八月主治醫(yī)師資格考試《外科》沖刺階段階段檢測卷（附答案）一、單項選擇題（共130題，每題1分）。1、關(guān)于胸主動脈瘤的敘述哪項不恰當(dāng)A、可以產(chǎn)生主動脈瓣關(guān)閉不全B、可以引起Horner綜合征C、可以分為真性動脈瘤，假性動脈瘤和夾層動脈瘤D、死亡原因主要是缺血性腦病E、手術(shù)治療是最有效的方法【參考答案】：D2、顳葉鉤回疝早期的臨床表現(xiàn)是A、意識喪失，呼吸次數(shù)減少B、雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大C、一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，對側(cè)肢體癱瘓D、雙側(cè)瞳孔散大，意識喪失E、意識喪失，一側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體癱瘓【參考答案】：E3、急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是A、椎間盤B、棘突C、椎體D、椎板E、椎弓根【參考答案】：C4、接診蛛網(wǎng)膜下腔出血病人后應(yīng)該進(jìn)行的檢查包括A、PETB、腦電地形圖C、腦電圖D、DSAE、MRA【參考答案】：D5、急性膿胸最常發(fā)生于A、肺部感染B、胸部開放性損傷C、膈下膿腫D、膿毒血癥E、胸外科手術(shù)后【參考答案】：A6、左前胸部刀刺傷，局部傷口位于左第4肋間胸骨左緣3cm，傷口有少量鮮血外溢，傷員頸靜脈怒張，呼吸短促，呈休克狀，脈弱，右肺呼吸音正常，氣管未移位，首先應(yīng)考慮的診斷是A、OpenpneumothoraxB、TensionpneumothoraxC、HemothoraxD、PericardialtamponadeE、Hemopneumothorax【參考答案】：D7、關(guān)于多囊腎的病因及病理，下列哪項是錯誤的A、發(fā)病機(jī)制不明，認(rèn)為可能與腎小管梗阻，或腎單位不同程度的局部擴(kuò)張有關(guān)B、是一種遺傳性疾病，有家族史C、嬰兒型屬常染色體隱性遺傳D、常伴有肝囊腫E、常染色體隱性多囊腎多見，常于40歲左右發(fā)病【參考答案】：E8、腦動脈硬化部位多發(fā)生于A、皮層動脈B、大動脈分叉部C、豆紋動脈D、Willis環(huán)E、大腦中動脈【參考答案】：B9、女，17歲，腰痛2個月，近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物，并間斷發(fā)熱、盜汗。查體：體瘦，腰椎明顯即痛，左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×3cm，有張力。此時的病變原發(fā)部位最可能在A、腰椎體邊緣B、腰大肌C、腰椎體中心D、腰椎附件E、股管內(nèi)【參考答案】：A10、以下哪種腫瘤不常見于CPA區(qū)A、聽神經(jīng)瘤B、腦膜瘤C、膽脂瘤D、三又神經(jīng)鞘瘤E、顱咽管瘤【參考答案】：B11、當(dāng)吻合血管時，兩吻合口血管不等(1:2)時，最好的處理方法是A、可選用套入縫合吻合法B、借助于套管選用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】：D12、胸外傷時，應(yīng)用正壓呼吸機(jī)輔助呼吸的是A、多根多處肋骨骨折B、心包壓塞C、進(jìn)行性血胸D、張力性氣胸E、開放性氣胸或閉合性氣胸【參考答案】：A13、有關(guān)燒傷創(chuàng)面膿毒癥的概念以下哪一項是錯誤的A、創(chuàng)面有細(xì)菌感染，并向痂下臨近的非燒傷組織侵入B、痂下組織細(xì)菌量計數(shù)超過105CUF／gC、血培養(yǎng)多為陰性D、創(chuàng)面可以沒有細(xì)菌感染，但痂下組織細(xì)菌量計數(shù)超過105CUF／gE、細(xì)菌毒素引起全身感染中毒癥狀【參考答案】：D14、異體骨處理以下列哪種方法最好A、新鮮異體骨不需處理B、煮沸C、1:1000硫柳汞酊浸泡D、低溫冷藏E、無水酒精浸泡【參考答案】：D15、重度創(chuàng)傷病人死亡的常見病因是A、化膿性感染B、休克C、急性腎功能衰竭D、應(yīng)激性潰瘍E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)【參考答案】：B16、女，55歲，3小時來嘔血800ml。