1、陜西省道路貨物運輸車輛審驗登記表陜西省道路貨物運輸車輛審驗登記表行駛證號行駛證注冊日期車籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運輸證號所屬公司或持有人道路運輸車輛類型普通貨車口危貨運輸車放射物品運輸車口車牌號車架號車輛軸數(shù)3燃油類別柴油發(fā)動機號罐體容積/ m3整備質里8.8噸核定載質量1/噸總質里40噸車長*車范*車茴（單位：mm）6985 X 2496 X 3850本車是否進行綜合性能檢測和技術等級評定是車輛技木等級壹級是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線率100 %本車是否已經(jīng)建立車輛技術檔案并符合規(guī)定是本車有無非法改變外廓尺寸及車輛結構情況無本車年度內(nèi)違法違章行為及整改完結情況完結

2、審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日危險貨物運輸車輛除上述外的專項審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標志、燈、標識、牌是有無必需的應急處理器材、安全防護設備設施和專用車輛標志有罐式專用車輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗合格證是液體危貨車輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬元）危險貨物承運人責任險：100萬三責:100萬車輛人員險:40萬X 2是否通過貨運企業(yè)安全生產(chǎn)標準化達標是級別叁級審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日放射性物品運輸車輛除上述外的專項審核投保情況（單位:力兀）危險貨物承運人責任險：二擊-_貝:車輛人員險：是否具有監(jiān)測儀器定期檢定合格證明審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日縣級道路

3、運輸管理機構（車輛審驗工作專用章） 年 月日市級道路運輸管理機構（車輛審驗工作專用章）年 月日行駛證號行駛證注冊日期車籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運輸證號所屬公司或持有人道路運輸車輛類型普通貨車口危貨運輸車放射物品運輸車口車牌號車架號車輛軸數(shù)3燃油類別/發(fā)動機號/罐體容積49m3整備質里6.48 噸核定載質量33.5 噸總質里39.98 噸車長*車范*車局 （單位：mm）12380X 2500X 3900本車是否進行綜合性能檢測和技術等級評定是車輛技木等級壹級是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線率100 %本車是否已經(jīng)建立車輛技術檔案并符合規(guī)定是本車有無非法改變外廓尺寸及車輛結

4、構情況無本車年度內(nèi)違法違章行為及整改完結情況完結審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日危險貨物運輸車輛除上述外的專項審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標志、燈、標識、牌是有無必需的應急處理器材、安全防護設備設施和專用車輛標志有罐式專用車輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗合格證是液體危貨車輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬元）危險貨物承運人責任險：100萬三責:100萬車輛人員險:40萬X 2是否通過貨運企業(yè)安全生產(chǎn)標準化達標是級別叁級審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日放射性物品運輸車輛除上述外的專項審核投保情況（單位:力兀）危險貨物承運人責任險：二擊-_貝:車輛人員險：是否具有監(jiān)測儀器定期檢定合格

5、證明審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日縣級道路運輸 管理 機構（車輛審驗工作專用章）年 月日市級道路運輸 管理 機構（車輛審驗工作專用章）年 月日行駛證號行駛證注冊日期車籍所在地（市或縣、區(qū)）道路運輸證號所屬公司或持有人道路運輸車輛類型普通貨車口危貨運輸車放射物品運輸車口車牌號車架號車輛軸數(shù)3燃油類別/發(fā)動機號/罐體容積44.7m3整備質里5.8噸核定載質量34.2 噸總質里40 噸車長*車范*車局 （單位：mm）11800X 2500X 3900本車是否進行綜合性能檢測和技術等級評定是車輛技木等級壹級是否安裝和正常使用具有行駛記錄功能的衛(wèi)星定位裝置是在線率100 %本車是否已經(jīng)建立車輛技術

6、檔案并符合規(guī)定是本車有無非法改變外廓尺寸及車輛結構情況無本車年度內(nèi)違法違章行為及改完結情況完結審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日危險貨物運輸車輛除上述外的專項審核是否按規(guī)定張貼和懸掛有效標志、燈、標識、牌是有無必需的應急處理器材、安全防護設備設施和專用車輛標志有罐式專用車輛是否具有有效期內(nèi)的罐體檢驗合格證是液體危貨車輛是否加裝緊急切斷裝置是投保情況（單位：萬元）危險貨物承運人責任險：100萬三責:100萬車輛人員險:40萬X 2是否通過貨運企業(yè)安全生產(chǎn)標準化達標是級別叁級審驗 結論負責人簽字審驗時間年 月日放射性物品運輸車輛除上述外的專項審核投保情況（單位:力兀）危險貨物承運人責任險：二擊-_貝: