1、淺談護(hù)士長如何做好溝通工作中國醫(yī)藥指南2009年2月第7卷第4期GuideofChinaMedicine, February2009, Vol. 7, No. 4淺談護(hù)士長如何做好溝通工作孫波楊雪中圖分類號：R192. 6文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1671-8194 (2009) 04-0153-02 溝通,在我們工作,生活中無處不在.溝通好,可以使我們在工作， 生活中游刃有余;溝通不好,很容易使我們陷入尷尬的境地.怎么才 能使護(hù)士長在工作中達(dá)到較好的溝通效果昵?護(hù)士長是醫(yī)院最基層的 管理者,護(hù)理工作的復(fù)雜性,廣泛性,社會性決定了護(hù)士長在醫(yī)療工 作中舉足輕重的角色.護(hù)士長是醫(yī)院上下溝通的樞紐，既

2、要組織,領(lǐng) 導(dǎo)本病房的護(hù)理工作；乂要參與病房的行政事務(wù).所以護(hù)士長必須協(xié) 調(diào),處理好與醫(yī)師,護(hù)士,患者,后勤人員及上級之間關(guān)系,才能使 護(hù)士長的工作占據(jù)主動(dòng),達(dá)到管理的目的,提高工作效率,確保工作 質(zhì)量.護(hù)士長在工作中的溝通主要有：1護(hù)士長與醫(yī)師，護(hù)士間的溝通護(hù)士長與醫(yī)師的溝通通過與醫(yī)師的溝通，了解.他們的內(nèi)心世界，了解他們所想,掌握他們思想動(dòng)態(tài);溝通擴(kuò)充我們的思維獲得我們的工作方法，使我們在 工作受益;在工作中我們愿意與醫(yī)師溝通，了解護(hù)士工作狀況,醫(yī)師 與護(hù)士之間不存在競爭，醫(yī)師會從不同角度給護(hù)士一個(gè)公正的評價(jià)； 溝通也使大家集思廣益,對有些決定加以推敲.平時(shí)注意征求醫(yī)師對 護(hù)理工作的意見和

3、建議,不斷改進(jìn)工作,提高護(hù)理質(zhì)量.護(hù)士長與護(hù)士的溝通這部分的溝通至關(guān)重要的,護(hù)士是護(hù)士長的左膀右臂,護(hù)理質(zhì)量 所以護(hù)士長要抓住護(hù)士的心理,善于與各 的高低取決于護(hù)士的言行. 種不同意見的護(hù)士溝通，了解護(hù)士的思想動(dòng)態(tài),加大情感投入,調(diào)動(dòng) 護(hù)士的積極性，使護(hù)士的潛能得到最大程度的發(fā)揮,提高護(hù)理質(zhì)量.護(hù)士長只靠權(quán)利是不夠的,要不斷強(qiáng)化自身的修養(yǎng),樹立威信,增強(qiáng) 凝聚力和感召力，使護(hù)士從心理上信服,尊重,順從和依賴.1. 2.1護(hù)士長必須以身作則,要求別人能做到的首先自己要做到,起 到率先垂范的作用護(hù)士長首先要全面掌握護(hù)理專業(yè)基本和高,精,尖知識及技術(shù)， 然后才能指導(dǎo)護(hù)士,才能傳幫,帶.同時(shí)樹立長期學(xué)

