1、生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日目錄目錄 (1第一節(jié)總則 (41.目的 (42.依據(jù) (43.適用范圍 (44.修訂 (4第二節(jié)生物安全管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé) (51.醫(yī)院成立生物安全委員會(huì),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生物安全工作。 (52.檢驗(yàn)科成立生物安全三級(jí)管理組織。 (53.相關(guān)文件 (6第三節(jié)生物安全管理制度 (71.實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度 (72.設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測(cè),檢測(cè)和維護(hù)制度 (93.健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度 (124.生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度 (145.生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度 (156.生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度 (167.意外事件處理及報(bào)告制度

2、(188.安全保衛(wèi)制度 (23生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日9.實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估 (2410.實(shí)驗(yàn)室生物安全要求 (25第四節(jié)防火安全制度 (321.防火 (322.滅火 (333.消防訓(xùn)練 (34第五節(jié)用電安全制度 (361.儀器用電 (362.維修與維護(hù) (36第六節(jié)化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則 (381.化學(xué)危險(xiǎn)物品分類(lèi) (382.材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽 (393.化學(xué)危險(xiǎn)物的管理與使用 (394.污染物的清除和處理 (40第七節(jié)微生物安全準(zhǔn)則 (421.感染途徑 (422.常規(guī)預(yù)防措施 (43第八節(jié)消毒及廢棄物處理制度 (461.醫(yī)務(wù)人員要求 (4

3、62.病人手指消毒 (46生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.廢棄物的消毒及處理 (464.重復(fù)使用檢驗(yàn)器材處理 (475.各種物面及地面消毒 (486.空氣消毒 (487.化驗(yàn)單消毒 (488.消毒液配制及監(jiān)測(cè) (489.紫外線(xiàn)強(qiáng)度監(jiān)測(cè) (49第九節(jié)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案 (50第十節(jié)附表 (52生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第一節(jié)總則1.目的為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此程序手冊(cè)

4、。2.依據(jù)病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求可感染人類(lèi)的高致病性病原微生物菌毒種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)生物安全實(shí)驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范3.適用范圍適用于進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。4.修訂國(guó)家及衛(wèi)生部門(mén)涉及生物安全的法律法規(guī)發(fā)生修訂更改時(shí),本手冊(cè)應(yīng)相應(yīng)作出修訂。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第二節(jié)生物安全管理組織結(jié)構(gòu)及職責(zé)1.醫(yī)院成立生物安全委員會(huì),全面負(fù)責(zé)醫(yī)院生物安全工作。責(zé)任人:醫(yī)院法人2.檢驗(yàn)科成立生物安全三級(jí)管理組織。2.1一級(jí)生物安全管理:責(zé)任人科主任2.2二級(jí)生物安全管理:責(zé)任人專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)2.

5、3三級(jí)生物安全管理:責(zé)任人組員生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.相關(guān)文件3.1國(guó)務(wù)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例3.2國(guó)務(wù)院醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法3.3實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求3.4生物安全試驗(yàn)室建筑技術(shù)規(guī)范3.5醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全要求3.6可感染人類(lèi)的稿致病性病原微生物(毒種或樣本運(yùn)輸管理規(guī)定3.7人間傳染病的病原微生物名錄3.8人間傳染病的病原微生物實(shí)驗(yàn)室和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)生物安全審批管理辦法3.9微生物和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用準(zhǔn)則3.10WHO實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)第三版(2004生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1

6、月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第三節(jié)生物安全管理制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此手冊(cè)。1.實(shí)驗(yàn)室人員準(zhǔn)入制度1.1目的明確實(shí)驗(yàn)室人員的資格要求,避免不符合要求的人員進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。1.2范圍適用于進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。1.3職責(zé)1.4制度要求生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日2.設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測(cè),檢測(cè)和維護(hù)制度2.1

7、目的為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員對(duì)各類(lèi)檢驗(yàn)儀器的安全使用,維護(hù)檢驗(yàn)工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn),確保檢驗(yàn)工作的順利進(jìn)行。2.2范圍適用于檢驗(yàn)科內(nèi)的各種檢驗(yàn)儀器。2.3職責(zé)2.4制度要求生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.健康醫(yī)療監(jiān)護(hù)制度3.1目的規(guī)范實(shí)驗(yàn)室人員的健康監(jiān)護(hù)工作,預(yù)防、控制實(shí)驗(yàn)室感染。3.2范圍適用于檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。3.3職責(zé)檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室人員健康監(jiān)護(hù)工作的組織實(shí)施。3.4制度要求生物安全標(biāo)準(zhǔn)

8、操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日崗位的人員在重新上崗前必須進(jìn)行體檢,體檢結(jié)果達(dá)到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科/檢驗(yàn)科批準(zhǔn)其上崗。4.生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位,避免生物安全事故,特制訂本制度。4.1主任每年至少組織一次生物安全全面檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處置情況等

