消化道出血病人健康教育

青白江區(qū)人民醫(yī)院消化內(nèi)科

2016年7月第一頁，共二十九頁。一個上消化道出血的成年男性住院病人，在住院期間，反復嘔血，患者和家屬都很緊張，請為患者和家屬進行相關的健康宣教。第二頁，共二十九頁。第三頁，共二十九頁。健康教育通過信息傳播和行為干預，幫助個體和群體掌握衛(wèi)生保健知識，樹立健康觀念，自覺采納有益于健康的行為和生活方式的教育活動和過程。第四頁，共二十九頁。健康教育1主要任務：動員個人為促進自己的健康而改善行為2主體：醫(yī)務人員3目的是減輕或消除影響健康的危險因素，預防疾病，增進健康，提高生活質(zhì)量。核心：行為和生活方式改善4第五頁，共二十九頁。健康教育的形式和內(nèi)容第六頁，共二十九頁。01建立信任具有專業(yè)性少而精盡量使用輔助教材注意重復加深記憶注意反饋不要只顧自己講話方法0203040506第七頁，共二十九頁。環(huán)境與生活安全風險告知飲食與活動特殊檢查指導用藥指導安全指導管道護理出院指導1234567第八頁，共二十九頁。一個上消化道出血的成年男性住院病人，在住院期間，反復嘔血，患者和家屬都很緊張，請為患者和家屬進行相關的健康宣教。第九頁，共二十九頁。上消化道出血（1）概念：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，的出血。上消化道大出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或占循環(huán)血容量20%，常伴有急性周圍及循環(huán)衰竭，是臨床常見的急癥。（2）臨床表現(xiàn)：嘔血、黑糞；失血性周圍循環(huán)衰竭；氮質(zhì)血癥；發(fā)熱。第十頁，共二十九頁。環(huán)境與生活安全風險告知

1（1）介紹責任護士、護士長、主管醫(yī)生；（2）病室環(huán)境的介紹、探視、陪伴、作息、訂餐等（3）病室的設施、電源和呼叫器的使用，貴重物品的保管（4）腕帶的使用和保管（5）住院患者不能擅自離院（6）勿擅自使用冷敷和熱敷（7）勿擅自使用電器（8）留陪伴，防走失及意外（9）發(fā)放《入院告知》《住院須知》第十一頁，共二十九頁。第十二頁，共二十九頁。第十三頁，共二十九頁。第十四頁，共二十九頁。飲食與活動

2(1)飲食的種類及注意事項（2）禁食、戒煙酒的目的（3）臥位的選擇第十五頁，共二十九頁。特殊檢查指導

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（1）抽血檢查、大便隱血試驗等，對于確定病因、了解出血程度、出血是否停止會有一定的幫助。（2）內(nèi)鏡檢查：為上消化道出血病因診斷的首選檢查措施。不僅可以明確病因，同時可作緊急止血治療。（3）X線鋇餐檢查。檢查前的準備、檢查的配合及注意事項第十六頁，共二十九頁。用藥指導

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（1）藥物的名稱、種類、主要作用、不良反應、注意事項，鼓勵患者參與醫(yī)療安全（2）必要時向藥學人員進行安全用藥咨詢第十七頁，共二十九頁。管道護理

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管道的名稱、置管的目的、可能導致的不適、避免導管脫落的安全防護措施第十八頁，共二十九頁。

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（1）同意進行靜脈治療，不擅自調(diào)整滴速（2）使用高危藥物（高濃度電解質(zhì)、肌肉松弛劑、細胞毒化藥物等）進行輸液時，由可能發(fā)生靜脈炎和輸液不良反應（3）壓瘡高危人群的管理(4)跌倒高危人群的管理(5)根據(jù)病情采取護理保護用具(6)霧化的風險告知(7)PICC、留置針的使用的目的、使用中的維護及注意事項（8）疾病的相關知識安全指導第十九頁，共二十九頁。第二十頁，共二十九頁。第二十一頁，共二十九頁。7

心理護理第二十二頁，共二十九頁。出院指導8

（1）引起上消化道出血的病因及誘因（2）避免食用堅硬、粗糙及含粗纖維多的食物。（3）遵醫(yī)囑用藥（4）注意休息（5）保持心情舒暢（6）保持大便通暢（7）定期復診：第二十三頁，共二十九頁。第二十四頁，共二十九頁。普通胃鏡檢查：周一至周五上午普通腸鏡鏡檢查：周一至周五下午無痛胃鏡檢查：周四上午經(jīng)內(nèi)鏡治療（如息肉切除、套扎等）周三、周四第二十五頁，共二十九頁。一個上消化道出血的成年男性住院病人，在住院期間，反復嘔血，患者和家屬都很緊張，請為患者和家屬進行相關的健康宣教。第二十六頁，共二十九頁。一位哲學家曾說過：“倘若船帆遇不到風