1、神經(jīng)內(nèi)科練習(xí)2.單選題（共90題，每題1分）.女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無(wú)咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作 2- 3次，約12周可自行緩解。近2天來(lái)再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼 吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心率 86次/分，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸 部X線片未見(jiàn)異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應(yīng)采取的進(jìn)一步檢查是A .支氣管鏡B .胸部高分辨CTC .胸部MRID .胸部增強(qiáng)CTE .支氣管激發(fā)試驗(yàn).男性，64歲，COPD15年，因突發(fā)右胸痛和呼吸困難加重入院，疑診肺栓 塞。下述哪項(xiàng)檢查不宜采用A .肺動(dòng)脈造影B . UCGC .肺通氣灌注掃描D . CTPA （CT肺動(dòng)

2、脈造影）E .下肢深靜脈造影.有一名腦外傷病人，CT示右潁部梭形高密度影像，腦室中線受壓移位，其診 斷是A .腦挫傷B .硬膜下血月中C .硬膜外血月中D .腦內(nèi)血月中E .高血壓腦出血.有關(guān)肺癌特征的描述，錯(cuò)誤的是A .鱗癌和小細(xì)胞肺癌常常表現(xiàn)為中央型肺癌B .腺癌常常表現(xiàn)為周圍型肺癌C .月中瘤倍增時(shí)間以小細(xì)胞肺癌最短D .肺泡癌可來(lái)源于肺泡n型上皮E .肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病常見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌.腦梗死不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀、體征是A .肢體癱瘓B .腦膜刺激征C .癲癇發(fā)作D .頭痛E .意識(shí)不清.肺心病右心衰竭時(shí)用強(qiáng)心劑的指征是：A .心率大于130次/分B .氣急明顯C .肝頸回流征陽(yáng)性D .兩肺

3、底濕羅音E .感染控制，利尿劑療效差,下列哪項(xiàng)不是橋本腦病的發(fā)病機(jī)制A .自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)微血管病變導(dǎo)致的腦內(nèi)低灌注.促甲狀腺激素過(guò)度釋放引起的毒性效應(yīng)C .自身免疫性復(fù)合物攻擊髓磷脂堿基蛋白觸發(fā)腦血管性炎癥而造成腦水月中D .自身抗體對(duì)神經(jīng)細(xì)胞或烯醇化酶產(chǎn)生免疫殺傷作用E .發(fā)病與甲狀腺水平明顯相關(guān).痙攣發(fā)作主要見(jiàn)于：A . 6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒B . 1歲以內(nèi)的嬰兒C . 2歲以內(nèi)的嬰幼兒D . 3歲以內(nèi)的嬰幼兒E .4-7歲兒童.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷下列哪項(xiàng)表述不正確A .在定位診斷過(guò)程中，首先應(yīng)明確病損的水平B .所有的臨床體征提示存在相應(yīng)的病灶C .病程之初的某些體征不一定代表病灶的所在D

4、 .展神經(jīng)麻痹并非肯定有定位意義E . CT或MRI有明確病灶，但病人可無(wú)相應(yīng)的癥狀體征.女，68歲，反復(fù)咳嗽、咳痰、心悸氣促 30年，心悸、水月中5年，近1周來(lái)癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4cm,壓痛（+）,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，下肢水 月中。此時(shí)首眩灸治療是使用A .強(qiáng)心劑B .利尿劑C .血管擴(kuò)張劑D .抗生素E .祛痰劑.男性，50歲，因發(fā)作性胸前區(qū)疼痛1個(gè)月入院，靜息心電圖V4、V5、V6 ST 段壓低 2mm, T波倒置，行冠脈造影檢查各冠脈血管光滑，無(wú)狹窄血流通暢，最 可能的診斷是A .穩(wěn)定型心絞痛B .不穩(wěn)定

