1、法定傳染病報(bào)告管理第一部份 傳染病報(bào)告?zhèn)魅静?bào)告依據(jù)傳染病報(bào)告依據(jù)v中華人民共和國傳染病防治法 2004年12月v突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法2006年v傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范 2006月月5v突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例2003年5月v國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范2006年1月v傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)功能升級(jí)和完善的通知（中疾控信發(fā)201328 號(hào)） .傳染病報(bào)告的組織實(shí)施與工作職責(zé)傳染病報(bào)告的組織實(shí)施與工作職責(zé)v衛(wèi)生行政部門v醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)v各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)v衛(wèi)生監(jiān)督部門衛(wèi)生行政部門職責(zé)衛(wèi)生行政部門職責(zé)v 負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息報(bào)

2、告工作的管理，建設(shè)和完善建設(shè)和完善本轄區(qū)內(nèi)傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)，并為系統(tǒng)正常運(yùn)行提供保障提供保障條件；v 定期組織開展對(duì)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病信息報(bào)告、管理等工作監(jiān)監(jiān)督檢查督檢查；v 依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本轄區(qū)的具體情況，組織制定傳染病信息報(bào)告工作實(shí)施方案實(shí)施方案，落實(shí)傳染病信息報(bào)告工作；v 衛(wèi)生部及省級(jí)地方人民政府衛(wèi)生行政部門根據(jù)全國或各省份疾病預(yù)防控制工作需要，可增加傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告病種和內(nèi)容v 各地若想增加監(jiān)測(cè)的病種可逐級(jí)向省衛(wèi)生廳提出申請(qǐng)各地若想增加監(jiān)測(cè)的病種可逐級(jí)向省衛(wèi)生廳提出申請(qǐng)疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)v負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告業(yè)務(wù)管理、技術(shù)業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)培

3、訓(xùn)和指導(dǎo)工作，實(shí)施傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范規(guī)范和相關(guān)方案和相關(guān)方案，建立健全傳染病信息管理組織和組織和制度制度。v負(fù)責(zé)本轄區(qū)的傳染病信息的收集、分析、報(bào)告收集、分析、報(bào)告和反饋，預(yù)測(cè)和反饋，預(yù)測(cè)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)，開展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià)管理質(zhì)量評(píng)價(jià)。v負(fù)責(zé)本轄區(qū)信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)系統(tǒng)的維護(hù)，提供技術(shù)支持。疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)疾控機(jī)構(gòu)職責(zé)v 動(dòng)態(tài)監(jiān)視動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息，對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況或甲類及按甲類管理的傳染病疫情。v 負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息分析相關(guān)數(shù)據(jù)備份數(shù)據(jù)備份，確保報(bào)告數(shù)據(jù)安全。v 開展對(duì)本轄區(qū)的傳染病信息報(bào)告工作的考核和評(píng)估考核和評(píng)

4、估。v -縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)履行以上職責(zé)的同時(shí)，負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告?zhèn)魅静⌒畔⒌膶徍藢徍?；承?dān)本轄區(qū)內(nèi)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的責(zé)任報(bào)告單位報(bào)告的傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)v建立健全傳染病診斷、報(bào)告和登記制度診斷、報(bào)告和登記制度；v負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)培訓(xùn)；v動(dòng)態(tài)監(jiān)視動(dòng)態(tài)監(jiān)視本轄區(qū)的傳染病報(bào)告信息，對(duì)疫情變化態(tài)勢(shì)進(jìn)行分析，及時(shí)分析報(bào)告、調(diào)查核實(shí)異常情況。v協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人責(zé)任報(bào)告單位及報(bào)告人v責(zé)任報(bào)告單位：-各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)疾控機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)供血機(jī)構(gòu)v責(zé)任報(bào)告人：

5、 -執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員檢疫人員、疾病預(yù)防控制疾病預(yù)防控制人員人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生個(gè)體開業(yè)醫(yī)生報(bào)告原則報(bào)告原則v依法報(bào)告、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理依法報(bào)告、分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理傳染病報(bào)告實(shí)行：誰接診，誰報(bào)告。傳染病報(bào)告實(shí)行：誰接診，誰報(bào)告。 首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。u防保醫(yī)生報(bào)？u門診病例收入住院由住院醫(yī)生報(bào)？報(bào)告病種報(bào)告病種u 法定報(bào)告?zhèn)魅静。?類類39種種-甲類：鼠疫、霍亂鼠疫、霍亂2種種-乙類：26種種-丙類：11種種u 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病u 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病