9、。4.2科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作,每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內(nèi)容包括:生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌(毒株、樣本的運(yùn)輸、保存、使生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日用、銷(xiāo)毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維護(hù)情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。4.3生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查,內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)范等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為,避免生物安全事故發(fā)生。4.4對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及

10、時(shí)糾正,必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?并進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。4.5按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄,及時(shí)歸檔。4.6將自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。5.生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案管理制度為確保生物安全實(shí)驗(yàn)室各類(lèi)活動(dòng)記錄、資料按要求歸檔、保存,特制訂本制度。5.1與生物安全相關(guān)的各類(lèi)活動(dòng)的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。5.2生物安全實(shí)驗(yàn)室的記錄、資料保存不得少于20年。5.3生物安全實(shí)驗(yàn)室記錄、資料應(yīng)至少包括:生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護(hù)檔案、事故報(bào)告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗(yàn)記錄、菌(毒生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1

11、日實(shí)施日期:2013年2月1日種和樣本收集、運(yùn)輸、保存、領(lǐng)用、銷(xiāo)毀等記錄、生物危害評(píng)估記錄、生物安全柜現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)記錄等。5.4生物安全實(shí)驗(yàn)室資料檔案原則上不外借。5.5因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。5.6超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄,應(yīng)通過(guò)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定,批準(zhǔn)是否實(shí)施銷(xiāo)毀,銷(xiāo)毀應(yīng)至少兩人實(shí)施,做好銷(xiāo)毀記錄。6.生物安全實(shí)驗(yàn)室人員培訓(xùn)、考核制度為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制訂本制度。6.1制定年度生物安全培訓(xùn)、考核計(jì)劃,報(bào)生物安全領(lǐng)導(dǎo)小

12、組批準(zhǔn)后實(shí)施。6.2培訓(xùn)內(nèi)容:生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報(bào)和處置程序、生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護(hù)、個(gè)人防護(hù)用品的正確使用、菌(毒株及樣本的收集、運(yùn)輸、保藏、使用、銷(xiāo)毀、實(shí)驗(yàn)室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日6.3每年組織全員(包括實(shí)驗(yàn)室管理人員、技術(shù)人員、樣本運(yùn)送人員、保潔員等的生物安全培訓(xùn)、考核。6.4針對(duì)不同的工作崗位,在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,組織開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)生物安全培訓(xùn)。6.5培訓(xùn)應(yīng)該由取得北京地區(qū)實(shí)驗(yàn)室生

13、物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進(jìn)行。6.6培訓(xùn)后應(yīng)對(duì)參加培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核,考核形式可采取多樣化,如筆試、口試、實(shí)操等。6.7對(duì)考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。6.8建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。6.9做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評(píng)估工作,為制定年度培訓(xùn)、考核計(jì)劃提供依據(jù)。6.10對(duì)新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識(shí)、生物安全手冊(cè)等的培訓(xùn),明確所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)。6.11進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的外單位人員(包括進(jìn)修、實(shí)習(xí)等工作人員的由所在科室,根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行必要的生物安全培訓(xùn),所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進(jìn)行,學(xué)習(xí)期間不得從事危險(xiǎn)性較高的工作。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程

14、序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日6.12當(dāng)有關(guān)部門(mén)新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等,實(shí)驗(yàn)室生物安全手冊(cè)進(jìn)行修改后應(yīng)組織開(kāi)展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。6.13按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。7.意外事件處理及報(bào)告制度7.1目的:規(guī)定實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露處理程序,規(guī)范發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)處理原則、報(bào)告和登記流程。7.2范圍:實(shí)驗(yàn)室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的有關(guān)人員。7.3職責(zé):生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日7.4步驟:生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日時(shí)間內(nèi)開(kāi)始預(yù)

15、防性用藥;留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢,并同時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日方法。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度,現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日8.安全保衛(wèi)制度為了做好生物安全實(shí)驗(yàn)室的管理,做到預(yù)防為主,防患于未然,特制定本制度。8.1生物安全實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)工作實(shí)行責(zé)任制,并制定應(yīng)急預(yù)案。8.2生物安全實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)應(yīng)與其生物安全防護(hù)等級(jí)相適應(yīng)。8.3非工作人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室須

16、經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員批準(zhǔn)。8.4菌(毒株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實(shí)行專(zhuān)人負(fù)責(zé),并建立保存清單和領(lǐng)用、銷(xiāo)毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時(shí),應(yīng)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。8.5定期對(duì)生物安全實(shí)驗(yàn)室高壓蒸汽滅菌器進(jìn)行校驗(yàn),確保消毒效果、計(jì)量檢定符合國(guó)家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。8.6保證生物安全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)煙霧和熱量探測(cè)及報(bào)警系統(tǒng)的正常運(yùn)行,確保消防器材位于固定位置并能正常使用。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日8.7生物安全實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)定期對(duì)重點(diǎn)防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進(jìn)行檢查,及時(shí)消除隱患,并定期進(jìn)行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。8.8實(shí)驗(yàn)室內(nèi)