5、型心絞痛C . X綜合征D .變異型心絞痛E .心臟神經(jīng)癥.男性，11歲。發(fā)熱，胸痛，咳嗽約2周，近5天有呼吸困難。體溫39C,脈 搏120次/分，呼吸30次/分,胸片見(jiàn)：第7后肋高度有液平面，胸穿抽出稀薄 膿汁，治療方法主要是A .全身抗生素治療B .全身支持療法C .胸腔閉式引流D .胸腔穿刺排膿E.胸腔內(nèi)注入抗生素.男性32歲，既往有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，因發(fā)熱，胸痛，氣急逐漸加重半個(gè)月 入院，胸腔積液為草黃色，李凡他試驗(yàn)（+）,比重1.024,白細(xì)胞300X106/L, 淋巴細(xì)胞60%, X線胸片右胸腔中等量積液，右肺門淋巴結(jié)略月中大，最可能的診 斷是A.癌性胸腔積液B .風(fēng)濕性胸膜炎C

6、.漏出性胸腔積液D .化膿性胸膜炎E .結(jié)核性滲出性胸膜炎.女性，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力 20天，咯血2天入院。查體： T38.5C,消瘦，右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，可聞及支氣管呼吸音。PPD試驗(yàn)硬結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上24前肋處見(jiàn)密度高、濃淡不均陰 影。最可能的診斷是A .右上肺癌B .右上肺結(jié)核C .右上包裹性積液D .右上大葉性肺炎E .右上支氣管擴(kuò)張癥. 38歲，女性。活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸 骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音（3/6級(jí)），首先應(yīng)想到的疾病為 A .動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B .主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C .二尖瓣關(guān)閉不全D

7、 .室間隔缺損E .主動(dòng)脈瓣狹窄.男性，42歲，喘息發(fā)作4小時(shí)來(lái)診，為了鑒別是否為上氣道梗阻最為簡(jiǎn)便的 方法是A .拍攝X線胸片B .胸部CTC .纖維支氣管鏡檢查D .判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相E .描繪MEFV曲線.男性，16歲，著涼感冒后心悸氣短，乏力，食欲不振。查體：心率快，心律不齊，心音低鈍，肝大。心電圖：ST抬高，X線片：心影輕大。經(jīng)治療無(wú)好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)阿一斯發(fā)作電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)，可能的診斷A .暴發(fā)性心肌炎B .急性心梗C .急性心包炎D .急性感染性心內(nèi)膜炎E .急性克山病.導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因?yàn)锳 .心臟破裂B .心源性休克C .心律失常D .心力

8、衰竭E .過(guò)敏性休克.某甲亢患者應(yīng)用抗甲狀腺藥物10個(gè)月時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)降至18M09/L,中性 粒細(xì)胞30% ,宜采用的措施是A .抗甲狀腺藥物過(guò)量，加甲狀腺片B .繼續(xù)原治療方案，加開白細(xì)胞藥物C .?？辜谞钕偎幬?，用升白細(xì)胞藥物D .繼續(xù)原治療方案，密切觀察白細(xì)胞變化E.停抗甲狀腺藥物，密切觀察白細(xì)胞變化.皮質(zhì)酵增多癥特有的臨床表現(xiàn)是A .高血壓B .皮膚多毛C .骨質(zhì)疏松D .向心性肥胖E .糖耐量低減.休克患者動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓值為 25cmH2。，表示A .肺梗死B .靜脈血管床過(guò)度收縮C .肺循環(huán)阻力增加D .血容量不足E .充血性心力衰竭.脊髓亞急性聯(lián)合變性的主要部位在A .脊髓

9、前索和側(cè)索B .脊髓前索和后索C .脊髓后索和側(cè)索D .脊髓前角和側(cè)索E .脊髓前角和后索.血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是A .增強(qiáng)心肌收縮力B .改善心肌供血C .降低心臟前、后負(fù)荷D .降低心肌耗氧量E ,減慢心率.男性，19歲，嘔吐2天,昏迷一天來(lái)診，尿糖(+),酮體+,蛋白土 血PH7.32,血滲透壓315毫滲量/L (正常280-310),血糖28mmol/L (500mg /dl),血鈉 140mmol/L, BuN12.9mmol/L (35mg/dl),最可能的診斷是： A .低血糖昏迷B .高滲性非酮癥糖尿病昏迷C .酮癥酸中毒昏迷D .乳酸性酸中毒昏迷E .尿毒癥昏