查體：血壓80／54mmHg，脈搏128次／min，呼吸32次／min，處理原則是A、胃鏡檢查B、止血、抗休克治療C、給予強心藥D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥【參考答案】：B17、下列除哪一項外都是腸套疊的癥狀A(yù)、便秘B、可見腸蠕動C、血便D、嘔吐E、無疼痛【參考答案】：E18、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時間是A、禁食4小時，禁飲2小時B、禁食6小時，禁飲2小時C、禁食10小時，禁飲3小時D、禁食10小時，禁飲3小時E、禁食12小時，禁飲4小時【參考答案】：E19、下述哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時A、硬膜外麻醉B、局麻加強化C、全身麻醉后病人完全清醒拔除氣管插管后D、骶管阻滯E、腰麻【參考答案】：E20、血漿滲透壓的變化幅度為多少時即可引起抗利尿激素分泌的調(diào)節(jié)A、1％B、2％C、3％D、5％E、5％以上【參考答案】：B21、有關(guān)二尖瓣狹窄，哪項對診斷最有意義A、X線檢查B、體檢聽診心尖部舒張期隆隆樣雜音C、心電圖D、超聲心動圖檢查E、詢問病史【參考答案】：D22、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)呼吸困難，最先采取的措施是A、手術(shù)切開復(fù)位B、吸氧C、氣管切開D、手法復(fù)位E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度【參考答案】：C23、頭部外傷后短暫失神、頭皮完整，腦脊液鼻漏，以下哪種說法最正確A、不一定有腦震蕩B、顱骨X線片能確診C、應(yīng)立即手術(shù)修補漏道D、屬于開放性顱腦外傷E、不可能有急性腦受壓【參考答案】：D24、早期食管癌的癥狀是A、食物咽下停滯感B、異物感C、時輕時重，進(jìn)展緩慢D、胸骨后牽拉摩擦樣疼痛E、以上都是【參考答案】：E25、皮膚鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)胞癌的不同之處為A、基底細(xì)胞癌較多見B、基底細(xì)胞癌惡性程度高C、基底細(xì)胞癌血行轉(zhuǎn)移為主，鱗狀細(xì)胞癌以淋巴轉(zhuǎn)移為主D、基底細(xì)胞癌對放射線敏感，鱗狀細(xì)胞癌中度敏感E、基底細(xì)胞癌女性多見，鱗狀細(xì)胞癌男性多見【參考答案】：D26、癰切開引流與一般膿腫切開不同點在于A、切口位置低B、切口要深C、切口大D、要做+，++或切口E、要做多個小切口【參考答案】：D27、對人工心臟瓣膜的評價，哪項恰當(dāng)A、生物瓣終身不損壞B、機(jī)械瓣抗凝治療1年即可C、以上兩種瓣組織相容性均差D、機(jī)械瓣耐久性較好，生物瓣不需終身抗凝治療E、機(jī)械瓣易并發(fā)感染【參考答案】：D28、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是A、慢性腎盂腎炎B、腎結(jié)核C、腎結(jié)石D、腎小動脈硬化E、慢性腎小球腎炎【參考答案】：E29、一例膿胸病人，胸腔閉式引流術(shù)已一個半月，引流量每日40ml，胸腔造影顯示包裹性膿腔容積約為60ml。病人一般情況良好，無發(fā)熱。各項化驗檢查基本于正常范圍。下一步的治療為A、繼續(xù)抗感染治療B、拔除胸腔引流管C、胸廓成型術(shù)D、繼續(xù)胸腔閉式引流術(shù)E、變開放式胸腔引流并逐漸退出引流管【參考答案】：C30、急性硬膜外血腫形成的最常見原因是A、腦膜中動脈斷裂及附近硬腦膜剝離B、顱骨線樣骨折，使腦膜中動脈斷裂出血C、顱骨骨折出血D、腦膜中靜脈破裂出血E、靜脈竇出血【參考答案】：B31、心肺腦復(fù)蘇中，為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、降溫，脫水治療B、抗感染治療C、糾正酸中毒D、維持循環(huán)，呼吸功能穩(wěn)定E、激素治療【參考答案】：A32、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的主要原因是A、細(xì)菌代謝產(chǎn)生的氣體B、血液內(nèi)的氣體彌散至腸腔內(nèi)C、腸蠕動的氣體彌散至腸腔內(nèi)D、組織代謝產(chǎn)生的氣體E、腹部切口疼痛【參考答案】：C33、對放療高度敏感的腫瘤是A、精原細(xì)胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、乳腺癌E、直腸腺癌【參考答案】：A34、下述急性膽道感染常見的嚴(yán)重并發(fā)癥中，應(yīng)排除A、膽道出血B、硬化性膽管炎C、急性壞死性胰腺炎D、感染性休克E、肝膿腫【參考答案】：B35、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪項正確A、肝臟分泌膽汁后，在膽囊內(nèi)被濃縮2倍B、膽囊每日分泌膽汁200mlC、膽鹽和磷脂相對增多可形成膽固醇結(jié)石D、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響E、肝細(xì)胞每日分泌膽汁400ml【參考答案】：D36、男，32歲，腹外傷，休克。經(jīng)抗休克治療好轉(zhuǎn)。