6 3有機(jī)磷酸酯類中毒及chE復(fù)活藥_第1頁
6 3有機(jī)磷酸酯類中毒及chE復(fù)活藥_第2頁
6 3有機(jī)磷酸酯類中毒及chE復(fù)活藥_第3頁
6 3有機(jī)磷酸酯類中毒及chE復(fù)活藥_第4頁
6 3有機(jī)磷酸酯類中毒及chE復(fù)活藥_第5頁
已閱讀5頁，還剩10頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、第6章 有機(jī)磷酸酯類及膽堿酯酶復(fù)活劑有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)理：有機(jī)磷酸酯類為“不可逆性 ChE抑制劑與ChE牢固結(jié)合并使之失活導(dǎo)致Ach在突觸間隙大量蓄積,產(chǎn)生擬膽堿作用如不及時(shí)搶救,酶發(fā)生“老化.1 磷?；憠A酯酶膽堿酯酶老化（aging）: 必須等待新生膽堿酯酶解救原則：一旦中毒，盡快！持續(xù)搶救！2急性中毒表現(xiàn)輕M樣表現(xiàn)中N樣表現(xiàn)重N樣+中樞表現(xiàn)3M樣表現(xiàn)瞳孔縮小,視物模糊流涎,大汗,呼吸困難惡心,嘔吐,腹痛,大小便失禁心率減慢及血壓下降。4N樣表現(xiàn)上述表現(xiàn)多數(shù)加重但心率加快,血壓升高并有肌束顫抖,無力,甚至呼吸肌麻痹中樞表現(xiàn)先興奮,后抑制,可因呼吸麻痹死亡5慢性中毒多發(fā)生于長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥的人員

2、血中AChE活性持續(xù)明顯下降臨床表現(xiàn)：神經(jīng)衰弱、腹脹、多汗；偶見肌束顫抖及瞳孔縮小6中毒的預(yù)防嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)藥生產(chǎn)、管理制度，加強(qiáng)勞動(dòng)防護(hù)及平安知識(shí)教育等7有機(jī)磷中毒救治一般處理: 去除毒物+支持療法特效治療: 阿托品, 解磷定8一般處理注意1. 清洗皮膚忌用熱水2. 洗胃灌腸宜用NS或2% NaHCO33. 敵百蟲中毒忌用堿性液4. 對(duì)硫磷中毒忌用高錳酸鉀洗胃9特效治療1. 輕癥單用阿托品,反復(fù),阿托品化2. 中度以上及早加用解磷定,反復(fù)用藥3. 根據(jù)病情調(diào)整劑量10膽堿酯酶復(fù)活藥（cholinesterase reactivators）作用：使受抑的膽堿酯酶恢復(fù)活性應(yīng)用：解救有機(jī)磷酸酯類中毒代表藥物：碘解磷定（派姆，PAM） 氯磷定（PAM-Cl）11碘解磷定（派姆，PAM）PAM還可與有機(jī)磷酸酯類直接結(jié)合12解毒機(jī)制含肟基(Oxime), 對(duì)磷原子等有極強(qiáng)的親和力, 可:使未老化的磷酰化ChE復(fù)活與有機(jī)磷形成無毒復(fù)合物阻斷N2受體但是：過量可與ChE結(jié)合,使之失活13解毒療效N樣表現(xiàn)中樞表現(xiàn)M樣表現(xiàn)劇毒農(nóng)藥 敵敵畏,敵百蟲 樂果不良反應(yīng)1.暈眩, 乏力, 惡心, 心動(dòng)過速2.過量引起有機(jī)磷中毒表現(xiàn)加重, 但肌顫消失14常用藥物比較

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論