6、u重點(diǎn)監(jiān)測(cè)疾病- 不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等現(xiàn)行現(xiàn)行39種法定傳染病種法定傳染病v 甲類 (2種) 鼠疫, 霍亂v乙類 (26種)傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感病例。傳染性非典型肺炎和肺炭疽按甲類傳染病管理。v 丙類 (11種)流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)

7、病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。v2008年5月2日衛(wèi)生部要求將 手足口病手足口病 納入丙類傳染病管理。v2009年4月30日我國又將 甲型甲型H1N1 納入乙類傳染病按甲類管理。v2013年11月1日，將人感染H7N9禽流感病例納入乙類；將甲型H1N1流感調(diào)整為丙類，納入流感進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和管理；解除對(duì)人感染高致病性禽流感采取的按甲類管理的措施。報(bào)告流程報(bào)告流程報(bào)告?zhèn)魅静〉幕举Y料報(bào)告?zhèn)魅静〉幕举Y料v門診日志v出入院登記v 傳染病報(bào)告登記本v 檢驗(yàn)科登記v 放射科登記v陽性結(jié)果反饋記錄v 疫情收發(fā)登記本v

8、 傳染病報(bào)告卡片 雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志登記本雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志登記本就診日期姓名性別年齡職業(yè)住址（學(xué)校班級(jí)、電話號(hào)碼）初診初診/ /復(fù)診復(fù)診發(fā)病日期主要體征、癥狀和處理診斷備注/流行病史初診復(fù)診 出入院病人登記本出入院病人登記本入院入院編號(hào)編號(hào)姓名姓名性別性別年齡年齡職業(yè)職業(yè)家長(zhǎng)家長(zhǎng)姓名姓名住址住址和學(xué)和學(xué)校班校班級(jí)級(jí)入院入院日期日期入院入院診斷診斷出院出院日期日期出院出院診斷診斷轉(zhuǎn)歸情況轉(zhuǎn)歸情況住院住院日數(shù)日數(shù)聯(lián)系聯(lián)系電話電話備注備注痊愈痊愈好轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)死亡死亡原因、原因、時(shí)間時(shí)間雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診傳染病登記本雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診傳染病登記本日期姓名性別年齡職業(yè)家長(zhǎng)姓名住址和學(xué)校班級(jí)病名發(fā)病

9、日期就診（診斷）日期初診復(fù)診診斷情況報(bào)告人 報(bào)告時(shí)間（記錄到小時(shí)）訂正時(shí)間（同左）收卡時(shí)間（同左）收卡人疑似確診病原攜帶者雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)防?？苽魅静∈瞻l(fā)登記本雅安市醫(yī)療機(jī)構(gòu)防?？苽魅静∈瞻l(fā)登記本序序號(hào)號(hào)姓姓名名性性別別年年齡齡職職業(yè)業(yè)家家長(zhǎng)長(zhǎng)姓姓名名住住址址和和學(xué)學(xué)校校班班級(jí)級(jí)病病名名發(fā)發(fā)病病日日期期就就診診（診診斷）斷）日日期期診斷情況診斷情況報(bào)報(bào)告告人人報(bào)報(bào)告告時(shí)時(shí)間間訂訂正正時(shí)時(shí)間間收收卡卡時(shí)時(shí)間間網(wǎng)網(wǎng)報(bào)報(bào)時(shí)時(shí)間間收收卡卡人人疑疑似似確確診診病病原原攜攜帶帶者者放射科登記本檢查日期開單科室或醫(yī)生病人姓名年齡檢查結(jié)果檢驗(yàn)部門登記本檢驗(yàn)日期送檢科室或醫(yī)生病人姓名年齡檢驗(yàn)結(jié)果3/24/2022

