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管道滑脫危險(xiǎn)因素評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)化管理處編碼BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9NJ管道滑脫危險(xiǎn)因素評(píng)估表病區(qū)床號(hào)姓名性別年齡住院號(hào)診斷危險(xiǎn)因 素 評(píng) 估項(xiàng)目危險(xiǎn)因素分值評(píng)分總分I類導(dǎo)管胸管、T管、口鼻插管、動(dòng)脈置管、氣管切開(kāi)管、腦室引流管、關(guān)節(jié)腔引流3分1【類導(dǎo)管雙套管、深靜脈置管、三腔管、造痿管、一次性負(fù)壓引流管2分m類導(dǎo)管導(dǎo)尿管、胃管、輸液管、吸氧管2分意識(shí)輕度煩躁2分；意識(shí)不清2分； 中度煩躁3分；重度煩躁5分；25分其他幼兒5分呃逆、嗆咳、2分肥胖（頸部短）2分評(píng)分總分$13分，為管道滑脫高危人群，得分越高風(fēng)險(xiǎn)越大，需執(zhí)行相關(guān)的防護(hù)措施護(hù)理措施：妥善固定各管道 躁動(dòng)的病人給以適當(dāng)?shù)募s束（肢體約束情況：上肢下肢軀干）鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛給予心理疏導(dǎo)和宣教，指導(dǎo)病人及家屬保護(hù)好管道口班班交接管道的位置、刻度其他措施：護(hù)士簽名住院期間是否發(fā)生管道滑脫：是（是請(qǐng)?zhí)顚懸韵聝?nèi)容）發(fā)生日期時(shí)間：當(dāng)班人姓名：身份：職稱：管道名稱：發(fā)生過(guò)程描述：科室處理及改進(jìn)措施：護(hù)理部追蹤評(píng)價(jià)：評(píng)價(jià)日期：簽名：管道危險(xiǎn)因素動(dòng)態(tài)評(píng)估記錄日期時(shí)間I類導(dǎo)管I類導(dǎo)管III類導(dǎo)管意識(shí)其他得分備注簽名

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