1、人民醫(yī)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方案各科室:為了完善我國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度,切實(shí)提高住院醫(yī)師的基本理論、基本知識(shí)和基本技能.根據(jù)衛(wèi)生部臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法制定本方案,請(qǐng)各科室遵照?qǐng)?zhí)行,質(zhì)控科負(fù)責(zé)全程監(jiān)控。一、組織管理：成立培訓(xùn)管理委員會(huì)主任委員:副主任委員:委員:培訓(xùn)管理委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)務(wù)部。辦公室職責(zé):1.制定培訓(xùn)內(nèi)容 、方案。2.培訓(xùn)場(chǎng)所建立。3.培訓(xùn)過程監(jiān)管。4.培訓(xùn)結(jié)果的考核。二、培訓(xùn)辦法(一)培訓(xùn)對(duì)象1.高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)屆?？?、本科、碩士畢業(yè)生。2.調(diào)入我院的住院醫(yī)師,按其臨床工作實(shí)際水平參加相應(yīng)階段培訓(xùn)。(二)培訓(xùn)目標(biāo)住院醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)要求達(dá)到衛(wèi)生部衛(wèi)生技

2、術(shù)人員職務(wù)試行條例規(guī)定的主治醫(yī)師水平。(三)培訓(xùn)流程1.第一階段:定向科室培訓(xùn)（1年） 理論知識(shí)：自學(xué)鞏固大學(xué)理論知識(shí)，兼顧定向科室，主要有系統(tǒng)解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物 學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、診斷學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、全科醫(yī)學(xué)概論15門課程，1年后進(jìn)行綜合考試，總分300分。全員培訓(xùn)：采用學(xué)分制，本階段由各相關(guān)科室老師培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容自定，但要偏重于臨床基礎(chǔ)，每周1次2學(xué)時(shí)記2分，總積分80分，最少積分64分，否則延遲轉(zhuǎn)正定級(jí)，直至達(dá)標(biāo)。臨床技能：掌握本學(xué)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理

3、方法，即各專業(yè)的臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范。病歷質(zhì)量：按病歷書寫基本規(guī)范（衛(wèi)生部醫(yī)政司編寫2010版）書寫病歷，一年后上交醫(yī)務(wù)部3份歸檔病歷，醫(yī)務(wù)部組織專家打分，每份滿分120分，取平均分?jǐn)?shù)。專業(yè)外語(yǔ)：每小時(shí)能筆譯500個(gè)印刷符號(hào)以上（大約150單詞左右），即翻譯一篇專業(yè)外文，至少500單詞，計(jì)分50分，不交則延遲轉(zhuǎn)科；一年后進(jìn)行專業(yè)外語(yǔ)考試，總分100分。綜述論文：閱讀定向科室指定的書刊、雜志、文獻(xiàn)并完成一篇綜述或論文。由醫(yī)務(wù)部組織轉(zhuǎn)正定級(jí)考試，滿分100分,60分達(dá)標(biāo)，不達(dá)標(biāo)者延遲轉(zhuǎn)正。2.第二階段:輪轉(zhuǎn)科室培訓(xùn)（2年）理論知識(shí)：閱讀本學(xué)科經(jīng)典著作。全員培訓(xùn)：采用學(xué)分制，本階段由各相關(guān)

4、科室老師培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容自定，但偏重于臨床，每周一次2學(xué)時(shí)記2分，總積分160分，最少積分128分，否則第二階段培訓(xùn)不達(dá)標(biāo)，重新培訓(xùn)。臨床技能：掌握各專業(yè)的臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范；熟悉本學(xué)科常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法；加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，每年進(jìn)行“三基”考試，總分200分(每年1次，每次100分)。病歷質(zhì)量：按病歷書寫基本規(guī)范每科書寫2份完整病歷，上級(jí)醫(yī)師修改簽名（用紅筆），并交醫(yī)務(wù)部考核，每份15分。專業(yè)外語(yǔ)：每小時(shí)筆譯2500個(gè)印刷符號(hào)以上（約800單詞）即翻譯一篇專業(yè)外文，至少1000單詞；輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束后進(jìn)行專業(yè)外語(yǔ)考試，總分100分。綜述論文

