2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.設(shè)專篇論癲狂的表現(xiàn)與鑒別診斷的是：

A、《素問(wèn)》

B、《靈樞》

C、《難經(jīng)》

D、《證治準(zhǔn)繩》

E、《醫(yī)林改錯(cuò)》

正確答案:B2.性味辛溫的活血祛瘀藥是()

A、丹參

B、艾葉

C、半夏

D、川芎

E、郁金

正確答案:D3.陰黃寒濕阻遏證的臨床主癥有

A、身目俱黃

B、黃色晦暗或如煙熏

C、脅肋隱痛

D、脘腹痞滿

E、大便不實(shí)

正確答案:A,B,D,E4.陽(yáng)黃若患者體質(zhì)差，病邪重，黃疸日益加深，迅速出現(xiàn)熱毒熾盛癥狀而轉(zhuǎn)為

A、陰黃

B、急黃

C、積聚

D、鼓脹

E、陽(yáng)氣衰竭

正確答案:B5.身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶脘痞，泛惡，腹脹，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)，當(dāng)屬何證

A、風(fēng)寒入里

B、暑濕表證

C、風(fēng)寒夾濕證

D、脾虛濕盛

E、痰熱阻肺

正確答案:B6.患者女性，45歲，水腫一月，從下肢開(kāi)始，水腫漸延及全身，皮膚繃緊光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，大便不爽，日一行不成形。舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

該患者應(yīng)辨證為

A、風(fēng)水泛濫

B、濕毒侵淫

C、水濕浸漬

D、濕熱壅盛

E、脾腎不足

正確答案:D

治法應(yīng)為

A、健脾化濕，通陽(yáng)利水

B、散風(fēng)清熱，宣肺行水

C、宣肺解毒，利濕消腫

D、溫補(bǔ)脾腎，利水消腫

E、分利濕熱

正確答案:E

應(yīng)用何方加減治療

A、疏鑿飲子

B、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C、五皮飲合胃苓湯

D、真武湯

E、防己黃芪湯

正確答案:A

若病情出現(xiàn)腹?jié)M不減，大便不通，可加重攻泄之力，上方可合用

A、己椒藶黃丸

B、大承氣湯

C、調(diào)胃承氣湯

D、溫脾湯

E、舟車丸

正確答案:A

若腫勢(shì)日趨嚴(yán)重，兼見(jiàn)氣粗喘滿，倚息不得臥，脈弦有力，則為

A、瘀血內(nèi)阻于胸

B、腎不納氣

C、清陽(yáng)不升，濁陰不降

D、水在胸中，上迫于肺

E、痰濕壅肺

正確答案:D

此時(shí)應(yīng)治以何方

A、血府逐瘀湯

B、葶藶大棗瀉肺湯合五苓散、五皮飲

C、濟(jì)生腎氣丸

D、十棗湯合苓桂術(shù)甘湯

E、舟車丸

正確答案:B

如果該病人雖經(jīng)治療病情稍減，但反復(fù)發(fā)作水腫，且兼口咽干燥，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)弦數(shù)。應(yīng)治以何方

A、增液承氣湯

B、六味地黃丸

C、左歸丸

D、五苓散

E、豬苓湯

正確答案:E

如果病人水腫不愈，纏綿十余年，刻下癥見(jiàn)全身水腫，腰以下甚，氣短、腰冷痛，畏寒肢冷，面色灰滯，舌淡胖苔白，脈沉細(xì)無(wú)力。應(yīng)治以

A、實(shí)脾飲

B、濟(jì)生腎氣丸合真武湯

C、右歸丸

D、疏鑿飲子

E、舟車丸

正確答案:B

更兼喘促、汗出，脈虛浮數(shù)之急癥，應(yīng)吞服何藥急救

A、安宮牛黃丸

B、黑錫丹

C、麝香

D、至寶丹

E、以上都不是

正確答案:B7.某女性45歲，近日勞累后出現(xiàn)飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄白，脈弱。其辨證為

A、脾氣虛

B、心脾兩虛

C、脾胃陰虛

D、脾陽(yáng)虛

E、脾腎陽(yáng)虛

正確答案:A8.食滯痰阻型聚證，若痰濕較重，兼有食滯，腑氣雖通，苔膩不化者，可用何方加消導(dǎo)藥：

A、六磨湯

B、溫膽湯

C、失笑散

D、平胃散

E、以上都不是

正確答案:D9.肺脹病久可見(jiàn)的癥狀有()