10、迷.最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯的心肌梗死是A .前壁心肌梗死B .前間壁心肌梗死C .廣泛前壁心肌梗死D .下壁心肌梗死E .高側(cè)壁心肌梗死.巨大甲狀腺月中患者，氣管插管全麻下手術(shù)，歷時(shí)7小時(shí)，術(shù)后6小時(shí)發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，口唇發(fā)綱，不能說(shuō)話，呼吸極度困難，脈搏30次/分，血壓80/60mmHg,檢查切口無(wú)月中脹，引流管內(nèi)僅少許陳舊性血液，此患者的手術(shù)并發(fā)癥是 A .甲狀腺危象B.雙側(cè)喉上神經(jīng)損傷C .出血致氣管受壓D .喉頭水月中E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷.患者，男，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來(lái)間斷出現(xiàn)下 肢水月中，7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時(shí)有躁動(dòng)，以下治療錯(cuò)誤的是 A

11、.抗感染B .化痰C .利尿D .營(yíng)養(yǎng)支持E .安眠藥鎮(zhèn)靜. CJD最常見(jiàn)的臨床類型是A .散發(fā)型B .醫(yī)源型C .獲得型D .遺傳型E .變異型.男性，18歲，既往健康，突發(fā)心悸1小時(shí)，心率180次/分，心律規(guī)整，無(wú) 雜音，心界正常，首眩繭施A .毛花甘C靜注B .普奈洛爾靜注C .維拉帕米靜注D .甲氧胺靜注E .刺激迷走神經(jīng)方法.患者，女，45歲，肢體軟弱無(wú)力、夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。 查體：血壓170/100mmHg,均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀 2.4mmol /L。最可能的診斷為A .原發(fā)性高血壓B .嗜銘細(xì)胞瘤C .腎性高血壓D .原發(fā)性醛同酮增多癥E.庫(kù)欣

12、病.關(guān)于Horner綜合征，錯(cuò)誤的描述是患側(cè)A .上眼瞼下垂B .眼裂變小C .眼球塌陷D .瞳孔放大E .顏面無(wú)汗.患者，女，16歲，活動(dòng)后心慌、氣短、胸痛兩周，兩周前曾患感冒，持續(xù)發(fā)熱一周。查體：面色蒼白，心界向左下擴(kuò)大，心率 120次/分，頻發(fā)期前收縮。第 一心音減弱。心尖區(qū)聞及奔馬律及 3/6級(jí)全收縮期雜音。心肌酶譜檢查 CK-MB 801U/L。最有可能的診斷是A .急性病毒性心肌炎B .風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全C .擴(kuò)張型心肌病D .急性風(fēng)濕熱E .急性心肌梗死.男，44歲。身高1.62cm,體重56婦，近3個(gè)月來(lái)口渴、多飲，查空腹血糖6.8mmol/L,無(wú)糖尿病家族史。為確定有無(wú)糖尿

13、病最有意義的檢查是A .餐后2小時(shí)血糖B .用藥后測(cè)血糖C . 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D .糖化血紅蛋白E . 24小時(shí)尿糖定量.男性，30歲。突發(fā)劇烈頭痛，嘔吐1小時(shí)。體格檢查發(fā)現(xiàn)，左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻 痹及腦膜刺激征陽(yáng)性，最可能的診斷是A .右側(cè)腦血栓形成B .左側(cè)腦出血C .蛛網(wǎng)膜下腔出血D .右側(cè)腦干梗死E .以上都不是.慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則是A ,由大劑量開始，逐漸遞減到合適劑量B .從小劑量開始，逐漸遞增到合適劑量C .甲減越嚴(yán)重，起始劑量應(yīng)越大D.問(wèn)斷給藥E .待甲狀腺功能正常后可停用.患者，男，32歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量

14、黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫 39C,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率 110 次/分，律齊。血白細(xì)胞11X109/L,最可能的診斷是A .急性肺膿月中B .干酪性肺炎C .葡萄球菌肺炎D .肺炎支原體肺炎E .肺炎鏈球菌肺炎.男性，60歲，2年來(lái)勞累后心悸，氣短，并常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，不能平臥，咳白色泡沫樣痰。查體：心律齊，心率 120發(fā)/分，雙肺哮鳴音及肺底濕性啰音，診斷應(yīng)首先考慮為A .支氣管哮喘B .支氣管內(nèi)膜結(jié)核C .急性左心衰竭D .慢性阻塞性肺疾病E .自發(fā)性氣胸.關(guān)于支氣管擴(kuò)張的咳痰癥狀，下列哪項(xiàng)不正確A .可大量咳痰，每天達(dá)幾百毫升B .可無(wú)咳痰C .痰量可在夜間臥

