1、危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理指南第一章總則第一條為加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治中心建設(shè)與管理，建立完善區(qū)域性危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會(huì)診和救治網(wǎng)絡(luò)，提高危重孕產(chǎn)婦救治能力和服務(wù)質(zhì)量，保證救治服務(wù)的及時(shí)性和安全性，降低孕產(chǎn)婦死亡率，制定本指南。第二條危重孕產(chǎn)婦救治中心設(shè)置應(yīng)當(dāng)充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源，原則上依托綜合救治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或產(chǎn)科實(shí)力突生且與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了多學(xué)科診療協(xié)作機(jī)制的婦幼保健院或?qū)？漆t(yī)院。第三條危重孕產(chǎn)婦救治中心承擔(dān)轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦的救治、會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作，并對(duì)下級(jí)救治中心開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和雙向協(xié)作。第二章區(qū)域組織管理第四條危重孕產(chǎn)婦救治中心的設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循統(tǒng)籌規(guī)劃、擇優(yōu)確定、科學(xué)布局的原則。地方各級(jí)衛(wèi)生

2、計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的前提下，根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源情況和危重孕產(chǎn)婦救治需求對(duì)區(qū)域內(nèi)危重孕產(chǎn)婦救治中心的數(shù)量和布局進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃，確定本級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心。省級(jí)應(yīng)當(dāng)建立若干危重孕產(chǎn)婦救治中心，市、縣兩級(jí)均應(yīng)當(dāng)建立至少1個(gè)危重孕產(chǎn)婦救治中心。第五條地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)綜合考慮各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、服務(wù)能力以及地方實(shí)際情況，建立危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會(huì)診和救治網(wǎng)絡(luò)。省級(jí)和市級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心依托產(chǎn)科實(shí)力和綜合救治能力較強(qiáng)的三級(jí)綜合醫(yī)院、三級(jí)婦幼保健院或三級(jí)婦產(chǎn)醫(yī)院設(shè)立；縣級(jí)救治中心原則上依托已建有ICU病區(qū)，且產(chǎn)科實(shí)力和綜合救治能力較強(qiáng)的二級(jí)以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院或婦產(chǎn)醫(yī)

3、院設(shè)立。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)確定的功能定位和職責(zé)任務(wù)，配合危重孕產(chǎn)婦救治中心開(kāi)展危重孕產(chǎn)婦救治、會(huì)診和轉(zhuǎn)診工作。二級(jí)以上綜合醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科要保障危重孕產(chǎn)婦救治床位，二級(jí)以上婦幼保健院原則上要設(shè)立重癥監(jiān)護(hù)室。第六條承擔(dān)危重孕產(chǎn)婦救治任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)具備較強(qiáng)的危重孕產(chǎn)婦臨床救治能力。各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)具備開(kāi)展危重孕產(chǎn)婦救治工作所需的設(shè)施、設(shè)備、人員、服務(wù)能力等基本條件（危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求見(jiàn)附件1）。產(chǎn)科床位調(diào)整應(yīng)當(dāng)符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，優(yōu)先在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部調(diào)劑。第七條地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立由衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)牽頭負(fù)責(zé)的保障母

4、嬰安全協(xié)調(diào)工作機(jī)制,明確職責(zé)任務(wù)，建立助產(chǎn)機(jī)構(gòu)、急救中心和血站聯(lián)動(dòng)機(jī)制，強(qiáng)化救治、用血、轉(zhuǎn)運(yùn)等重點(diǎn)環(huán)節(jié)保障，定期召開(kāi)會(huì)議研究解決工作中的突生問(wèn)題。組建由婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)科、外科、急診科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、輸血科等相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家組成的區(qū)域危重孕產(chǎn)婦急救專(zhuān)家組，明確職責(zé)和任務(wù)分工，指導(dǎo)參與轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦搶救工作。第八條地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化危重孕產(chǎn)婦救治分片責(zé)任落實(shí)。要結(jié)合醫(yī)聯(lián)體建設(shè)劃定危重孕產(chǎn)婦救治責(zé)任片區(qū)，指定各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心對(duì)口負(fù)責(zé)若干市（地、州）、縣（市、區(qū)）的危重救治工作。省級(jí)、地市級(jí)危重救治中心應(yīng)當(dāng)與對(duì)口市（地、州）、縣（市、區(qū)）建立危重孕產(chǎn)婦會(huì)診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)等雙向