4、習(xí)的觀念,不 斷提高自身素質(zhì)，以適應(yīng)社會發(fā)展和護(hù)理改革的需要.1. 2. 2護(hù)士長要公平待人,要做到處事公道,對事不對人,遵循在 規(guī)章制度面前人人平等的原則.愛護(hù)自己的下屬1.2. 3護(hù)士長要關(guān)心，護(hù)理人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大,得不到社會重視,并且承受著巨大的心理 壓力,所以護(hù)士長要多與護(hù)士交流，讓護(hù)士把不滿和苦衷發(fā)泄出來， 減輕壓力,愉悅地工作.護(hù)士長要關(guān)心,愛護(hù)，尊重,理解護(hù)士,在 工作上對護(hù)士嚴(yán)格要求,不允許出一點(diǎn)差錯(cuò),在生活上對護(hù)士要無微 不至的關(guān)心,盡可能的為護(hù)士爭取應(yīng)有的權(quán)利，做護(hù)士的知心人.214護(hù)士長要善于挖掘護(hù)士的優(yōu)點(diǎn)卡耐基說：”人人都需要表揚(yáng).”護(hù)士長要努力發(fā)現(xiàn)每個(gè)護(hù)士極其 微小但值

5、得表揚(yáng)的地方,利用早會時(shí)間進(jìn)行宣傳，以激發(fā)護(hù)士的工作 熱情.對每一名護(hù)士都要進(jìn)行全面的評價(jià),充分發(fā)揮她們的優(yōu)點(diǎn),揚(yáng)長避短，使她們得到自我實(shí)現(xiàn)的滿足感.1535護(hù)士長要大氣在溝通中，并不是每件事都盡如人意,不愉快的事時(shí)有發(fā)生， 人無完人,金無足赤,無論自己的下屬如何對待你,作為護(hù)士長應(yīng) 有一種寬宏的胸懷,寬容既是人性價(jià)值的升華，也是人與人之間的 和諧劑.6護(hù)士長要勇于道歉人非圣賢,熟能無過,發(fā)現(xiàn)自己作錯(cuò)了，要敢于承認(rèn),及時(shí)糾正 工作中的失誤和偏差,敢于自我批評，要勇于承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn). 總之,我們的工作中難免遇到各種矛盾和挫折,所以護(hù)士長遇事 不能沖動(dòng),要學(xué)會冷處理,要學(xué)會在寬容的愉悅中建立良好的

6、醫(yī)護(hù)關(guān) 系.營造輕松愉快的工作制圍，從而使醫(yī)護(hù)團(tuán)結(jié)一心,杜絕漏洞,確 保護(hù)理安全.2護(hù)士長與患者的溝通古希臘著名醫(yī)師希波克拉底曾說過“醫(yī)師有兩種東西能治病,一 種是藥物，另一種是語言”不難看出溝通的重要性，護(hù)患溝通貫穿護(hù) 理工作的每個(gè)步驟中，良好的溝通,有助于護(hù)患間的配合,增加患者 對護(hù)理工作的滿意度,護(hù)士長作為護(hù)士的排頭兵，更應(yīng)該做好與患者 的溝通.2.1護(hù)士長的言行護(hù)士是一種形象初到醫(yī)院的患者及家屬都能從每個(gè)護(hù)士身上體會 到這個(gè)醫(yī)院的品位,特別是護(hù)士長的言談舉止,或是一個(gè)眼神都有形 或無形影響患者的心理.護(hù)士長首先從儀表上贏得患者的信任,著裝整潔大方，做到坦誠待人,誠實(shí)守諾,給患者一種安全

7、感.2尊重患者,并且一視同仁每個(gè)患者都有尊嚴(yán),應(yīng)以禮貌尊敬的態(tài)度對待患者，以真心,愛 心,細(xì)心,責(zé)任心贏得患者，做到平等待人.2-3護(hù)士長應(yīng)把健康宣教作為與患者交友的一種興趣健康宣教能促使護(hù)患溝通.護(hù)士長應(yīng)多學(xué)習(xí)，充分利用時(shí)間向患 者做健康宣教,不僅把健康宣教當(dāng)作一種責(zé)任,而且要當(dāng)作與患者交 友的一種興趣，讓患者了解護(hù)士長,從心里佩服護(hù)士長,從中提高護(hù) 士長的地位.4護(hù)士長應(yīng)學(xué)會向患者道歉當(dāng)患者對醫(yī)護(hù)工作不滿時(shí),護(hù)士長應(yīng)誠懇的聽取意見,給患者及 家屬訴說的權(quán)利.對提出的問題及時(shí)解決.如不能及時(shí)解決的向患者 解釋清楚.勇于承擔(dān)責(zé)任,并對患者表示歉意，以求諒解.5利用公休座談會,運(yùn)行集體溝通制利用

