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1、壓力性損傷風(fēng)險評估上報制度1、護(hù)理部護(hù)士長共同質(zhì)控壓瘡護(hù)理質(zhì)量。2183、1318(壓瘡低度及中度危險估,并記錄在護(hù)理記錄單及壓瘡風(fēng)險評估記錄表。4、評分12 分(壓瘡高度及極度危險,需每周評估兩次或病情變化時重新瘡風(fēng)險評估記錄表。59(壓瘡極度危險理部,護(hù)理部持續(xù)跟蹤,如再次評分996、院外帶入或院內(nèi)發(fā)生的壓瘡,在護(hù)理記錄單上詳細(xì)記錄壓瘡大小、深度、潛行、周圍皮膚、滲液、有無異味及壓瘡處理情況等,24 小時內(nèi)按“住院病人壓瘡上報流程”進(jìn)行上報,轉(zhuǎn)科時需要轉(zhuǎn)入科室重新上報。7、對于院內(nèi)發(fā)生的壓瘡,科內(nèi)做好討論并將討論記錄上交護(hù)理部。829(出院/死亡/轉(zhuǎn)科患者部。預(yù)期壓力性損傷申報管理制度或兩
2、項以上可以申報預(yù)期壓力性損傷;Braden9預(yù)期壓力性損傷必備條件:強(qiáng)迫體位需要嚴(yán)格限制翻身造成必備條件附加條件:高齡歲)白蛋白 極度消瘦 高度腫大小便失禁其他。24報;患者轉(zhuǎn)科時轉(zhuǎn)入科室需重新評估上報。責(zé)任護(hù)士在患者出科(出院/死亡/ 轉(zhuǎn)科)時及時填寫轉(zhuǎn)歸。48進(jìn)行動態(tài)觀察,并檢查護(hù)理措施的落實情況,班班做好交接。為預(yù)期壓力性損傷處理。29(出院/死亡/轉(zhuǎn)科患者并上報。住院患者壓瘡上報處理流程帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡患者帶入壓瘡或院內(nèi)發(fā)生壓瘡患者求填寫“壓瘡上報表”進(jìn)行上報是否到位,并將討論記錄上報是否到位,并將討論記錄上報上報至護(hù)理部,給予具體指導(dǎo)和處理意見上報至護(hù)理部,給予具體指導(dǎo)和處理意見院內(nèi)壓瘡護(hù)理部需組織人員進(jìn)行分析、討論,提出整改措施院內(nèi)壓瘡護(hù)理部需組織人員進(jìn)行分析、討論,提出整改措施病區(qū)每月 病區(qū)每月 29 日前匯總壓瘡轉(zhuǎn)歸情況(出院/死亡/轉(zhuǎn)科患者理部已發(fā)生壓瘡已發(fā)生壓瘡暫時無發(fā)生壓瘡危險患者觀察病情變化采取防范措施,跟蹤記錄無壓瘡發(fā)生通知醫(yī)生共同處理采取護(hù)理措施并跟蹤記錄一個工作日內(nèi)上報護(hù)理部報 告 護(hù) 士 長報告報 告 護(hù)
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