A、肺部脹滿，胸悶

B、咳喘短氣

C、唇甲紫紺

D、心悸

E、浮腫

正確答案:A,B,C,D,E10.聚證屬于肝氣郁結(jié)，脾弱血虛者，宜選用

A、越鞠保和丸

B、保和丸

C、香蘇飲

D、逍遙丸

E、柴胡疏肝散

正確答案:D11.某男，25歲，因貪涼露宿，醒后大便清稀如水，脘悶食少，腹痛腸鳴，伴惡寒發(fā)熱，頭痛，肢體酸楚，苔薄白而膩，脈濡緩。

其應(yīng)辨何證

A、寒邪內(nèi)阻

B、寒邪客胃

C、脾胃虛弱

D、寒濕內(nèi)盛

E、食滯內(nèi)停

正確答案:D

其治法為

A、溫胃散寒，行氣止痛

B、散寒溫里，理氣止痛

C、散寒化濕，疏邪解表

D、健脾益氣，化濕止瀉

E、溫中燥濕，調(diào)氣和血

正確答案:C

若惡寒較重，無(wú)汗宜加

A、銀花、連翹

B、薄荷、葛根

C、細(xì)辛、桂枝

D、荊芥、防風(fēng)

E、麻黃、桂枝

正確答案:D

若無(wú)表證而腹?jié)M腸鳴，泄瀉重，小便不利，則應(yīng)

A、加平胃散

B、加二陳湯

C、加滑石、車前子

D、改用胃苓湯

E、改用葛根芩連湯

正確答案:D12.最早明確提出"內(nèi)傷發(fā)熱"病名的著作是

A、《內(nèi)經(jīng)》

B、《金匱要略》

C、《內(nèi)外傷辨惑論》

D、《景岳全書(shū)》

E、《癥因脈治》

正確答案:E13.王某，男，16歲，全身浮腫時(shí)輕時(shí)重已兩年，兩年前診斷為腎病綜合征，先后用激素、雷公藤皂甙、消炎活血等藥治療，病情仍反復(fù)不愈。現(xiàn)癥全身浮腫，按之沒(méi)指，皮膚光亮，下肢明顯，小便量少，身體困重，胸悶納呆，苔白膩，脈沉緩。

其診斷為

A、風(fēng)水相搏證

B、水濕浸漬證

C、濕毒浸淫證

D、濕熱壅盛證

E、脾陽(yáng)衰微證

正確答案:B

其治法是

A、疏風(fēng)清熱，利水消腫

B、運(yùn)脾化濕，通陽(yáng)利水

C、宣肺解毒，利濕消腫

D、分利濕熱

E、健脾溫陽(yáng)利水

正確答案:B

其選方為

A、越婢加術(shù)湯

B、五皮飲合胃苓湯

C、麻黃連翹赤小豆湯

D、疏鑿飲子

E、實(shí)脾飲

正確答案:B

若因外感風(fēng)邪而誘發(fā)，腫甚而喘者，可加

A、白芥子、杏仁

B、麻黃、杏仁

C、桑白皮、連翹

D、炒蘇子、黃芩

E、百部、地龍

正確答案:B14.腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見(jiàn)月事不下，舌質(zhì)紫或有瘀斑，脈細(xì)澀，宜選方為

A、膈下逐瘀湯

B、柴胡疏肝散

C、六君子湯

D、四物湯

E、失笑散

正確答案:A,C15.健脾利濕之法可用于

A、水腫

B、黃疸

C、鼓脹

D、濕阻

E、積聚

正確答案:A,B,C,D16.男，45歲。胃痛反復(fù)發(fā)作10年，近2天因飲酒后出現(xiàn)胃脘隱痛，口渴不欲飲，大便干結(jié)難解，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。治療最佳方劑是

A、黃芪建中湯

B、一貫煎合芍藥甘草湯

C、益胃湯

D、歸脾湯

E、沙參麥冬湯

正確答案:B17.《金匱要略》辨證方法是

A、八綱辨證

B、六經(jīng)辨證

C、衛(wèi)、氣、營(yíng)、血辨證

D、臟腑經(jīng)絡(luò)辨證

E、三焦辨證

正確答案:D18.服感冒藥后病邪外達(dá)之象應(yīng)有()

A、得汗

B、納食轉(zhuǎn)佳

C、身涼

D、脈靜

E、夜寐能安

正確答案:A,C,D19.癇證心腎虧虛下列何方不常用

A、大補(bǔ)元煎

B、六君子湯

C、天王補(bǔ)心丹

D、河車大造丸

E、甘麥大棗湯

正確答案:C20.顫證髓海不足證的舌脈為

A、舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)

B、舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉遲

C、舌紅絳，無(wú)苔，脈沉細(xì)

D、舌淡，苔薄白滑，脈濡

E、舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦

正確答案:A21.尿血與血淋的鑒別，主要在于

A、尿色的深淺

B、尿量的多少

C、尿味的情況

D、有無(wú)尿痛

E、以上均非

正確答案:D22.腹痛疼處有熱感，時(shí)輕時(shí)重，得涼痛減，伴便秘是何證特點(diǎn)

A、傷食痛

B、血瘀痛

C、熱痛

D、氣滯痛

E、實(shí)痛

正確答案:C23.何病證發(fā)作過(guò)后，無(wú)任何異常癥狀、體征

A、厥病

B、癲狂

C、癡呆

D、郁證

E、癇病

正確答案:E24.《三因極一病證方論》所論述的五癭是

A、石癭

B、肉癭

C、筋癭

D、血癭

E、氣癭

正確答案:A,B,C,D,E25.以下哪些為自汗的癥狀

A、白晝時(shí)時(shí)汗出

B、體倦乏力

C、面白少華

D、面赤烘熱

E、蒸蒸汗出

正確答案:A,B,C26.病歷摘要：患者，男，36歲，因發(fā)熱1周來(lái)診?；颊咚伢w虛弱，容易感冒，1周前到外地旅游多日后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在37．9～38．5℃，勞累后發(fā)熱癥狀加重，伴有頭暈乏力，食少便溏，查體見(jiàn)舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩。