17、禁止亂拉臨時(shí)電源線(xiàn)。8.9定期對(duì)實(shí)驗(yàn)室電氣安全、儀器設(shè)備等進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。8.10生物安全實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備常用工具。9.實(shí)驗(yàn)室生物安全評(píng)估為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此手冊(cè)。為保證實(shí)驗(yàn)室工作人員在工作中不被危害性生物及物品所侵害,保證危害性物品不外泄,對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作環(huán)境進(jìn)行評(píng)估,以鑒定生物安全防護(hù)等級(jí),保證生物安全。根據(jù)實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求,因我檢驗(yàn)科只進(jìn)行空氣菌落數(shù)檢測(cè),評(píng)估僅有一般危險(xiǎn)性,能引起實(shí)驗(yàn)室感染的機(jī)會(huì)比較少,一般微生物實(shí)驗(yàn)室采用一般技術(shù)就能控

18、制感染,或者存在對(duì)其有效免疫方法的菌種。評(píng)估我檢驗(yàn)科為生物安全防護(hù)水平為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日10.實(shí)驗(yàn)室生物安全要求工作人員和實(shí)驗(yàn)室安全的一般要求10.1吸煙10.2食物、飲料及其它10.3化妝品實(shí)驗(yàn)工作區(qū)內(nèi)禁止使用化妝品進(jìn)行化妝,但允許并建議經(jīng)常洗手的實(shí)驗(yàn)人員使用護(hù)手霜。10.4眼睛和面部的防護(hù)生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日10.5服裝和個(gè)人防護(hù)裝備10.6鞋在工作區(qū)內(nèi),應(yīng)穿舒適、防滑、并能保護(hù)整個(gè)腳面的鞋。在有可能發(fā)生液體濺溢的工作崗位,可加套一次性防滲漏鞋套。帆布鞋可吸收化學(xué)物品和有

19、傳染性的液體,所以最好穿皮革或其它防滲漏的合成材料的鞋。10.7頭發(fā)和飾物生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日留長(zhǎng)發(fā)的工作人員應(yīng)將頭發(fā)盤(pán)在腦后,以防止頭發(fā)接觸到被污染物和避免人體脫屑落入工作區(qū)。頭發(fā)不得垂肩,應(yīng)與離心機(jī)、切片機(jī)等正在運(yùn)轉(zhuǎn)的器械保持一定距離10.8胡須蓄有胡須的男性工作人員必須遵守上項(xiàng)(7的規(guī)定。10.9洗手實(shí)驗(yàn)室工作人員在脫下手套后、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前、接觸患者前后、以及在進(jìn)食或吸煙前都應(yīng)該洗手。接觸血液、體液或其它污染物時(shí),應(yīng)立即洗手。10.10用口移液所有實(shí)驗(yàn)室操作禁止用口液移,應(yīng)使用助吸器具。10.11銳利物品謹(jǐn)慎處理針頭、解剖刀、和碎玻

20、璃等銳利物品。使用后的針具不要折斷、彎曲、破損、重復(fù)使用或用手重裝在針管上。一次性注射器上的針頭用后不要取下。銳利物品應(yīng)立即放置在專(zhuān)用銳器盒內(nèi),在完全裝滿(mǎn)之前或48小時(shí)之內(nèi)更換。10.12隔離措施接觸患者時(shí),實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)遵守醫(yī)院的隔離措施。10.13工作環(huán)境生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的具體工作情況由主任選擇并確定“清潔”和“非清潔”工作區(qū),在清潔區(qū)和非清潔區(qū)之間設(shè)“緩沖室”。被指定為“清潔”的區(qū)域,則應(yīng)努力保持清潔,如采取預(yù)防措施,防止電話(huà)、視頻顯示器終端、鍵盤(pán)、門(mén)柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染,要求工作人員在觸摸設(shè)

21、備(如計(jì)算機(jī)鍵盤(pán)及電話(huà)的保護(hù)罩等前取下手套,制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對(duì)嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法。被指定為“非清潔”的區(qū)域,允許戴手套接觸所有物品(如電話(huà)、門(mén)柄、計(jì)算機(jī)終端和其它物品,所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的。未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話(huà)、計(jì)算機(jī)終端或其它設(shè)備,應(yīng)該戴上手套,或在使用后立即徹底洗手?！扒鍧崱焙汀胺乔鍧崱眳^(qū)都應(yīng)保持整潔。實(shí)驗(yàn)臺(tái)至少應(yīng)每天清潔、消毒一次,如有必要可以多次清洗、消毒。在處理濺溢的樣品或嚴(yán)重污染的工作面時(shí),應(yīng)戴上手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備、使用相應(yīng)合適的清潔劑清除所有的濺溢物。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:20

