1、藏 象 學(xué) 說 生理功能：1.主血脈。 2.主神志。 心 1.在志為喜。 藏象表現(xiàn) 2.在液為汗。 3.在體合脈，其華在面。 4.在竅為舌。 1.主氣、司呼吸。 生理表現(xiàn)：2.主宣發(fā)和肅降。 3.通調(diào)水道。 4.朝百脈，主治節(jié)。 肺 1.在志為憂。 2.在液為涕。 藏象表現(xiàn)：3.在體合皮，其華在毛。 4.在竅為鼻。 1.主運(yùn)化。 生理表現(xiàn)：2.主升清。 3.主統(tǒng)血。 脾 1.在志為思。 藏象表現(xiàn)：2.在液為涎。 3.在體合肌肉，主四肢。 4.在竅為口，其華在唇。 生理表現(xiàn)：1.主疏泄。 2.主藏血。 肝 1.在志為怒。 藏象表現(xiàn)：2.在液為淚。 3.在體合筋，其華在爪。 4.在竅為目。 1.藏

2、精，主生長、發(fā)育和生殖。 生理表現(xiàn)：2.主水。 3.主納氣。 腎 1.在志為恐。 藏象表現(xiàn)：2.在液為唾。 3.在體為骨，主骨生髓，其華在發(fā)。 4.在竅為耳及二陰。 心 的 生 理 與 病 理 心氣推動血液流行，心氣旺盛，血流通利，運(yùn)行不息，營養(yǎng)全身。表現(xiàn)： 生理 脈搏：節(jié)律均勻，和緩有力，一息 4-5 至。 心 虛里：跳動均勻、和緩，其動應(yīng)手，感覺正常。 主 面部：面色紅潤、光澤。 血 脈 心的氣血不足，推動力減落，使血脈阻滯，出現(xiàn)心悸、胸悶，甚則劇烈疼痛 脈搏：脈細(xì)無力，節(jié)律不勻，脈結(jié)代等。 病理 虛里：跳動劇烈，其動應(yīng)衣或節(jié)律不勻。 面部：面色灰暗，唇色青紫等。 心藏神，與精神思維有關(guān)。

3、心的氣血旺盛，則神志活動正常，表現(xiàn)為： 生理 神志清晰，思考敏捷，精神充沛，能與外界協(xié)調(diào)統(tǒng)一。 心 主 心主神志的功能異常，即可出現(xiàn)精神、意識、思維活動的異常表現(xiàn)： 神 如：失眠、多夢、神志不寧。若血熱擾動心神，則神昏、譫語、狂躁。 明 病理 若痰迷心竅：神志昏蒙、舉止失常，或不省人事。 若痰火擾心：神志狂亂，大悅狂歡，登高而歌，或哭笑無常，打人罵人等。 生理主不明則下安：心為主宰，各臟腑活動并行不悖，各守其職， 心對其他臟腑 統(tǒng)一協(xié)調(diào)。 的調(diào)節(jié)功能 病理主不明則十二宮危：心的主宰功能不能正常發(fā)揮，各臟腑協(xié)調(diào) 功能紊亂，心動則五臟六腑皆搖。 肺 的 生 理 與 病 理 肺主氣司呼吸：吸清呼濁，

4、氣體交換。呼吸均勻，氣道暢通，不咳不喘。 生理 肺主一身之氣：功能正常則氣的生成 (特別是宗氣) 正常，各臟腑之氣旺盛 ，氣的升降運(yùn)動正常。 肺 主 肺司呼吸功能失常 肺氣不足：呼吸功能減退，氣短，語聲低微，咳喘無力。 氣 肺氣壅塞：呼吸急促，胸悶咳喘，聲高氣促，張口抬肩。 肺主一身之氣功能失常：全身性的氣虛表現(xiàn)，如疲倦、乏力、氣短、自汗、 病理 少氣懶言、呼吸無力。 肺一旦失去呼吸功能:清氣不能進(jìn)入，濁氣不能排出，宗氣不能生成，隨呼吸 停止，生命也會告終。 肺保持正常的宣發(fā)狀態(tài)，使： 1.衛(wèi)氣宣發(fā)于體表、內(nèi)臟，發(fā)揮溫養(yǎng)、保衛(wèi)作用。 生理 2.將氣、血、精津布散周身，外達(dá)皮毛，發(fā)揮滋潤作用。

