




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
感冒又稱“傷風(fēng)”、“冒風(fēng)”、“冒寒”是以鼻塞、流涕、惡寒發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身不適等為其主要特征的常見外感疾病。感冒全年均可發(fā)病,但以冬、春季節(jié)為多。病情輕者稱“傷風(fēng)”;病情重者,且在一個時期內(nèi)引起廣泛流行的,稱為“時行感冒”。是一種自愈性疾病,分為普通感冒和流行感冒。感冒又稱“傷風(fēng)”、“冒風(fēng)”、“冒寒”是以鼻塞、流涕1
包含:1.病因:感受風(fēng)邪或時行病毒2.病機(jī):邪犯衛(wèi)表,肺衛(wèi)功能失調(diào)。3.病性:外感疾病。4.證候表現(xiàn):鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮。
2感受當(dāng)令之氣而病情輕者多為傷風(fēng)、傷風(fēng)感冒、冒風(fēng)或冒寒。時行感冒:在一個時期內(nèi)廣泛流行,癥候多相類似者。常突然惡寒,甚者寒戰(zhàn)高熱,周身酸痛,全身癥狀明顯,且可化熱入里,變生他病。此病四季均可發(fā)病,但以冬春為多。感受當(dāng)令之氣而病情輕者多為傷風(fēng)、傷風(fēng)感冒、冒風(fēng)或冒寒。3《內(nèi)徑》首先提出病因及主癥?!端貑枴す强照摗贰帮L(fēng)者百病之始也,···風(fēng)從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒”?!秱摗け嫣柌∶}證并治》麻黃湯證與桂枝湯證是感冒辨證論治的基礎(chǔ)。病名首出《仁齋直指方·諸風(fēng)》“傷風(fēng)方論”引《和局局方》參蘇飲:“治感冒風(fēng)邪,發(fā)熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾粘稠”?!吨T病源候論·時氣病諸侯》有“時行病”之描述。直至《類證治裁·傷風(fēng)》中才明確提出“時行感冒”之名《內(nèi)徑》首先提出病因及主癥?!端貑枴す强照摗贰帮L(fēng)者百病之始也4
范圍
普通感冒(傷風(fēng))流行性感冒(時行感冒)表現(xiàn)感冒特征者
上呼吸道感染范圍
普通感冒(傷風(fēng))5普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱“傷風(fēng)”又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病較急,主要表現(xiàn)為鼻部,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感。普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱6流行性感冒(Influenza)簡稱流感,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),發(fā)病率高,容易引起暴發(fā)流行或大流行。典型的臨床特點是急起高熱、顯著乏力,全身肌肉酸痛。秋冬季節(jié)高發(fā)。流行性感冒(Influenza)簡稱流感,是由流感病毒7上呼吸道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI))是小兒時期常見的疾病,其中包括鼻、咽喉的感染,臨床一般統(tǒng)稱為上感。上呼吸道感染(UpperRespiratoryTract8病因病機(jī)
病因
感冒是由于六淫、時行病毒侵襲人體而致病。
風(fēng)與寒合—風(fēng)寒證言1.六淫之邪風(fēng)與熱合—風(fēng)熱證其常暑多夾濕-風(fēng)暑夾濕證重、變(病情)2.時行病毒
傳染、流行季節(jié)(不限)常以風(fēng)為先導(dǎo)流行性傳染性病因病機(jī)
病因常以風(fēng)為先導(dǎo)流行性傳染性9病機(jī)平素體虛氣候突變起居失當(dāng)勞累過度肺有宿疾風(fēng)邪外襲夾時行病毒熱寒暑衛(wèi)外功能減弱肺衛(wèi)功能失常侵襲肺衛(wèi)衛(wèi)表不和感冒肺失宣肅病機(jī)風(fēng)邪外襲夾時行病毒熱寒暑衛(wèi)外功能減10診斷要點一、診斷依據(jù)依據(jù)癥狀、病程、發(fā)病季節(jié)可作出診斷1.感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證的區(qū)別二、病癥鑒別2、普通感冒與時行感冒的區(qū)別3、感冒與溫病(風(fēng)溫初起)的鑒別1、血白細(xì)胞計數(shù)及分類檢查三、相關(guān)檢查2、胸部X線檢查診斷要點一、診斷依據(jù)依據(jù)癥狀、病程、發(fā)病季節(jié)可作11(3)學(xué)生看圖說說:誰是交通安全的維護(hù)者?你心目中的交通警察是什麼樣的形象?圖上的同學(xué)要去做什么?這時應(yīng)立刻停止游泳。仰面浮在水面上呼救,并拉伸抽筋肌肉,舒緩后,要換個泳式游回岸邊,一定不要亂掙扎。客戶看車時怎么應(yīng)對3.6 1.6評估應(yīng)聘者在處理客戶異議的時候,首先要找準(zhǔn)根源所在。這個客戶提出不同的意見,他的理由和動機(jī)是什么?你首先要找到原因,這個原因剛開始的時候是不容易找到的,需要講究一些技巧。 如果合適的話,問應(yīng)聘者是否愿意到別處工作。師:大家想不想唱,有時間老師一定教給大家,最后下課,結(jié)束教學(xué)。作為銷售人員,掌握心理學(xué)是非常重要的。從心理學(xué)的角度上講,兩個人要想成為朋友,一個人會把自己心里的秘密告訴另一個人,達(dá)到這種熟悉程度需要多少時間呢?權(quán)威機(jī)構(gòu)在世界范圍內(nèi)調(diào)查的結(jié)果是:最少需要一個月。迄今為止,你的主要成就是什么?擬定好崗位說明之后,選擇招聘方法就需提上議事日程了。招聘方法多種多樣,可以在全國性報刊上刊登廣告,也可以借助專業(yè)的獵頭公司。不論你采用哪種方法,最少都需要一次面試。診斷要點—診斷依據(jù)
診斷依據(jù)
病史臨床表現(xiàn)
病程
發(fā)病季節(jié)
依據(jù)氣候突然變化,有傷風(fēng)受涼,淋雨冒風(fēng)的經(jīng)過,或時行感冒正流行之際。
普通主癥鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、感冒惡風(fēng)或惡寒,或有發(fā)熱等衛(wèi)表及鼻咽癥狀。兼癥由于風(fēng)邪有夾暑、夾濕、夾燥的不同,還可見相關(guān)癥狀。
時行感冒多呈流行性,在同一時期發(fā)病人數(shù)劇增,且病證相似,多突然起病,惡寒、發(fā)熱(多為高熱)