24小時后發(fā)生休克，最可能的原因是A、肝破裂B、氣胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血【參考答案】：C37、急性糜爛性出血性胃炎診斷應(yīng)根據(jù)A、上消化道出血的臨床表現(xiàn)B、胃液分析C、X線胃腸鋇餐造影D、急診胃鏡檢查E、胃黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】：D38、男性患者，26歲，截癱，雙下肢肌力Ⅱ級，劍突以下痛、觸覺消失，膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯征陽性，疑診脊柱結(jié)核所致，脊柱X線片應(yīng)以A、第3胸椎為中心B、第5胸椎為中心C、第7胸椎為中心D、第9胸椎為中心E、第11胸椎為中心【參考答案】：B39、口服膽囊造影，常用的造影劑為A、硫酸鋇B、泛影葡胺C、碘油D、膽影葡胺E、碘番酸【參考答案】：E40、腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近B、骼窩C、腰大肌D、腰三角E、季肋部【參考答案】：E41、腦動脈硬化部位多發(fā)生于A、皮層動脈B、大動脈分叉部C、豆紋動脈D、Willis環(huán)E、大腦中動脈【參考答案】：B42、骨折愈合，拆除外固定，發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)伸屈障礙屬于A、損傷性骨化B、關(guān)節(jié)囊損傷C、關(guān)節(jié)骨性強直D、關(guān)節(jié)僵硬E、骨折整復(fù)不理想【參考答案】：D43、男，32歲，右腰部撞擊傷4小時，肉眼血尿伴腰痛。血壓和脈率均平穩(wěn)。B超示腎周血腫5cm×8cm。通常最好治療方法是A、觀察和支持療法B、半腎切除C、用導(dǎo)尿管＞中洗腎盂D、腎周圍血腫的早期引流E、腎造瘺【參考答案】：A44、26歲女性，3小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，淤斑，劇痛，并有短縮成角畸形，診斷首先考慮A、前臂軟組織挫傷B、尺神經(jīng)損傷C、尺橈骨雙折D、橈骨骨折E、尺骨骨折【參考答案】：C45、對腦震蕩的處置不恰當(dāng)?shù)氖茿、失眠患者可用安定、利眠寧等藥物B、頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C、多數(shù)情況下無須特殊治療D、消除病人的畏懼心理E、需臥床休息數(shù)日【參考答案】：B46、顱內(nèi)病變引起的綜合征不包括A、Weber綜合征B、Benedikt綜合征C、Fulton綜合征D、Gerstmann綜合征E、Hoener綜合征【參考答案】：E47、治療阿粑膿胸，首選藥物為A、滅滴靈B、氧氟沙星C、氟哌酸D、大扶康E、慶大霉素【參考答案】：A48、男，40歲，肢端肥大癥，經(jīng)蝶垂體瘤切除后3個月，臨床癥狀無明顯緩解，MRI復(fù)查腫瘤殘留甚少，但血中GH值12ng／ml，此時應(yīng)采取A、經(jīng)蝶再次手術(shù)B、開顱再次手術(shù)C、放射治療D、藥物治療E、繼續(xù)觀察【參考答案】：C49、大面積手背皮膚撕脫傷，伴有肌腱及骨關(guān)節(jié)損傷外露時，創(chuàng)面處理應(yīng)采取哪種方法A、游離植皮B、腹部直接皮瓣修復(fù)C、腹部軸型皮瓣D、抗生素濕敷換藥E、中藥換藥【參考答案】：C50、男性，50歲，經(jīng)常左腰部脹痛，9年前曾拍尿路平片證實左腎結(jié)石，約1cm×0．8cm，昨日左腰部疼痛加劇，伴畏寒、發(fā)熱。查體：體溫40℃，脈搏120次／分，血壓84／60mmHg，左腰部及左上腹可及腫大觸痛腎臟。尿常規(guī)：白細(xì)A、消炎、解痙、止痛治療B、腎造瘺術(shù)C、腎切除術(shù)D、急診手術(shù)取石E、ESWL【參考答案】：B51、有關(guān)術(shù)后早期離床活動的益處，不恰當(dāng)?shù)氖茿、減輕腹脹和尿潴留B、預(yù)防下肢靜脈血栓形成C、預(yù)防肺部并發(fā)癥D、有助于提前拔除引流管E、促進(jìn)切口愈合【參考答案】：D52、小兒常易與急性闌尾炎混淆的疾病是A、腹型卒中B、腸系膜淋巴結(jié)炎C、腎胚胎瘤D、潰瘍性結(jié)腸炎E、重復(fù)畸形囊腫感染【參考答案】：B53、一患者首先出現(xiàn)左上肢放射性疼痛、感覺障礙及弛緩性癱瘓，而后順序出現(xiàn)左下肢痙攣性癱瘓、右下肢痙攣性癱瘓、右上肢弛緩性癱瘓。病變可能位于A、上頸段髓外硬脊膜內(nèi)B、上頸段脊髓內(nèi)C、下頸段髓外硬脊膜內(nèi)D、下頸段脊髓內(nèi)E、胸段脊髓內(nèi)【參考答案】：C54、燒傷早期出現(xiàn)的休克多為A、神經(jīng)源性B、心源性C、感染性D、低血容量性E、失血性【參考答案】：D55、高滲性脫水的治療一般用A、生理鹽水B、2：1液C、5％葡萄糖鹽水D、1／3～2／5生理鹽水E、10%葡萄糖溶液【參考答案】：D56、下列哪項不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)A、尿量B、經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測C、心排血量D、心率、血壓E、末梢循環(huán)【參考答案】：C57、高鉀血癥時，心電圖的早期改變是A、S-T段降低B、T波高而尖，QT間期延長C、RST波增寬D、P-R間期延長E、出現(xiàn)U波【參考答案】：B58、靜脈高營養(yǎng)對下列哪種病因引起的腸瘺療效差A(yù)、放射性B、高排出量腸瘺遠(yuǎn)側(cè)有梗阻C、異物性D、上皮化竇道E、腫瘤腫【參考答案】：D59、小兒男性，3歲，自幼蹲位排尿，陰莖發(fā)育小，向下彎曲，尿道口位于陰囊部，雙側(cè)陰囊未觸及睪丸。