5、3.宣發(fā)、排出體內(nèi)之濁氣，使呼吸通暢。 肺 即：熏發(fā)溫養(yǎng)機(jī)體，充養(yǎng)肌膚，潤澤皮毛，濡養(yǎng)骨節(jié)，調(diào)節(jié)腠理開闔，使汗液 主 排泄功能正常。 宣 發(fā) 肺氣宣散功能失常，使： 1.衛(wèi)氣、津液不能宣散于體表，皮毛失于充養(yǎng)，則皮毛憔悴枯槁，衛(wèi)外功能 低下，常自汗出，易患外感。 病理 2.體內(nèi)濁氣不能呼吸，則胸悶、咳喘、呼吸困難。 3.水津不布，停于肺，凝聚為痰飲，出現(xiàn)咳嗽、吐痰。 4.引發(fā)肅降功能失常。 肺的肅降功能正常，則： 1.清除肺內(nèi)異物，保持肺的清虛之性。 生理 2.吸入之清氣下行，與腎配合，使呼吸平穩(wěn)。 3.水谷精津下行，布散周身。 肺 4.腸內(nèi)糟粕下行，無用水液下行于腎與膀胱。 主 肅 降 肺的

6、肅降功能失常，則氣機(jī)紊亂，升降失調(diào)： 1.肺內(nèi)停留異物，則產(chǎn)生劇烈咳嗽。 2.吸入之清氣不但不能下行，反而上逆，則胸悶、咳喘、呼吸急促。 病理 3.水液不能下行，則小便不利、水腫。 4.水津不布，凝聚為痰飲。 5.糟粕不能下行排泄，則大便困難或秘結(jié)。 在肺的宣發(fā)、肅降作用下： 生理 1.水液布散周身，發(fā)揮滋潤作用。代謝后的水液汗孔汗體外。 2.肺內(nèi)濁水，經(jīng)三焦水道下行于腎和膀胱變化成為尿液體外。 肺 為 水之上源 肺的宣發(fā)、肅降作用失常： 病理 1.風(fēng)寒之邪等犯肺肺失宣降腠理閉、汗孔合無汗、尿少體外。 2.肺的宣降功能失常，水道失于通調(diào)，使水液停留，小便量少、水腫 脹滿，或變成痰飲。 脾 的

7、生 理 與 病 理 運(yùn)化水谷：消化水谷，吸收轉(zhuǎn)輸水谷精微，營養(yǎng)全身，化生氣血，為后天 生理 之本。 脾 運(yùn)化水濕：吸收、轉(zhuǎn)輸、布散水液，促進(jìn)水液在體內(nèi)的運(yùn)轉(zhuǎn)、排泄、維持 主 水液代謝平衡。 運(yùn) 化 脾失健運(yùn)：脾氣虛，消化功能異常，飲食不化，精微不布，則腹脹、腸鳴 泄瀉、面黃肌瘦、肢體乏力。 病理 脾虛濕停：停留于腸道，則腸鳴泄瀉；停留于四肢，四肢腫脹，按之凹陷 不起；停留于腹部，形成腹水。水停凝聚為痰飲，濕邪困脾， 則脘脹腹?jié)M，肢體困倦，納少。 生理 在脾氣主升的作用下，精微物質(zhì)上升布散，維持各臟腑的正常生理活動， 脾 清竅得到滋養(yǎng)，則頭目清爽。同時，各內(nèi)臟的位置固定，而不至于下移。 主 升

