1、施工許可階段申請表（暫行）工程名稱xxx商業(yè)中心建設(shè)單位xxx有限公司填表日期2018年 09月01日廈門市建設(shè)局制填表須知需采用郵寄送達(dá)的，請在第四部分審查意見中“建設(shè)單位意見”欄填寫受送達(dá)人、聯(lián)系方式等具體信息。2房建工程應(yīng)填寫申請范圍。分期建設(shè)情況（各期工程范圍及合同價格） 、市政工程申請工程范圍的樁號等具體信息可在第四部分審查意見中“建設(shè)單位意見”欄填寫。3監(jiān)理單位項目負(fù)責(zé)人請?zhí)顖罂偙O(jiān)理工程師，施工單位項目負(fù)責(zé)人請?zhí)顖箜椖拷?jīng)理。申請材料為電子證照的，應(yīng)填寫證照編號。5申請材料為復(fù)印件的，應(yīng)提供原件核對。6階段辦理時限：五個工作日 。一、項目基本情況建設(shè)單位Xxx 有限公司法定代表人xx

2、x社會信用代碼xxx工程名稱xxx 商業(yè)中心聯(lián)系人xxx聯(lián)系電話xxx工程地址xx 市 xxx 區(qū) xxx 路經(jīng)度xxx緯度xxx建設(shè)規(guī)模/xxx地上面積xxx地上最大層數(shù)xxx市政長度地下面積xxx地下層數(shù)xxx財政投融資房屋建筑類項目合同價格xxx棟數(shù)xxx財政投融資線性工程類項目總用地面積xxx總投資額xxx項目類型一般社會投資項目最大建筑高度xxx基坑深度xxx帶方案出讓用地的社會投資項目小型社會投資項目資金來源xxx重點(diǎn)工程是否用地批準(zhǔn)xxx規(guī)劃許可xxx文件編號文件編號施工圖合xxx其他電子xxx格書編號證照編號工程類別新建擴(kuò)建改建（裝修項目代碼xxx建筑保溫改變用途）工程類型住宅

3、工程公共建筑工業(yè)建筑道路工程橋涵工程其它結(jié)構(gòu)類型按材料分：鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)鋼結(jié)構(gòu) 磚混結(jié)構(gòu)其它按傳力分：框架剪力墻框剪框筒筒體其它基礎(chǔ)類型獨(dú)立基礎(chǔ)條形基礎(chǔ)筏基箱基樁基 ( 混凝土灌注樁混凝土預(yù)制樁其它樁基）其它申請范圍基坑支護(hù)樁基工程主體工程幕墻工程（房建）精裝修工程室外工程機(jī)電安裝工程其他單位類別單位名稱資質(zhì)等級法定代表人項目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話代建單位Xxx 有限公司xxxxxxxxxxxx勘察單位xxx 有限公司xxxxxxxxxxxx設(shè)計單位建筑設(shè)計研究院甲級xxxxxxxxx施工單位建筑工程有限公司一級xxxxxxxxx監(jiān)理單位監(jiān)理有限公司甲級xxxxxxxxx施工圖審XXXXX有限公司A

4、類xxxxxxxxx查機(jī)構(gòu)消防技術(shù)xxx 有限公司xxxxxxxxxxxx服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全xxx監(jiān)督機(jī)構(gòu)二、消防設(shè)計審核申報事項建設(shè)工程消防設(shè)計審核建設(shè)工程消防設(shè)計備案消防審批廈門市公安消防支隊/xxxx區(qū)大隊部門1建筑總面積大于 500m2 的 歌舞廳 錄像廳 放映廳 卡拉廳夜總會 游藝廳 桑拿浴室 網(wǎng)吧 酒吧具有娛樂功能的餐館具有娛樂功能的茶館具有娛樂功能的咖啡廳大2建筑總面積大于 1000m2 的托兒所的兒童用房幼兒園的兒童用房兒童游樂廳其他室內(nèi)兒童活動場所型養(yǎng)老院 福利院 醫(yī)院的病房樓 療養(yǎng)院的病房樓的中小學(xué)校的教學(xué)樓中小學(xué)校的圖書館中小學(xué)校的食堂 學(xué)校的集體宿舍人勞動密集型企業(yè)的員工