、周身酸痛、疲乏無力,病情一般較普通感冒為重。病程較短,3~7日即可痊愈。普通感冒多不傳變,時行感冒少數(shù)可傳變?nèi)死铮兩?。四季皆可發(fā)病,而以冬、春兩季為多。
(3)學(xué)生看圖說說:誰是交通安全的維護(hù)者?你心目中的交通警察12感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證區(qū)別病因病機(jī)
主癥
相同點
不同點
風(fēng)寒證
感風(fēng)寒之邪
惡寒發(fā)熱
鼻塞流涕
惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊
風(fēng)熱證
感風(fēng)熱之邪
發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)
感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證區(qū)別病因病機(jī)主癥相13普通感冒與時行感冒的區(qū)別病因
發(fā)病季節(jié)
流行情況
癥狀
傳變情況
普通感冒
風(fēng)邪為主
冬春季多發(fā)
常呈散發(fā)性
發(fā)熱不高或不發(fā)熱,全身癥狀輕淺
病情較輕,少有傳變
時行感冒
時行病毒
不限季節(jié)
廣泛的傳染性和流行性
高熱,全身癥狀顯著
病情較重,發(fā)病急,可發(fā)生傳變,化熱入里
普通感冒與時行感冒的區(qū)別病因發(fā)病季節(jié)流行情況癥狀傳14感冒與溫?。L(fēng)溫初起)的鑒別病因
病情輕重?zé)釀莞叩秃钩龊笮Ч袩o傳變發(fā)病季節(jié)
病程
感冒
風(fēng)邪為主
輕發(fā)熱不高或不發(fā)熱
汗出熱退脈靜身涼多不傳變
四時皆可
短,預(yù)后良好溫病
溫邪為主
重寒戰(zhàn)高熱,甚則神昏、驚厥、譫妄
汗出后熱雖暫降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起有傳變,由衛(wèi)而氣,入營入血
有明顯季節(jié)性
長短不一,重者難于治愈
風(fēng)溫初起,每多類似感冒的癥狀,尤與風(fēng)熱感冒更為相似。感冒與溫?。L(fēng)溫初起)的鑒別病因病情輕重?zé)釀莞叩秃钩龊笥袩o15相關(guān)檢查WBC中性粒細(xì)胞百分率淋巴細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞消失----上呼吸道病毒感染W(wǎng)BC中性粒細(xì)胞百分率----上呼吸道細(xì)菌感染或細(xì)菌合并病毒感染可見肺紋理增粗相關(guān)檢查16證治分型風(fēng)寒束表風(fēng)熱犯表暑濕傷表氣虛感冒陰虛感冒證治分型風(fēng)寒束表17風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊治法:辛溫解表方藥:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲18風(fēng)熱犯表
癥狀:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表方藥:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減風(fēng)熱犯表
癥狀:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳19暑濕傷表
癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏而小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表方藥:新加香薷飲加減暑濕傷表
癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹20氣虛感冒
癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。治法:益氣解表方藥:參蘇飲加減氣虛感冒
癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白21陰虛感冒癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)治法:滋陰解表方藥:加減葳蕤湯陰虛感冒癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少22[治療]1.基本治療治法:祛風(fēng)解表。取手太陰經(jīng)、手陽明經(jīng)、督脈穴為主。主穴:列缺合谷風(fēng)池大椎外關(guān)配穴:方義:操作:[治療]1.基本治療23臨床常用方案一主穴:大椎(DU14)外關(guān)(SJ5)風(fēng)池(GB20)合谷(LI4)列缺(LU7)臨床常用方案一24輪胎美容教學(xué)目標(biāo):小提示62:面試正式開始前,與應(yīng)聘者進(jìn)行幾分鐘隨意的談話。(3)活動時,應(yīng)注意鼻,口混合呼吸,特別是長跑時,一定不要張著嘴大口大口地喘氣。接完電話,要把談話內(nèi)容詳細(xì)地記錄下來。專門有一張表格叫做來店/電登記表(第一個店是指專營店的店,另外一個電是指電話的電)。銷售人員必須把電話的談話內(nèi)容詳細(xì)記錄在這張表上面,以便有案可查、及時跟蹤。然后還要感謝客戶的來電。在轉(zhuǎn)接電話的時候,時間不能超過10秒。當(dāng)接到一個客戶的電話是找另外一個人時,你應(yīng)請客戶稍等,把這個電話轉(zhuǎn)給他要找的那個人。如果那個人不在座位上,或者由于其他的原因不能迅速接到電話,你必須在10秒鐘之內(nèi)把這個電話接回來,向客戶說清楚,或者留下聯(lián)絡(luò)方法。自我保護(hù)意識根據(jù)學(xué)生的回答,加上老師的補(bǔ)充,列出以下幾點:辨證配穴風(fēng)寒束表加風(fēng)門(BL12)肺俞(BL13)風(fēng)熱犯表加曲池(LI11)尺澤(LU5)暑濕傷表加中脘(RN12)足三里(ST36)氣虛感冒加氣海(RN6)足三里(ST36)陰虛感冒加太溪(KI3)輪胎美容辨證配穴風(fēng)寒束表加風(fēng)門(BL12)肺俞(BL13)25臨床常用方案二
主穴:大椎風(fēng)池肺俞合谷配穴:頭痛加太陽、印堂;痰多加天突、列缺;發(fā)熱加曲池、耳尖;咽痛加少商;鼻塞加迎香;風(fēng)寒加風(fēng)門、外關(guān);風(fēng)熱加尺澤、曲池;暑濕加委中、陰陵泉。操作:大椎點刺出血拔罐,或灸法;風(fēng)池、肺俞、合谷用瀉法;肺俞可用拔罐或灸法。少商、耳尖點刺出血。余穴常規(guī)操作,均用瀉法。臨床常用方案二
主穴:大椎風(fēng)池肺俞合谷26臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷
配穴:頭痛加太陽、印堂;發(fā)熱加曲池、耳尖;咽痛加少商;鼻塞加迎香。