5、：閱讀本學(xué)科指定專著、書刊、文獻(xiàn)等，并完成一篇綜述或論文。三、考核（一）科室考核第一階段、第二階段分別由科室主任或教學(xué)秘書負(fù)責(zé),自主命題進(jìn)行考核,要有記錄、資料或痕跡,由質(zhì)控科監(jiān)管、落實(shí)。（二）醫(yī)務(wù)部考核第一階段培訓(xùn)結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)部組織考核以下內(nèi)容.1.臨床基礎(chǔ)考試：醫(yī)務(wù)部組織考試，滿分300分。2.全員培訓(xùn)：直接登記學(xué)分，每次2學(xué)時(shí)記2分，滿分80分，最少積分要達(dá)到64分，否則延遲轉(zhuǎn)正定級(jí)，直至達(dá)標(biāo)。3.病歷質(zhì)量：上交醫(yī)務(wù)部3份歸檔病歷，醫(yī)務(wù)部組織專家考核，每份滿分120分，取平均分，如不送病歷或不夠，延遲輪轉(zhuǎn)。4.專業(yè)外語(yǔ)：翻譯一篇專業(yè)外語(yǔ)，上交醫(yī)務(wù)部考核，滿分50分，不交則延遲輪轉(zhuǎn)；醫(yī)務(wù)

6、部組織專業(yè)外語(yǔ)考試，滿分100分。5.綜述論文：寫一篇綜述或論文（多者不限）上交醫(yī)務(wù)部，綜述每篇30分，發(fā)表的論文國(guó)家級(jí)每篇80分，省級(jí)每篇50分，可累計(jì)。6.醫(yī)務(wù)部組織轉(zhuǎn)正定級(jí)考試，滿分100分。60分達(dá)標(biāo)，否則，延遲轉(zhuǎn)正。7.本階段總成績(jī)600分達(dá)標(biāo)，否則重復(fù)第一階段培訓(xùn)直至達(dá)標(biāo)。第二階段培訓(xùn)結(jié)束后由醫(yī)務(wù)部組織考核以下內(nèi)容。1.“三基”訓(xùn)練：醫(yī)務(wù)部組織考試，總分200分（每年1次，每次100分）。2.全員培訓(xùn)：直接登記學(xué)分，每次2學(xué)時(shí)記2分，滿分160分，最少積分128分，否則視為本階段培訓(xùn)不達(dá)標(biāo)，重新培訓(xùn)。3.病歷質(zhì)量：每科書寫2份完整病歷，帶教老師修改并簽名，上交醫(yī)務(wù)部考核，每份15分

7、，不交或者不夠，延遲轉(zhuǎn)科。4.專業(yè)外語(yǔ)：翻譯一篇專業(yè)外文，上交醫(yī)務(wù)部考核，滿分50分，不交則延遲轉(zhuǎn)科，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后醫(yī)務(wù)部組織專業(yè)外語(yǔ)考試，滿分100分。5.綜述、論文：寫一篇綜述或論文（多者不限）上交醫(yī)務(wù)部，綜述每篇30分，發(fā)表的論文國(guó)家級(jí)每篇80分，省級(jí)50分，可累計(jì)。6.每位住院醫(yī)師必須按照醫(yī)務(wù)部的統(tǒng)一安排輪轉(zhuǎn)科室，不得隨意調(diào)配，最少輪轉(zhuǎn)6個(gè)科室，否則延長(zhǎng)培訓(xùn)期限，直至輪轉(zhuǎn)夠6個(gè)科室。7.本階段總成績(jī)600分達(dá)標(biāo)，否則重復(fù)第二階段培訓(xùn)直至達(dá)標(biāo)。（三）綜合考核住院醫(yī)師完成全部培訓(xùn)計(jì)劃后,由醫(yī)務(wù)部匯總兩個(gè)階段的考核成績(jī)及加分減分項(xiàng),即為階段總成績(jī)。第一階段：科室考核成績(jī)+醫(yī)務(wù)部考核成績(jī)第二階段：各輪轉(zhuǎn)科室考核成績(jī)平均分+醫(yī)務(wù)部考核成績(jī)加分減分項(xiàng)：在整個(gè)培訓(xùn)過程中，如獲得榮譽(yù)、獎(jiǎng)勵(lì)等，可報(bào)醫(yī)務(wù)部申請(qǐng)加分（按相關(guān)規(guī)定具體對(duì)待）；如違反規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療糾風(fēng)或受到處罰等，醫(yī)務(wù)部將予以減分（按相關(guān)規(guī)定具體對(duì)待）。階段總成績(jī)上報(bào)培訓(xùn)管理委員會(huì)，并由管理委員會(huì)綜合打分，滿分100分，取平均分