15、床時(shí)增多D .可出現(xiàn)臭味痰E.收集痰液可分3層.下列哪項(xiàng)不是肺癌的手術(shù)禁忌證A .嚴(yán)重的肺性骨關(guān)節(jié)病B .上腔靜脈阻塞綜合征C .鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D .膈神經(jīng)麻痹E .聲帶癱瘓.潁骨巖部骨折侵及鼓室蓋并有鼓膜撕裂時(shí)，可出現(xiàn)A .面部感覺(jué)障礙B .眼球外突C .眼靜脈淤血D .外耳道流血性腦脊液E .鼻腔有腦脊液樣液體流出.下列哪項(xiàng)不是心包填塞的體征A .頸靜脈怒張而搏動(dòng)不明顯B .脈速、脈壓小C .發(fā)組D .心包摩擦音E.肝大，下肢水月中.患者50歲，既往史不詳，突然發(fā)生呼吸困難，滿肺哮鳴音，心率120次/分，心臟聽診聽不清有無(wú)雜音，應(yīng)首選何藥A .硝普鈉B .毛花昔丙C .維拉帕米D .氨茶

16、堿E .普奈洛爾.偏盲型視野缺損最常見(jiàn)于A .糖尿病性視神經(jīng)乳頭水月中B . GrAves病浸潤(rùn)性突眼C .嗜銘細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血D .垂體腺瘤鞍上發(fā)展E .希恩（Sheehan綜合征垂體梗死.女，55歲。經(jīng)常于清晨或空腹后出現(xiàn)乏力、心慌、冷汗，重者神志不清、抽搐、昏迷?？捎谶M(jìn)食或口服、靜滴葡萄糖后緩解。發(fā)作時(shí)測(cè)血糖常低于2.5mmol/L。該患者最可能的診斷是A .胃泌索瘤B .胰島素瘤C .心血管疾病D .腦血管疾病E .低血容量休克.女，36歲。呼吸困難伴聲嘶2個(gè)月，活動(dòng)后明顯。無(wú)慢性咳嗽、咳痰和關(guān)節(jié) 疼痛病史。查體：口唇發(fā)綱，頸靜脈充盈，肝頸回流征陽(yáng)性， P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū) 可問(wèn)

17、及3/6級(jí)收縮期雜音，雙下肢水月中。其攝可能的滲斷是A .特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓B .風(fēng)濕性心臟瓣膜病C .房間隔缺損D .室間隔缺損E .擴(kuò)張型心肌病.特殊類型偏頭痛有A .眼肌麻痹型偏頭痛B .偏癱型偏頭痛C .基底型偏頭痛D .偏頭痛的等位發(fā)作E .以上均是.患者，女，25歲，乏力，皮膚色素沉著3年余，經(jīng)常感冒，食欲差，偶爾惡心，嘔吐。查體：P90次/分，BP90/ 60mmHg,全身皮膚較黑，掌紋，乳暈色 深，齒齦、頰黏膜處可見(jiàn)色素沉著，余未見(jiàn)異常，該患者替代治療應(yīng)用A .氫化可的松 B .地塞米松 C .潑尼松 D .甲潑尼松 E .潑尼松龍.急性心肌梗死時(shí)，特異性最高的血清標(biāo)志物是 A

18、. LDH B . -HBDH C.SGOT D . TnI E . CK.對(duì)腦膜中動(dòng)脈正確的說(shuō)法是A .分布于軟腦膜B .發(fā)自上頜動(dòng)脈，經(jīng)棘孔入顱C .發(fā)自下頜動(dòng)脈，經(jīng)棘孔入顱D .發(fā)自頸內(nèi)動(dòng)脈，經(jīng)圓孔入顱E.發(fā)自上頜動(dòng)脈，經(jīng)圓孔入顱.患者，女，46歲，今晨咯血100ml,無(wú)發(fā)熱。幼時(shí)起反復(fù)咳嗽，咳痰，查 體：T36.8C, BP120/70mmHg,左肺可聞及濕啰音，該患者最可能的診斷是 A .肺結(jié)核B .支氣管擴(kuò)張C .支氣管肺癌D .慢性支氣管炎 E .肺炎鏈球菌肺炎 51 .目前對(duì)小細(xì)胞肺癌一致主張 A .單純手術(shù)治療B .化學(xué)治療+放射治療C .以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療D .多學(xué)