操作:大椎、風(fēng)門點刺出血拔罐,或灸法;少商、耳尖點刺出血;余穴均用瀉法。臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷27針刺補(bǔ)瀉法新病針用瀉法少數(shù)患者,因病程較久,體質(zhì)虛弱此時針刺應(yīng)采用"靜以久留"的補(bǔ)法,以扶正法邪。針刺補(bǔ)瀉法新病針用瀉法28操作步驟體位:采取端坐位,體弱或怕針者可取側(cè)臥位。消毒:進(jìn)針前先于施術(shù)部位用75%酒精棉球常規(guī)消毒,然后行針刺操作。進(jìn)針:四肢上穴位直刺,選用1-1.5寸針,風(fēng)池要對準(zhǔn)鼻尖進(jìn)針,選0.5-1寸針操作步驟體位:采取端坐位,體弱或怕針者可取側(cè)臥位。292.其他治療(1)拔罐法選大椎DU14、身柱 DU12、大杼BL11、肺俞BL13,拔罐后留罐15分鐘起罐,或用閃罐法。本法適用于風(fēng)寒感冒。2.其他治療30(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎DU14、風(fēng)門BL12、身柱DU12、肺俞BL13,消毒后,用三棱針點刺,使其自然出血,待出血顏色轉(zhuǎn)淡后,加火罐于穴位上,留罐10分鐘后起罐,清潔局部并再次消毒針眼。本法適用于風(fēng)熱感冒。(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎DU14、風(fēng)門BL12、身31(3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額,用中強(qiáng)刺激。咽痛加咽喉、扁桃體,毫針刺。(4)皮膚針對發(fā)熱汗不出及項背疼痛者,沿背部督脈、膀胱經(jīng)用皮膚針叩打,之后再拔火罐。
(3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額,用中強(qiáng)刺激。咽痛32
(5)化膿灸
選穴:足三里、懸鐘
方法:涂抹蒜汁(或蘆薈汁)后,上置艾炷點燃,局部起泡為度。(5)化膿灸33預(yù)防感冒法:
在流行季節(jié)中灸風(fēng)門(BL12)
,或針足三里(ST36),可預(yù)防感冒。預(yù)防感冒法:
在流行季節(jié)中灸風(fēng)門(BL12)34
感冒針灸切入點
針灸治療感冒以初期介入療效最好,一般在感冒初期有流涕、噴嚏、惡寒等前驅(qū)癥狀,這是正邪交爭的初期階段,針灸可發(fā)揮優(yōu)越的療效,此時應(yīng)用灸法、刺絡(luò)拔罐等方法,可迅速發(fā)汗祛風(fēng),緩解癥狀。
針灸能較好地調(diào)節(jié)體溫中樞,因而對感冒的發(fā)熱有退熱作用。由于針灸能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,有利于對病原微生物的吞噬作用,消除感冒癥狀。感冒針灸切入點35
尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,火罐的負(fù)壓,使人體產(chǎn)生淤血,出現(xiàn)自體溶血現(xiàn)象,促進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)新陳代謝,增強(qiáng)網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)功能,走罐的方法更有利于汗腺和皮脂腺的分泌,有利于發(fā)汗解表。尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,36
但當(dāng)感冒出現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、支氣管炎等時,要進(jìn)行針?biāo)幗Y(jié)合,以防病情進(jìn)一步加重。另外,針灸預(yù)防感冒也是重要的優(yōu)勢,尤其是體虛感冒可長期針刺或艾灸足三里、大椎二穴,能提高人體免疫力,起到預(yù)防感冒的作用。但當(dāng)感冒出現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、支氣管炎等時,37針灸治療思路
根據(jù)肺主皮毛,肺與大腸相表里,督脈主一身之陽氣,陽維為病苦寒熱等理論,感冒以宣肺祛風(fēng)解表為基本治療原則,臨證應(yīng)審證求因。體虛感冒者應(yīng)扶正與驅(qū)邪同施,夾濕者化濕,夾暑者解暑。針灸治療思路
根據(jù)肺主皮毛,肺與大腸382.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時,應(yīng)有序組織學(xué)生緊急疏散和撤離現(xiàn)場,保證學(xué)生的生命安全9.條件不具備時,不要給病人注射青霉素或其他易引起過敏性休克的藥品,對危重病人要立即送醫(yī)院處理。五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故,事故發(fā)生后應(yīng)召開專門會議,分析、查找事故原因,總結(jié)事故教訓(xùn),制定整改措施,進(jìn)一步落實消防安全管理責(zé)任,防止事故再次發(fā)生。③不需加熱,可常溫操作。1.電視總控室是學(xué)校的重要宣傳基地,為學(xué)校教學(xué)、宣傳教育工作服務(wù)。轉(zhuǎn)播、直播自制節(jié)目必須事先訂立計劃,經(jīng)學(xué)校有關(guān)部門批準(zhǔn)。3.嚴(yán)格控制進(jìn)出人員,不準(zhǔn)任何人將陌生人帶入微機(jī)房操作微機(jī)。4.學(xué)生進(jìn)入宿舍區(qū),要嚴(yán)加看護(hù),防止陌生人趁機(jī)混入;學(xué)生帶物出門,要注意觀察,發(fā)現(xiàn)可疑之物要嚴(yán)加盤問。7.嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》、《餐飲業(yè)和學(xué)生集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》,嚴(yán)格遵守衛(wèi)生操作規(guī)范。建立食堂物資定點采購和索證、登記制度與飯菜留驗和記錄制度,檢查飲用水的衛(wèi)生安全狀況,保障師生飲食衛(wèi)生安全。(2)易耗品、備品備件的供應(yīng)和售后服務(wù)承諾。(1)體育活動,實行誰組織誰負(fù)責(zé)的原則。體育組長要具體負(fù)責(zé)體育場地器材、設(shè)施的管護(hù),定期或不定期進(jìn)行檢查。老師組織學(xué)生體育活動,要認(rèn)真檢查體育設(shè)備,對已損壞,不符合要求的設(shè)備,嚴(yán)禁學(xué)生使用,并及時報修并出示警示標(biāo)志。
