醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律。——羅·伯頓醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，甚至一條永遠適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護著我們大家；它的每一塊磚石都壘在另一塊磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓醫(yī)生病人醫(yī)學(xué)生

引子

醫(yī)生角色

病人角色

醫(yī)生的人際關(guān)系

醫(yī)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人51、沒有哪個社會可以制訂一部永遠適用的憲法，醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)生角色——

做人做事做學(xué)問

○醫(yī)生“最重要的是做人”

誠實謙虛

尊重人做人

能容人

有自知之明

醫(yī)生角色——

做人做事做學(xué)問

○醫(yī)生“最重要的是做·做誠實的人

“人之初性本善”三字經(jīng)

做假害人又害己“志不強者智不達言不信者行不果”墨子·做誠實的人

“人之初性本善”三字經(jīng)

做假害人·做謙虛的人

“三人行必有吾師”孔子

“謙虛使人進步

驕傲使人落后”

有機遇“黃牛”亦可以當醫(yī)生

何驕傲之有

“滿招損謙受益”·做謙虛的人

“三人行必有吾師”孔子

“謙虛使人進步·做尊重人的人

要人尊重你必先尊重人

尊重下級尊重老師一日為師終生為父尊師愛友禮賢下士·做尊重人的人

要人尊重你必先尊重人

尊重下級醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件·做能容人的人

“世界上最大的是海洋

比海洋大的是天空

比天空大的是胸懷”

俄國大作家雨果

“海納百川有容乃大”

林則徐

“量小非君子無度不丈夫”

·做能容人的人

“世界上最大的是海洋

比海洋大的是天空

·做有自知之明的人

知己之優(yōu)更知己之劣

自知然后知自省日三省其身

自省然后知自責心存內(nèi)疚

自責然后知自新糾正彌補·做有自知之明的人

知己之優(yōu)更知己之劣

○踏實認真做事

高尚的醫(yī)德醫(yī)風

為民愛民

獨特的人格魅力

儀表修養(yǎng)素質(zhì)

精良的綜合能力

記憶觀察操作

應(yīng)急思維○踏實認真做事

高尚的醫(yī)德醫(yī)風

為民愛民

高尚的醫(yī)德醫(yī)風·為民—無私奉獻

“健康所系性命攸關(guān)”

“不為良相必為良醫(yī)”

淡泊名利淡化聲色

耐得寂寞忍得清貧

“一生奮斗兩袖清風三餐溫飽四大皆空”醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件

·愛民—體貼溫馨

珍惜病人生命

善解病人心意

同情病人疾苦

體諒病人失態(tài)

滿足病人需求

謀求病人利益最大化·愛民—體貼溫馨

珍惜病人生命

善解病人

獨特的人格魅力

·儀表大家風范

儀表雅而不俗

神態(tài)可敬可親

舉止大方得體

談吐友善溫馨

獨特的人格魅力

·儀表大家風范

儀表雅而不俗

神態(tài)·修養(yǎng)厚重的人文修養(yǎng)

飽學(xué)群書博古通今

滿腹經(jīng)綸多才多藝

博士不博門可羅雀

不學(xué)無術(shù)誤國害民

·修養(yǎng)厚重的人文修養(yǎng)

飽學(xué)群書博古通今

滿腹經(jīng)·素質(zhì)健全的身心素質(zhì)

醫(yī)療充滿“三大”

風險壓力強度

體魄好牛勁鷹眼

意志強虎膽?yīng){心

心理承受力強

無限風光在險峰

·素質(zhì)健全的身心素質(zhì)

醫(yī)療充滿“三大”

風險壓學(xué)海無涯苦作舟梅花香自苦寒來笑對人生學(xué)海無涯苦作舟梅花香自苦寒來笑對人生精良的綜合能力

·記憶能力基本要素

·觀察能力基本技能

·操作能力基本藝術(shù)

·應(yīng)急能力基本氣質(zhì)

·思維能力基本智慧

精良的綜合能力

·記憶能力基本要素

·觀察能力基

臨床思維三類型

經(jīng)驗思維個體差異性

理論思維邏輯演繹

形象思維形象信息思維再現(xiàn)