8、座談會對患有同一種疾病的患者進(jìn)行集體溝通，山護(hù)士長或 護(hù)士負(fù)責(zé)宣傳.首先介紹住院環(huán)境,一些規(guī)章制度和負(fù)責(zé)醫(yī)師,講解 疾病的發(fā)病原因，診斷,治療,相關(guān)檢查的注意事項(xiàng),家屬如何護(hù)理 患者及飲食,用藥的注意事項(xiàng),可能發(fā)生的住院費(fèi)用等.做到患者舒 遼寧省鞍山市鐵西醫(yī)院內(nèi)科（114011）154中國醫(yī)藥指南2009年2月第7卷第4期GuideofChinaMedicine, February2009, Vol. 7, No. 4心,醫(yī)者安心.6護(hù)士長要重視與患者的溝通良好的溝通能緩解醫(yī)患糾紛,溝通能了解患者的需求，了解患者的需求,我們就能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作.通過溝通拉進(jìn)了患者同 我們的距離,可以化解

9、醫(yī)務(wù)人員和患者的小分歧，誤解也可以在溝通 中得到消除.在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，需求與滿足需求之間存在著矛盾，如果處理 不好,影響護(hù)患關(guān)系,甚至造成糾紛.所以在工作中應(yīng)該取得患者及 家屬的支持和理解,而溝通是雙方理解的橋梁.3護(hù)士長與后勤系統(tǒng)的溝通這部分的溝通是護(hù)士長打交道特別多的地方,請領(lǐng)物品,維修等等.護(hù)士長要尊重后勤系統(tǒng)人員病房的管理與后勤維修人員配合非常重要，后勤系統(tǒng)從人員結(jié)構(gòu) 來說,文化素質(zhì)相對低一些，但他們有優(yōu)點(diǎn),講義氣,所以護(hù)士長見 面要主動(dòng)打聲招呼，多說客氣話,富有人情味,協(xié)調(diào)好關(guān)系.2發(fā)揮群體優(yōu)勢,共同參與病房管理后勤的工作日常繁瑣雜亂,但與醫(yī)護(hù)人員及患者的生活密切相關(guān).后勤服務(wù)的質(zhì)

10、量高低，也影響醫(yī)療業(yè)務(wù)的開展和醫(yī)院的服務(wù)品 牌.所以護(hù)士長必須代表患者的利益,要及時(shí)與后勤人員反饋患者及 家屬的要求,為患者解決實(shí)際困難.同時(shí)調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,共同監(jiān)督 后勤服務(wù)質(zhì)量.4護(hù)士長與上級領(lǐng)導(dǎo)的溝通首先做好本職工作；尊重上級領(lǐng)導(dǎo),維護(hù)上級領(lǐng)導(dǎo)的威信;著眼于大局，以大局為行為準(zhǔn)則，不計(jì)較個(gè)人得失,上下一心,營造和諧 的工作氛圍，更加有效地履行自己的職責(zé).4.1護(hù)士長要找準(zhǔn)自己的位置,善于領(lǐng)會上級意圖上級傳達(dá)的行政命令,護(hù)士長要帶頭落實(shí),使政令暢通.同時(shí)護(hù)士長要了解每項(xiàng)工作的目的和動(dòng)機(jī)，只有心領(lǐng)神會,才能配合默契，否則效果不佳.2學(xué)會運(yùn)用”等距外交原則作為護(hù)士長對院長，科主任,護(hù)理部主任,

