、“既然非處方藥應(yīng)用安全,加大劑量服用也不會(huì)有問(wèn)題”這種說(shuō)法對(duì)嗎?不對(duì)。非處方藥的“應(yīng)用安全”是指在說(shuō)明書指導(dǎo)下,按規(guī)定劑量服用是安全的,任意加大劑量使用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),例如,維生素C通常被認(rèn)為是安全的,用于補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng),但是,一般是每日用量在1克以下,如超過(guò)此劑量長(zhǎng)期應(yīng)用即可引起腹瀉等胃腸道不良反應(yīng),甚至引起尿酸鹽或草酸鹽結(jié)石。
13、消費(fèi)者患有一般小毛病,不想去醫(yī)院但自己又判斷不準(zhǔn)確,去藥店買藥能買到對(duì)癥的非處方藥嗎?
有關(guān)政策已明確規(guī)定:銷售處方藥和非處方藥(甲類)的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的藥學(xué)技術(shù)人員,并規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)配戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱的胸卡,他們的職責(zé)是給消費(fèi)者提供咨詢,根據(jù)您的癥狀提供科學(xué)的合理用藥指導(dǎo),您可放心地根據(jù)藥師的指導(dǎo)并按照說(shuō)明書及標(biāo)簽所示內(nèi)容使用非處方藥。
14、解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱時(shí)應(yīng)注意什么?
發(fā)熱使用退熱藥,使體溫降低或恢復(fù)至正常水平,可謂人所共知,但有些人并不理解,發(fā)熱從另一角度講,并非壞事。
①發(fā)熱,不僅告訴患者已經(jīng)有病在身了,同時(shí),不同的熱型是某些疾病的特征,可以幫助醫(yī)生做出正確診斷。
②發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng),發(fā)熱時(shí)機(jī)體的吞噬細(xì)胞功能加強(qiáng),白細(xì)胞增加,抗體生成增多,這些都有利于殺滅細(xì)菌與病毒,所以,感冒發(fā)燒,如非高熱,一般不主張用退熱藥。
因此,不應(yīng)一有發(fā)燒就盲目使用解熱藥。
15、頭痛為什么不要長(zhǎng)期亂用止痛藥?
“頭痛腦熱不算病”,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,雖然頭痛只是一種癥狀,但在頭痛的后面往往潛藏著許多疾病。
①散光、近視、遠(yuǎn)視、青光眼等癥的病人,用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起頭痛、副鼻竇炎、中耳炎也會(huì)引起頭痛。
②各種急性傳染病,各種中毒、高血壓、神經(jīng)衰弱等也可引起頭痛。
③中風(fēng)、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會(huì)引起頭痛。
由上可見,引起頭痛的原因很多,所以當(dāng)頭痛發(fā)作時(shí),除非十分明確認(rèn)識(shí)到自己是感冒頭痛,可以自購(gòu)非處方藥的解熱鎮(zhèn)痛藥,一般的不宜長(zhǎng)期自購(gòu)止痛藥隨便服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,在針對(duì)病因治療的同時(shí),服些解熱止痛藥以緩解疼痛。
16、同一成分不同品牌的非處方藥如何選購(gòu)?
我國(guó)醫(yī)院和藥店銷售的藥品均為經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門審查后生產(chǎn)的。但彼此的質(zhì)量與價(jià)格可能有差異,故選購(gòu)非處方藥時(shí),可根據(jù)價(jià)格、包裝、廠家的信譽(yù)和形象綜合考慮。由于非處方藥是依靠品牌競(jìng)爭(zhēng),又可以在大眾媒體上進(jìn)行廣告宣傳,因此消費(fèi)者可以根據(jù)以往使用的經(jīng)驗(yàn)和大眾媒體的介紹加以選擇。
17、如何區(qū)別藥品的通用名、商品名(品牌名)和別名?