8、脾虛不升，精微不布，臟腑器官失養(yǎng)，則疲倦、無力、氣短、懶言。 清 清竅失養(yǎng)，則頭暈、目眩、精神疲憊。清不但不升，反而下注，清濁不分 病理 ，發(fā)為腹脹、泄瀉。脾氣不升，中氣下陷，內(nèi)臟下垂（如胃、腎、胞宮等 ），還可發(fā)為久瀉、脫肛。 肝 的 生 理 與 病 理 氣機(jī)調(diào)暢，氣的升降出入運(yùn)動正常，氣血和調(diào)： 1.調(diào)節(jié)精神情志：氣機(jī)調(diào)暢，肝的升發(fā)正常（即不亢奮，又不抑郁），氣血 和調(diào)，心情舒暢，開朗愉快，對不良刺激有調(diào)節(jié)能力。 生理 2.助消化：一方面促進(jìn)脾胃的受納、運(yùn)化功能，使清升濁降，升降自如。另 一方面促進(jìn)膽汁的生成和排泄，排入腸道，助脾胃運(yùn)化，使人體 肝 的消化功能正常。 主 3.通利氣血水：使

9、之流行通暢，氣行則血行，氣行血行則水行，氣機(jī)通利， 疏 升降出入正常，血不瘀阻，水不停留，代謝平衡。 泄 調(diào) 暢 肝失疏泄，氣機(jī)不暢，升降出入失常，臟腑器官生理活動異常： 氣 1.精神情志活動異常：一是情志抑郁：沉默寡言，多疑少歡，飲食不進(jìn)，胸 機(jī) 悶短嘆。二是情志亢奮：急躁易怒，心煩少寐，少臥 欲走，頭暈?zāi)垦！?2.消化功能異常：肝病犯脾或脾虛肝乘，肝脾不和，脅痛脹悶，腹脹便溏。 病理 肝病犯胃，胃失和降，納食減少，嘔逆噯氣，胃脘脹痛。 肝病甚，納食不化，口苦脹滿，或見黃疸。 3.氣血水運(yùn)行障礙：氣滯不行，升降出入障礙，脹滿不適，或?yàn)闅怆?，或?yàn)?氣厥。血瘀不行，則疼痛拒按，或形成積癥腫塊，或

10、上 竅出血，或月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等，氣滯水停，或痰或腫， 或形成水臌。 主藏血液：為人體血庫。藏血功能正常，既能制約肝的陽氣升騰，勿使 生理 過亢，又能防止各種出血。 肝 調(diào)節(jié)血流量：人動則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟，以適應(yīng)機(jī)體的需要。 主 藏 血 肝藏血不足，血液虧少，筋脈失養(yǎng)，則肢體麻木，甚或抽筋；目失所養(yǎng)，則 病理 兩目昏花或干澀；肝血不足，沖任血少，則月經(jīng)量少等。 肝不藏血，導(dǎo)致出血，如咳血、崩漏。肝調(diào)節(jié)血流量功能失常，某些臟腑器 官失其濡養(yǎng)，為痹、為厥等。 腎 的 生 理 與 病 理 生理：腎藏精，藏男女媾精之精，是生育繁殖的根本物質(zhì)。 青春期（十四五歲）腎中精氣充盛天癸達(dá)一定水平男子

11、排 主生殖 精，女子月經(jīng)按時而下，陰陽和，故能有子，即生殖機(jī)能成熟。 腎 病理：腎精虧損，性功能衰弱，如陽痿、性欲低下，喪失生育能力，即 不育或不孕。 藏 精 生理：腎藏精，腎中精氣逐漸充盛，則從幼年、青年、壯年，身體逐漸 壯實(shí)，筋骨強(qiáng)健。到老年，腎中精氣自然衰減，身體衰老，發(fā)脫 主生長 齒搖。 發(fā)育 病理：幼年腎精虧，則生長發(fā)育遲緩，智力低下；在成年期，腎精虧損 ，則未老先衰，或頭暈耳鳴，記憶力減退，腰膝酸軟。 生理：腎中陽氣對水液的蒸騰氣化作用，貫穿在水液代謝的始終，對水液代謝平衡 腎 起著主導(dǎo)作用。腎的氣化作用主要表現(xiàn)在： 1.升清降濁 主 2.司膀胱的開合 小便通利，水液代謝平衡。 3