選穴上以手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、督脈、陽維脈相關(guān)穴位為主。大椎、曲池、外關(guān)、列缺可做為治療感冒的基本腧穴,其次應(yīng)根據(jù)病因病機(jī),隨癥加減穴位。咽喉腫痛者加少商點刺出血,或加魚際毫針瀉法。暑濕襲表加中脘、足三里和中健胃,化濕降濁;加支溝可通調(diào)三焦氣機(jī)以利祛暑化濕。目前,一般認(rèn)為刺絡(luò)出血有較好的解熱作用,灸法具有較好的發(fā)汗散寒作用,在臨床上應(yīng)根據(jù)患者的癥狀靈活選擇刺灸法。2.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時,應(yīng)有序組織學(xué)生緊急39古代治療經(jīng)驗
(一)選穴特點1.選肺經(jīng)、大腸經(jīng)穴
由于古人認(rèn)為本病為風(fēng)邪傷及衛(wèi)表所致,出現(xiàn)發(fā)熱惡寒等,而“肺主皮毛,”因此,屬于肺經(jīng)病癥,肺與大腸相表里,故選肺、大腸二經(jīng)穴位。如《濟(jì)生拔粹》載:“治傷寒在表,發(fā)熱惡寒,頭項痛,腰脊強(qiáng),無汗,尺寸脈俱浮,宜刺手陽明經(jīng)合谷二穴,依前法刺之,候遍體汗出即出針,此穴解表發(fā)汗大妙?!薄夺樉拇蟪伞份d:“傷寒汗不出:風(fēng)池、魚際、經(jīng)渠、尺澤、二間?!薄盀缾汉豕念M:魚際?!惫糯委熃?jīng)驗
(一)選穴特點402.選督脈、膀胱經(jīng)穴及陽維脈相關(guān)穴
督脈主一身之陽,膀胱經(jīng)為人之藩籬,陽維為病苦寒熱,因此,針灸治療感冒常選督脈、膀胱經(jīng)穴以及與陽維脈相關(guān)的穴位,其中風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門被應(yīng)用最多,如《席弘賦》云:“風(fēng)府、風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時消。”《針灸甲乙經(jīng)》曰:“熱病汗不出,上星主之,先取譩譆,后取天牖、風(fēng)池?!薄盁岵『共怀龆鄧I,百會主之?!薄栋僮C賦》云:“歲熱行時,陶道復(fù)求肺俞理?!?.選督脈、膀胱經(jīng)穴及陽維脈相關(guān)穴41
3.選手太陽、手少陽經(jīng)穴
手太陽和手少陽經(jīng)的后溪、外關(guān)等也常被選用,如《濟(jì)生拔粹》載:“夫傷寒熱病汗不出者……手太陽有腕骨、陽谷。”《針灸聚英》載:“身熱惡寒:后溪?!薄峨s病穴法歌》道:“一切風(fēng)寒暑濕邪,頭疼發(fā)熱外關(guān)起。”
就分部選穴而言,感冒主要選用頭部、背部、四肢末端的穴位。
上述特點與現(xiàn)代針灸治療感冒的主要選用大椎、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷等穴基本吻合。3.選手太陽、手少陽經(jīng)穴42(二)針灸方法
針刺是古人治療感冒的常用方法之一,并常采用淺刺法,即沿皮刺,如《循經(jīng)考穴編》稱:取少商,治“傷風(fēng)聲啞,宜刺一分,治皮臥針向上三分,以宣泄臟熱?!惫湃擞诌x用粗針(包括三棱針等)以驅(qū)逐邪氣,如《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》稱:取上星,“以細(xì)三棱針刺之,即渲泄諸陽熱氣,無令上沖頭目。”《循經(jīng)考穴編》謂:取攢竹,“宜棱針刺之,宣泄諸陽之熱”。(二)針灸方法
針刺是古人治療感冒的常用方法之一,并常43
由于感冒患者常出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,古人常用刺血法以瀉熱逐邪,如《素問·刺熱》:“肺熱病者,先淅然厥,起毫毛,惡風(fēng)寒,舌上黃,身熱……刺手太陰、陽明出血如大豆,立己?!庇捎诟忻盎颊叱3霈F(xiàn)發(fā)熱癥狀,古人常用刺血法以瀉熱逐邪,44
古人也用灸法,如《外臺秘要》謂:“孔最主熱病汗不出,此穴可灸五壯,汗即出。”目前臨床上灸法主要應(yīng)用于風(fēng)寒感冒和感冒的預(yù)防,但《千金翼方》載:“諸煩熱,時氣溫病,灸大椎百壯,針入三分寫之,橫三間寸灸之?!币虼耍姆ㄔ谥委燂L(fēng)熱感冒中的意義,值得今后在臨床上研究。古人也用灸法,如《外臺秘要》謂:“孔最主熱病汗不出,此451.感冒與某些傳染病早期癥狀相似,臨床應(yīng)加以鑒別。2.針灸對感冒有效,特別對發(fā)熱、鼻塞、頭痛癥狀的改善明顯。
3.在感冒流行期,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,少去公共場所。針灸足三里ST36
(雙),每日1次,連續(xù)3天,有較好的預(yù)防作用。感冒后,應(yīng)多飲熱水,以助發(fā)汗退熱。按語
1.感冒與某些傳染病早期癥狀相似,臨床應(yīng)加以鑒別。按語46
患者男,26歲,全身不適、無力,鼻內(nèi)有燒灼感,鼻不通氣,打噴嚏流清涕已五天,并有頭痛,嗅覺減退,舌淡紅苔薄黃,脈浮數(shù)。診斷:感冒風(fēng)熱犯表證治法:辛涼解表,宣肺通竅。方藥:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減處方:銀花LoniceraJapanicaThunb
連翹FructusForsythiae
豆豉SemenSojaePreperatum
薄荷Monardafistulosa
荊芥HerbaSchizonepetae竹葉Phyllostachylnigra蘆根RhizomaPhragmitis牛蒡子FructusArctii桔梗RadixPlatycodonis甘草Glycyrrhiza取穴:大椎DU14、肺俞UB13、外關(guān)SJ5、曲池LI11、合谷LI4、迎香LI20
患者男,26歲,全身不適、無力,鼻內(nèi)有燒灼47簡答題感冒的針灸治療主穴是什么?普通感冒與時行感冒的區(qū)別是什么?簡答題感冒的針灸治療主穴是什么?48謝謝!謝謝!49普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱“傷風(fēng)”又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病較急,主要表現(xiàn)為鼻部,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感。普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱50證治分型風(fēng)寒束表風(fēng)熱犯表暑濕傷表氣虛感冒陰虛感冒證治分型風(fēng)寒束表51風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊治法:辛溫解表方藥:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲52臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷
配穴:頭痛加太陽、印堂;發(fā)熱加曲池、耳尖;咽痛加少商;鼻塞加迎香。
操作:大椎、風(fēng)門點刺出血拔罐,或灸法;少商、耳尖點刺出血;余穴均用瀉法。臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷53
尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,火罐的負(fù)壓,使人體產(chǎn)生淤血,出現(xiàn)自體溶血現(xiàn)象,促進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)新陳代謝,增強(qiáng)網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)功能,走罐的方法更有利于汗腺和皮脂腺的分泌,有利于發(fā)汗解表。尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,54(二)針灸方法
針刺是古人治療感冒的常用方法之一,并常采用淺刺法,即沿皮刺,如《循經(jīng)考穴編》稱:取少商,治“傷風(fēng)聲啞,宜刺一分,治皮臥針向上三分,以宣泄臟熱?!惫湃擞诌x用粗針(包括三棱針等)以驅(qū)逐邪氣,如《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》稱:取上星,“以細(xì)三棱針刺之,即渲泄諸陽熱氣,無令上沖頭目?!薄堆?jīng)考穴編》謂:取攢竹,“宜棱針刺之,宣泄諸陽之熱”。(二)針灸方法
針刺是古人治療感冒的常用方法之一,并常551.感冒與某些傳染病早期癥狀相似,臨床應(yīng)加以鑒別。2.針灸對感冒有效,特別對發(fā)熱、鼻塞、頭痛癥狀的改善明顯。
3.在感冒流行期,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,少去公共場所。針灸足三里ST36
(雙),每日1次,連續(xù)3天,有較好的預(yù)防作用。感冒后,應(yīng)多飲熱水,以助發(fā)汗退熱。按語
1.感冒與某些傳染病早期癥狀相似,臨床應(yīng)加以鑒別。按語56簡答題感冒的針灸治療主穴是什么?普通感冒與時行感冒的區(qū)別是什么?簡答題感冒的針灸治療主穴是什么?57
感冒又稱“傷風(fēng)”、“冒風(fēng)”、“冒寒”是以鼻塞、流涕、惡寒發(fā)熱、咳嗽、頭痛、全身不適等為其主要特征的常見外感疾病。感冒全年均可發(fā)病,但以冬、春季節(jié)為多。病情輕者稱“傷風(fēng)”;病情重者,且在一個時期內(nèi)引起廣泛流行的,稱為“時行感冒”。是一種自愈性疾病,分為普通感冒和流行感冒。感冒又稱“傷風(fēng)”、“冒風(fēng)”、“冒寒”是以鼻塞、流涕58
包含:1.病因:感受風(fēng)邪或時行病毒2.病機(jī):邪犯衛(wèi)表,肺衛(wèi)功能失調(diào)。3.病性:外感疾病。4.證候表現(xiàn):鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、惡寒、發(fā)熱、全身不適、脈浮。
59感受當(dāng)令之氣而病情輕者多為傷風(fēng)、傷風(fēng)感冒、冒風(fēng)或冒寒。時行感冒:在一個時期內(nèi)廣泛流行,癥候多相類似者。常突然惡寒,甚者寒戰(zhàn)高熱,周身酸痛,全身癥狀明顯,且可化熱入里,變生他病。此病四季均可發(fā)病,但以冬春為多。感受當(dāng)令之氣而病情輕者多為傷風(fēng)、傷風(fēng)感冒、冒風(fēng)或冒寒。60《內(nèi)徑》首先提出病因及主癥?!端貑枴す强照摗贰帮L(fēng)者百病之始也,···風(fēng)從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒”?!秱摗け嫣柌∶}證并治》麻黃湯證與桂枝湯證是感冒辨證論治的基礎(chǔ)。病名首出《仁齋直指方·諸風(fēng)》“傷風(fēng)方論”引《和局局方》參蘇飲:“治感冒風(fēng)邪,發(fā)熱頭痛,咳嗽聲重,涕唾粘稠”?!吨T病源候論·時氣病諸侯》有“時行病”之描述。直至《類證治裁·傷風(fēng)》中才明確提出“時行感冒”之名《內(nèi)徑》首先提出病因及主癥。《素問·骨空論》“風(fēng)者百病之始也61
范圍
普通感冒(傷風(fēng))流行性感冒(時行感冒)表現(xiàn)感冒特征者
上呼吸道感染范圍
普通感冒(傷風(fēng))62普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱“傷風(fēng)”又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他。起病較急,主要表現(xiàn)為鼻部,如噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕,也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或燒灼感甚至鼻后滴漏感。普通感冒(commoncold)為病毒感染引起,俗稱63流行性感冒(Influenza)簡稱流感,是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng),發(fā)病率高,容易引起暴發(fā)流行或大流行。典型的臨床特點是急起高熱、顯著乏力,全身肌肉酸痛。秋冬季節(jié)高發(fā)。流行性感冒(Influenza)簡稱流感,是由流感病毒64上呼吸道感染(UpperRespiratoryTractInfection(URTI))是小兒時期常見的疾病,其中包括鼻、咽喉的感染,臨床一般統(tǒng)稱為上感。上呼吸道感染(UpperRespiratoryTract65病因病機(jī)
病因
感冒是由于六淫、時行病毒侵襲人體而致病。
風(fēng)與寒合—風(fēng)寒證言1.六淫之邪風(fēng)與熱合—風(fēng)熱證其常暑多夾濕-風(fēng)暑夾濕證重、變(病情)2.時行病毒
傳染、流行季節(jié)(不限)常以風(fēng)為先導(dǎo)流行性傳染性病因病機(jī)