19、科綜合治療.下列哪一項(xiàng)符合高血壓的治療原則A .聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥B .癥狀不重者不宜使用降壓藥C .聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后短期服用維持量D .聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后長(zhǎng)期服用維持量E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性.患者，女，45歲。間斷干咳3年，無(wú)低熱、咯血等，反復(fù)抗生素治療無(wú)效。 查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸部 X線片未見(jiàn)明顯異常，最可能的診斷是A .支原體肺炎 B .支氣管結(jié)核 C .支氣管擴(kuò)張D .咳嗽變異型哮喘E .慢性支氣管炎.對(duì)于脊髓血管畸形的診斷與治療下列哪項(xiàng)不正確A .脊髓腔碘油造影可見(jiàn)到迂曲擴(kuò)張的蚓狀充盈缺損或造影劑在脊髓腔內(nèi)梗阻B . AVM在MRI為流空的血管造影，有

20、時(shí)為異常的條索狀等 T2信號(hào)C .脊髓血管造影可清楚地顯示 AVM的位置和范圍，為手術(shù)提供依據(jù)D .本玻灸治療以手術(shù)切除為主，顯微外科手術(shù)對(duì)切除表淺局限的AVM和髓內(nèi)的海綿狀血管瘤效果滿意E .無(wú)癥狀的深部AVM也應(yīng)手術(shù)切除，以防出現(xiàn)脊髓內(nèi)出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血.為進(jìn)一步明確診斷及判斷病情程度最有意義的檢查是A .痰細(xì)胞學(xué)B .胸部CTC .動(dòng)脈血?dú)夥治鯠 . PEF占預(yù)計(jì)值百分?jǐn)?shù)E .超聲.女性，36歲，三年來(lái)多次暈倒，數(shù)分鐘即恢復(fù)，體檢：坐位時(shí)心尖區(qū)有隆隆樣舒張期雜音，臥位時(shí)該雜音消失。最可能的診斷是A .風(fēng)濕性二尖瓣狹窄B .心臟神經(jīng)官能癥C .肺源性心臟病D .主動(dòng)脈瓣狹窄E .左心房黏

21、液瘤.男性，57歲，血壓180/ 105mmHg,胸骨后反復(fù)疼痛3周，心率128次/ 分，伴房性早搏8次/分及短暫心房顫動(dòng)，選哪項(xiàng)治療效果最佳A . 口服尼群地平B . 口服美托洛爾C .含服硝苯地平D .口服卡托普利E . 口服硝酸甘油.下列哪項(xiàng)不是緊張性頭痛常見(jiàn)的特點(diǎn)A .常雙側(cè)后枕部出現(xiàn)的非針刺性頭痛B .多伴有惡心、嘔吐C . 20歲后女性多見(jiàn)的慢性頭痛D .病理生理機(jī)制目前尚不清楚E .伴有視乳頭水月中.女性，55歲。糖尿病史15年。血糖一直控制不滿意。近 5年反復(fù)出現(xiàn)雙下 肢水月中。多次門診查尿蛋白（+）（+）。否認(rèn)其他病史。近3天檢查發(fā)現(xiàn)雙 側(cè)胸腔積液。抽胸腔積液送檢，以下哪項(xiàng)檢

22、查結(jié)果可能性較小A .比重 1.016B .細(xì)胞總數(shù)100 M06/LC .蛋白含量胸7血清 0.5D . LDH胸液/血清 0.6E .腺甘脫氨酶（ADA）升高.男，40歲。診斷為 吸入性肺炎”，其最常見(jiàn)的病原菌是A .肺炎鏈球菌B .大腸桿菌C .銅綠假單胞菌D .肺炎克雷伯桿菌E .厭氧菌.下列類型中，哪一項(xiàng)為最常見(jiàn)的繼發(fā)型肺結(jié)核A .原發(fā)型肺結(jié)核B .血行播散型肺結(jié)核C .浸潤(rùn)型肺結(jié)核D .纖維空洞性肺結(jié)核E .結(jié)核性胸膜炎.能出現(xiàn)反常呼吸的肋骨骨折是A .兩根肋骨骨折B .兩根以上肋骨骨折C .雙側(cè)肋骨單根骨折D .多根多處肋骨骨折E .多發(fā)性肋軟骨骨折.女，31歲，反復(fù)發(fā)作性干咳伴