22、13年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日注意:無(wú)論任何時(shí)間、何種原因都不得阻塞通往滅火器、火警箱、防火毯、安全淋浴或出口的道路。10.14玻璃器具操作玻璃器具時(shí)應(yīng)遵循下述安全規(guī)則:10.15離心機(jī)生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第四節(jié)防火安全制度1.防火1.1隱患的估計(jì)和研究在開(kāi)始臨床實(shí)驗(yàn)工作之前就應(yīng)對(duì)火災(zāi)的隱患進(jìn)行研究,在實(shí)驗(yàn)工作運(yùn)行的過(guò)程中,要經(jīng)常研究火警的隱患。研究的內(nèi)容包括:使用化學(xué)物品的數(shù)量和性質(zhì),可能發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)

23、,以及電器設(shè)備的隱患等。哪些操作方法已經(jīng)改變了,新使用了哪些化學(xué)物品,以及在上屆消防培訓(xùn)之后增加了哪些新的工作人員。無(wú)人值班看守的自動(dòng)化實(shí)驗(yàn)操作。1.2火源隱患常見(jiàn)的火源是明火、加熱器件和電火花(電燈開(kāi)關(guān)、電動(dòng)機(jī)、摩擦和靜電。存放易燃?xì)怏w的場(chǎng)所,應(yīng)安裝防爆燈具和開(kāi)關(guān),使用專(zhuān)門(mén)防爆設(shè)計(jì)的電器設(shè)備。應(yīng)對(duì)電氣設(shè)備的接地、漏電和墻上插座的接地、極性進(jìn)行年度檢查。易燃性液體的供給量應(yīng)控制在有效并安全進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的最小量。待處理的用過(guò)的可燃性液體也應(yīng)計(jì)算在內(nèi)。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日安全使用酒精燈,不能在燃燒狀態(tài)下添加酒精,酒精量不能超過(guò)總?cè)萘康?/3。禁止

24、用冰箱儲(chǔ)存易燃液體。如果確實(shí)需要,應(yīng)存放在專(zhuān)門(mén)的防爆冰箱內(nèi)。冰箱應(yīng)遠(yuǎn)離火源。從儲(chǔ)藏罐里倒出易燃液體,應(yīng)在專(zhuān)門(mén)的儲(chǔ)藏室或通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。運(yùn)送易燃液體時(shí),其金屬容器應(yīng)有接地裝置。加熱易燃易爆液體(燃點(diǎn)低于94必需在通風(fēng)櫥進(jìn)行,不能用明火加熱。裝易燃易爆物的容器應(yīng)經(jīng)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)消防部門(mén)審核批準(zhǔn)。嚴(yán)禁用明火直接加熱有機(jī)溶劑,在大量使用有機(jī)溶劑時(shí),室內(nèi)禁止使用明火。存放乙醚的溫度不得超過(guò)25,禁止在冰箱中放乙醚。工作結(jié)束隨手關(guān)閉水源、電源。離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要檢查水、電、門(mén)窗,確認(rèn)安全后方可離開(kāi)。嚴(yán)禁私用電爐。走廊、樓梯禁止堆放易燃、易爆物品,試驗(yàn)室內(nèi)禁止吸煙。使用蚊香時(shí)要遠(yuǎn)離衣服、被褥或其他易燃品。2.滅火實(shí)驗(yàn)室

25、應(yīng)配備足夠撲滅各種火情并協(xié)助全體人員從失火現(xiàn)場(chǎng)及其附近撤離的相應(yīng)消防設(shè)備。2.1滅火器生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日根據(jù)上級(jí)消防部門(mén)的規(guī)定配備、擺放滅火器,并根據(jù)要求對(duì)滅火器進(jìn)行定期檢查維修。*A類(lèi)滅火器適用于固體可燃物(如紙、木材、塑料引起的火災(zāi)。A類(lèi)滅火器多數(shù)為消防水栓。*B類(lèi)滅火器適用于汽油和溶劑引起的火災(zāi)。B類(lèi)滅火器多數(shù)為二氧化碳或化學(xué)干粉,如碳酸氫鈉。*C類(lèi)滅火器適用于電氣引起的火災(zāi)。所有工作人員都應(yīng)知道電開(kāi)關(guān)的位置以及切斷失火電器電源的方法。2.2動(dòng)滅火系統(tǒng)應(yīng)建立年度安全檢查,及隨時(shí)檢修、維護(hù)的制度。2.3如火災(zāi)波及供氣管道系統(tǒng)應(yīng)立即關(guān)

26、閉遠(yuǎn)端閥門(mén)以切斷燃?xì)鈦?lái)源。如果無(wú)法做到這點(diǎn)或燃?xì)馐莵?lái)自?xún)?chǔ)氣瓶時(shí),則應(yīng)立即從房間內(nèi)撤離。2.4遇衣服著火時(shí)可選用防火毯,但防火毯并非必備的滅火工具。使用人員應(yīng)受過(guò)訓(xùn)練,懂得站立時(shí)不能使用防火毯,在衣服著火后使用防火毯時(shí)立即采取“停、倒、滾”動(dòng)作。從嚴(yán)重火情區(qū)撤離時(shí),防火毯可用作個(gè)人防護(hù)裝備。備有防火毯的實(shí)驗(yàn)室,防火毯應(yīng)放在遠(yuǎn)離出口通道的地方。3.消防訓(xùn)練3.1應(yīng)對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行防火安全訓(xùn)練。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.2所有工作人員必須學(xué)會(huì)如何發(fā)布火警警報(bào),學(xué)會(huì)遇有失火時(shí)應(yīng)做到:撥打報(bào)警電話(huà)“119”。發(fā)出火警警報(bào)以求得幫助,并開(kāi)始從失火區(qū)

27、或建筑物撤離。Ø如果可能,立即使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火。如果不能撲滅火情,應(yīng)把所有通向火場(chǎng)的門(mén)關(guān)緊,并用濕毛巾或床單堵住下面的門(mén)縫,以阻止火情的蔓延。應(yīng)將房間里的所有人員撤出。(如果火情并非十分危險(xiǎn),可安排留下一人,向前來(lái)滅火的消防隊(duì)員介紹具體情況。3.3由受過(guò)訓(xùn)練的人員講解使用便攜式滅火器進(jìn)行滅火的技能。訓(xùn)練應(yīng)為“手把手”的方式,還應(yīng)包括不同火情采用不同滅火器的知識(shí)。3.4對(duì)工作人員撤離火場(chǎng)的訓(xùn)練應(yīng)經(jīng)常舉行,每年進(jìn)行幾次。所有人員每年至少參加一次訓(xùn)練(包括夜班和周末加班的人員。練習(xí)應(yīng)包括幫助病人和其他人員的撤離。隔離區(qū),如暗室和其它不能聽(tīng)見(jiàn)警報(bào)聲的實(shí)驗(yàn)室應(yīng)包括在撤離路線(xiàn)內(nèi)。撤離時(shí),

28、應(yīng)關(guān)閉所有門(mén)窗。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第五節(jié)用電安全制度1.儀器用電作為儀器維護(hù)措施的一部分,應(yīng)進(jìn)行年度的安全用電檢查并建立檔案記錄。每年至少對(duì)所有電插座的接地和極性、電纜的完整性進(jìn)行檢查一次,并將結(jié)果記錄在案?？梢苿?dòng)的設(shè)備應(yīng)接地或采用更先進(jìn)的方法防止觸電,但全部塑封無(wú)法接地的儀器例外。新設(shè)備在使用前也應(yīng)進(jìn)行同樣的檢查。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)裝有足夠的插座,分布要合理,以減少在插座上接上其它多用插座和避免拖拉過(guò)多的電線(xiàn)。在空氣中存在達(dá)到一定數(shù)量的易燃?xì)怏w或蒸汽有可能形成可爆性混合物的危險(xiǎn)環(huán)境下,應(yīng)使用指定專(zhuān)門(mén)為此設(shè)計(jì)的防爆電器設(shè)備。2.維修與維護(hù)所有電器

29、設(shè)備的維修與維護(hù)只能由取得正式資格的維修人員進(jìn)行。2.1儀器的維修:除校準(zhǔn)儀器外,儀器不得接電維修。維修時(shí)要確保手干燥,取下所有的飾物(如手表和戒指,然后謹(jǐn)慎操作。2.2線(xiàn)路檢修:實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員不得維修建筑物的電力系統(tǒng)。任何涉及開(kāi)關(guān)、插座、配電箱、保險(xiǎn)絲、斷路器的維修工作應(yīng)由該建筑物的維修人員或其他有資格的人員進(jìn)行。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日2.3高壓設(shè)備:為保證高壓設(shè)備(如高壓電泳儀等的安全,要制定具體的詳細(xì)操作規(guī)程。2.4接地:電器設(shè)備必須接地或用雙層絕緣。電線(xiàn)、電源插座、插頭必須完整無(wú)損。在潮濕環(huán)境的電器設(shè)備,要安裝接地故障斷流器。生物安