5、集體宿舍員3建筑總面積大于 2500m2 的 影劇院 公共圖書館的閱覽室密營業(yè)性室內(nèi)健身場館營業(yè)性室內(nèi)休閑場館集醫(yī)院的門診樓大學(xué)的教學(xué)樓大學(xué)的圖書館 大學(xué)的食堂場勞動密集型企業(yè)的生產(chǎn)加工車間寺廟 教堂4建筑總面積大于10000m2的 賓館 飯店 商場 市場所5建筑總面積大于15000m2的 民用機(jī)場航站樓 客運(yùn)車站候車室使客運(yùn)碼頭候船廳用6建筑總面積大于20000m2的 體育場館 會堂 公共展覽館的展示廳性博物館的展示廳質(zhì)1設(shè)有上欄所列大型的人員密集場所的建設(shè)工程其 2國家機(jī)關(guān)辦公樓 電力調(diào)度樓 電信樓 郵政樓 防災(zāi)指揮調(diào)度樓廣播電視樓檔案樓他 3除本欄第 1項、第 2項以外的 單體建筑面積大

6、于 40000m2的公共建筑特建筑高度超過 50m的公共建筑4國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的一類高層住宅建筑殊 5城市軌道交通工程城市隧道工程大型發(fā)電工程 大型變配電工程工6生產(chǎn)、儲存易燃易爆危險物品的工廠 倉庫裝卸易燃易爆危險物品的專用車站專用碼頭程易燃易爆氣體的充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站易燃易爆液體的充裝站 供應(yīng)站 調(diào)壓站層 數(shù)消防建筑占地面積建筑面積（ m2）單體建筑名稱結(jié)構(gòu)類型耐火等級高度（ m2）地上 地下（ m）地上地下商業(yè)中心鋼筋混凝土一級20270.73966624077918設(shè)置位置總?cè)萘浚?m3）儲浮頂罐（外內(nèi)）固定頂罐臥式罐設(shè)置型式球形罐（液體氣體）可燃?xì)怏w儲罐（干式濕式） 其他罐儲存形式地

7、上半地下地下儲存物質(zhì)名稱xxx堆xxx儲存物質(zhì)名稱xxx儲 量場材料類別 A B1 B2保溫層數(shù)xxx建筑保溫xxxxxx使用性質(zhì)原有用途裝修部位頂棚 墻面 地面 隔斷 固定家具 裝飾織物 其他裝修面積xxx裝修工程xxx裝修工程（ m2）所在層數(shù)使用性質(zhì)xxx原有用途xxx消室內(nèi)消火栓系統(tǒng)室外消火栓系統(tǒng)火災(zāi)自動報警系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)防氣體滅火系統(tǒng)泡沫滅火系統(tǒng)其他滅火系統(tǒng)設(shè)疏散指示標(biāo)志消防應(yīng)急照明防煙排煙系統(tǒng)消防電梯施滅火器其他：其他需要說明的情況（項目基本概況，包括各層使用功能及裝修軸線范圍）:本工程東臨路，南臨路，均為城市主要干道，西鄰大廈（高層建筑），最小間距為 . 米，北鄰有限公司辦

8、公樓，最小間距為. 米，四周的防火間距符合要求。設(shè)置有環(huán)形消防車道，凈寬米，車道轉(zhuǎn)彎半徑米，滿足消防車通行要求。本工程地上層，地下層，建筑高度. 米，屬一類高層建筑。地下層為車庫、設(shè)備用房、水泵房等，地下層為超市、變配電室等，地上層為商場，層為辦公室、會議室等，層為公寓，消防控制室設(shè)在地上層。申報事項申請建設(shè)類型已辦理的三、結(jié)合民用建筑修建防空地下室審批城市新建民用建筑修建防空地下室審批城市新建民用建筑易地修建防空地下室審批廈門市地下空間開發(fā)（含地鐵項目）兼顧人防需要審批就地修建防空地下室 易地修建防空地下室 免建防空地下室地下空間開發(fā)（地鐵項目）兼顧人防需要審批地下空間開發(fā)（非地鐵項目）兼顧