下列哪項檢查是診斷必要的A、血染色體B、胸X片C、血RT+CT，BTD、血睪酮E、腹股溝區(qū)B型超聲波檢查【參考答案】：A60、椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是A、椎間隙變窄B、椎體間骨性融合C、軟骨下骨質(zhì)硬化D、椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則E、椎間隙氣球樣變【參考答案】：E61、膽道蛔蟲病最常見的并發(fā)癥是A、膽囊結(jié)石B、肝、膽管結(jié)石C、膽汁性肝硬化D、慢性胰腺炎E、以上均不是【參考答案】：B62、以下哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)A、脈細(xì)速，血壓低，脈壓顯著縮小B、脈細(xì)速，血壓低，脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速，血壓正常，脈壓力變化D、脈正常或稍快，血壓正?；蛏愿?，脈壓縮小E、脈細(xì)速，血壓輕度降低，脈壓無變化【參考答案】：D63、尸體供腎冷藏的保存溫度是A、-20℃以下B、0℃以下C、0℃～4℃D、5～10℃E、常溫保存【參考答案】：C64、小兒燒傷面積大于多少均應(yīng)適當(dāng)補液A、10％B、20％C、25％D、5％E、15％【參考答案】：D65、皮下氣腫可引起A、縱隔氣腫B、高碳酸血癥C、氣胸D、以上都是E、以上都不是【參考答案】：D66、男，75歲，下腹痛伴肛門停止排便排氣2天，無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體：明顯腹脹，左下腹尤甚，未捫及腹內(nèi)腫塊，腸鳴音亢進(jìn)，直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進(jìn)入200ml。首先考慮的診斷是A、小腸急性扭轉(zhuǎn)B、結(jié)腸腫瘤性梗阻C、腸套疊D、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E、腸系膜血管栓塞【參考答案】：D67、攻性，21歲，因長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾銼嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于1cm×1cm，請問下列哪項治療最為適當(dāng)A、從身體其他部位取皮后游離移植B、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顳淺動靜脈C、將撕脫之頭皮原位回植D、將顱骨外板鑿除后游離植皮E、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮【參考答案】：A68、胸外傷、大量血胸診斷明確，應(yīng)首先選擇什么治療措施A、胸腔閉式引流術(shù)B、開胸探查術(shù)C、輸血、輸液觀察病情變化，不需特殊處理D、胸腔穿刺術(shù)E、開放引流術(shù)【參考答案】：A69、根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會(ARA)1987年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎至少需要幾項A、5項B、3項C、4項D、2項E、6項【參考答案】：C70、以下哪項屬于原發(fā)生顱腦損傷A、腦挫裂傷B、硬膜外血腫C、硬膜下血腫D、腦內(nèi)血腫E、頭皮血腫【參考答案】：A71、肩前方疼痛，肩關(guān)節(jié)活動受限，X線片陰性。在下列治療中極為重要的是A、肩關(guān)節(jié)主動功能鍛煉B、局部注射醋酸氫化可的松C、理療、熱療D、針灸按摩E、肩關(guān)節(jié)被動活動【參考答案】：A72、膀胱移行上皮癌患者，經(jīng)膀胱部分切除術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首選A、髂內(nèi)動脈灌注化療B、局部放療C、膀胱內(nèi)灌注治療D、靜脈化療E、對癥治療【參考答案】：C73、女孩，5歲，走路跛行，右下肢短縮，Allis陽性，外展試驗陽性，X線片右髖Ⅱ°脫位，治療是A、骨盆截骨術(shù)B、牽引后前傾角小于45°行骨盆截骨術(shù)C、造蓋術(shù)D、牽引后前傾角大于45°行骨盆截骨術(shù)E、髖臼成形術(shù)【參考答案】：B74、關(guān)于食管憩室，下列描述中不恰當(dāng)?shù)氖悄囊豁桝、膨出型憩室多有食物存留B、含有食管壁全層結(jié)構(gòu)的稱為假性憩室C、Zenker憩室好發(fā)于Killian三角D、牽引型憩室好發(fā)于氣管隆突水平E、食管中段憩室大多無癥狀【參考答案】：B75、急性胰腺炎