30、全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第六節(jié)化學(xué)危險(xiǎn)物品使用準(zhǔn)則臨床化學(xué)實(shí)驗(yàn)室存有許多腐蝕性、毒性、易燃和不穩(wěn)定試劑,屬化學(xué)危險(xiǎn)物品。所有化學(xué)危險(xiǎn)物品的容器都應(yīng)有清晰標(biāo)記。目前,廣泛應(yīng)用配制好的試劑和試劑盒,致使有些化學(xué)危險(xiǎn)物品不易被識(shí)別,對(duì)這些試劑和試劑盒的成份應(yīng)予復(fù)審并給予適當(dāng)標(biāo)記。實(shí)驗(yàn)室管理人員有責(zé)任向工作人員介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品。實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員有責(zé)任熟悉并向同事介紹化學(xué)危險(xiǎn)物品和遵照安全操作。1.化學(xué)危險(xiǎn)物品分類(lèi)1.1腐蝕品:腐蝕品是接觸人體后給人造成可見(jiàn)損傷或不可逆改變的物質(zhì)。腐蝕性化學(xué)廢棄物是指pH小于1.2毒害品:毒害品是吸入、食入或少量接觸即可引起嚴(yán)

31、重生物效應(yīng)的物質(zhì)。1.3致癌物:由于檢測(cè)化學(xué)物品能否誘發(fā)惡性腫瘤的測(cè)試系統(tǒng)很不相同,定義致癌物比較困難。例如:苯。1.4可燃燒物:可燃燒物指任何可燃燒的化學(xué)物品,包括可燃物和易燃物。易燃液體(燃點(diǎn)低于38可分為以下幾個(gè)級(jí)別:生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日1A級(jí):燃點(diǎn)低于22;沸點(diǎn)低于181B級(jí):燃點(diǎn)低于22;沸點(diǎn)高于181C級(jí):燃點(diǎn)高于21低于38可燃液體(燃點(diǎn)高于38低于60可分為以下幾個(gè)級(jí)別:A級(jí):燃點(diǎn)高于60低于94B級(jí):燃點(diǎn)高于941.5易爆化學(xué)物品:易爆化學(xué)物品是指能迅速發(fā)生劇烈化學(xué)變化的不穩(wěn)定物質(zhì)。爆炸性分解可在正常溫度和壓力下發(fā)生。例

32、如:肼。2.材料安全數(shù)據(jù)表及標(biāo)簽購(gòu)進(jìn)可能有危害的化學(xué)物品都必須附有材料安全數(shù)據(jù)表。所有危險(xiǎn)化學(xué)品都需要以易于識(shí)別的形式進(jìn)行標(biāo)記,使專(zhuān)業(yè)和非專(zhuān)業(yè)人員很容易警覺(jué)其潛在的危險(xiǎn)性。標(biāo)記可以是文字、圖標(biāo)、標(biāo)準(zhǔn)化代碼或多種形式并存。3.化學(xué)危險(xiǎn)物的管理與使用3.1腐蝕品應(yīng)在近離地面處儲(chǔ)存以減小掉下的危險(xiǎn)。3.2搬運(yùn)體積超過(guò)500ml的濃酸試劑時(shí),必須用運(yùn)載托車(chē)。3.3嚴(yán)禁氧化劑與易燃劑存放在一起。腐蝕性化學(xué)品要單獨(dú)存放。例如:乙酸或乙酸酐等有機(jī)酸應(yīng)與硫酸、硝酸或高氯酸等強(qiáng)氧化劑分開(kāi)儲(chǔ)存。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.4個(gè)人防護(hù)裝備:在使用腐蝕性物品場(chǎng)所的工

33、作人員,應(yīng)該穿戴圍裙、手套和其它個(gè)人防護(hù)裝備。3.5急救設(shè)備:使用腐蝕性物品的場(chǎng)所,應(yīng)設(shè)有合適的急救沐浴設(shè)施和洗眼裝置。3.6化學(xué)通風(fēng)櫥:所有揮發(fā)性腐蝕物品的操作,都必須在化學(xué)通風(fēng)櫥中進(jìn)行。3.7易燃易爆液體應(yīng)在合格的容器里儲(chǔ)存。分裝時(shí)應(yīng)有明確的易燃和可燃性標(biāo)記,工作儲(chǔ)備量控制在最低限度。3.8易燃或可燃性液體的儲(chǔ)量超過(guò)1000升,至少應(yīng)有1間專(zhuān)用儲(chǔ)藏室。3.9儲(chǔ)存可燃性液體的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)遠(yuǎn)離明火和其它熱源。3.10可燃性液體如需要在冰箱內(nèi)存放,該冰箱的設(shè)計(jì)必須符合避免產(chǎn)生蒸汽燃燒的要求。實(shí)驗(yàn)室所有的冰箱門(mén)都應(yīng)標(biāo)明可否用于存放易燃、可燃性液體。4.污染物的清除和處理4.1每個(gè)實(shí)驗(yàn)室都應(yīng)負(fù)責(zé)日常的清污

