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1、第6頁共6頁2022年醫(yī)療糾紛演講稿范文處理醫(yī)療糾紛轉(zhuǎn)載自三個字_年_月_日19:48閱讀(0)評論(0)分類:個人日記oo中o大隨著社會的進(jìn)步,患者法律和_意識的提高,醫(yī)患糾紛呈逐年上升趨勢,患者傷害醫(yī)務(wù)人員的惡性事件也時有發(fā)生。醫(yī)療事故處理條例(以下簡稱條例)的出臺為如何正確處理醫(yī)療糾紛提供了法律依據(jù),但目前醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛仍然困難重重,苦不堪言?,F(xiàn)就處理的難點(diǎn)和對策分析探討如下。_處理醫(yī)患糾紛的難點(diǎn)及原因1.1醫(yī)患糾紛數(shù)量急劇上升自醫(yī)療糾紛案件采取“舉證責(zé)任倒置”和條例正式實施以來,我院的醫(yī)療糾紛數(shù)量以每年_%左右的速度上升,增加的糾紛中_%以上均是無過錯糾紛。這樣一來導(dǎo)致處理糾紛的人力
2、、物力和財力大幅度增加,工作人員的心理壓力加大。條例擴(kuò)大了事故范圍、更公正了鑒定程序、提高了賠償標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步落實了患者的權(quán)利,給患者及其家屬解決醫(yī)療糾紛提供了一條相對暢通的途徑,使患方和醫(yī)方的地位更平等了。使得患者很方便、很容易進(jìn)行投訴和提起訴訟。特別是醫(yī)療案件的“舉證責(zé)任倒置”,更讓患方產(chǎn)生了錯覺,只要“挑起”糾紛、提起訴訟,就是醫(yī)院和法院的事了,只等著拿錢了。1.2醫(yī)患雙方的矛盾突出,協(xié)商處理難度增大醫(yī)患雙方“零距離協(xié)商解決”醫(yī)療糾紛是第一步,也是關(guān)鍵的一步。雙方“唇_舌劍、斗智斗勇”,最終筋疲力盡。究其原因,少部分糾紛的確是醫(yī)院在醫(yī)療過程中違背了有關(guān)規(guī)定,存在一定過錯,可以定為事故,而這
3、類糾紛往往很好處理,因為院方自己心里很清楚,按照條例賠償標(biāo)準(zhǔn)很容易達(dá)成處理協(xié)議。但大部分糾紛是醫(yī)院無醫(yī)療過錯,有的僅僅是溝通欠缺或一處筆誤,如開檢查單時誤將性別勾錯或日期填錯等;有的是病人病情或體質(zhì)特殊而引發(fā)的,如住院期間病人猝死等。這些病人家屬認(rèn)為醫(yī)生不負(fù)責(zé)任、醫(yī)療過程中有過錯,他們就會邀約_朋友威脅醫(yī)生,大鬧醫(yī)院,在科室和醫(yī)院內(nèi)做反面宣傳,目的就是要醫(yī)院賠錢。多數(shù)時候盡管他們來的人很多,但_嚴(yán)密,常是聘請的律師或他們中“見過事面”的人在幕后操縱,只許來者哭、罵、鬧、纏、扭,他們認(rèn)為可以通過這些辦法來使醫(yī)院讓步,達(dá)到目的。盡管這樣嚴(yán)重地干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,但公安部門也只能出面維持秩序,
4、對可能有過激行為的人給予警告,收效甚微。醫(yī)院醫(yī)院因為沒有過錯或僅有小的過失,往往不會讓步或不能滿足患方的要求,醫(yī)院處理這類糾紛非常頭疼。近來,個別地方已出現(xiàn)了職業(yè)醫(yī)鬧或打砸搶醫(yī)院的事件,這使醫(yī)院的正常工作秩序受到嚴(yán)重影響,醫(yī)務(wù)人員的身心也受到嚴(yán)重打擊,甚至醫(yī)生不敢收治重危病人和開展新技術(shù),嚴(yán)重阻礙了醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展。因此,醫(yī)療糾紛已成為一個不容忽視的社會問題。1.3行政調(diào)解的難點(diǎn)和醫(yī)院的困惑_部門參與調(diào)解的糾紛中,大部分是患方主動投訴,少部分是醫(yī)院要求的。一部分病人或者死者家屬在醫(yī)院內(nèi)未達(dá)到目的時,會主動到衛(wèi)生局告醫(yī)院,收了費(fèi)用的律師也會鼓動他們這樣。家屬還沒得到好處,行政調(diào)解時患方還是比較有理
5、智,也會派出代表,但患方幾乎是把醫(yī)院處理時的程序重復(fù)一遍。因為患方仍然是會將醫(yī)院已經(jīng)向他們解釋清楚的問題說成“問題”,院方也會再次解釋和舉出自己沒過錯的證據(jù)。作為調(diào)解方的衛(wèi)生局在這方面也沒有執(zhí)法權(quán),不能判定誰對誰錯,大部分糾紛最終也無法達(dá)成調(diào)解協(xié)議。當(dāng)醫(yī)院在處理以鬧為主的糾紛時,也會主動請_部門協(xié)調(diào)處理,往往這類糾紛政府相關(guān)部門也會出面,哪怕醫(yī)院沒有任何責(zé)任,病人也不說醫(yī)院有無責(zé)任,只說自己沒錢,為了不讓事態(tài)擴(kuò)大,政府也會從同情弱者的角度要求醫(yī)院拿錢補(bǔ)償患方,這種情況筆者幾乎每年都會有遇到1-_次,筆者感到非常困惑。1.4醫(yī)院在訴訟中的困難近年來醫(yī)療糾紛民事訴訟案件明顯增多,醫(yī)院盡管在這個過程