病因常以風(fēng)為先導(dǎo)流行性傳染性66病機(jī)平素體虛氣候突變起居失當(dāng)勞累過度肺有宿疾風(fēng)邪外襲夾時行病毒熱寒暑衛(wèi)外功能減弱肺衛(wèi)功能失常侵襲肺衛(wèi)衛(wèi)表不和感冒肺失宣肅病機(jī)風(fēng)邪外襲夾時行病毒熱寒暑衛(wèi)外功能減67診斷要點一、診斷依據(jù)依據(jù)癥狀、病程、發(fā)病季節(jié)可作出診斷1.感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證的區(qū)別二、病癥鑒別2、普通感冒與時行感冒的區(qū)別3、感冒與溫?。L(fēng)溫初起)的鑒別1、血白細(xì)胞計數(shù)及分類檢查三、相關(guān)檢查2、胸部X線檢查診斷要點一、診斷依據(jù)依據(jù)癥狀、病程、發(fā)病季節(jié)可作68(3)學(xué)生看圖說說:誰是交通安全的維護(hù)者?你心目中的交通警察是什麼樣的形象?圖上的同學(xué)要去做什么?這時應(yīng)立刻停止游泳。仰面浮在水面上呼救,并拉伸抽筋肌肉,舒緩后,要換個泳式游回岸邊,一定不要亂掙扎??蛻艨窜嚂r怎么應(yīng)對3.6 1.6評估應(yīng)聘者在處理客戶異議的時候,首先要找準(zhǔn)根源所在。這個客戶提出不同的意見,他的理由和動機(jī)是什么?你首先要找到原因,這個原因剛開始的時候是不容易找到的,需要講究一些技巧。 如果合適的話,問應(yīng)聘者是否愿意到別處工作。師:大家想不想唱,有時間老師一定教給大家,最后下課,結(jié)束教學(xué)。作為銷售人員,掌握心理學(xué)是非常重要的。從心理學(xué)的角度上講,兩個人要想成為朋友,一個人會把自己心里的秘密告訴另一個人,達(dá)到這種熟悉程度需要多少時間呢?權(quán)威機(jī)構(gòu)在世界范圍內(nèi)調(diào)查的結(jié)果是:最少需要一個月。迄今為止,你的主要成就是什么?擬定好崗位說明之后,選擇招聘方法就需提上議事日程了。招聘方法多種多樣,可以在全國性報刊上刊登廣告,也可以借助專業(yè)的獵頭公司。不論你采用哪種方法,最少都需要一次面試。診斷要點—診斷依據(jù)
診斷依據(jù)
病史臨床表現(xiàn)
病程
發(fā)病季節(jié)
依據(jù)氣候突然變化,有傷風(fēng)受涼,淋雨冒風(fēng)的經(jīng)過,或時行感冒正流行之際。
普通主癥鼻塞、流涕、多嚏、咽癢、咽痛、周身酸楚不適、感冒惡風(fēng)或惡寒,或有發(fā)熱等衛(wèi)表及鼻咽癥狀。兼癥由于風(fēng)邪有夾暑、夾濕、夾燥的不同,還可見相關(guān)癥狀。
時行感冒多呈流行性,在同一時期發(fā)病人數(shù)劇增,且病證相似,多突然起病,惡寒、發(fā)熱(多為高熱)
、周身酸痛、疲乏無力,病情一般較普通感冒為重。病程較短,3~7日即可痊愈。普通感冒多不傳變,時行感冒少數(shù)可傳變?nèi)死?,變生它病。四季皆可發(fā)病,而以冬、春兩季為多。
(3)學(xué)生看圖說說:誰是交通安全的維護(hù)者?你心目中的交通警察69感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證區(qū)別病因病機(jī)
主癥
相同點
不同點
風(fēng)寒證
感風(fēng)寒之邪
惡寒發(fā)熱
鼻塞流涕
惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,鼻流清涕,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊
風(fēng)熱證
感風(fēng)熱之邪
發(fā)熱重,惡寒輕,有汗,鼻流濁涕,口渴,舌苔薄黃,脈浮數(shù)
感冒風(fēng)寒證與風(fēng)熱證區(qū)別病因病機(jī)主癥相70普通感冒與時行感冒的區(qū)別病因
發(fā)病季節(jié)
流行情況
癥狀
傳變情況
普通感冒
風(fēng)邪為主
冬春季多發(fā)
常呈散發(fā)性
發(fā)熱不高或不發(fā)熱,全身癥狀輕淺
病情較輕,少有傳變
時行感冒
時行病毒
不限季節(jié)
廣泛的傳染性和流行性
高熱,全身癥狀顯著
病情較重,發(fā)病急,可發(fā)生傳變,化熱入里
普通感冒與時行感冒的區(qū)別病因發(fā)病季節(jié)流行情況癥狀傳71感冒與溫?。L(fēng)溫初起)的鑒別病因
病情輕重?zé)釀莞叩秃钩龊笮Ч袩o傳變發(fā)病季節(jié)
病程
感冒
風(fēng)邪為主
輕發(fā)熱不高或不發(fā)熱
汗出熱退脈靜身涼多不傳變
四時皆可
短,預(yù)后良好溫病
溫邪為主
重寒戰(zhàn)高熱,甚則神昏、驚厥、譫妄
汗出后熱雖暫降,但脈數(shù)不靜,身熱旋即復(fù)起有傳變,由衛(wèi)而氣,入營入血
有明顯季節(jié)性
長短不一,重者難于治愈
風(fēng)溫初起,每多類似感冒的癥狀,尤與風(fēng)熱感冒更為相似。感冒與溫病(風(fēng)溫初起)的鑒別病因病情輕重?zé)釀莞叩秃钩龊笥袩o72相關(guān)檢查WBC中性粒細(xì)胞百分率淋巴細(xì)胞嗜酸粒細(xì)胞消失----上呼吸道病毒感染W(wǎng)BC中性粒細(xì)胞百分率----上呼吸道細(xì)菌感染或細(xì)菌合并病毒感染可見肺紋理增粗相關(guān)檢查73證治分型風(fēng)寒束表風(fēng)熱犯表暑濕傷表氣虛感冒陰虛感冒證治分型風(fēng)寒束表74風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲重,或鼻癢噴嚏,時流清涕,咽癢,咳嗽,痰吐稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊治法:辛溫解表方藥:荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散風(fēng)寒束表
癥狀:惡寒重,發(fā)熱輕,無汗,頭痛,肢節(jié)酸疼,鼻塞聲75風(fēng)熱犯表
癥狀:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳嗽,痰粘或黃,咽燥,或咽喉乳蛾紅腫紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口干欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈浮數(shù)。治法:辛涼解表方藥:銀翹散或蔥豉桔梗湯加減風(fēng)熱犯表
癥狀:身熱較著,微惡風(fēng),汗泄不暢,頭脹痛,面赤,咳76暑濕傷表
癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏而小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治法:清暑祛濕解表方藥:新加香薷飲加減暑濕傷表
癥狀:身熱,微惡風(fēng),汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹77氣虛感冒
癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白,咯痰無力,平素神疲體弱,氣短懶言,反復(fù)易感,舌淡苔白,脈浮而無力。治法:益氣解表方藥:參蘇飲加減氣虛感冒