5、協(xié)作關(guān)系，確保轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)機(jī)構(gòu)。第九條各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心尤其是三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照職責(zé)，切實(shí)承擔(dān)起危重孕產(chǎn)婦的救治、會(huì)診和接診任務(wù)，定期派員下沉到轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)，提升基層高危孕產(chǎn)婦管理水平和危急重癥救治能力，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源動(dòng)態(tài)配置。豉勵(lì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭組建產(chǎn)兒科專(zhuān)科聯(lián)盟，以專(zhuān)科協(xié)作為紐帶，重點(diǎn)提升危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治能力。大力發(fā)展面向基層、邊遠(yuǎn)和欠發(fā)達(dá)地區(qū)的產(chǎn)兒科遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，豉勵(lì)三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程教學(xué)、遠(yuǎn)程培訓(xùn)等服務(wù)，利用信息化手段促進(jìn)資源縱向流動(dòng)，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可及性。第十條地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)暢通危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診救

6、治綠色通道，加快建成分級(jí)負(fù)責(zé)、上下聯(lián)動(dòng)、應(yīng)對(duì)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的危重孕產(chǎn)婦急救、會(huì)診、轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于病情需要轉(zhuǎn)運(yùn)且具備轉(zhuǎn)運(yùn)條件的孕產(chǎn)婦，應(yīng)當(dāng)及時(shí)安排醫(yī)務(wù)人員攜帶急救用品、相關(guān)病歷資料隨車(chē)護(hù)送至上級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心。對(duì)于不具備轉(zhuǎn)診條件的，上級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)通過(guò)電話(huà)、視頻等遠(yuǎn)程指導(dǎo)或派員赴現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診、指導(dǎo)。各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心要建立急救綠色通道，有專(zhuān)人負(fù)責(zé)接診工作，并向護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員詢(xún)問(wèn)病情和前期搶救情況，查看病歷和搶救記錄，確保有效銜接和綠色通道暢通。第十一條各地要發(fā)揮信息化支撐作用，依托區(qū)域全民健康信息平臺(tái)，加快危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)會(huì)診和救治管理信息系統(tǒng)建設(shè)，覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有危重孕產(chǎn)婦救治

7、中心、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)，逐步完善省、市兩級(jí)救治中心對(duì)下級(jí)救治中心的遠(yuǎn)程會(huì)診和患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的GPS定位功能，實(shí)現(xiàn)危重孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、轉(zhuǎn)運(yùn)定位、院前急救處理以及救治中心床位使用、救治處理情況和隨訪管理等信息的互聯(lián)互通，提升轉(zhuǎn)運(yùn)效率和救治成功率。第三章機(jī)構(gòu)管理第十二條危重孕產(chǎn)婦救治中心要設(shè)立產(chǎn)科安全管理辦公室，由分管院長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，加強(qiáng)質(zhì)量安全管理，協(xié)調(diào)建立高危孕產(chǎn)婦救治、轉(zhuǎn)診等機(jī)制，建立院內(nèi)多學(xué)科分工協(xié)作機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)相關(guān)業(yè)務(wù)科室的溝通合作，實(shí)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦全程管理以及危重孕產(chǎn)婦的有效救治、快速會(huì)診和迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。完善產(chǎn)科、兒科協(xié)作機(jī)制，豉勵(lì)產(chǎn)科與兒科共同確定分娩時(shí)機(jī)，兒科醫(yī)師按照院內(nèi)會(huì)診時(shí)限要求