市場(chǎng)上的藥品有時(shí)往往有多種名稱,給您選購(gòu)藥品帶來(lái)諸多不便,但弄清了藥品的通用名、商品名(品牌名)和別名的區(qū)別后,也許會(huì)對(duì)您大有幫助。
通用名:即國(guó)際非專有名稱,指在全世界都可通用的名稱。如阿司匹林。任何藥品說(shuō)明書上都應(yīng)標(biāo)注通用名。選購(gòu)藥品時(shí)一定要弄清藥品的通用名。
商品名(品牌名):許多生產(chǎn)廠家或企業(yè)為了樹立自己的形象和品牌,往往給自己的產(chǎn)品注冊(cè)商品名(品牌名),以示區(qū)別。如巴米爾為阿司匹林的商品名,藥品宣傳大多使用商品名(品牌名),消費(fèi)者也對(duì)商品名(品牌名)比較熟悉,選購(gòu)藥品時(shí),要注意選擇質(zhì)量好,信譽(yù)高的品牌。
別名:由于一定歷史原因造成某藥曾在一段時(shí)間使用過(guò)一個(gè)名稱,后又統(tǒng)一改為現(xiàn)今的通用名,那個(gè)曾使用一段時(shí)間、人們已習(xí)慣的名稱即稱為別名。例如解熱鎮(zhèn)痛對(duì)乙酰氨基酚為通用名,撲熱息痛為別名,泰諾林、百服寧、必理通等為商品名(品牌名)。
18、處方藥與非處方藥相比,哪個(gè)療效好?
非處方藥均來(lái)自處方藥,多是經(jīng)過(guò)臨床較長(zhǎng)時(shí)間考驗(yàn)、療效肯定,服用方便,安全性比處方藥相對(duì)要高的藥品。但療效的比較不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一些處方藥的療效很好,但由于安全性問(wèn)題或使用不方便等原因不能作為非處方藥,另外,一些新上市的藥品,雖然療效很好,但尚缺乏較長(zhǎng)的考察,安全性未定,也不能作為非處方藥。一般就上市的處方藥需經(jīng)過(guò)3-5年的考察才能轉(zhuǎn)為非處方藥。
19、選用非處方藥應(yīng)了解自己的身體狀況嗎?
實(shí)行藥品分類管理后,人們可以“大病上醫(yī)院,小病去藥店”,但大家要記住,選用非處方藥前,應(yīng)對(duì)自己的身體狀況有所了解,即除了目前的小傷、小病外,因?yàn)橛行┓翘幏剿帉?duì)某些疾病是禁用的,如有胃十二指腸潰瘍的患者選用阿斯匹林來(lái)退燒是不適宜的,因阿斯匹林可加重胃十二指腸潰瘍,甚至引起胃腸出血。
是否還存在其它疾病或臟器功能損害,如青光眼、糖尿病、高血壓、癲病、肝腎功能不全等,都是在選用非處方藥時(shí)必須注意的問(wèn)題。
20、非處方藥在包裝上是否必須印有國(guó)家非處方藥專有標(biāo)識(shí)?
是的,標(biāo)識(shí)的樣式和放置位置國(guó)家都有相應(yīng)的規(guī)定。
21、怎樣識(shí)別非處方藥?
①《處方藥與非處方藥分類管理辦法》(試行)第七條規(guī)定:非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的非處方藥專有標(biāo)識(shí),(OTC)。
②《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》(試行)第七條指出:進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的非處方藥,其相應(yīng)的忠告語(yǔ)應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說(shuō)明書上。具體內(nèi)容為:請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書并按說(shuō)明書使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用!
22、非處方藥的專有標(biāo)識(shí)是什么顏色的?
甲類非處方藥為紅色;乙類非處方藥為綠色。
23、目前,哪些藥品必須憑醫(yī)生處方購(gòu)買?
注射劑、醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品、按興奮劑管理的藥品、精神障礙治療藥(抗精神病、抗焦慮、抗躁狂、抗抑郁藥)、抗病毒藥(逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑和蛋白酶抑制劑)、腫瘤治療藥、含麻醉藥品的復(fù)方口服溶液和曲馬多制劑、未列入非處方藥目錄的抗菌藥和激素、以及國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局公布的其他必須憑處方銷售的藥品。
24、處方藥、非處方藥也可以有獎(jiǎng)銷售嗎?
《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》(試行)第十四條指出:處方藥、非處方藥不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品銷售等銷售形式。
25、服用非處方藥時(shí)為什么應(yīng)注意服用劑量和服用時(shí)間?
藥品治病是根據(jù)病情和藥物的特性按需要使用的,超劑量服用不能起到康復(fù)的作用,長(zhǎng)期服用也不能起到病癥不再?gòu)?fù)發(fā)。必須按推薦劑量服用,兒童尤其是嬰幼兒的服量應(yīng)按年齡酌減,如果隨意服用是會(huì)發(fā)生不良后果的。有不少藥品在說(shuō)明書上指出服藥三天或一周后,病情未緩解應(yīng)停藥,并向醫(yī)生咨詢,以免病情發(fā)生變化,貽誤治療。
26、為什么在服用某些非處方中成藥時(shí)應(yīng)注意飲食的要求?