11、科護(hù)士長來說都應(yīng)一視同仁,不能按職務(wù)高低或親疏情況決定自己支持和服從的程度.此 外,應(yīng)按程序匯報(bào)工作，不要隨便超越請示或匯報(bào),護(hù)士長要掌握好 尺度.3善于發(fā)表自己的見解,有創(chuàng)新意識護(hù)士長不善于說,寫不行,別人不能了懈你,要想有獨(dú)到見解，那就應(yīng)該多學(xué)習(xí)，從書本中學(xué),從經(jīng)驗(yàn)中學(xué),從他人身上學(xué),從生活 中學(xué),才能進(jìn)步,才能發(fā)現(xiàn)不足,才不斷提高.總之,永遠(yuǎn)沒有最好的溝通,遇著任何一件事,都需要?jiǎng)幽X筋， 認(rèn)真思考，打有準(zhǔn)備之仗.所以做為護(hù)士長在業(yè)務(wù)精湛的基礎(chǔ)上，必 須學(xué)會溝通,擅長溝通,運(yùn)用好的溝通技巧,處理好工作中各種人際， 事務(wù)等關(guān)系,才能更好地做好護(hù)士長工作.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)的危害性及自身防護(hù)何麗艷張

12、云虹焦學(xué)萍陸文革中圖分類號：R192文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號：1671-8194(2009) 04-0154-02 護(hù)士由于其工作的特殊性,如直接接觸患者的傷口，血液,體液 等,存在著被感染的高度危險(xiǎn);此外,病房還存在大量危害護(hù)士身體 健康的因素，例如:揮發(fā)性化學(xué)消毒劑紫外線燈的傷害，刀片,尖 刀,針等利器,放射線的危害及用電的安全性等.護(hù)士的事業(yè)危害及 防護(hù)也引起了關(guān)注,為了將各種危害降至最低,最大限度地保障護(hù)士 的身體健康,病房護(hù)士應(yīng)通過正式或非正式的學(xué)習(xí)，接受更多的教育對各種危害有一定的認(rèn)識,并能在實(shí)際工作中加強(qiáng)自身防護(hù).1感染的危害及防護(hù)感染的危害目前,血液傳播疾病給工作人員造成的威脅已

13、被重視,病房護(hù) 士每個(gè)人的工作都不可避免地接觸到患者的血液，體液分泌物及 排泄物,因此,受感染的概率很高,一般易造成護(hù)士感染的可能分 為兩類：傳染性肝炎如乙型肝炎，丙型肝炎,主要通過血液和血制品傳播，密切接 觸也可傳播.在健康醫(yī)療工作人員中最容易被感染的人群以外科醫(yī) 師和護(hù)士最多，最常見的感染途徑是在有創(chuàng)操作中經(jīng)皮暴露造成血 液感染. 2艾滋病目前艾滋病在全球迅速蔓延,我國呈快速增長態(tài)勢,通過血液和 血制品傳播艾滋病病毒效率很高.在因職業(yè)引起的感染途徑中主要危 害是針刺損傷,其次是通過動(dòng)膜或非完整性皮膚接觸感染.護(hù)士在_ 作中感染的可能性與針頭刺入部位,注入被污染的血量,血中HIV- IRNA水平及原患者疾患者嚴(yán)重程度有關(guān).感染的防護(hù)1. 2.1為了最大限度的減少危害,醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)主動(dòng)接受更多關(guān)于乙 型肝炎，丙型肝炎,艾滋病的知識，了解各種病毒的傳播方式，使 自己知道采取必要防護(hù)措施的重要性；同時(shí)了解手術(shù)患者的病情， 對已確診攜帶感染因素的患者應(yīng)提高警惕，加強(qiáng)防護(hù);對急診或未 確診的患者一律按陽性對待,并檢查自己手指或皮膚有無破損,如有破損,應(yīng)用防水敷料保護(hù)破損皮膚,避免開放性創(chuàng)口被患者的血 液感染.1. 2. 2接觸有感染性的血液或體液時(shí),均應(yīng)有個(gè)人保護(hù)裝置，如戴 手套,穿隔離衣.有條件應(yīng)配有專用護(hù)