23、胸悶3年，多于春季發(fā)作，無(wú)發(fā)熱、咯血及夜 間陣發(fā)性呼吸困難，多次胸片檢查無(wú)異常，常用抗生素治療效果不明顯。無(wú)高血壓 病史。全身體檢無(wú)陽(yáng)性體征。為明確診斷首眩灸檢查是A .胸部CTB .心臟超聲波C .支氣管激發(fā)試驗(yàn)D .動(dòng)脈血?dú)夥治鯡 .纖維支氣管鏡.原發(fā)性肺膿月中最常見(jiàn)的病原菌是A .厭氧菌B .大腸埃希菌C .銅綠假單胞菌D .肺炎克雷伯桿菌E .金黃色葡萄球菌.下列關(guān)于口對(duì)口人工呼吸操作的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿 .人工呼吸前清除呼吸道異物B .頭極度后仰，托起下頜C .吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨D .吹氣不少于20次/分E .吹氣要看到胸廓抬起.近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間

24、均增加，應(yīng)診斷為A .變異性心絞痛B .穩(wěn)定性勞累性心絞痛C .惡化性勞累性心絞痛D .自發(fā)性心絞痛E .心內(nèi)膜下心肌梗死. 49歲，男性，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是A .竇性心動(dòng)過(guò)速B . ST段下移，T波低平，雙向，倒置C . ST段呈短暫的抬高形成單向曲線D . T波高大E .左室肥厚勞損.男性，40歲，慢性咳嗽、咳痰病史近 20年，早晚咳痰重，痰量多。無(wú)吸煙 史。近1周來(lái)發(fā)熱，咳黃色膿痰，時(shí)有痰中帶血，每日痰量約300ml0查體：杵狀指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的診斷是A .肺炎球菌肺炎B .肺膿月中C .支氣管肺炎D .支氣管擴(kuò)張感染E .支原體肺炎.高血

25、壓危象降低血壓宜首選A .硝苯地平口服B .卡托普利口服C .硝普鈉靜滴D .氯化鉀E .吠塞米稀釋后靜注.心臟聽診，聽到 大炮音”為A .二尖瓣狹窄B . P-R間期縮短C .運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱D .完全性房室傳導(dǎo)阻滯E .瓣膜卡瓣.影響青春期發(fā)育，導(dǎo)致多囊卵巢綜合癥的抗癇藥物是 ：A .托叱酯B .卡馬西平C .拉莫三嗪D .丙戊酸鈉E .以上均可.女，50歲。發(fā)作性呼吸困難5年，再發(fā)5天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰。無(wú)咯 血、發(fā)熱，有甲狀腺功能亢進(jìn)癥病史 1年。查體：血壓130/90mmHg,呼氣延 長(zhǎng)，雙肺可聞及哮鳴音。發(fā)生呼吸困難最可能的機(jī)制是A .大支氣管狹窄B .大支氣管梗阻C .小支氣管狹窄

26、D .呼吸面積減少E .肺癌.最多見(jiàn)的顱內(nèi)月中瘤是A .腦膜瘤B .垂體膜瘤C .神經(jīng)膠質(zhì)瘤D .神經(jīng)鞘瘤或神經(jīng)纖維瘤E .血管瘤.癲癇大發(fā)作的診斷依據(jù)不包括A .突然性、間歇性發(fā)作B .發(fā)作時(shí)意識(shí)障礙C .可有自傷、尿失禁D .瞳孔縮小、對(duì)光反射消失E .腦電圖異常.脊髓前角細(xì)胞病損的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)A .單癱B .節(jié)段型分布的弛緩性癱，伴感覺(jué)障礙C .節(jié)段型分布的弛緩性癱，不伴感覺(jué)障礙D.四肢遠(yuǎn)端肌肉癱瘓E .截癱.屬于擴(kuò)張型心肌病特征的是A .主要表現(xiàn)為舒張功能障礙B .為伴有特異性系統(tǒng)性疾玻灸心肌病C .心室擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱D .心室充盈受限和舒張期容量下降E .右室心肌被纖維脂肪組織所