在服用非處方中成藥時(shí),由于某些飲食會(huì)影響藥物的療效,或產(chǎn)生身體不適,所以在說(shuō)明書的“注意事項(xiàng)”中都做到了詳細(xì)說(shuō)明。如服治胃病藥時(shí),要求少吃生冷、辛辣、油膩食物。服用痛經(jīng)藥時(shí)要求忌服生冷飲食。治療麻疹,濕疹等皮膚病時(shí),也要求在服藥期間避免食用酒類、魚蝦等海鮮類食物,以免病情加重。
27、對(duì)購(gòu)買的非處方藥在貯藏的如何正確做到“冷藏”?
消費(fèi)者購(gòu)藥至家中后,因服藥時(shí)間不長(zhǎng),一般只需密閉在涼暗處貯存即可,但有些有特殊要求的藥物如氯霉素、磺胺醋酰鈉滴眼劑需要保存于冰箱內(nèi),但應(yīng)注意只能放在低溫室內(nèi)即可,千萬(wàn)不能放在冷凍室內(nèi),否則會(huì)變質(zhì)影響療效。
28、如何正確使用不同劑型中成藥的非處方藥?
中成藥的非處方藥因不同的作用制成不同的劑型,通常分為內(nèi)服,外用二大類,每類均應(yīng)按規(guī)定的用法用量服用。中成藥內(nèi)服藥中最多的為丸劑,丸劑又分為蜜丸(大、小蜜丸,水蜜丸),水丸,濃縮丸,糊丸等。小顆粒的丸劑服用時(shí),只需溫開水吞服,大蜜丸因丸大不能整丸吞服,應(yīng)嚼碎后吞服,或用洗凈的手掰小后吞服。糊丸質(zhì)極硬,整丸吞服不能吸收,必須在干凈容器內(nèi)搗碎后吞服。其他常用的內(nèi)服劑型如片劑,顆粒劑,膠囊劑,液體制劑等無(wú)特殊規(guī)定時(shí),按常規(guī)方法服用即可。
29、如何選用非處方感冒藥?
通常所稱的“感冒”有普通型和流行性兩種,前者由多種病毒引起、癥狀輕、好轉(zhuǎn)快、很少傳染、不會(huì)造成流行,但四季均可發(fā)生。后者由流感病毒引起,發(fā)病急、病情重,冬春季節(jié)多發(fā),常在人群中迅速傳播、流行。以上是二者不同之點(diǎn),但它們的癥狀很相似:⑴畏寒、發(fā)熱、頭痛、并伴有全身關(guān)節(jié)酸痛;⑵鼻塞、噴嚏、流涕、咽部發(fā)干、發(fā)癢和咽部疼痛;⑶咳嗽、少量咳痰等。
市售的各種抗感冒藥盡管名稱各異,商品名五花八門,但主要是針對(duì)上述三組癥狀而設(shè)計(jì)的,國(guó)家非處方藥第一批目錄就包含針對(duì)上述三組癥狀的藥物,如針對(duì)發(fā)熱、頭痛和全身酸痛的藥物有:阿斯匹林、對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)、布洛芬;控制呼吸道癥狀的有抗過(guò)敏藥如馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明、異丙嗪;減輕鼻塞等毛細(xì)管充血的藥物有鹽酸偽麻黃堿、鹽酸苯丙醇胺;止咳祛痰的藥物有氫溴酸右美沙酚、愈創(chuàng)甘油醚。
30、哪些患者慎用抗感冒藥?
抗感冒藥中含有阿斯匹林、撲熱息痛、苯海拉明、苯丙醇胺、偽麻黃堿、異丙安替比林等,因此下列患者應(yīng)慎用:
⑴對(duì)常用感冒藥過(guò)敏者。⑵半歲以下嬰兒和70歲以上老人。⑶孕婦,尤其是妊娠初期。⑷患有心臟病、高血壓、甲亢、青光眼、前列腺肥大、哮喘,以及消化道潰瘍的患者。⑸正在服用降壓藥、抗精神病藥的患者。⑹如抗感冒藥中含有撲爾敏或苯海拉明,則車、船、飛機(jī)以及機(jī)械的駕駛員工作時(shí)應(yīng)慎用或禁用。⑺布洛芬雖對(duì)胃腸道刺激小,但也有惡心、嘔吐反映,故消化道潰瘍患者禁用,哮喘患者、孕婦、哺乳期婦女,高血壓患者以不用本品為宜。l、什么是藥品分類管理?
藥品分類管理是國(guó)際通行的管理辦法。它是根據(jù)藥品的安全性、有效性原則,依其品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑等的不同,將藥品分為處方藥和非處方藥并作出相應(yīng)的管理規(guī)定。
2、什么是處方藥和非處方藥?
