1、2016四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救太原市中心醫(yī)院骨科四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救固定目的：臨時(shí)固定 防止骨折端活動(dòng)造成繼發(fā)性損傷 減少疼痛 便于搶救運(yùn)輸、搬運(yùn)材料：1、木質(zhì)、鐵質(zhì)、鋁制、塑料夾板或 外固定架 2、就地取材，取用適合的木板、竹 竿、樹枝、紙板等簡(jiǎn)便材料骨折臨時(shí)固定法鎖骨骨折 用毛巾墊于兩腋前上方，將三角巾折疊成帶狀，呈“8”字形，盡量使兩肩后張，拉緊三角巾的兩頭在背后打結(jié)。 肱骨骨折： 用一長(zhǎng)夾板置于上臂后外側(cè)，另一短夾板放于上臂前內(nèi)側(cè)，在骨折部位上下兩端固定，屈曲肘關(guān)節(jié)成90，用三角巾將上肢懸吊，固定于胸前。 大腿骨折 取一長(zhǎng)夾板（長(zhǎng)度自腋下或腰部至足跟）置于傷腿外側(cè)，另一夾板（長(zhǎng)度自大腿根部至足跟

2、）放于傷腿內(nèi)側(cè)，用繃帶或三角巾分5段至6段將夾板固定牢。 小腿骨折 取兩塊夾板（長(zhǎng)度自大腿至足跟）分別置于傷腿內(nèi)、外側(cè)，用繃帶分段將夾板固定。無固定材料時(shí)，可將患肢分段固定在健肢上。踝足部骨折取一塊直角夾板置于小腿后側(cè)，用棉花或軟布在踝部和小腿下部墊妥后，用寬帶分別壓在膝下，踝上和足跖部縛扎固定。注意事項(xiàng)1、固定骨折前如有傷口和出血，應(yīng)先止血與包扎2、開放性骨折者如有骨端刺出皮膚，切不可將其送回傷口。3、夾板應(yīng)放在骨折的下方或兩側(cè)，須超過骨折的上、下兩關(guān)節(jié)，骨折部位的上、下兩端及上、下兩關(guān)節(jié)均要固定牢。4、夾板與皮膚間應(yīng)加墊棉墊或其他物品，使各部位受壓均勻且固定牢。注意事項(xiàng)5、繃帶固定夾板時(shí)，

3、應(yīng)從骨折遠(yuǎn)側(cè)綁起，減少肢端水腫。6、骨折固定時(shí)，須將指、趾端露出，以觀察末梢循環(huán)，如發(fā)現(xiàn)血運(yùn)不良，應(yīng)松開重新固定。7、固定松緊要適宜。現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)目的：及時(shí)、迅速、安全的轉(zhuǎn)運(yùn)傷員至安全地區(qū)防止再次受傷。使用正確的搬運(yùn)方法是急救成功的重要環(huán)節(jié)，而錯(cuò)誤的搬運(yùn)方法可以造成附加損傷?，F(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)多為徒手搬運(yùn)，在有利安全運(yùn)送的前提下，也可使用一些搬運(yùn)工具。正確的搬運(yùn)術(shù)對(duì)傷病員的搶救、治療和預(yù)后都至關(guān)重要。從整個(gè)急救過程來看，搬運(yùn)是急救醫(yī)療不可分割的重要組成部分，僅僅把搬運(yùn)看成簡(jiǎn)單體力勞動(dòng)的觀念是一種錯(cuò)誤觀念。當(dāng)意外傷害發(fā)生時(shí)，宜在對(duì)重傷員就地檢查傷勢(shì)和初步處理后再搬運(yùn)。搬運(yùn)方法應(yīng)該根據(jù)傷員的傷勢(shì)情況、傷員的體質(zhì)和搬運(yùn)的遠(yuǎn)近及道路情況而定.搬運(yùn)方法：徒手搬運(yùn)： 單人搬運(yùn)：扶持法、抱持法、背法。 雙人搬運(yùn)法：椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運(yùn)法、平臥托運(yùn)法。器械搬運(yùn)法 擔(dān)架搬運(yùn)最好，同時(shí)要注意保暖。在沒有擔(dān)架的情況下，也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡(jiǎn)易擔(dān)架搬運(yùn)。幾種簡(jiǎn)易擔(dān)