10、雅安市疾病預(yù)防控制中心3/24/2022雅安市疾病預(yù)防控制中心傳染病報(bào)告卡填寫要求傳染病報(bào)告卡填寫要求v 用傳染病報(bào)告卡統(tǒng)一格式（用A4紙印刷）v 使用鋼筆或圓珠筆填寫v 內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚v 填報(bào)人簽名v 省級(jí)人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病也應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡。幾種特殊情況的報(bào)告幾種特殊情況的報(bào)告u同一病人患兩種或以上傳染病根據(jù)傳染病防治法的規(guī)定，同時(shí)發(fā)生兩種以上傳染病時(shí)，須分別填寫兩張傳染病報(bào)告卡u傳染病病例死亡于其它疾病非傳染病不作為報(bào)告管理的范疇，因此傳染病死于其它疾病不作訂正（艾滋病和HIV除外）慢性傳染病的報(bào)告原則慢性傳染病

11、的報(bào)告原則醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時(shí)，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報(bào)告過，則本年度可不再進(jìn)行報(bào)告；如對(duì)該病例的報(bào)告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對(duì)首次就診進(jìn)行一次報(bào)告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時(shí)則可不再進(jìn)行報(bào)告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告卡片的訂正范圍報(bào)告卡片的訂正范圍v發(fā)生病例診斷變更v病種變更包括所有法定傳染病、非法定傳染病、其他疾病之間的變更（包含所有二級(jí)病種之間的變更）；v病例分類變更包括（同一病種）任意病例分類間的變更；v發(fā)生死亡時(shí)v 錯(cuò)誤填報(bào)時(shí) 卡片訂正操作卡片訂正操作v診治醫(yī)生填寫訂正卡v

12、直報(bào)人員根據(jù)訂正卡片進(jìn)行網(wǎng)上訂正原則上卡片的訂正是醫(yī)療機(jī)構(gòu)來訂正。報(bào)告時(shí)限報(bào)告時(shí)限v2小時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)、小時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)、 或或 報(bào)告報(bào)告v-甲類和乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、甲類和乙類中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎病人及疑似病人脊髓灰質(zhì)炎病人及疑似病人v-發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)v24小時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告小時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告v-其他乙、丙類傳染病其他乙、丙類傳染病緊急狀態(tài)下的疫情報(bào)告緊急狀態(tài)下的疫情報(bào)告u發(fā)現(xiàn)甲類傳染病及按甲類管理的乙類傳染病(傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、肺炭疽)病人、病原攜帶者和疑似病人；u某種傳染病就診人數(shù)突然增多時(shí);u發(fā)現(xiàn)歷

13、史上未曾出現(xiàn)或本地罕見的傳染??；u急性傳染病病例死亡時(shí)；u數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥的不明原因的急性疾病時(shí)。u- 發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)以最快方式（ 或直接告知）立即通知預(yù)防保健科的疫情管理人員（不得超過1小時(shí)），隨后立即填寫報(bào)告卡；疫情管理人員應(yīng)立即告知本院領(lǐng)導(dǎo)及疾控中心。報(bào)告報(bào)告-錄入前審核錄入前審核 檢查錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等，有疑問卡片及時(shí)向報(bào)告人核實(shí)；對(duì)重復(fù)報(bào)告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 發(fā)現(xiàn)以下情況時(shí)，建議立即對(duì)報(bào)告信息進(jìn)一步核實(shí)： 發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。

14、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn)3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5 例及以上。第二部分疫情管理主要內(nèi)容主要內(nèi)容n 領(lǐng)導(dǎo)班子n 疫情管理制度n 院內(nèi)疫情分析、通報(bào)及異常疫情處理機(jī)制n 自查成員組成、周期、內(nèi)容、獎(jiǎng)懲、存在問題、改進(jìn)措施n 院內(nèi)培訓(xùn)三、醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報(bào)及處理機(jī)制三、醫(yī)院內(nèi)傳染病疫情分析、通報(bào)及處理機(jī)制 v院內(nèi)設(shè)專門部門及專人負(fù)責(zé)本院傳染病報(bào)告數(shù)據(jù)的常規(guī)分析，分析不同時(shí)期醫(yī)院接診的主要傳染病，并將分析結(jié)果在院內(nèi)及時(shí)通報(bào)。v 院內(nèi)應(yīng)制定對(duì)可能的傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況的處理機(jī)制與流程。 四、開展傳染病報(bào)告管理院內(nèi)自查四、開展傳染病報(bào)告管理院內(nèi)自查 v確定醫(yī)院傳染病