12、.促進(jìn)肺、脾、肝、三焦的功能 水 液 1.腎陽虛，腎氣不化，合多開少，尿少或尿閉 病理：腎陽不足，氣化功能失常 ，出現(xiàn)水腫。 ，開合失其常度，主要表 2.腎陽不足，下焦虛寒，腎氣不固，膀胱失約 現(xiàn)為以下三種病證： ，小便量多。 3.腎陽不足，升清功能失常，清濁不分，小便 頻數(shù)，味甘甜。 生理：肺的呼吸功能，需要腎主納氣功能的協(xié)助，才能平穩(wěn)、深沈。腎中精氣 充盛，吸入之氣經(jīng)肺的肅降作用下達(dá)于腎，由腎攝納。 腎主 納氣 病理：腎的精氣不足，攝納無權(quán)，吸入之氣迅速浮于上，則見喘促、呼多吸少 、動則喘甚，張口抬肩。 膽 的 生 理 與 病 理 1.貯藏膽汁，幫助消化：膽汁生成于肝，而貯藏于膽，在肝的控

13、制與調(diào)節(jié) 生理 下，實(shí)時排泄于腸道，協(xié)助脾胃，維持正常的消 化功能。 2.主決斷，與人的情志勇怯有關(guān)。 膽 1.貯藏，排泄膽汁功能失常： 膽汁上泛口苦，甚則嘔吐黃綠苦水。 病理 膽汁不循常道身面目皆黃，形成黃疸病。 膽汁排泄不暢，阻滯于膽內(nèi)右上腹脹痛、嘔心、厭食、消化不良。 膽汁滯留，久而形成砂石。 2.主決斷功能失職，精神情志活動受到影響： 膽氣虛膽小驚怯，睡眠不安。 膽熱痰阻驚、悸而煩，急躁易怒。 胃 的 生 理 與 病 理 主受納：為水谷之海。 生理 主腐熟：初步消化，化生精微，人以水谷為本。 主和降：飲食物得以下行于小腸，繼續(xù)進(jìn)食消化。 胃 受納、腐熟功能失常：胃脘脹滿，納食減少，或出

14、現(xiàn)胃脘疼痛，噯氣食臭 病理 等飲食不化的癥狀 胃失通降：則飲食不能向下傳送，停滯胃脘，則胃脘脹悶，甚或疼痛，噯 腐吞酸，惡心，嘔吐，呃逆等。 小 腸 的 生 理 與 病 理 受盛化物接受胃中水谷，進(jìn)行更完備的消化，屬于消化系統(tǒng)的臟器 生理 之一。 泌別清濁經(jīng)消化后的引食物，分別各走其道：清者被吸收，再轉(zhuǎn)輸 小 各部，食物殘?jiān)滦羞M(jìn)入大腸；無用水液，滲入大腸。 腸 受盛化物功能失常使消化異常，出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀，如小腸氣痛 病理 、小腸虛寒等。 泌別清濁功能失常使清濁不分，或無用水液不走膀胱而下行大腸， 則小便量少，大便泄瀉。 大 腸 的 生 理 與 病 理 生理：接受小腸下傳的食物殘?jiān)?，再吸?/p>