34、工作。在結(jié)束常規(guī)工作時(shí)、工作交班、發(fā)生緊急事件如清除濺溢物后,都需要進(jìn)行清污工作。需外送維修的設(shè)備,只有在實(shí)驗(yàn)室管理人員確認(rèn)沒(méi)有化學(xué)危險(xiǎn)物品污染時(shí),才能外送維修。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日4.2廢棄化學(xué)物品:所有廢棄化學(xué)物品都應(yīng)按危險(xiǎn)物品處理,除非能夠確定它們的性質(zhì)。清潔濺溢有害物質(zhì)的所用材料,包括吸附物和中和物,都被認(rèn)為是有害廢棄物。4.3專(zhuān)職人員:實(shí)驗(yàn)室應(yīng)指定專(zhuān)人協(xié)調(diào)和負(fù)責(zé)處理實(shí)驗(yàn)室有害化學(xué)廢棄物,并將其放置在指定的廢棄物堆放場(chǎng)所。4.4容器:化學(xué)廢棄物應(yīng)放置在密閉、有蓋的容器中。4.5標(biāo)簽:化學(xué)廢棄物的包裝應(yīng)有標(biāo)簽,標(biāo)簽應(yīng)包含以下內(nèi)容:*

35、日期*來(lái)源*實(shí)驗(yàn)室來(lái)源*成份*物理性質(zhì)(氣體、液體等*體積*危險(xiǎn)性(易燃或易爆生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第七節(jié)微生物安全準(zhǔn)則為確保實(shí)驗(yàn)室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī),建立生物安全意識(shí),保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識(shí)和技術(shù),避免實(shí)驗(yàn)室感染,防止實(shí)驗(yàn)室事故,特制定此手冊(cè)。在臨床實(shí)驗(yàn)室,工作人員在接觸標(biāo)本和操作過(guò)程中,可能被感染。臨床實(shí)驗(yàn)室可能接觸的微生物可分為三類(lèi):1病毒,如:病毒性肝炎(特別是乙型及丙型肝炎和獲得性免疫缺陷綜合癥(AIDS;2細(xì)菌,包括:細(xì)菌、分枝桿菌、真菌;3其他具有高毒力的病原體,如出血熱病毒和立克次體。因?yàn)?/p>

36、從病史和體檢不能可靠地鑒定所有病人的病原體,所以當(dāng)接觸和處理所有的體液時(shí),均應(yīng)執(zhí)行“常規(guī)預(yù)防措施”。1.感染途徑1.1空氣傳播:在取下裝有標(biāo)本試管的塞子時(shí)、溶液灑落在堅(jiān)硬的表面上、用未加塞子的試管進(jìn)行離心或溶液(包括接種環(huán)內(nèi)的溶液加熱太急時(shí),具有傳染性的溶液在上述各種情況下,可能形成氣煙霧散布在空氣中。1.2經(jīng)口傳播:用口吸移液可能導(dǎo)致微生物入人體引起傳染。傳染也可通過(guò)間接途徑,如飲食或吸煙前沒(méi)有徹底洗手引起“手-口”傳染。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日1.3直接接種:偶然的針刺、碎玻璃劃傷和動(dòng)物咬傷均可通過(guò)直接接種引起傳染。臨床標(biāo)本中的感染原也可

37、通過(guò)被紙張輕微劃傷的手指、很輕的擦傷或損傷的表皮進(jìn)入人體造成感染。1.4粘膜接觸:一些病原體,包括肝炎病毒和人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV,能夠通過(guò)與粘膜(如眼結(jié)膜的直接接觸進(jìn)入人體,所以在擦拭眼睛、更換隱形眼鏡或使用化妝品前應(yīng)徹底洗手。1.5節(jié)肢動(dòng)物媒介:蚊、蜱、蚤和其它體外寄生蟲(chóng)都是潛在的傳染源,特別是當(dāng)室內(nèi)喂養(yǎng)有動(dòng)物時(shí)。2.常規(guī)預(yù)防措施2.1來(lái)自所有病人的血液和體液都被認(rèn)為是具有傳染性的。所有血液和體液的標(biāo)本都應(yīng)放置于具有安全蓋的結(jié)構(gòu)優(yōu)良的容器里,以防在運(yùn)輸過(guò)程中發(fā)生泄漏。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)防止污染容器的外表或隨標(biāo)本的檢驗(yàn)單。如果存在潛在的或?qū)嶋H的污染,則應(yīng)再加一層包裝(例如:包裝袋。2.2所有處理