處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購(gòu)買和使用的藥品;非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購(gòu)買和使用的藥品。處方藥英語(yǔ)稱PrescriptionDrug,EthicalDrug,非處方藥英語(yǔ)稱NonprescriptionDrug,在國(guó)外又稱之為“可在柜臺(tái)上買到的藥物”(OverTheCounter),簡(jiǎn)稱OTC,此已成為全球通用的俗稱。
處方藥和非處方藥不是藥品本質(zhì)的屬性,而是管理上的界定。無(wú)論是處方藥,還是非處方藥都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的,其安全性和有效性是有保障的。其中非處方藥主要是用于治療各種消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的常見輕微疾病。
3、實(shí)施藥品分類管理的重大意義是什么?
實(shí)行處方藥與非處方藥分類管理,其核心目的就是有效地加強(qiáng)對(duì)處方藥的監(jiān)督管理,防止消費(fèi)者因自我行為不當(dāng)導(dǎo)致濫用藥物和危及健康。另一方面,通過(guò)規(guī)范對(duì)非處方藥的管理,引導(dǎo)消費(fèi)者科學(xué)、合理地進(jìn)行自我保健。
概括起來(lái)說(shuō),重大意義有以下三個(gè):①有利于保障人民用藥安全有效,藥品是特殊的商品,它有一個(gè)合理使用問(wèn)題,否則不僅浪費(fèi)藥品資源,還會(huì)給消費(fèi)者帶來(lái)許多不良反應(yīng),甚至危及生命,有的還會(huì)產(chǎn)生機(jī)體耐藥性或耐受性而導(dǎo)致以后治療的困難。②有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革,增強(qiáng)人們自我保健、自我藥療意識(shí),促進(jìn)我國(guó)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn);為醫(yī)藥行業(yè)調(diào)整產(chǎn)品結(jié)構(gòu),促進(jìn)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展提供良好機(jī)遇。③有利于逐步與國(guó)際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國(guó)際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。
4、什么是自我保健、自我藥療?
顧名思義,自我保健自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當(dāng)?shù)厥褂梅翘幏剿幬铮靡跃徑廨p度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見,自我藥療是自我保健的一項(xiàng)重要內(nèi)容,其前提和關(guān)鍵是要有非處方藥。
自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來(lái),我國(guó)人民在與疾病作斗爭(zhēng)中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),在防治疾病時(shí),配點(diǎn)中草藥或買點(diǎn)中成藥就把問(wèn)題解決了,各種健身之道至今仍在廣泛流傳。隨著經(jīng)濟(jì)、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在1978年提出了阿拉木圖宣言,即“到2000年人人享有衛(wèi)生保健”的宏偉目標(biāo)。結(jié)合國(guó)情,我國(guó)政府提出了衛(wèi)生工作的目標(biāo)是到2000年基本實(shí)現(xiàn)“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”。與此同時(shí),WHO還提出“人們有權(quán)利也有責(zé)任以個(gè)體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計(jì)劃和實(shí)施”。這是第一次明確人們的衛(wèi)生保健既有權(quán)利也有責(zé)任,即人們應(yīng)當(dāng)自己參與和關(guān)心自己的健康問(wèn)題。為此,我國(guó)政府也提出做好衛(wèi)生保健工作“應(yīng)以國(guó)家、集體為主,其他社會(huì)力量和個(gè)人為補(bǔ)充”。
由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過(guò)去單純依賴國(guó)家轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆莻€(gè)人的權(quán)利和責(zé)任”,由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)積極參與,自我保健一方面為了防病治病,另方面是提高生活質(zhì)量。
5、如何正確使用非處方藥?
俗話說(shuō)“是藥三分毒”,非處方藥雖然是經(jīng)過(guò)醫(yī)藥學(xué)專家的嚴(yán)格遴選,并經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),但它們?nèi)匀皇撬幤?,因此,在使用時(shí)同樣要十分謹(jǐn)慎,切實(shí)注意下述幾點(diǎn):
①通過(guò)各種渠道,充實(shí)、提高個(gè)人的用藥知識(shí),作為自我藥療的基礎(chǔ),便于小病的自我判斷。
②正確選用有國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)的非處方藥。
③仔細(xì)閱讀標(biāo)簽說(shuō)明書,了解其適應(yīng)癥,注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)。
④認(rèn)真檢查所選藥品有無(wú)批準(zhǔn)文號(hào)及非處方藥“登記證書編號(hào)”。
⑤注意藥品的內(nèi)外包裝是否有破損及有效期。
⑥嚴(yán)格按說(shuō)明書用藥,不得擅自超量、超時(shí)使用,若有疑問(wèn)要向醫(yī)師咨詢。
⑦按要求貯藏藥品,放置于小兒不可觸及處。
6、重復(fù)用藥問(wèn)題是怎么發(fā)生的?