8、準(zhǔn)時(shí)到達(dá)，確保每個(gè)分娩現(xiàn)場(chǎng)有1名經(jīng)過(guò)新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)人員在場(chǎng)。第十三條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)成立由分管院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學(xué)科以及內(nèi)科、外科、婦科、急診科、麻醉科、放射科、輸血科、檢驗(yàn)科、藥劑科、介入血管科等相關(guān)業(yè)務(wù)科室專(zhuān)家為成員的院內(nèi)危重孕產(chǎn)婦急救小組（傳染病專(zhuān)科醫(yī)院需增加相關(guān)傳染病科專(zhuān)家），救治中心具他成員由以上相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員組成。未設(shè)立內(nèi)科、外科的婦幼保健院和婦產(chǎn)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)與綜合救治能力較強(qiáng)的綜合醫(yī)院建立轉(zhuǎn)會(huì)診協(xié)作機(jī)制。救治中心可以根據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療輔助人員，有條件的可配備相關(guān)技術(shù)人員。（危重孕產(chǎn)婦救治中心人員配備要求見(jiàn)附件2）。第十四條危重孕產(chǎn)婦救治中心的建筑布局

9、應(yīng)當(dāng)符合環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則，做到布局流程合理、潔污分區(qū)明確，標(biāo)識(shí)正確清晰。第十五條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)設(shè)有危重?fù)尵仍O(shè)備設(shè)施齊全的搶救病房或病區(qū)。搶救病房或病區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)置于方便危重孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療的區(qū)域，以鄰近產(chǎn)房、手術(shù)室、急診室為宜。救治中心搶救病房具體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參照綜合醫(yī)院ICU建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并滿(mǎn)足危重孕產(chǎn)婦救治需求和突生產(chǎn)科特色。救治中心工作用房應(yīng)當(dāng)明確劃分病房區(qū)、醫(yī)療護(hù)理輔助區(qū)、工作人員生活區(qū)和污物處理區(qū)。第十六條危重孕產(chǎn)婦救治中心的搶救床位數(shù)量根據(jù)服務(wù)區(qū)域?qū)蛹?jí)、服務(wù)范圍大小、轄區(qū)人口數(shù)量和實(shí)際收治患者的需要設(shè)定。救治中心搶救床位使用率以65-75%為宜，超過(guò)80%則應(yīng)

10、當(dāng)適當(dāng)擴(kuò)大規(guī)模。救治中心搶救床位根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況配置在產(chǎn)科或ICUo（危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位配備要求見(jiàn)附件2）o第十七條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)按照功能任務(wù)要求系統(tǒng)化配置相關(guān)設(shè)施條件以及必要的監(jiān)護(hù)和治療設(shè)備，并保證開(kāi)展危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)有的監(jiān)護(hù)和診療技術(shù)項(xiàng)目。病區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，每床除配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持外，還應(yīng)當(dāng)配備床旁監(jiān)護(hù)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏、血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)單元應(yīng)當(dāng)配備便攜式監(jiān)護(hù)儀、便攜式呼吸機(jī)等設(shè)備。（危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救設(shè)備配置要求詳見(jiàn)附件3）第十八條危重孕產(chǎn)婦救治中心

11、家屬接待區(qū)應(yīng)當(dāng)有清楚的識(shí)別標(biāo)志，便于家屬到達(dá)時(shí)能夠快捷地與醫(yī)務(wù)人員取得聯(lián)系。第十九條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)建立完善的通訊、監(jiān)控、網(wǎng)絡(luò)與臨床信息管理系統(tǒng)。建立健全相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)，收集危重孕產(chǎn)婦救治信息，并按要求及時(shí)向各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)報(bào)送相關(guān)信息資料。落實(shí)孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案月報(bào)制度，發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間通報(bào)轄區(qū)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。第四章業(yè)務(wù)管理第二十條危重孕產(chǎn)婦救治中心要針對(duì)產(chǎn)后由血、新生兒窒息等孕產(chǎn)婦和新生兒主要死因，制訂應(yīng)急預(yù)案，逐一建立完善搶救程序與規(guī)范。第二十一條各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)建立業(yè)務(wù)能力持續(xù)提升機(jī)制。危重孕產(chǎn)婦救治中心醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備相應(yīng)的知識(shí)和技能，不斷加強(qiáng)知識(shí)更新。上級(jí)