時尿淀粉酶與血清淀粉酶之間的關(guān)系是A、兩者同時增高B、前者增高先于后者C、前者增高遲于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持續(xù)增高，后者先高后低【參考答案】：C76、關(guān)于顱內(nèi)壓增高，下列哪項是錯誤的A、后期常伴視力障礙B、在嬰幼兒頭痛出現(xiàn)較早且較重C、持續(xù)性頭痛是主要癥狀之一D、噴射性嘔吐多見E、某些病例可始終不出現(xiàn)"三主癥"【參考答案】：B77、手術(shù)治療急性胰腺炎的目的和方法為A、處理并存的膽道疾病，清除病因B、切除病變的胰腺組織C、清除含有大量胰酶和毒性物質(zhì)的壞死物質(zhì)D、引流灌洗腹腔E、以上均正確【參考答案】：E78、空腸中下段及回腸閉鎖發(fā)病原因以下哪項不正確A、胎兒期腸扭轉(zhuǎn)B、胎兒期腸套疊C、胎兒腸管充實期空化不全D、胎兒期腹膜炎E、胎兒期壞死性小腸炎【參考答案】：C79、小兒燒傷補液尿量宜維持在A、0．5～1ml／(kg·h)B、1．0～1．5ml／(kg·h)C、0．2～0．5ml／(kg·h)D、1．5～2．0ml／(kg·h)E、2．0～3．0ml／(kg·h)【參考答案】：A80、放射性燒傷與熱力燒傷相對比，下列哪項不恰當(dāng)A、基本診治原則相同B、主要臨床表現(xiàn)相同C、深度劃分依據(jù)相同D、致傷機(jī)制相同E、面積計算方法相同【參考答案】：D81、下述哪項不是甲亢術(shù)后呼吸困難和窒息的原因A、雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷B、喉頭水腫C、切口內(nèi)出血D、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E、氣管塌陷【參考答案】：A82、男性，3天。腹脹、便秘2天，胎糞于出生后4小時仍未排出，經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，從此便秘解除。隨訪3個月后正常，當(dāng)時最大可能的診斷是A、先天性巨結(jié)腸B、腸畸形C、奶性便秘D、甲低癥E、胎糞栓塞綜合征【參考答案】：E83、有關(guān)食管化學(xué)燒傷，下列敘述中哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、二度燒傷一般不會造成食管瘢痕狹窄B、約20％的患者沒有口腔燒傷而僅有食管燒傷C、食管壞死者應(yīng)急診手術(shù)，曠置頸段食管及空腸造瘺D、急性期應(yīng)避免使用鋇劑進(jìn)行食管造影E、目前已不主張行中和治療【參考答案】：A84、女性，21歲，因長發(fā)卷入機(jī)器內(nèi)造成大面積頭皮撕脫傷后2小時入院，檢查發(fā)現(xiàn)：已撕脫頭皮碾銼嚴(yán)重，顱骨骨膜大部完整，僅有兩處骨膜缺失，面積均小于lcm×lcm，請問下列哪項治療最為適當(dāng)A、將顱骨外板鑿除后游離植皮B、將撕脫之頭皮原位回植C、將撕脫頭皮原位回植，吻合雙側(cè)顳淺動靜脈D、將無骨膜之顱骨打孔，待肉芽長出后再行植皮E、從身體其他部位取皮后游離移植【參考答案】：E85、按照我國通用的燒傷補液公式，恰當(dāng)?shù)氖茿、第一個8小時應(yīng)輸入液體總量的1／3B、膠體液首選全血C、面積計算是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積之和D、基礎(chǔ)水分是2500mlE、膠體與晶體液輸入比例為0．5∶1～1∶1【參考答案】：E86、TPN時給予高滲葡萄糖溶液不會出現(xiàn)A、非酮性高滲性昏迷B、高血糖C、代謝性堿中毒D、低血糖E、肝脂肪變性【參考答案】：C87、女，8歲，頭面部燒傷4小時入院，淺Ⅱ度6％，首選的處理方法是A、包扎療法B、暴露療法C、半暴露療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法【參考答案】：B88、胸外心臟按壓的正確部位是A、胸骨下1／2B、胸骨左側(cè)第四肋骨間C、胸骨上中2／3交接處D、胸骨中下1／3交接處E、胸骨左緣第四肋間腋中線上【參考答案】：D89、男，45歲，有胃痛病史10年。上消化道造影檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2．0cm龕影，治療方法應(yīng)為A、迷走神經(jīng)切斷術(shù)B、胃大部切除術(shù)C、口服甲氰咪胍D、胃瘍平治療E、以上都不正確【參考答案】：B90、男，58歲，患肝炎已10余年，因無力、納差、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)入院。