消費(fèi)者在進(jìn)行自我醫(yī)療時(shí),常會(huì)出現(xiàn)重復(fù)用藥問(wèn)題,這是由于對(duì)藥品名稱的認(rèn)識(shí)不準(zhǔn)確造成的。每個(gè)藥品一般有二個(gè)標(biāo)準(zhǔn)名稱,一是國(guó)家藥典委員會(huì)規(guī)定的通用名,另一個(gè)是它的化學(xué)名。如阿司匹林(Aspirin)為通用名,乙酰水楊酸為其化學(xué)名。另外不同廠家、不同劑型的產(chǎn)品有很多商品名,因此造成了同一藥品會(huì)有不同名稱的現(xiàn)象。最常見的是阿司匹林、撲熱息痛等老品種,這種一藥多名現(xiàn)象在復(fù)方制劑中更為常見。如撲熱息痛的通用名為對(duì)乙酰氨基酚(paracetamol),化學(xué)名為N乙?;?P-氨基酚,撲熱息痛只是它的別名,而其商品名就更多了,在國(guó)內(nèi)至少有十幾個(gè),比較知名的有必理通、百服寧、泰諾林、斯耐普、安佳熱、靜迪等,其中百服寧、泰諾等又有許多系列產(chǎn)品,分別冠以嬰兒***、幼兒***、兒童***。作為消費(fèi)者,大多對(duì)化學(xué)名、通用名看不懂、記不住,更多的是認(rèn)同商品名,以為不同的商品名就是不同的藥品,因此,在生病時(shí),有可能同時(shí)服用不同品牌的藥品,無(wú)形中使同一藥物的劑量增加了許多倍,容易造成對(duì)人體的侵害。
因此,在用藥時(shí),一定要分清哪些藥可以一起服用,哪些藥不能一起服用。當(dāng)不清楚藥品的主要成份時(shí),可向藥店或醫(yī)院的專業(yè)人員咨詢。
7、什么是藥物相互作用?
兩種或兩種以上藥物同時(shí)應(yīng)用(包括不同途徑)所產(chǎn)生的效應(yīng),包括藥效增強(qiáng)或不良反應(yīng)減輕,也可使藥效減弱或出現(xiàn)不良反應(yīng),甚至中毒反應(yīng)。作用增加的稱為藥效的協(xié)同或相加,作用減弱的稱為藥效的拮抗。如以前稱謂的“配伍禁忌”。非處方藥中的復(fù)方制劑,都是選擇作用彼此增強(qiáng)、相互抵銷或減少不良反應(yīng)的原則配伍組成。現(xiàn)代治療很少使用單一藥物、、幾乎都是少則2~3種,多則6~7種同時(shí)應(yīng)用。難免發(fā)生藥物相互作用,如近幾年來(lái),許多抗過(guò)敏藥如特非那定、阿司咪唑等,與咪唑類抗真菌藥、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素(紅霉素等)并用后可發(fā)生嚴(yán)重心臟毒性,少數(shù)人甚至致死。為此,要求生產(chǎn)廠家在說(shuō)明中盡量把“相互作用”注明,中藥更強(qiáng)調(diào)“忌口”,這實(shí)際上是藥物與食物間的相互作用。消費(fèi)者在用藥時(shí)一定要仔細(xì)閱讀說(shuō)明書。
8、慎用與禁用有什么區(qū)別?
藥物說(shuō)明書經(jīng)常注明某某藥在什么情況下需慎用、禁用字樣,應(yīng)該如何掌握呢?“慎用”是指謹(jǐn)慎應(yīng)用,并非絕對(duì)不能用,這種藥可能會(huì)引起不良反應(yīng),通常是在小兒、老人、孕婦、哺乳期婦女以及心、肝、腎功能不全的患者。因?yàn)檫@些人由于生理上的特點(diǎn)或病理上的原因,體內(nèi)解毒、排毒的功能低下,或某些重要臟器功能低下,在使用某種藥物時(shí),容易出現(xiàn)不良反應(yīng),因此用藥應(yīng)格外小心謹(jǐn)慎,一旦出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)停止并向醫(yī)師咨詢?!敖谩奔唇故褂茫?yàn)橛煤髸?huì)發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)或中毒,如阿司匹林,有消化性潰瘍的患者應(yīng)禁用,又如馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏),對(duì)那些正從事機(jī)械操縱、駕車船或高空作業(yè)者應(yīng)禁用。
9、老年人使用非處方藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題?