6、中投入的人力較少,但也困難重重,抉擇艱難。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。醫(yī)院往往根據(jù)病人的治療情況,針對患方提出的問題通過專家討論、借助_、專著、綜述、文獻(xiàn)以及有關(guān)的法律法規(guī)來證實自己的無過錯。這本應(yīng)該是很好的舉證,但由于部分主審法官對醫(yī)學(xué)知識的缺乏,對醫(yī)療行為本身的風(fēng)險、目前醫(yī)學(xué)上存在的“未知數(shù)”、因個體差異給醫(yī)療結(jié)果增加的許多“變數(shù)”等不能正確認(rèn)識和理解,僅僅按常規(guī)推理,常常不相信院方的舉證,更有甚者認(rèn)為“綜述”是作者個人觀點(diǎn)。醫(yī)院此時面臨艱難的選擇:不預(yù)支,法院會以你舉證不能判你輸;預(yù)支,即使你贏了官司也無法收回。再說病人都來告醫(yī)院的話,醫(yī)院能支付得起這筆費(fèi)用嗎。這類案件醫(yī)院一般都會上訴,最終
7、可能贏了官司,但也投入了更多費(fèi)用和人力。個別案件,即使醫(yī)院無責(zé)任,由于患方扭纏法官,法院也會以社會穩(wěn)定為由來說服院方給患方一定的補(bǔ)助,而醫(yī)院此時怎么辦。_處理醫(yī)療糾紛的對策2.1作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定防范、處理醫(yī)療事故的預(yù)案成立醫(yī)療糾紛辦公室,設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全監(jiān)控機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)監(jiān)督本醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者投訴,向患者提供咨詢服務(wù)。作為醫(yī)務(wù)人員首先要主動、自覺學(xué)好和用好相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī),在醫(yī)療活動中要維護(hù)好患者的健康權(quán)、隱私權(quán)、知情權(quán),尊重病人的選擇權(quán),嚴(yán)格按醫(yī)療原則規(guī)范自己的醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,這樣才能減少和杜絕醫(yī)療事故和爭議的發(fā)生。2.2作為患者在
8、醫(yī)療行為中,要充分信任和配合醫(yī)務(wù)人員尊重醫(yī)務(wù)人員的人格和工作,接受醫(yī)療檢查,按時交納治療費(fèi)用。在醫(yī)療糾紛發(fā)生后,要冷靜的分析,在醫(yī)療行為中,醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員是否存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),如存在過失行為,該過失行為有無造成患者人身損害的后果。兩者之間是否存在因果關(guān)系。如能認(rèn)定上述幾點(diǎn),構(gòu)成醫(yī)療事故民事侵權(quán)或醫(yī)療損害民事侵權(quán)責(zé)任的,患者可以依法進(jìn)行醫(yī)患協(xié)商、衛(wèi)生行政調(diào)解和訴訟。_人民法院在處理醫(yī)療損害民事侵權(quán)案件時,應(yīng)充分體現(xiàn)法律的公平公正性,不要過分地偏向“弱者”既然國家為了處理醫(yī)療事故專門出臺了條例,法官在審理案件時就應(yīng)該以該條例為判案依據(jù)。為了更好地保護(hù)