9、人防需要審批人防批文xxx人防位置一等人員掩蔽所二等人員掩蔽所固定電站移動電站物資庫戰(zhàn)時醫(yī)療救護(hù)工程功能專業(yè)隊裝備掩蔽部專業(yè)隊隊員掩蔽部人員臨時掩蔽場所人防汽車庫專業(yè)隊車輛器材臨時掩蔽場所計容建筑面積xxxxxx核級，常級級抗防平力化時級級功別別能就地修建防空地下室地下室距生產(chǎn)、儲存易燃易爆物品廠房、庫房的距離不應(yīng)小于50 米：是否人員掩蔽工程服務(wù)半徑小于200 米：是否地下室距有害液體、重毒氣的貯罐不應(yīng)小于100 米：是否擬修建防空地下室與鄰近地下建筑連通：是否應(yīng)建防空地下室建筑面積xxx擬建防空地下xxx室建筑面積地下非人防區(qū)建筑面積xxx廈門市就地修建防空地下室設(shè)計方案告知書或聯(lián)合指導(dǎo)x

10、xx意見書文號防空地下室防護(hù)專項審查意xxx見書文號分期建設(shè)情況共 xxx期，已完成 xxx期，本次報建xxx期工程建設(shè)單位需說明的情況：易地修建防空地下室免建防空地下室地下空間開發(fā)（地鐵項目）兼顧人防需要審批地下空間開發(fā)（非地鐵項目）兼顧人防需要審批建設(shè)單位其它需特殊說明的情況平時功能xxx應(yīng)建防空地xxx下室面積分期建設(shè)情況共期，已完成期，本次報建期工程確因建在流砂、暗河等地段受地質(zhì)、地形條件限制且結(jié)構(gòu)和基礎(chǔ)處理困難不能就地修建的除高層建筑外，應(yīng)建防空地下室建筑面積小于四百平方米的同一建設(shè)單位在規(guī)劃許可證確定的用地范圍內(nèi)分期建設(shè)的民用建筑，本期工程因地質(zhì)條件等原因不能就地結(jié)合修建，調(diào)整到下

11、期建設(shè)的項目減繳易地建設(shè)費(fèi)的項目免收易地建設(shè)費(fèi)的項目應(yīng)繳納易地建設(shè)費(fèi)xxx已繳納易地xxx（元）建設(shè)費(fèi)（元）建設(shè)單位需說明的情況：xxx工業(yè)廠房及生產(chǎn)性配套設(shè)施建設(shè)總里程xxx設(shè)防里程xxx車站梳理xxx設(shè)防車站數(shù)量xxx本線新增防護(hù)單元xxx劃歸先建線路xxx數(shù)量防護(hù)單元數(shù)量防護(hù)等級xxx防化等級xxx同步建設(shè)設(shè)防換乘xxx規(guī)劃設(shè)防換乘xxx車站數(shù)量車站數(shù)量線路出入地面數(shù)量xxx跨行政區(qū)情況xxx附圖全線防護(hù)單元劃分總示意圖（按線路走向、按行車配線）附表全線車站、區(qū)間、防護(hù)單元分區(qū)信息統(tǒng)計表擬建防空地下室建地下非人防筑面積區(qū)建筑面積應(yīng)建防空地下室建人防位置筑面積戰(zhàn)防護(hù)單元：個防防時防護(hù)單元：個護(hù)化功等等能防護(hù)單元：個級級平時功能地上：地下：四、建設(shè)單位意見上述表格內(nèi)容已經(jīng)審核，證明文件真實(shí)有效、齊備，具備施工許可階段并聯(lián)審批辦理條件，如因虛假申報而導(dǎo)致相關(guān)經(jīng)濟(jì)與法律責(zé)任， 均由我司承擔(dān)。 此外，本次申請需要特殊說明如下情況：建設(shè)單位意見建設(shè)單位法定代表人：