肝功能試驗顯著異常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比倒倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是A、全血B、新鮮冷凍血漿C、普通冷凍血漿D、冷沉淀E、白蛋白【參考答案】：E91、關(guān)于陰莖癌，下列哪項是錯誤的A、絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過長的病人B、聚積在包皮內(nèi)的包皮垢可致癌C、病理上主要是鱗癌D、年幼行包皮環(huán)切術(shù)可以減少和預(yù)防陰莖癌的發(fā)生E、成入包莖患者，行包皮環(huán)切亦可預(yù)防陰莖癌的發(fā)生【參考答案】：E92、常見的急性尿潴留的病因當(dāng)中除了A、會陰部手術(shù)后B、膀胱結(jié)石C、前列腺增生癥D、大量飲水并應(yīng)用利尿劑E、前列腺增生癥患者平喘藥物可以誘發(fā)急性尿潴留【參考答案】：D93、擬手術(shù)治療甲亢病人，其術(shù)前脈率和BMR，穩(wěn)定于下列哪項即可A、P80次／分以下，BMR0±15％B、P90次／分以下，BMR0±15％C、P90次／分以下，BMR+20％以下D、P100次／分以下，BMR+25％以下E、P100次／分以下，BMR+30％以下【參考答案】：C94、青年男性，近1周因便秘出現(xiàn)便血，為鮮紅色血，伴便時劇烈疼痛，最有可能的診斷為A、內(nèi)痔B、混合痔C、肛裂D、直腸息肉E、早期直腸癌【參考答案】：C95、面神經(jīng)下列5個支，哪個支主管眼瞼閉合A、頰支B、顴支C、顳支D、下頜緣支E、頸支【參考答案】：B96、下述彩色多普勒血液顯像顯示紅色時表示A、血流方向朝向探頭B、血流速度不均勻的湍流C、血流速度比正常增快D、血流方向背向探頭E、以上均錯【參考答案】：A97、下列哪項不是氣管內(nèi)插管的即時并發(fā)癥A、心血管反應(yīng)B、軟組織損傷C、誤人食管D、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制【參考答案】：E98、女性，32歲，急性機(jī)械性腸梗阻四天，虛弱無力，脫水征明顯，BP80／60mmHg，P120／min，Na+120mmol/L,K+3．0／3．0mmol／L，CO2CP18mmol／L，其補液首先應(yīng)是A、補充水B、糾正酸中毒C、補鉀D、補鈉E、補充血容量【參考答案】：E99、男，40歲，前胸部被撞傷，X線檢查可見左第9、10肋骨骨折，2天后突發(fā)休克，最可能的原因是A、胃破裂B、肝破裂C、脾破裂D、氣胸E、結(jié)腸破裂【參考答案】：C100、患者，一小時前，被他人刺傷左腹股溝中部，來院時，傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)該檢查的是A、足部是否主動活動B、觸診足背和脛后動脈C、檢查膝腱或跟腱反射D、檢查肢體感覺有無缺失E、立即做X線檢查【參考答案】：B101、關(guān)于肝棘球蚴病的特點，哪項不正確A、牧區(qū)多，與飲食不潔有關(guān)B、犬絳蟲終宿主為人C、肝臟的發(fā)病率約65％～75％D、囊腫破裂可引起過敏休克E、可觸及上腹腫塊【參考答案】：B102、在先天性心臟病中發(fā)生率最高的是A、PSB、VSDC、ASDD、PDAE、TOF【參考答案】：C103、在兒童期最不常見的腫瘤是A、室管膜瘤B、顱咽管瘤C、星狀細(xì)胞瘤D、髓母細(xì)胞瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤【參考答案】：E104、下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)A、甲亢B、狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】：C105、甲狀腺大部切除術(shù)后，進(jìn)流質(zhì)時出現(xiàn)嗆咳發(fā)音調(diào)低，但不嘶啞，可能是A、喉頭水腫B、喉上神經(jīng)外側(cè)支損傷C、喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支損傷D、喉上神經(jīng)內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)損傷E、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷【參考答案】：D106、關(guān)于慢性水中毒的表現(xiàn)，下列哪項不是A、惡心，嘔吐B、嗜睡C、皮膚蒼白D、唾液、淚液增多E、凹陷性水腫【參考答案】：E107、斷流術(shù)(賁門周圍血管離斷術(shù))成敗的關(guān)鍵是A、冠狀靜脈食管支的離斷B、冠狀靜脈胃支的離斷C、胃后靜脈和左膈下靜脈的離斷D、冠狀靜脈高位食管支的離斷E、胃短靜脈的離斷【參考答案】：D108、關(guān)于包扎療法，以下哪些是正確的A、適用于四肢以Ⅱ度燒傷為主的創(chuàng)面B、手背部廣泛深Ⅱ度燒傷，首選包扎療法C、軀干燒傷，禁忌采用包扎療法D、凡使用包扎療法，必須局部應(yīng)用抗生素E、包扎時不宜將全部創(chuàng)面覆蓋，應(yīng)在兩端露出少許創(chuàng)面，以便于觀察，及時發(fā)現(xiàn)創(chuàng)面感染等情況【參考答案】：A109、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、肛竇炎D、嵌頓性內(nèi)痣E、直腸息肉繼發(fā)感染【參考答案】：C110、女，20歲，因外傷致C4、C5骨折并頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續(xù)數(shù)日不降，應(yīng)采取何種降溫方法A、冬眠療法B、口服阿司匹林C、使用抗生素D、物理降溫E、以上都不是【參考答案】：D111、關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤表現(xiàn)，下述哪項是錯誤的A、髓內(nèi)腫瘤常有排便功能障礙B、髓內(nèi)腫瘤感覺障礙常為自上向下發(fā)展C、圓錐腫瘤下肢有明顯運動障礙D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴(kuò)大E、馬尾腫瘤有劇烈神經(jīng)根痛【參考答案】：C112、骨盆閉合性骨折常引起A、骨筋膜室綜合征B、腎挫傷C、脂肪栓塞D、出血性休克E、骨化性肌炎【參考答案】：D113、以下哪種治療對原發(fā)性腦干損傷不適合A、氣管切開B、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)C、亞低溫治療D、激素E、開顱手術(shù)【參考答案】：E114、深Ⅱ°燒傷通常愈合時間為A、1周B、2～3天C、2周D、3～4周E、5周以上【參考答案】：D115、男性，75歲，尿頻，尿急，尿痛伴間歇性血尿半年，尿細(xì)胞學(xué)檢查三次陽性。膀胱鏡觀察，右側(cè)粘膜粗糙，活檢病理結(jié)果為膀胱原位癌。有關(guān)原發(fā)性膀胱原位癌的臨床表現(xiàn)特點，下列哪項是錯誤的A、常表現(xiàn)在膀胱刺激癥狀B、膀胱灌注免疫治療效果好C、B超顯示腫瘤侵及膀胱肌層D、膀胱病變廣泛E、尿細(xì)胞學(xué)檢查陽性率高【參考答案】：C116、慢性膽囊炎的診斷依據(jù)中，哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、十二指腸引流膽汁可能有大量膿球B、多伴有膽囊結(jié)石C、有慢性胃病史多年，消化不良D、超聲波檢查膽囊增大或縮小E、有脂肪瀉【參考答案】：E117、腎癌患者出現(xiàn)血尿時腫瘤已A、累及腎包膜B、轉(zhuǎn)移至膀胱C、累及腎周脂肪囊D、血行轉(zhuǎn)移E、侵及腎盂腎盞【參考答案】：E118、下列哪項不屬于瘢痕疙瘩的特點A、含有較少粘蛋白基質(zhì)B、具有透明、著色較淡的嗜酸性膠原束C、成纖維細(xì)胞較少D、組織培養(yǎng)瘢痕疙瘩的液化較慢E、可向四周正常皮膚浸潤擴(kuò)大【參考答案】：A119、高壓滅菌后的物品一般可保留A、4天B、一周C、二周D、三周E、一個月【參考答案】：C120、下肢靜脈的解剖特點不包括A、下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深，由下至上流動B、隱股靜脈連接處均有隱股靜脈瓣膜C、靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠(yuǎn)，強度越差D、在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E、靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因【參考答案】：D121、對于嬰兒腸套疊，下列哪一項是不正確的A、2歲以內(nèi)者腸套疊稱嬰兒腸套疊B、嘔吐是嬰兒腸套疊的早期癥狀之一C、便血是腸套疊的常見癥狀D、起病急驟E、肛門指診檢查無必要【參考答案】：E122、治療粘連性單純性腸梗阻，最主要的措施是A、抗生素B、解痙藥C、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡D、行腸切除手術(shù)E、急癥手術(shù)【參考答案】：C123、在下列關(guān)節(jié)脫位類型中，復(fù)位及保持較為困難的是A、肩關(guān)節(jié)脫位B、肘關(guān)節(jié)脫位C、腕關(guān)節(jié)脫位D、掌指關(guān)節(jié)脫位E、指間關(guān)節(jié)脫位【參考答案】：D124、哪個面神經(jīng)支司管下唇的運動和口角平衡A、顴支B、面神經(jīng)C、頰支D、下頜緣支E、頸支【參考答案】：D125、嬰兒飲食中缺乏維生素D，骨骺板變寬，這是由于A、成骨細(xì)胞有不充分的膠原形成B、骨骺軟骨細(xì)胞過度分泌基質(zhì)C、骨樣組織和軟骨的鈣化不足D、在骨骺線處堿性磷酸酶減少E、腎臟排泄鈣質(zhì)的功能紊亂而引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)【參考答案】：C126、關(guān)于二尖瓣狹窄，下列哪項對診斷最有意義A、體檢聽診心尖部舒張期隆隆樣雜音B、X線檢查C、心電圖D、超聲心動圖檢查E、詢問病史【參考答案】：D127、外傷致肱骨中下1／3骨折合并垂腕垂指畸形2天，該患者最適合哪項治療A、復(fù)位后夾板固定B、復(fù)位后，石膏固定C、牽引治療D、手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