該病人應(yīng)該診斷為什么？

A、虛勞

B、氣虛外感

C、內(nèi)傷發(fā)熱

D、眩暈

E、肺癆

正確答案:C

其中醫(yī)病機(jī)是什么？

A、中氣不足，氣虛陽(yáng)浮

B、中氣不足，陰火內(nèi)生

C、中氣不足，清陽(yáng)不升

D、中氣不足，陽(yáng)虛外越

E、中氣不足，風(fēng)寒侵襲

正確答案:B

其中醫(yī)治法是什么？

A、益氣健脾，甘溫除熱

B、益氣健脾，清熱瀉火

C、益氣健脾，疏風(fēng)散寒

D、益氣健脾，升清降濁

E、益氣健脾，滋陰潛陽(yáng)

正確答案:A

若患者又出現(xiàn)時(shí)冷時(shí)熱，汗出惡風(fēng)，宜加用什么方藥？

A、牡蠣散

B、玉屏風(fēng)散

C、銀翹散

D、桂枝湯

E、三仁湯

正確答案:D

這時(shí)應(yīng)該診斷為什么？提示：該患者經(jīng)治療1個(gè)月后已無(wú)發(fā)熱頭暈，胃納好轉(zhuǎn)，乏力減輕，但仍有便溏。因工作需要到外地出差多日后又出現(xiàn)發(fā)熱，即來(lái)就診，體溫38．5℃，惡寒，頭暈鼻塞，查體見(jiàn)舌質(zhì)淡，苔薄白，脈緩。

A、虛勞

B、氣虛外感

C、內(nèi)傷發(fā)熱

D、眩暈

E、肺癆

正確答案:B

此時(shí)中醫(yī)病機(jī)是什么？

A、中氣不足，氣虛陽(yáng)浮

B、中氣不足，陰火內(nèi)生

C、中氣不足，清陽(yáng)不升

D、中氣不足，陽(yáng)虛外越

E、中氣不足，風(fēng)寒侵襲

正確答案:E

其中醫(yī)治法是什么？

A、益氣健脾，甘溫除熱

B、益氣健脾，清熱瀉火

C、益氣健脾，疏風(fēng)散寒

D、益氣健脾，升清降濁

E、益氣健脾，滋陰潛陽(yáng)

正確答案:C

此時(shí)宜選用何方藥加減治療？

A、參蘇飲

B、補(bǔ)中益氣湯

C、桂枝湯

D、玉屏風(fēng)散

E、川芎茶調(diào)散

正確答案:A27.肝郁氣滯證之脅痛特點(diǎn)是

A、走竄不定

B、入夜尤甚

C、脅肋脹痛

D、引及胸背肩臂

E、每因情志變化而增減

正確答案:A,C,D,E28.實(shí)喘痰濁阻肺證痰涌氣急者適宜何方

A、二陳湯

B、三子養(yǎng)親湯

C、五磨飲子

D、桑白皮湯

E、華蓋散

正確答案:B29.某患者男性，45歲，胃脘疼痛日久，疼痛有定處而拒按，食后疼痛加劇，舌質(zhì)紫暗，脈澀。

根據(jù)患者臨床特點(diǎn)，按照中醫(yī)辨證理論，此時(shí)辨證為何型胃痛

A、肝氣犯胃

B、肝胃郁熱

C、瘀血停滯

D、飲食停滯

E、以上都不是

正確答案:C

若病情加重，見(jiàn)吐血便黑，面色萎黃；四肢不溫，舌淡，脈弱無(wú)力，治療選用

A、四君子湯

B、六君子湯

C、黃土湯

D、補(bǔ)中益氣湯

E、四物湯

正確答案:C

若失血日久，癥見(jiàn)心悸少氣，多夢(mèng)少寐，體倦納差，唇白舌淡，脈虛弱者，此時(shí)可選用

A、六君子湯

B、香砂六君子湯

C、四物湯

D、歸脾湯

E、以上都不是

正確答案:D30.痰濕內(nèi)盛證肥胖的代表方哪些不正確

A、導(dǎo)痰湯

B、三子養(yǎng)親湯

C、半夏白術(shù)天麻湯

D、參苓白術(shù)散

E、補(bǔ)中益氣湯

正確答案:B,C,D,E31.外感咳嗽屬于

A、邪實(shí)正虛

B、邪實(shí)

C、正虛

D、邪實(shí)正不虛

E、邪不實(shí)正虛

正確答案:B32.肺肅降的生理作用，主要體現(xiàn)于以下幾個(gè)方面

A、吸入自然界的清氣

B、促進(jìn)清氣