27、替代.多根多處肋骨骨折急救要點(diǎn)主要是A .輸血補(bǔ)液，防治休克B .控制反常呼吸，保持呼吸道通暢C .立即行開胸探查術(shù)D .加壓給氧E.鎮(zhèn)靜、止痛.關(guān)于卡介苗的敘述，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A .接種卡介苗可對(duì)結(jié)核菌產(chǎn)生相對(duì)免疫力B .卡介苗接種可用于新生兒和兒童C .對(duì)未受結(jié)核感染者接種卡介苗D .結(jié)核性腦膜炎患兒，PPD試驗(yàn)陰性需接種卡介苗E .接種卡介苗是安全的.患者，男，45歲，發(fā)熱、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中帶血3次。胸片示右 中葉3cmx3cm類圓形陰影，中間可見(jiàn)空洞，無(wú)液平。痰找結(jié)核菌 1次，結(jié)果陰 性，胸部CT示空洞為偏心空洞部分洞壁有結(jié)節(jié)狀隆起。進(jìn)一步的檢查應(yīng)首先考慮A .重復(fù)痰找

28、結(jié)核菌B .試驗(yàn)性抗感染治療C .試驗(yàn)性抗結(jié)核治療D .纖維支氣管鏡活檢E .月中瘤標(biāo)志物檢查. 30歲男性，于昨晨出現(xiàn)雙側(cè)肢體癱瘓。3年來(lái)曾有十幾次類似發(fā)病，均在24天內(nèi)自愈。體檢：四肢肌力0級(jí)，腱反射消失，B.abinski征陰性，深淺感覺(jué) 均正常。心電圖QT間期延長(zhǎng)，血鉀2.2mmol/L,腰椎穿刺正常，以下最不合適 的治療是A.口服氯化鉀溶液B .靜脈點(diǎn)滴10%葡萄糖液1000mlC .肌內(nèi)注射維生素B121mgD .靜脈點(diǎn)滴含鉀液體E .針灸治療.小腦幕切跡疝最有意義的臨床定側(cè)體征是A .患側(cè)肢體活動(dòng)減少或消失B .對(duì)側(cè)腹壁反射消失C .患側(cè)瞳孔散大D .對(duì)側(cè)肢體腱反射亢進(jìn)E .患側(cè)

29、下肢病理反射.感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于A .二尖瓣狹窄伴有心衰B .二尖瓣及主動(dòng)脈瓣病C .室間隔缺損部位D .動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.房間隔缺損部位.與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素是A .甲狀腺素B .促甲狀腺素C .降鈣素D .促甲狀腺激素釋放激素E.胰島素.男性，65歲，慢性咳嗽已20多年.有肺氣月中征，1周來(lái)咳嗽加重，黃痰不易 咳出，氣促加重，血?dú)夥治觯簆H7.31, PaO250mmHg, PaCQ60mmHg,如何改善 缺氧A .立即吸入高濃度氧B .間歇吸入純氧C .呼氣末正壓呼吸D .持續(xù)低濃度給氧E.立即用雙氧水，靜脈內(nèi)給氧.患者經(jīng)壓眶、針刺或反復(fù)大叫后能夠醒來(lái)，能作簡(jiǎn)單模糊的回答，外界刺激 停止后立即入睡，這種意識(shí)狀態(tài)稱為A .清醒B .嗜睡C .昏睡D .淺昏迷E .深昏迷.以下哪種情況不適合于應(yīng)用電擊復(fù)律治療A .室性心動(dòng)過(guò)速伴有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙B .急性心肌梗死，合并室性心動(dòng)過(guò)速C .擴(kuò)張型心肌病合并室性心動(dòng)過(guò)速D .洋地黃中毒出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速E .心臟手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)的主要特點(diǎn)是A .劇烈頭痛B .頻繁嘔吐C .煩躁不安D .血壓升高E .早期發(fā)生呼吸驟停. 口服補(bǔ)液鹽（ORS）的使用范圍是A