隨著年齡的增加,老年人用藥的機(jī)會(huì)比年輕人要多,其中大多是非處方藥,因此,正確使用非處方藥,對(duì)老年人的保健和安享晚年是十分重要的。
①首先要明確用藥目的,即“有的放矢”,既要知道自己的病情,又要了解所用藥物的作用,如經(jīng)常出現(xiàn)一些腰酸背痛,頭疼腦熱,經(jīng)醫(yī)院檢查,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病,此時(shí)可使用一些解熱鎮(zhèn)痛藥。如果有器質(zhì)性病變,則應(yīng)去醫(yī)院就醫(yī),不能任意使用鎮(zhèn)痛藥。
②嚴(yán)格按劑量要求,并按時(shí)用藥:老年人記憶力有所衰退,容易忘記用藥,有時(shí),因治療心切,希望“立桿見影”,往往自行加量,這是非常危險(xiǎn)的,有時(shí)漏服一次藥后,下次服藥時(shí)自行服用雙倍劑量,結(jié)果很容易發(fā)生不良后果,服藥過(guò)量造成的危害,可能比原疾病更為嚴(yán)重。為了做到按時(shí)用藥,可以用定時(shí)鐘并寫一紙條置于明顯位置,提醒自己準(zhǔn)時(shí)用藥。
③掌握好用藥技巧:內(nèi)服藥片或膠囊時(shí),至少應(yīng)用半杯溫開水(約250ml)送服,水量過(guò)少藥片易滯留在食道壁上,既刺激食道,又延誤療效,服藥的姿勢(shì)以站立最佳,如情況許可,亦應(yīng)坐直身體,吞下藥片后約1分鐘再躺下。此外,有的藥片不宜嚼碎或壓碎;有的藥片則需要嚼碎或打碎后服用,都必須按說(shuō)明書使用,對(duì)一些控釋片、緩釋片、以及腸溶片等均不應(yīng)打碎后服用。
④注意藥物不良反應(yīng),即使是非處方藥也不例外,只不過(guò)比處方藥安全性高一些。首先要知道自己藥物過(guò)敏史:尤其是在使用同類藥物時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎,并留心觀察用藥后全身變化,如皮疹、瘙癢。紅斑、頭暈、無(wú)力等,一旦出現(xiàn)嚴(yán)重反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
⑤警惕藥物相互作用:老年人往往同時(shí)服用多種藥物,不少還中、西藥合用,為此,在用藥前應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢,同服各藥之間有無(wú)不良的相互作用,或有利的相互作用。如服用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí),同時(shí)飲酒,易致肝、腎毒性。在服用處方藥的鎮(zhèn)靜、安定劑時(shí),再用非處方藥的鎮(zhèn)靜助眠藥則易引起過(guò)量而中毒。如有疑問(wèn)應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。
⑥注意保存方法:一般中、西藥的非處方藥多是口服制劑,少數(shù)是外用或五官科用藥,因此應(yīng)按說(shuō)明書要求存放。一般應(yīng)放在陰涼處,糖漿、滴眼劑應(yīng)放在冰箱(4℃左右),但勿放在冷凍層,以免藥物變質(zhì)。
10、小兒使用非處方藥應(yīng)注意什么問(wèn)題?
小兒患了小傷小病或已明確診斷的一些慢性病,家長(zhǎng)可依據(jù)醫(yī)生的意見使用非處方藥,但應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
①辨明病情,有的放矢:小兒抵抗力較弱,對(duì)外界環(huán)境的調(diào)節(jié)能力也較差,因此容易患病,作為家長(zhǎng)絕不要輕易給藥,以發(fā)燒為例,發(fā)燒僅是一種癥狀,它是由多種原因所引起,用藥不當(dāng)就會(huì)掩蓋病情、耽誤治療,因此,只有在可以辨明的情況下,如常見的感冒發(fā)燒,注射預(yù)防針后的發(fā)熱等才可以用解熱鎮(zhèn)痛藥,且最多不能超過(guò)3天,不見好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
②選藥慎重,把握劑量:非處方藥雖然較處方藥安全性高,但也不能濫用。如有的解熱鎮(zhèn)痛藥可引起血尿或肝腎毒性;有的長(zhǎng)期安全性未定論,不能隨便使用。即使已經(jīng)是非處方藥的維生素A、維生素D也不能過(guò)量使用,否則可引起毒性反應(yīng),影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育。
③妥善保管,防止意外:所有藥物均應(yīng)放在小兒不能觸及處。不少藥物是糖丸(糖衣片)、糖漿、小兒順手拿來(lái)當(dāng)“糖”吃而發(fā)生中毒的事例常有發(fā)生,甚至有小女孩把家長(zhǎng)的一瓶口服避孕藥(糖衣片)一次吃光的報(bào)道。這些都是嚴(yán)重的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。另外,一般藥物都應(yīng)放在陰涼避光處。滴眼劑放在4℃冰箱中保存,以免藥物變質(zhì)。
11、孕婦使用非處方藥應(yīng)注意哪些問(wèn)題?