12、危重孕產(chǎn)婦救治中心要強(qiáng)化對(duì)基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，結(jié)合收治的上轉(zhuǎn)危重孕產(chǎn)婦情況對(duì)基層進(jìn)行培訓(xùn)。基層救治中心對(duì)上轉(zhuǎn)的危重孕產(chǎn)婦要進(jìn)行追蹤，及時(shí)了解和學(xué)習(xí)上級(jí)中心的救治方案，有條件的應(yīng)當(dāng)參與上轉(zhuǎn)孕產(chǎn)婦的救治工作，不斷提高基層救治中心人員的救治能力。第二十二條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)建立快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)，每季度開(kāi)展至少1次專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)和快速反應(yīng)團(tuán)隊(duì)急救演練，提高快速反應(yīng)和處置能力，緊急剖宮產(chǎn)自決定手術(shù)至胎兒娩由時(shí)間（DDI）應(yīng)當(dāng)努力控制在30分鐘以?xún)?nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參加1次針對(duì)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。第二十三條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)確保貫徹落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，并結(jié)合實(shí)際情況建立健

13、全與危重孕產(chǎn)婦監(jiān)護(hù)診療工作特征相符合的基本工作制度和醫(yī)療護(hù)理常規(guī)。第二十四條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)建立健全各項(xiàng)危重孕產(chǎn)婦救治相關(guān)規(guī)章制度，制定各類(lèi)人員的工作職責(zé)，規(guī)范診療常規(guī)。建立完善高危妊娠管理、孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審等制度（危重孕產(chǎn)婦救治中心基本工作制度見(jiàn)附件4）。第二十五條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)建立健全人員、設(shè)施、設(shè)備、藥品、耗材等各種管理制度，及時(shí)保障危重孕產(chǎn)婦救治所需的藥品、耗材，并保持救治所需設(shè)備功能均處于正常狀態(tài)，確保各項(xiàng)工作安全、有序運(yùn)行。第二十六條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)成立質(zhì)量控制小組，制定完善全過(guò)程質(zhì)量控制相關(guān)制度和規(guī)范，定期分析醫(yī)療與護(hù)理質(zhì)量，提由改進(jìn)意見(jiàn)并落實(shí)

14、，常規(guī)開(kāi)展孕產(chǎn)婦病情、診療效果評(píng)估工作，保證本中心醫(yī)療與護(hù)理技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。第二十七條危重孕產(chǎn)婦救治中心應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，制定符合孕產(chǎn)婦特點(diǎn)的醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作流程，有效落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。第五章監(jiān)督管理第二十八條各級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心基本設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配置、人員配備、服務(wù)能力、技術(shù)項(xiàng)目、工作制度等要求應(yīng)當(dāng)對(duì)照本指南加強(qiáng)建設(shè)與管理。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照本指南加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦救治能力建設(shè)和規(guī)范化管理。第二十九條省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可以設(shè)立省級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治質(zhì)量控制中心，定期開(kāi)展逐級(jí)督導(dǎo)和質(zhì)控，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的危重孕產(chǎn)婦救治中心進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估、檢查指

15、導(dǎo)和動(dòng)態(tài)管理。對(duì)連續(xù)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，發(fā)生產(chǎn)科重大醫(yī)療質(zhì)量安全事件或存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的危重孕產(chǎn)婦救治中心負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行約談，對(duì)造成嚴(yán)重后果的予以通報(bào)并嚴(yán)肅處理。第三十條建立完善危重孕產(chǎn)婦救治中心考評(píng)制度和退由機(jī)制。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)定期組織對(duì)現(xiàn)有的救治中心進(jìn)行考核評(píng)估，對(duì)考核評(píng)估優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以豉勵(lì)，對(duì)考核評(píng)估不合格的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行整改，整改仍不合格的予以摘第六章附則第三十一條本指南由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委負(fù)責(zé)解釋。第三十二條本指南自發(fā)布之日起實(shí)施。附件：1.危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求。2 .危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求3 .危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救設(shè)備配置要求。4 .危