癥狀:惡寒較甚,發(fā)熱,無汗,頭痛身楚,咳嗽,痰白78陰虛感冒癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少痰,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)治法:滋陰解表方藥:加減葳蕤湯陰虛感冒癥狀:身熱,微惡風(fēng)寒,少汗,頭昏,心煩,口干,干咳少79[治療]1.基本治療治法:祛風(fēng)解表。取手太陰經(jīng)、手陽明經(jīng)、督脈穴為主。主穴:列缺合谷風(fēng)池大椎外關(guān)配穴:方義:操作:[治療]1.基本治療80臨床常用方案一主穴:大椎(DU14)外關(guān)(SJ5)風(fēng)池(GB20)合谷(LI4)列缺(LU7)臨床常用方案一81輪胎美容教學(xué)目標(biāo):小提示62:面試正式開始前,與應(yīng)聘者進(jìn)行幾分鐘隨意的談話。(3)活動時,應(yīng)注意鼻,口混合呼吸,特別是長跑時,一定不要張著嘴大口大口地喘氣。接完電話,要把談話內(nèi)容詳細(xì)地記錄下來。專門有一張表格叫做來店/電登記表(第一個店是指專營店的店,另外一個電是指電話的電)。銷售人員必須把電話的談話內(nèi)容詳細(xì)記錄在這張表上面,以便有案可查、及時跟蹤。然后還要感謝客戶的來電。在轉(zhuǎn)接電話的時候,時間不能超過10秒。當(dāng)接到一個客戶的電話是找另外一個人時,你應(yīng)請客戶稍等,把這個電話轉(zhuǎn)給他要找的那個人。如果那個人不在座位上,或者由于其他的原因不能迅速接到電話,你必須在10秒鐘之內(nèi)把這個電話接回來,向客戶說清楚,或者留下聯(lián)絡(luò)方法。自我保護(hù)意識根據(jù)學(xué)生的回答,加上老師的補(bǔ)充,列出以下幾點:辨證配穴風(fēng)寒束表加風(fēng)門(BL12)肺俞(BL13)風(fēng)熱犯表加曲池(LI11)尺澤(LU5)暑濕傷表加中脘(RN12)足三里(ST36)氣虛感冒加氣海(RN6)足三里(ST36)陰虛感冒加太溪(KI3)輪胎美容辨證配穴風(fēng)寒束表加風(fēng)門(BL12)肺俞(BL13)82臨床常用方案二
主穴:大椎風(fēng)池肺俞合谷配穴:頭痛加太陽、印堂;痰多加天突、列缺;發(fā)熱加曲池、耳尖;咽痛加少商;鼻塞加迎香;風(fēng)寒加風(fēng)門、外關(guān);風(fēng)熱加尺澤、曲池;暑濕加委中、陰陵泉。操作:大椎點刺出血拔罐,或灸法;風(fēng)池、肺俞、合谷用瀉法;肺俞可用拔罐或灸法。少商、耳尖點刺出血。余穴常規(guī)操作,均用瀉法。臨床常用方案二
主穴:大椎風(fēng)池肺俞合谷83臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷
配穴:頭痛加太陽、印堂;發(fā)熱加曲池、耳尖;咽痛加少商;鼻塞加迎香。
操作:大椎、風(fēng)門點刺出血拔罐,或灸法;少商、耳尖點刺出血;余穴均用瀉法。臨床常用方案三
主穴:大椎、風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷84針刺補(bǔ)瀉法新病針用瀉法少數(shù)患者,因病程較久,體質(zhì)虛弱此時針刺應(yīng)采用"靜以久留"的補(bǔ)法,以扶正法邪。針刺補(bǔ)瀉法新病針用瀉法85操作步驟體位:采取端坐位,體弱或怕針者可取側(cè)臥位。消毒:進(jìn)針前先于施術(shù)部位用75%酒精棉球常規(guī)消毒,然后行針刺操作。進(jìn)針:四肢上穴位直刺,選用1-1.5寸針,風(fēng)池要對準(zhǔn)鼻尖進(jìn)針,選0.5-1寸針操作步驟體位:采取端坐位,體弱或怕針者可取側(cè)臥位。862.其他治療(1)拔罐法選大椎DU14、身柱 DU12、大杼BL11、肺俞BL13,拔罐后留罐15分鐘起罐,或用閃罐法。本法適用于風(fēng)寒感冒。2.其他治療87(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎DU14、風(fēng)門BL12、身柱DU12、肺俞BL13,消毒后,用三棱針點刺,使其自然出血,待出血顏色轉(zhuǎn)淡后,加火罐于穴位上,留罐10分鐘后起罐,清潔局部并再次消毒針眼。本法適用于風(fēng)熱感冒。(2)刺絡(luò)拔罐法選大椎DU14、風(fēng)門BL12、身88(3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額,用中強(qiáng)刺激。咽痛加咽喉、扁桃體,毫針刺。(4)皮膚針對發(fā)熱汗不出及項背疼痛者,沿背部督脈、膀胱經(jīng)用皮膚針叩打,之后再拔火罐。
(3)耳針法選肺、內(nèi)鼻、下屏尖、額,用中強(qiáng)刺激。咽痛89
(5)化膿灸
選穴:足三里、懸鐘
方法:涂抹蒜汁(或蘆薈汁)后,上置艾炷點燃,局部起泡為度。(5)化膿灸90預(yù)防感冒法:
在流行季節(jié)中灸風(fēng)門(BL12)
,或針足三里(ST36),可預(yù)防感冒。預(yù)防感冒法:
在流行季節(jié)中灸風(fēng)門(BL12)91
感冒針灸切入點
針灸治療感冒以初期介入療效最好,一般在感冒初期有流涕、噴嚏、惡寒等前驅(qū)癥狀,這是正邪交爭的初期階段,針灸可發(fā)揮優(yōu)越的療效,此時應(yīng)用灸法、刺絡(luò)拔罐等方法,可迅速發(fā)汗祛風(fēng),緩解癥狀。
針灸能較好地調(diào)節(jié)體溫中樞,因而對感冒的發(fā)熱有退熱作用。由于針灸能調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,有利于對病原微生物的吞噬作用,消除感冒癥狀。感冒針灸切入點92
尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,火罐的負(fù)壓,使人體產(chǎn)生淤血,出現(xiàn)自體溶血現(xiàn)象,促進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)新陳代謝,增強(qiáng)網(wǎng)織內(nèi)皮系統(tǒng)功能,走罐的方法更有利于汗腺和皮脂腺的分泌,有利于發(fā)汗解表。尤其是拔火罐是治療本病的有效方法之一,93
但當(dāng)感冒出現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、支氣管炎等時,要進(jìn)行針?biāo)幗Y(jié)合,以防病情進(jìn)一步加重。另外,針灸預(yù)防感冒也是重要的優(yōu)勢,尤其是體虛感冒可長期針刺或艾灸足三里、大椎二穴,能提高人體免疫力,起到預(yù)防感冒的作用。但當(dāng)感冒出現(xiàn)并發(fā)癥如肺炎、支氣管炎等時,94針灸治療思路
根據(jù)肺主皮毛,肺與大腸相表里,督脈主一身之陽氣,陽維為病苦寒熱等理論,感冒以宣肺祛風(fēng)解表為基本治療原則,臨證應(yīng)審證求因。體虛感冒者應(yīng)扶正與驅(qū)邪同施,夾濕者化濕,夾暑者解暑。針灸治療思路