15、其中少量水份，使之成形，由肛門排出 體外。 大 腸 大腸虛寒，不能吸收水份：腸鳴、腹痛、溏泄。 病理 大腸實(shí)熱：大便秘結(jié)。 濕熱下注大腸：下利膿血，里急后重。 膀 胱 的 生 理 與 病 理 貯藏尿液：津液藏焉。 生理 排泄尿液：氣化則能出矣。 其生理功能與腎密切相關(guān)。 膀 胱 膀胱的病理與腎的功能失常有密切關(guān)系。 病理 氣化功能失常：小便不利，尿少，甚至癃閉。 膀胱失其約束：尿頻、尿量多，甚至失禁不能自控。 濕熱毒邪侵入膀胱：則尿急、尿痛、尿淋澀。 三 焦 的 生 理 與 病 理 主持諸氣，總司人體的氣化：主要在于通行元?dú)?，推動五臟六腑的功能 生理 活動；三焦又是氣的升降出入的通道。 疏通水

16、道，使水液流行通利：水液代謝，雖和肺、脾、腎、膀胱等協(xié)同 三 作用有關(guān)，但必須以三焦為通道，才能正 常升降出入。 焦 病理 通過上焦、中焦、下焦所包括的臟腑病變而反映出來。 三焦氣機(jī)阻塞：水液流行升降不通利，泛濫于肌膚，則為水腫；停留于 腹腔，則為腹水。 心 與 小 腸 在 生 理 與 病 理 的 關(guān) 系 生理 心的經(jīng)脈，屬心而絡(luò)小腸；小腸的經(jīng)脈，屬小腸而絡(luò)心。心與小腸通過經(jīng) 心 絡(luò)，構(gòu)成表里相合的關(guān)系。 與 小 腸 1.心經(jīng)實(shí)火，通過經(jīng)絡(luò)，可以下傳小腸，引起小腸實(shí)熱病癥。可表現(xiàn)為： 病理 小便灼熱、赤澀，甚則為尿血。 2.小腸有熱，亦可循經(jīng)上熏于心，而使心火亢盛。表現(xiàn)為：口苦生瘡等。 脾 與

17、 胃 在 生 理 與 病 理 的 關(guān) 系 生理 脾胃的經(jīng)絡(luò)互相絡(luò)屬，共同胃主降主受納，脾主升主運(yùn)化，分別主管飲食的攝入 脾 與水谷精華的形成與運(yùn)輸，構(gòu)成表里相合的關(guān)系。 與 胃 1.脾失健運(yùn)，可以累及胃的功能，造成脾胃氣虛?？杀憩F(xiàn)為： 病理 納減腹?jié)M，飲食不下，疲勞倦怠，便軟溏等。 2.胃失和降，也可以造成脾氣不足。表現(xiàn)為：噯氣泛酸，心下痞滿，疲勞倦怠， 大便干結(jié)或先硬后軟等。 肺 與 大 腸 在 生 理 與 病 理 的 關(guān) 系 肺與大腸的經(jīng)脈互相絡(luò)屬，構(gòu)成相合的關(guān)系。 1.肺居上焦，其氣肅降，肺氣降則有利于大腸的傳導(dǎo)，使大腸排泄大便的 生理 功能正常。 2.大腸屬腑而居下焦，大腸腑氣通暢，排

18、泄大便的功能正常，則有利于肺 肺 氣的肅降，使呼吸保持平穩(wěn)。 與 大 腸 1.肺有病變，其宣發(fā)肅降功能失常，氣機(jī)不利，津液不能下行，則大便失 病理 其津液滋潤，傳導(dǎo)失職，可出現(xiàn)大便干結(jié)。 2.大腸功能失常，傳導(dǎo)不利，則會影響到肺的生理功能，而使肺氣不降， 反而上逆，表現(xiàn)出：胸悶，咳喘，呼吸困難等。 肝 與 膽 在 生 理 與 病 理 的 關(guān) 系 生理 膽附于肝下，肝膽經(jīng)脈互相絡(luò)屬，膽汁來源于肝，為肝之余氣溢入膽而聚 肝 合所成。因此，肝膽在生理、病理上，都存在著密切的聯(lián)系。 與 肝 病理 肝病常影響到膽，膽病亦常波及到肝，終則肝膽俱病，如肝膽火旺、肝膽 濕熱等。 腎 與 膀 胱 在 生 理 與