38、血液和體液(例如:取下真空試管的塞子的工作人員都應(yīng)戴上手套。如果有可能發(fā)生血液或體液的噴濺,則應(yīng)使用面部防護(hù)裝備。2.3對(duì)于組織學(xué)和病理學(xué)檢查、微生物培養(yǎng)之類(lèi)的常規(guī)操作,并不需要在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。但是,如果操作過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生氣煙霧或生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日飛沫,則應(yīng)使用生物安全柜,這些操作包括混勻、超聲霧化和劇烈攪拌。2.4實(shí)驗(yàn)室應(yīng)使用機(jī)械移液裝置。絕對(duì)禁止用口吸移液。2.5使用注射器和針具時(shí)應(yīng)防止受傷。禁止用手將針套重新套在針頭上、禁止故意將針頭彎曲或折斷、將針頭從一次性注射器上取下、或?qū)︶橆^進(jìn)行其它操作。所有銳利物品在使用后都應(yīng)放入專(zhuān)用銳

39、器盒內(nèi),然后運(yùn)至處理場(chǎng)所。廢棄銳利物品的容器應(yīng)就近放在便于操作的地方。應(yīng)在未完全裝滿(mǎn)前或48小時(shí)之內(nèi)及時(shí)更換。2.6血液或其他體液發(fā)生泄漏或工作結(jié)束后,均應(yīng)使用合適的化學(xué)殺菌劑對(duì)實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)進(jìn)行表面消毒?？墒褂?%的84消毒液消毒。2.7實(shí)驗(yàn)中用過(guò)的污染物品在重復(fù)使用前或裝入容器中按傳染性廢棄物進(jìn)行處理前,應(yīng)先進(jìn)行去污處理。2.8被血液或其他體液污染的設(shè)備在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)或外送商家進(jìn)行維修之前,應(yīng)先進(jìn)行清潔和消毒。無(wú)法徹底消毒的設(shè)備必須貼上生物危害的標(biāo)簽。2.9手或其他部位的皮膚在接觸血液或其他體液后必須立即徹底清洗。在實(shí)驗(yàn)工作結(jié)束后或取下手套后應(yīng)立即洗手。在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室之前應(yīng)脫下所有的個(gè)人防護(hù)裝備。

40、生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日2.10如果實(shí)驗(yàn)人員工作時(shí)有可能接觸到血液、其它可能具傳染性的物質(zhì)、病人的粘膜或要損傷的皮膚、或在處理污染的物品或表面時(shí),都應(yīng)戴上手套。在進(jìn)行血管穿刺時(shí),包括靜脈采血、手指或腳背穿刺,也應(yīng)戴上手套。如果手套破損、刺破、或失去其屏障功能,則應(yīng)盡快更換。清洗或消毒會(huì)損害一次性手套的質(zhì)量,故不得重復(fù)使用一次性手套,在接觸病員后應(yīng)更換手套。2.11工作區(qū)應(yīng)使用吸收性強(qiáng)的紙張覆蓋。在移液、混合、振蕩、攪拌或離心時(shí),必須防止發(fā)生氣煙霧。2.12患有滲出性病變或濕疹的醫(yī)務(wù)人員在痊愈前不得直接接觸病人,也不得接觸醫(yī)療設(shè)備。生物安全標(biāo)準(zhǔn)

41、操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日第八節(jié)消毒及廢棄物處理制度1.醫(yī)務(wù)人員要求1.1工作人員應(yīng)穿戴整潔,工作服一般每周更換2次;1.2試驗(yàn)室接觸標(biāo)本均為可疑污染物,操作前均應(yīng)戴好乳膠手套,手套破損要及時(shí)更換,工作后脫手套用手消毒液消毒雙手,用流動(dòng)水洗凈;1.3做血常規(guī)檢查的操作者必須做到一人一消毒,消毒液為0.5%醋酸洗必泰酒精;1.4離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室的工作人員必須脫掉手套;不能穿工作服到院外活動(dòng)。2.病人手指消毒2.1做血常規(guī)檢查應(yīng)選取病人無(wú)紅腫,破損,傷痕的手指部位;2.2用75%酒精消毒針刺部位,干后針刺取血,做到一人一針一消毒一吸管;2.3推片不得直接接觸創(chuàng)口皮膚取血。3.廢棄物的消毒及處理3.1醫(yī)用垃圾與生活垃圾嚴(yán)格分開(kāi),黑色垃圾袋裝生活垃圾,黃色垃圾袋裝醫(yī)用垃圾。3.2裝盛垃圾的垃圾桶應(yīng)用腳踏式,或加蓋兒。生物安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序發(fā)布日期:2013年1月1日實(shí)施日期:2013年2月1日3.3固體醫(yī)療垃圾套雙層垃圾袋,防止泄露,定時(shí)或在裝滿(mǎn)3/4時(shí)及時(shí)清理,運(yùn)送到指定地點(diǎn),集中焚燒,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)有防止鋒利物刺破垃圾袋遺灑的防護(hù)措施。3.4液體垃圾如病人尿液、胸腹水、嘔吐物按8片/L健之素消毒片投放,有效氯