浮脈如魚之浮在波

滑脈如珠轉(zhuǎn)盤

洪脈如洪水奔騰

澀脈如輕刀刮竹

臨床思維三類型

經(jīng)驗思維個體差異性

理論思維邏輯演繹

○勤奮努力做學(xué)問

成才三要素

智商機遇勤奮

一生只有三天

昨天今天明天

做學(xué)問要三勤

勤學(xué)習(xí)勤實踐勤思考

一生學(xué)習(xí)一生忙碌一生奉獻○勤奮努力做學(xué)問

成才三要素

智商機遇勤奮

·勤于學(xué)習(xí)

doctor——博學(xué)之士

基礎(chǔ)是根基根深才能葉茂

湯釗猷院士

每年閱讀文獻2千多篇

年青醫(yī)生過早太專不好

只搞脊柱

頸椎

上面三個頸椎

·勤于學(xué)習(xí)

doctor——博學(xué)之士

基礎(chǔ)是根基根醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件·勤于實踐

實踐是醫(yī)生第一要務(wù)

經(jīng)歷經(jīng)驗智慧

“臺上一分鐘臺下十年功”

“會做會講會寫”

裘法祖院士

做天上鳥不做井底蛙

經(jīng)常參加學(xué)術(shù)交流·勤于實踐

實踐是醫(yī)生第一要務(wù)

經(jīng)歷經(jīng)驗智慧

醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件病房是我家身著白大褂病房是我家身著白大褂醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件醫(yī)學(xué)生醫(yī)生病人共62張課件·勤于思考

獨立思考明是非辨真?zhèn)畏种鞔?/p>

機遇偏愛勤于思考的頭腦

細菌學(xué)之父法國Pasteur

隨著影像學(xué)等的進步

醫(yī)生常忽略了體檢和思考

從閱片方法可知三種不同的醫(yī)生

只看報告先看報告先看片子

·勤于思考

獨立思考明是非辨真?zhèn)畏种鞔?/p>

機遇偏病人角色—確認認同權(quán)利

○病人角色的確認

·生理或心理異常

·行為異?；蜿栃泽w征

·社會尤其是醫(yī)生承認

·與是否自我認同有無求醫(yī)無關(guān)

病人角色—確認認同權(quán)利

○病人角色的確認

·生理或心

·是否就醫(yī)受社會經(jīng)濟影響

貧困地區(qū)傳染病多就診少

齲齒市民就診多村民就診少

同性戀—

“變態(tài)性行為”一種病

犯罪法律制裁

正常的社會行為（美國）·是否就醫(yī)受社會經(jīng)濟影響

貧困地區(qū)傳染病多就診少○病人角色的自我認同

·病人角色一旦自我認同

—失去原角色的權(quán)利地位

—接納新角色的診治隔離

·承認自己患病并非易事

○病人角色的自我認同

·病人角色一旦自我認同

—失·病人角色認同三類型

確認認同原角色病人角色

有病認病愿放棄接受

有病認病不放棄拒絕

無病疑詐病不承擔要享有·病人角色認同三類型

確認認同原角色·病人角色認同四階段

階段行為

不承認懷疑不信不認

不安恐慌焦慮失眠

認同自治求醫(yī)投入

康復(fù)恢復(fù)原有社會角色

·病人角色認同四階段

階段行為·病人角色認同不良

角色行為原因表現(xiàn)

沖突受原角色干擾無所適從

減退發(fā)生突發(fā)事件投入新角色

強化依戀病人角色不愿恢復(fù)工作

缺如不承認是病人不按病人角色行事·病人角色認同不良

○病人角色的權(quán)利

·以往常被忽視聽命于醫(yī)生

·醫(yī)療享有權(quán)人格尊重權(quán)

·知情同意權(quán)隱私保密權(quán)

·應(yīng)盡義務(wù)→

尊重醫(yī)生的診治權(quán)利

遵守醫(yī)院秩序和制度

配合治療自覺隔離

○病人角色的權(quán)利

·以往常被忽視聽命于醫(yī)生

·

醫(yī)生的人際關(guān)系

○醫(yī)醫(yī)醫(yī)護醫(yī)技關(guān)系

·分工合作風險共擔

·相互支持相互愛護

·和諧的團隊精神

·切忌

互相拆臺互相推諉

貶低他人抬高自己醫(yī)生的人際關(guān)系

○醫(yī)醫(yī)醫(yī)護醫(yī)技關(guān)系

·分工

主管醫(yī)生

醫(yī)技師護理師

藥劑師患者營養(yǎng)師

麻醉師康復(fù)師

相關(guān)醫(yī)生

主管醫(yī)生

醫(yī)技師

助手器械士麻醉師手術(shù)病人巡回護士手術(shù)者助手助手器械士○醫(yī)患關(guān)系

—醫(yī)患關(guān)系的基本模式

·主動——被動型

醫(yī)生處于主導(dǎo)地位病人從屬

·指導(dǎo)——合作型

病人主動接受醫(yī)生的指導(dǎo)