9、醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有必要設(shè)立專門的解決醫(yī)療糾紛的法庭,加大法官的醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)力度,聘請醫(yī)學(xué)專家組成合議庭來專門審判醫(yī)療糾紛案件。2.4通過幾年的實踐證明,條例為解決醫(yī)療爭議起到了積極作用,但還需要進(jìn)一步完善例如,手術(shù)并發(fā)癥或后遺癥中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有過錯,按照條例規(guī)定不構(gòu)成醫(yī)療事故,但給患方增加了醫(yī)療負(fù)擔(dān)或痛苦。條例第_條規(guī)定,不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任,而民法通則第_條規(guī)定:“公民、法人由于過錯侵害國家的、_的財產(chǎn),侵害他人財產(chǎn)、人身的應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任。沒有過錯,但法律規(guī)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)賠償”。此時的特別法和一般法就有一定的沖突。又如,條例未對醫(yī)療事故每種責(zé)任程度的具體
10、賠償比例作出規(guī)定,導(dǎo)致各地賠償比例不一,法官也不好操作。因此,國家有必要制定專門的醫(yī)療侵權(quán)損害賠償法,就醫(yī)療損害賠償?shù)膶嶓w處理和程序作出單獨(dú)規(guī)定以擺脫目前法律適用上的混亂。2.5政府部門要高度重視近段時期出現(xiàn)的“醫(yī)鬧”現(xiàn)象以及其所造成的不良后果應(yīng)制定相關(guān)的處理程序和處罰規(guī)定,完善預(yù)案,明確信訪、公安、醫(yī)院和衛(wèi)生行政等部門的職責(zé),加大處理力度,堅決打擊“醫(yī)鬧”。2022年醫(yī)療糾紛演講稿范文(二)協(xié)議書甲方:_縣人民醫(yī)院,法定代表人:_。乙方。_,男,漢族,_歲,_縣_鎮(zhèn)_村村民。乙方_之妻_于_年_月_日因患“結(jié)石性膽囊炎、腰背部軟_挫傷、高血壓病、慢性支氣管炎”等病在_縣醫(yī)院外二科住院治療,并
11、行膽囊切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)。術(shù)后因病情變化轉(zhuǎn)至_市人民醫(yī)院普外科住院治療,因無錢支付醫(yī)藥費(fèi)而自行出院,再次入住_縣醫(yī)院。由于病情危重,搶救無效于_年_月_日死亡。死者丈夫_及眾親屬以_死亡系_縣醫(yī)院“醫(yī)療事故”為由,糾集數(shù)十人,多次在縣醫(yī)院鬧事,嚴(yán)重干擾了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序,使醫(yī)務(wù)人員無法靜心工作。_月_日上午,_等人又到縣委_,要求解決賠償或者救助問題。_月_日下午,縣委書記_召集縣委常委、政法委書記_,縣委常委、宣傳部長_,縣法院院長_,縣檢察院檢察長_,縣公安局局長_以及縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院負(fù)責(zé)人,在縣_局接訪了劉_等人。經(jīng)_書記主持的信訪聯(lián)席會議決定:鑒于劉_家庭經(jīng)濟(jì)非常困難,本人年事已高,
12、突然喪妻,_單身,本人生活無依托,且一家人未參加新農(nóng)合,巨額醫(yī)藥費(fèi)無力自付等實際情況。責(zé)成縣衛(wèi)生局會同_鎮(zhèn)人民政府一次性為劉_解決救助問題,并要求甲、乙雙方盡快協(xié)商解決糾紛。1在甲方主張通過依法鑒定解決的情況下,經(jīng)征求乙方意見,同意協(xié)商解決問題。為此,經(jīng)甲乙雙方平等、自愿協(xié)商,就處理馬_因病在甲方醫(yī)院就醫(yī)與甲方發(fā)生的糾紛達(dá)成如下協(xié)議:1、甲方免除死者在該院第一次住院時已交納醫(yī)療費(fèi)用_元;免除第二次拖欠的醫(yī)療費(fèi)用_元。甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日將免除的上述_元退還給乙方。2、甲方協(xié)調(diào)有關(guān)部門一次性付給乙方醫(yī)療困難救助_元整。待乙方將死者安葬后一次性付給乙方。3、自本協(xié)議簽訂之日起,乙方須在三天之內(nèi)自行將馬_尸體從太平間移走,自行安葬。若逾期不移走尸體,乙方同意甲方通過有關(guān)部門將尸體交殯儀館處理。4、乙方確認(rèn)馬_的死因系疾病本身發(fā)展變化所致,甲方在治療過程中不存在任何過錯,甲方無醫(yī)療損害責(zé)任,不構(gòu)成醫(yī)療事故。甲方按本協(xié)議第_條約定免除乙方醫(yī)療費(fèi),且在協(xié)調(diào)給付乙方大病救助款后,乙方不得就此糾紛再以任何理由通過任何訴訟和非訴訟途徑,要求甲方承擔(dān)任何費(fèi)用和賠償。乙方自愿放棄通過醫(yī)學(xué)鑒定、司法訴訟及其他任何渠道就馬_死亡事宜追究甲方醫(yī)院及當(dāng)事人的
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