16、重孕產(chǎn)婦救治中心基本工作制度。危重孕產(chǎn)婦救治中心服務(wù)能力基本要求、機(jī)構(gòu)基本能力序號(hào)項(xiàng)目危重孕產(chǎn)婦救治中心縣級(jí)市級(jí)省級(jí)1產(chǎn)科床位數(shù)（張）原則上學(xué)30原則上學(xué)40>402年分娩量（人次）>2000>4000>40003高危孕產(chǎn)婦比例>40%>70%>70%4ICU支持原則上應(yīng)當(dāng)有獨(dú)立ICU,并保障危重孕產(chǎn)婦救治床位應(yīng)當(dāng)設(shè)置ICU,并保障孕產(chǎn)婦救治床位設(shè)立獨(dú)立的產(chǎn)科ICU或醫(yī)院ICU保障孕產(chǎn)婦救治床位地方各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)可根據(jù)本地實(shí)際酌情調(diào)整。二、人員基本技能（一）救治中心相關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)，須掌握相關(guān)法律法規(guī)，具有相應(yīng)資質(zhì)，

17、能夠勝任對(duì)危重孕產(chǎn)婦進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)與治療的要求。（二）救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)相關(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，完成專(zhuān)科業(yè)務(wù)培訓(xùn)并考核合格。（三）救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備高危妊娠和重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)理論知識(shí)。掌握重要臟器和系統(tǒng)的相關(guān)生理、病理及病理生理學(xué)知識(shí)、救治中心相關(guān)的臨床藥理學(xué)知識(shí)和倫理學(xué)概念。（四）救治中心婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握高危妊娠的基本理論知識(shí)：1.妊娠及分娩并發(fā)癥（妊娠高血壓疾病、胎兒窘迫、產(chǎn)科由血、休克、DIC、羊水栓塞、嚴(yán)重感染、靜脈血栓形成及肺栓塞癥等）；2.妊娠合并癥（心臟病、肝臟病、腎臟病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、多臟器功能衰竭、外科合并癥等）；3.妊娠合并性傳播疾病/艾滋??；4.陰道助產(chǎn)

18、技術(shù)；5.新生兒急救的基礎(chǔ)理論；6.危重孕產(chǎn)婦救治需要的其他知識(shí)。（五）救治中心重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的基本理論知識(shí)：1.復(fù)蘇；2.休克;3.呼吸功能衰竭；4.心功能不全、嚴(yán)重心律失常；5.急性腎功能不全；6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙；7.嚴(yán)重肝功能障礙；8.胃腸功能障礙與消化道大由血；9.急性凝血功能障礙；10.嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂；11.水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂；12.腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持；13.鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛；14.嚴(yán)重感染；15.多器官功能障礙綜合癥；16.免疫功能紊亂。（六）救治中心相關(guān)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握孕產(chǎn)婦危重癥診療和救治的基本技能：1.分娩期并發(fā)癥包括子宮破裂、

19、羊水栓塞、重度子癇前期、子癇及其并發(fā)癥、胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)及其并發(fā)癥等處理措施；2.產(chǎn)后由血及失血性休克防治措施；3.靜脈血栓及肺栓塞等各種救治技能；4.新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)及早產(chǎn)兒處理：5.危重孕產(chǎn)婦救治需要的其他技能。（七）救治中心相關(guān)醫(yī)師除一般臨床監(jiān)護(hù)和治療技術(shù)外，應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力：1.心肺復(fù)蘇術(shù)；2.人工氣道建立與管理；3.機(jī)械通氣技術(shù)；4.纖維支氣管鏡技術(shù)；5.深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)；6.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)；7.胸穿、心包穿刺術(shù)及胸腔閉式引流術(shù)；8.電復(fù)律與心臟除顫術(shù)；9.床旁臨時(shí)心臟起搏技術(shù)；10.持續(xù)血液凈化技術(shù)；11.疾病危重程度評(píng)估方法。（八）救治中心相關(guān)