①孕婦用藥的最危險(xiǎn)時(shí)期是妊娠開始的前3個(gè)月,此時(shí)胎兒正處于發(fā)育形成期,最易受藥物的攻擊,如引起胎兒畸形、流產(chǎn),因此,在此期間盡量不用任何藥物,如必須用藥應(yīng)咨詢醫(yī)師權(quán)衡利弊后再用。
②因病情必須用藥時(shí),療程盡量縮短,切勿長(zhǎng)期服用。
③即使是妊娠3個(gè)月至出生前,也盡量少用或不用藥物,必須使用時(shí),盡量選擇經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用而安全的藥物。
12、“既然非處方藥應(yīng)用安全,加大劑量服用也不會(huì)有問(wèn)題”這種說(shuō)法對(duì)嗎?不對(duì)。非處方藥的“應(yīng)用安全”是指在說(shuō)明書指導(dǎo)下,按規(guī)定劑量服用是安全的,任意加大劑量使用會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),例如,維生素C通常被認(rèn)為是安全的,用于補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng),但是,一般是每日用量在1克以下,如超過(guò)此劑量長(zhǎng)期應(yīng)用即可引起腹瀉等胃腸道不良反應(yīng),甚至引起尿酸鹽或草酸鹽結(jié)石。
13、消費(fèi)者患有一般小毛病,不想去醫(yī)院但自己又判斷不準(zhǔn)確,去藥店買藥能買到對(duì)癥的非處方藥嗎?
有關(guān)政策已明確規(guī)定:銷售處方藥和非處方藥(甲類)的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上技術(shù)職稱的藥學(xué)技術(shù)人員,并規(guī)定執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)配戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱的胸卡,他們的職責(zé)是給消費(fèi)者提供咨詢,根據(jù)您的癥狀提供科學(xué)的合理用藥指導(dǎo),您可放心地根據(jù)藥師的指導(dǎo)并按照說(shuō)明書及標(biāo)簽所示內(nèi)容使用非處方藥。
14、解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱時(shí)應(yīng)注意什么?
發(fā)熱使用退熱藥,使體溫降低或恢復(fù)至正常水平,可謂人所共知,但有些人并不理解,發(fā)熱從另一角度講,并非壞事。
①發(fā)熱,不僅告訴患者已經(jīng)有病在身了,同時(shí),不同的熱型是某些疾病的特征,可以幫助醫(yī)生做出正確診斷。
②發(fā)熱是機(jī)體的一種防御反應(yīng),發(fā)熱時(shí)機(jī)體的吞噬細(xì)胞功能加強(qiáng),白細(xì)胞增加,抗體生成增多,這些都有利于殺滅細(xì)菌與病毒,所以,感冒發(fā)燒,如非高熱,一般不主張用退熱藥。
因此,不應(yīng)一有發(fā)燒就盲目使用解熱藥。
15、頭痛為什么不要長(zhǎng)期亂用止痛藥?
“頭痛腦熱不算病”,這種認(rèn)識(shí)是不對(duì)的,雖然頭痛只是一種癥狀,但在頭痛的后面往往潛藏著許多疾病。
①散光、近視、遠(yuǎn)視、青光眼等癥的病人,用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起頭痛、副鼻竇炎、中耳炎也會(huì)引起頭痛。
②各種急性傳染病,各種中毒、高血壓、神經(jīng)衰弱等也可引起頭痛。
③中風(fēng)、腦血管痙攣、腦膜炎、腦腫瘤等也會(huì)引起頭痛。
由上可見,引起頭痛的原因很多,所以當(dāng)頭痛發(fā)作時(shí),除非十分明確認(rèn)識(shí)到自己是感冒頭痛,可以自購(gòu)非處方藥的解熱鎮(zhèn)痛藥,一般的不宜長(zhǎng)期自購(gòu)止痛藥隨便服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,在針對(duì)病因治療的同時(shí),服些解熱止痛藥以緩解疼痛。
16、同一成分不同品牌的非處方藥如何選購(gòu)?