定E、手法復(fù)位后，夾板或石膏固定，觀察23個月，伸腕伸指不見恢復(fù)，再手術(shù)治療【參考答案】：E128、各型尿道下裂出現(xiàn)以下異常，應(yīng)除外A、陰莖明顯下曲B、尿道外口位置正常C、尿道海綿體發(fā)育差D、龜頭扁平E、尿道狹窄【參考答案】：E129、在行一側(cè)乳房再造術(shù)中若健側(cè)乳房較大且下垂則應(yīng)A、背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入B、一期假體置入乳房再造C、二期假體置入乳房再造D、橫行腹直肌肌皮瓣乳房再造E、臀大肌肌皮瓣乳房再造【參考答案】：D130、脊髓灰質(zhì)炎患者引起的肢體癱瘓，肌肉萎縮為A、營養(yǎng)不良性萎縮B、神經(jīng)性萎縮C、廢用性萎縮D、壓迫性萎縮E、生理性萎縮【參考答案】：B二、多選題（共30題，每題2分）1、脊柱結(jié)核的癥狀和體征A、局部疼痛叩痛，神經(jīng)放射痛B、肌肉痙攣活動受限C、寒性膿腫D、后凸畸形有時側(cè)凸E、以上均不是【參考答案】ABCD2、膽道手術(shù)時，下述哪項是膽總管探查的指征A、膽總管、肝總管肝膽管結(jié)石B、黃疸或黃疸病史C、胰頭腫大、變硬D、膽總管增厚變粗E、膽囊積液【參考答案】ABCD3、胸壁結(jié)核性病灶清除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥包括A、一經(jīng)確診，盡早手術(shù)B、病變范圍較大C、藥物治療療效不明顯D、病變已成竇道E、反復(fù)繼發(fā)感染【參考答案】BCDE4、門脈高壓癥的形成因素包括A、小葉間肝動脈與門靜脈的側(cè)支開放B、門靜脈阻塞C、肝靜脈阻塞D、臍靜脈阻塞E、肝竇內(nèi)阻塞【參考答案】ABCE5、關(guān)于股骨粗隆間骨折，哪項是正確的A、很少發(fā)生骨折不愈合或缺血性壞死B、多見于老年人C、多合并骨質(zhì)疏松D、穩(wěn)定性骨折采用外展?fàn)恳?～8周E、全身狀況允許可行內(nèi)固定治療【參考答案】ABCDE6、無陰道，同時伴有無子宮、無輸卵管；中腎旁管和尿生殖竇發(fā)育受阻時，則出現(xiàn)無陰道。10．目前陰道再造常用的手術(shù)方法有A、游離皮片移植陰道再造B、小陰唇帶蒂皮瓣陰道再造C、腹股溝皮瓣陰道再造D、擠壓法E、腸段移植再造陰道【參考答案】ABC7、臨床上檢查股骨大轉(zhuǎn)子是否上移的方法有A、髂坐線測定法(Nelaton線)B、大轉(zhuǎn)子與髂前上棘間水平距離測定法(Bryant三角)C、髂轉(zhuǎn)線試驗D、髂坐線和頸閉孔線測定法E、髂轉(zhuǎn)線、髂坐線和頸閉孔線測定法【參考答案】ABC8、下述哪些表現(xiàn)預(yù)示電擊傷后肢體損害嚴(yán)重A、觸之發(fā)硬B、傷肢輕或中度水腫C、被動運動時疼痛D、主動運動時疼痛E、捫觸不到動脈搏動【參考答案】ABCE9、當(dāng)上肢過度外旋，過伸或外展位，手或肘部著地時，可引起A、肩關(guān)節(jié)后脫位B、盂下脫位C、喙突下脫位D、鎖骨下脫位E、肱骨大結(jié)節(jié)撕脫性骨折【參考答案】BCDE10、男性，72歲，排尿困難5年，近2個月加重，食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大，6cmX×5cm，叩診膀胱臍下3橫指，血BUN30mmol／m1，PSA2．4ng／增大，6cm×5cm，叩診膀胱臍下3橫指，血BUN30mmol/ml,PSA20．4ng/ml。腎圖顯示雙側(cè)上尿路引流欠佳，下面哪幾種治療不合理面哪幾種治療不合理A、行恥骨上前列腺切除術(shù)B、口服抗生素預(yù)防感染C、行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)D、服用。受體阻滯劑和5Q還原酶抑制劑E、盡快經(jīng)尿道留置尿管或恥骨上膀胱造瘺【參考答案】AC11、胃竇部切除對胃液分泌的影響包括A、減少促胃液素的分泌B、切除部分壁細(xì)胞C、減少了迷走神經(jīng)興奮引起的胃酸增多D、體液性胃酸分泌大部分消除E、以上都正確【參考答案】ACD12、半月板的功能有A、增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性B、關(guān)節(jié)填充物，匹配關(guān)節(jié)關(guān)系C、減少關(guān)節(jié)活動時直接撞擊D、傳導(dǎo)、傳遞、分散應(yīng)力E、保護(hù)軟骨【參考答案】ABCDE13、前列腺癌激素治療包括下列哪幾種A、雌激素B、抗雄性激素C、黃體生成激素釋放激素D、雄激素E、阿霉素【參考答案】ABC14、下述哪些因素可導(dǎo)致眶距增寬癥A、鼻裂B、顱面骨原發(fā)性發(fā)育不全C、顱縫早閉D、額竇肥大E、頭外傷【參考答案】ABCDE15、關(guān)于鱗狀細(xì)胞肺癌正確的是A、應(yīng)該首先化療B、單純手術(shù)治療C、中心型多見D、在肺癌中最常見E、較早出現(xiàn)血行轉(zhuǎn)移【參考答案】CD16、患者發(fā)生嚴(yán)重多根多處肋骨骨折，可