20、醫(yī)師每年至少參加1次省級(jí)或省級(jí)以上重癥醫(yī)學(xué)相關(guān)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)知識(shí)更新。（九）救治中心相關(guān)護(hù)士應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能。危重孕產(chǎn)婦救治中心搶救床位和人員配備要求序號(hào)項(xiàng)目危重孕廣婦救治中心縣級(jí)市級(jí)省級(jí)1搶救床位數(shù)>2>6>82醫(yī)師床位比>0.8>0.8>0.83護(hù)士床位比>2.5>2.5>2.54醫(yī)師高級(jí)職稱(chēng)構(gòu)成比>30%>40%>40%5業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人技術(shù)職稱(chēng)副高級(jí)以上1人，從事相關(guān)專(zhuān)業(yè)10年以上副高級(jí)以上2人，從事相關(guān)專(zhuān)業(yè)10年以上副高級(jí)以上4人，從事相關(guān)專(zhuān)業(yè)10年以上危重孕

21、產(chǎn)婦救治中心搶救設(shè)備配置要求序號(hào)設(shè)備縣級(jí)市級(jí)省級(jí)1專(zhuān)業(yè)搶救設(shè)備及器械1.1胎心監(jiān)護(hù)儀八八八1.2多普勒胎心監(jiān)護(hù)儀八八八1.3產(chǎn)包八八八1.4清宮包八八八1.5縫合包八八八1.6宮紗（或水囊）八八八1.7產(chǎn)鉗八八八1.8胎頭吸引器八八八1.9陰道拉鉤八八八1.10宮頸鉗八八八1.11新生兒搶救臺(tái)>1臺(tái)>1臺(tái)2臺(tái)1.12新生兒監(jiān)護(hù)儀>1臺(tái)>1臺(tái)2臺(tái)1.13新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱>1臺(tái)>1臺(tái)2臺(tái)1.14新生兒喉鏡（氣管插管）>1臺(tái)>1臺(tái)>1臺(tái)1.15新生兒呼吸機(jī)>1臺(tái)>1臺(tái)2臺(tái)1.16T組合復(fù)蘇器（新生兒復(fù)蘇囊）>1臺(tái)>1臺(tái)2臺(tái)1

22、.17新生兒低壓吸引器>1臺(tái)>2臺(tái)2臺(tái)1.18胎糞吸引管八八八2ICU基本設(shè)備2.1床頭設(shè)備帶或吊塔（含吸氧、負(fù)壓吸引、壓縮空氣，UPS漏電保護(hù)裝置等）床位數(shù)100%床位數(shù)100%床位數(shù)100%2.2ICU專(zhuān)用病床（含床頭桌、防褥瘡床墊）床位數(shù)100%床位數(shù)100%床位數(shù)100%2.3中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)>1套>1套>1套2.4床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)（心電、血壓、脈搏、血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)模塊）床位數(shù)100%床位數(shù)100%床位數(shù)120%2.5呼氣末二氧化碳檢測(cè)儀小要求>1臺(tái)>1臺(tái)2.6連續(xù)性血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝監(jiān)測(cè)設(shè)備（心排量測(cè)定儀）小要求>1臺(tái)>1臺(tái)2.7呼吸機(jī)床位數(shù)80%床位數(shù)80%床位數(shù)80%2.8便攜式呼吸機(jī)>1臺(tái)>1臺(tái)>1臺(tái)2.9便攜式監(jiān)護(hù)儀>1臺(tái)>1臺(tái)>1臺(tái)2.10除顫儀>1臺(tái)>1臺(tái)&