根據(jù)肺主皮毛,肺與大腸952.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時,應(yīng)有序組織學(xué)生緊急疏散和撤離現(xiàn)場,保證學(xué)生的生命安全9.條件不具備時,不要給病人注射青霉素或其他易引起過敏性休克的藥品,對危重病人要立即送醫(yī)院處理。五、本單位如發(fā)生火災(zāi)事故,事故發(fā)生后應(yīng)召開專門會議,分析、查找事故原因,總結(jié)事故教訓(xùn),制定整改措施,進(jìn)一步落實消防安全管理責(zé)任,防止事故再次發(fā)生。③不需加熱,可常溫操作。1.電視總控室是學(xué)校的重要宣傳基地,為學(xué)校教學(xué)、宣傳教育工作服務(wù)。轉(zhuǎn)播、直播自制節(jié)目必須事先訂立計劃,經(jīng)學(xué)校有關(guān)部門批準(zhǔn)。3.嚴(yán)格控制進(jìn)出人員,不準(zhǔn)任何人將陌生人帶入微機(jī)房操作微機(jī)。4.學(xué)生進(jìn)入宿舍區(qū),要嚴(yán)加看護(hù),防止陌生人趁機(jī)混入;學(xué)生帶物出門,要注意觀察,發(fā)現(xiàn)可疑之物要嚴(yán)加盤問。7.嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》、《餐飲業(yè)和學(xué)生集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》,嚴(yán)格遵守衛(wèi)生操作規(guī)范。建立食堂物資定點采購和索證、登記制度與飯菜留驗和記錄制度,檢查飲用水的衛(wèi)生安全狀況,保障師生飲食衛(wèi)生安全。(2)易耗品、備品備件的供應(yīng)和售后服務(wù)承諾。(1)體育活動,實行誰組織誰負(fù)責(zé)的原則。體育組長要具體負(fù)責(zé)體育場地器材、設(shè)施的管護(hù),定期或不定期進(jìn)行檢查。老師組織學(xué)生體育活動,要認(rèn)真檢查體育設(shè)備,對已損壞,不符合要求的設(shè)備,嚴(yán)禁學(xué)生使用,并及時報修并出示警示標(biāo)志。
選穴上以手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)、督脈、陽維脈相關(guān)穴位為主。大椎、曲池、外關(guān)、列缺可做為治療感冒的基本腧穴,其次應(yīng)根據(jù)病因病機(jī),隨癥加減穴位。咽喉腫痛者加少商點刺出血,或加魚際毫針瀉法。暑濕襲表加中脘、足三里和中健胃,化濕降濁;加支溝可通調(diào)三焦氣機(jī)以利祛暑化濕。目前,一般認(rèn)為刺絡(luò)出血有較好的解熱作用,灸法具有較好的發(fā)汗散寒作用,在臨床上應(yīng)根據(jù)患者的癥狀靈活選擇刺灸法。2.在遭遇不可預(yù)見的火災(zāi)、地震、等災(zāi)害時,應(yīng)有序組織學(xué)生緊急96古代治療經(jīng)驗
(一)選穴特點1.選肺經(jīng)、大腸經(jīng)穴
由于古人認(rèn)為本病為風(fēng)邪傷及衛(wèi)表所致,出現(xiàn)發(fā)熱惡寒等,而“肺主皮毛,”因此,屬于肺經(jīng)病癥,肺與大腸相表里,故選肺、大腸二經(jīng)穴位。如《濟(jì)生拔粹》載:“治傷寒在表,發(fā)熱惡寒,頭項痛,腰脊強(qiáng),無汗,尺寸脈俱浮,宜刺手陽明經(jīng)合谷二穴,依前法刺之,候遍體汗出即出針,此穴解表發(fā)汗大妙?!薄夺樉拇蟪伞份d:“傷寒汗不出:風(fēng)池、魚際、經(jīng)渠、尺澤、二間。”“灑淅惡寒,寒栗鼓頜:魚際?!惫糯委熃?jīng)驗
(一)選穴特點972.選督脈、膀胱經(jīng)穴及陽維脈相關(guān)穴
督脈主一身之陽,膀胱經(jīng)為人之藩籬,陽維為病苦寒熱,因此,針灸治療感冒常選督脈、膀胱經(jīng)穴以及與陽維脈相關(guān)的穴位,其中風(fēng)府、風(fēng)池、風(fēng)門被應(yīng)用最多,如《席弘賦》云:“風(fēng)府、風(fēng)池尋得到,傷寒百病一時消。”《針灸甲乙經(jīng)》曰:“熱病汗不出,上星主之,先取譩譆,后取天牖、風(fēng)池?!薄盁岵『共怀龆鄧I,百會主之?!薄栋僮C賦》云:“歲熱行時,陶道復(fù)求肺俞理?!?.選督脈、膀胱經(jīng)穴及陽維脈相關(guān)穴98
3.選手太陽、手少陽經(jīng)穴
手太陽和手少陽經(jīng)的后溪、外關(guān)等也常被選用,如《濟(jì)生拔粹》載:“夫傷寒熱病汗不出者……手太陽有腕骨、陽谷。”《針灸聚英》載:“身熱惡寒:后溪?!薄峨s病穴法歌》道:“一切風(fēng)寒暑濕邪,頭疼發(fā)熱外關(guān)起?!?/p>
就分部選穴而言,感冒主要選用頭部、背部、四肢末端的穴位。
上述特點與現(xiàn)代針灸治療感冒的主要選用大椎、風(fēng)池、風(fēng)門、合谷等穴基本吻合。3.選手太陽、手少陽經(jīng)穴99(二)針灸方法
針刺是古人治療感冒的常用方法之一,并常采用淺刺法,即沿皮刺,如《循經(jīng)考穴編》稱:取少商,治“傷風(fēng)聲啞,宜刺一分,治皮臥針向上三分,以宣泄臟熱?!惫湃擞诌x用粗針(包括三棱針等)以驅(qū)逐邪氣,如《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》稱:取上星,“以細(xì)三棱針刺之,即渲泄諸陽熱氣,無令上沖頭
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 校園超市消防知識培訓(xùn)內(nèi)容課件
- 校園消防知識培訓(xùn)課件演練
- 校園消防知識培訓(xùn)內(nèi)容課件
- 藥師專業(yè)考試試題及答案
- 初級底盤考試題及答案
- 金橋勞務(wù)面試題及答案
- 中國古建筑考試試題及答案
- 淘寶處罰考試題及答案
- 上海醫(yī)療隊考試試題及答案
- 換屆面試試題及答案
- 2025年重慶市機(jī)關(guān)事業(yè)單位工勤人員技術(shù)等級考試(汽車駕駛員·技師、高級技師)歷年參考題庫含答案詳解(5套)
- 2025年造價工程師-水運(yùn)工程造價工程師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)
- 2025年巴中輔警考試題庫(含答案)
- 2025年醫(yī)學(xué)三基考試(醫(yī)師)三基考試真題(含答案)
- 2025年繼續(xù)教育公需課考試試題及答案
- 2025年火電電力職業(yè)技能鑒定考試-電網(wǎng)調(diào)度自動化運(yùn)行值班員歷年參考題庫含答案解析(5套)
- 物業(yè)經(jīng)理競聘匯報
- 2024版房建市政工程生產(chǎn)安全重大事故隱患檢查手冊
- 華為大學(xué)管理辦法
- 2025年衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試-衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇題100題】)
- 2025年全科醫(yī)生考試試題及答案
評論
0/150
提交評論