·共同參與型

醫(yī)生幫助病人自己治病○醫(yī)患關(guān)系

—醫(yī)患關(guān)系的基本模式

·主動

—醫(yī)患關(guān)系的處理策略

·協(xié)調(diào)雙方權(quán)利沖突

·堅持“以病人為中心”

·優(yōu)化醫(yī)師儀表和服務(wù)

·講究語言溝通技巧—醫(yī)患關(guān)系的處理策略

·協(xié)調(diào)雙方權(quán)利沖突

·堅持·協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方權(quán)利沖突

雙方醫(yī)學(xué)知識差距縮小

醫(yī)療風險和利益驅(qū)動而不信任醫(yī)生

患者自主和自我保護意識增強

醫(yī)患雙方權(quán)利沖突加大協(xié)調(diào)方式強制方式不適合當今社會情感方式溝通和感化契約方式口頭示意文字·協(xié)調(diào)醫(yī)患雙方權(quán)利沖突

雙方醫(yī)學(xué)知識差距縮小

醫(yī)·堅持“以病人為中心”

病人是“上帝”來者都是客

醫(yī)生是醫(yī)學(xué)藝術(shù)的仆人

想病人所想急病人所急

盡量滿足病人需求

·堅持“以病人為中心”

病人是“上帝”來者都是客

·優(yōu)化醫(yī)生儀表和服務(wù)

儒雅端莊親切

服務(wù)到位賓至如歸

忌衣冠不整

忌濃妝艷沫

忌輕浮自負

忌不修邊幅

·優(yōu)化醫(yī)生儀表和服務(wù)

儒雅端莊親切

服務(wù)到

·講究語言溝通技巧

因人因事因地而異

—人性化個體化個性化

善于提問—扼要明白友善

善于聆聽—專注耐心有表情

善于表達—精僻具體聲速適中

·講究語言溝通技巧

因人因事因地而異

○醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系

—醫(yī)學(xué)領(lǐng)域三大觀念的轉(zhuǎn)變

·醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變—重視人的社會屬性

生物醫(yī)學(xué)生物心理社會醫(yī)學(xué)

·健康觀的轉(zhuǎn)變—不是無病和虛弱現(xiàn)象

“健康就是無疾病”

“健康是身體精神社會上的完好狀態(tài)”

·社會疾病觀的轉(zhuǎn)變—關(guān)注社會因素致病

社會性心因性疾病亦危害健康

○醫(yī)務(wù)人員與社會的關(guān)系

—醫(yī)學(xué)領(lǐng)域三大觀念的轉(zhuǎn)變

·

三大觀念轉(zhuǎn)變的結(jié)果

·擴大了醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍

擴大了醫(yī)務(wù)人員與社會的聯(lián)系

·傳染病預(yù)防流行病調(diào)查

職業(yè)病防護普查與保健

—都需醫(yī)務(wù)人員深入社會

·協(xié)調(diào)的醫(yī)社關(guān)系——

醫(yī)護人員的需要社會的需要

三大觀念轉(zhuǎn)變的結(jié)果

·擴大了醫(yī)學(xué)的服務(wù)范圍

擴大了醫(yī)醫(yī)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變

○醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)生

·及早接觸臨床

·多接觸社會

·多了解醫(yī)生工作生活特點

·從醫(yī)生角度觀察處理問題

·醫(yī)學(xué)生見習(xí)生實習(xí)生三歷程

醫(yī)學(xué)生的角色轉(zhuǎn)變

○醫(yī)學(xué)生是未來的醫(yī)生

·及早接觸臨○醫(yī)學(xué)生角色

·預(yù)習(xí)以提高課堂吸收率自學(xué)能力

·聽課思路與老師接軌做筆記

—“聽君一席話勝讀十年書”

·復(fù)習(xí)以加深理解和記憶

遺忘規(guī)律→先快后慢

→復(fù)習(xí)要及時

—1885年德國心理學(xué)家艾賓浩斯

○醫(yī)學(xué)生角色

·預(yù)習(xí)以提高課堂吸收率自學(xué)能力

學(xué)習(xí)活動

↓幾分鐘

腦電引發(fā)蛋白質(zhì)合成

↓2d內(nèi)

大腦形成印象→做夢

↓1～2W

腦神經(jīng)突觸發(fā)生永久性變化

↓

印象保留下來→記憶

學(xué)習(xí)活動

↓幾分鐘

腦電引發(fā)蛋白質(zhì)合成

↓2d內(nèi)

大腦·重視實驗課

加深對理論知識的理解記憶

提高思維和動手能力

規(guī)范操作

仔細觀察

如實完成實驗報告

·重視實驗課

加深對理論知識的理解記憶

提高思

○見習(xí)生角色

·臨床理論課與見習(xí)課并舉