我國(guó)醫(yī)院和藥店銷售的藥品均為經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門審查后生產(chǎn)的。但彼此的質(zhì)量與價(jià)格可能有差異,故選購(gòu)非處方藥時(shí),可根據(jù)價(jià)格、包裝、廠家的信譽(yù)和形象綜合考慮。由于非處方藥是依靠品牌競(jìng)爭(zhēng),又可以在大眾媒體上進(jìn)行廣告宣傳,因此消費(fèi)者可以根據(jù)以往使用的經(jīng)驗(yàn)和大眾媒體的介紹加以選擇。
17、如何區(qū)別藥品的通用名、商品名(品牌名)和別名?
市場(chǎng)上的藥品有時(shí)往往有多種名稱,給您選購(gòu)藥品帶來(lái)諸多不便,但弄清了藥品的通用名、商品名(品牌名)和別名的區(qū)別后,也許會(huì)對(duì)您大有幫助。
通用名:即國(guó)際非專有名稱,指在全世界都可通用的名稱。如阿司匹林。任何藥品說(shuō)明書上都應(yīng)標(biāo)注通用名。選購(gòu)藥品時(shí)一定要弄清藥品的通用名。
商品名(品牌名):許多生產(chǎn)廠家或企業(yè)為了樹立自己的形象和品牌,往往給自己的產(chǎn)品注冊(cè)商品名(品牌名),以示區(qū)別。如巴米爾為阿司匹林的商品名,藥品宣傳大多使用商品名(品牌名),消費(fèi)者也對(duì)商品名(品牌名)比較熟悉,選購(gòu)藥品時(shí),要注意選擇質(zhì)量好,信譽(yù)高的品牌。
別名:由于一定歷史原因造成某藥曾在一段時(shí)間使用過(guò)一個(gè)名稱,后又統(tǒng)一改為現(xiàn)今的通用名,那個(gè)曾使用一段時(shí)間、人們已習(xí)慣的名稱即稱為別名。例如解熱鎮(zhèn)痛對(duì)乙酰氨基酚為通用名,撲熱息痛為別名,泰諾林、百服寧、必理通等為商品名(品牌名)。
18、處方藥與非處方藥相比,哪個(gè)療效好?
非處方藥均來(lái)自處方藥,多是經(jīng)過(guò)臨床較長(zhǎng)時(shí)間考驗(yàn)、療效肯定,服用方便,安全性比處方藥相對(duì)要高的藥品。但療效的比較不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題。一些處方藥的療效很好,但由于安全性問(wèn)題或使用不方便等原因不能作為非處方藥,另外,一些新上市的藥品,雖然療效很好,但尚缺乏較長(zhǎng)的考察,安全性未定,也不能作為非處方藥。一般就上市的處方藥需經(jīng)過(guò)3-5年的考察才能轉(zhuǎn)為非處方藥。
19、選用非處方藥應(yīng)了解自己的身體狀況嗎?
實(shí)行藥品分類管理后,人們可以“大病上醫(yī)院,小病去藥店”,但大家要記住,選用非處方藥前,應(yīng)對(duì)自己的身體狀況有所了解,即除了目前的小傷、小病外,因?yàn)橛行┓翘幏剿帉?duì)某些疾病是禁用的,如有胃十二指腸潰瘍的患者選用阿斯匹林來(lái)退燒是不適宜的,因阿斯匹林可加重胃十二指腸潰瘍,甚至引起胃腸出血。
是否還存在其它疾病或臟器功能損害,如青光眼、糖尿病、高血壓、癲病、肝腎功能不全等,都是在選用非處方藥時(shí)必須注意的問(wèn)題。
20、非處方藥在包裝上是否必須印有國(guó)家非處方藥專有標(biāo)識(shí)?
是的,標(biāo)識(shí)的樣式和放置位置國(guó)家都有相應(yīng)的規(guī)定。
21、怎樣識(shí)別非處方藥?
①《處方藥與非處方藥分類管理辦法》(試行)第七條規(guī)定:非處方藥的包裝必須印有國(guó)家指定的非處方藥專有標(biāo)識(shí),(OTC)。
②《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》(試行)第七條指出:進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域的非處方藥,其相應(yīng)的忠告語(yǔ)應(yīng)由生產(chǎn)企業(yè)醒目地印制在藥品包裝或藥品使用說(shuō)明書上。具體內(nèi)容為:請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品使用說(shuō)明書并按說(shuō)明書使用或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用!
22、非處方藥的專有標(biāo)識(shí)是什么顏色的?
甲
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