1、學(xué)校常見傳染病防控宣傳資料一、諾如病毒感染諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有 發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點，是引起非細菌性腹瀉 暴發(fā)的主要病因。該病的潛伏期相對較短，通常12-48小時，感 染性強，以腸道傳播為主，最常見癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡 心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等，兒童：84%為嘔吐 表現(xiàn)，成人：以腹瀉為主要表現(xiàn)。病程通常較短，癥狀持續(xù)時間 平均為2一3天。隔離期為病人癥狀消失后3天。傳染源：諾如病毒患者和隱性感染者均為本病的傳染源傳播途徑：諾如病毒主要通過病人的糞便排出，也可通過嘔 吐物排出，部分病人也可以通過接觸感染。易感人群：諾如病毒具有明

2、顯的季節(jié)性，人們常把它稱為“冬 季嘔吐病”。全人群對諾如病毒均易感，高發(fā)：小于5歲和大于 65歲者。消毒：諾如病毒在0-60的溫度范圍內(nèi)可存活，但使用 l()mg/L的高濃度氯離子(處理污水采用的氯離子濃度)可滅活諾如病毒。酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果。二、流行性腮腺炎流行性腮腺炎俗稱“抱耳風(fēng)”，是腮腺炎病毒引起的急性呼 吸道傳染病。主要發(fā)生于兒童或青少年。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱和 腮腺腫痛。除侵犯腮腺外，也可侵犯其他器官，引起腦膜炎（約 8%）、睪丸炎（約6%）、卵巢炎（約5%）、胰腺炎（約10%） 等。（一）流行病學(xué)：流行性腮腺炎全年均可發(fā)病，但以冬、春 季為主。有時可發(fā)生流行，好發(fā)于人群聚

3、集處，如幼稚園、學(xué)校、 集團宿舍和軍營等。本病患者主要為兒童及青少年。1歲以下嬰 兒因有母體獲得的抗體存在，發(fā)病者少。大多數(shù)患者是14歲以 下兒童，但成人中亦可發(fā)生。兒童患者性別無差異，青春期后發(fā) 病男多于女。（二）并發(fā)癥：腮腺炎其病雖不可怕，然而其并發(fā)癥卻十分 可怕。1 .睪丸炎：較大兒童及體弱患兒易并發(fā)睪丸炎。常有一側(cè)或 雙側(cè)睪丸腫大、疼痛。若治療不及時出現(xiàn)睪丸萎縮而引起無精癥, 故而不生育。2 .卵巢炎：10歲以上女患兒易并發(fā)卵巢炎。癥狀是小腹部及腰能部疼痛、全身乏力，發(fā)燒較重可達39，C以上。治療不及時， 婚后不孕。3 .甲狀腺炎：有少數(shù)患兒并發(fā)頸部脹腫疼痛、心跳加快、食 欲亢進的癥狀

4、。4 .腦膜腦炎：在腮腺腫大一周后出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、頭痛、頸 項強直、發(fā)燒39以上，一般無抽搐，頭顱CT檢查無明顯改變。還有極少數(shù)患兒并發(fā)脊髓炎、心肌炎、乳腺炎、胰腺炎、聽 神經(jīng)炎、面神經(jīng)炎、嗅神經(jīng)炎等等。（三）預(yù)防：1 .在兒童集體機構(gòu)或人群密集處易形成流行，因而應(yīng)少去公 共場所。2 .注意室內(nèi)通風(fēng)換氣、保持空氣新鮮、保證兒童睡眠充足。3 .患厭食癥者易早治療以增強自身免疫力。4 .可服中藥板藍根沖劑，連服三天。5 .近年來國內(nèi)外開始采用減毒活疫苗皮內(nèi)或皮下注射，或鼻 口噴霧，90%的人可產(chǎn)生抗體，因此是最為可靠的預(yù)防措施之一。6 . 一旦發(fā)現(xiàn)流行性腮腺炎，必須立即將其隔離，避免傳染給 其他學(xué)

5、生。三、水痘水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病，由水痘一帶狀皰疹病毒引起。 臨床特點是皮膚粘膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。流行病學(xué)：本病多發(fā)生在冬末、初春季節(jié)，幼兒園和小學(xué)是水痘防控 的重點。該病通過直接接觸、飛沫、空氣傳播。水痘病毒傳染性很強，發(fā) 病起至出診后7天均有很強的傳染性，水痘結(jié)癡后病毒消失，故傳染期自 出疹前24小時至病損完全結(jié)痂，約78天。潛伏期1121天，一般14 天左右。并發(fā)癥：水痘常見的并發(fā)癥為皮膚繼發(fā)感染：如膿皰瘡、蜂窩組織炎 等。預(yù)防：1.水痘減毒活疫苗的使用：副作用少，即使患病亦極輕微。2.控制傳染源：病人必須隔離至皮疹全部結(jié)癡為止。托幼機構(gòu)中接觸的易 感者應(yīng)觀察3周。關(guān)鍵控制措

6、施：接種疫苗是防控水痘的有效措施。中小學(xué)校及托幼機 構(gòu)應(yīng)宣傳、建議未患過水痘且無接種史的學(xué)生及幼兒接種水痘疫苗。水痘 患者其污染物、用具應(yīng)進行煮沸或日光暴曬消毒。四、流行性感冒流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染 性極強，傳播速度快，容易發(fā)生大面積流行。流行病學(xué)：流感是通過飛沫傳播的，好發(fā)于冬春季節(jié)，以經(jīng)常形成局 部或大規(guī)模的流行為其主要特征。此癥傳播力極強，且易引起肺部感染。 流感病人是主要的傳染源，自潛伏期即有傳染性,發(fā)病3天內(nèi)傳染性最 強。流感流行的特點是突然發(fā)病，發(fā)病率高，迅速蔓延，流行過程短，但 能多次復(fù)發(fā)。并發(fā)癥：流感病毒若入侵器官，可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥，例

7、如肺炎、支 氣管炎、充血性心力衰竭、腸胃炎等。預(yù)防：由于流感是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，因此預(yù)防措 施非常重要。主要預(yù)防措施包括：1,保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。2 .勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。 雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。3 .打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，避免飛沫污染他人。流 感患者在家或外出時佩戴口罩，以免傳染他人。4,均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞。5 .每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。6 .在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所，不得已必須 去時，最好戴口罩。7 .流感疫苗

8、接種是世界公認的預(yù)防流感的有效方法。關(guān)鍵控制措施：發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱伴咳嗽、咽痛、畏寒等流感樣癥狀的學(xué)生及幼兒，應(yīng)通知其就醫(yī)并居家休息。確診病例應(yīng)隔離至癥狀消失后2天, 流行期間對癥狀輕的患者也要進行必要的隔離。每年在9-10月份建議學(xué) 生及幼兒注射流感疫苗。五、肺結(jié)核肺結(jié)核，是由于結(jié)核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的 慢性傳染病。分為原發(fā)性肺結(jié)核（I型）、血行播散型肺結(jié)核（口型），浸 潤型肺結(jié)核（1口型），慢性纖維空洞型肺結(jié)核（IV型）、結(jié)核性胸膜炎（V 型）等。流行病學(xué)：據(jù)統(tǒng)計在全球肺結(jié)核平均每天奪去千人性命，學(xué)校肺結(jié)核 發(fā)病高發(fā)年齡在16歲以上，學(xué)校肺結(jié)核發(fā)病高峰期在每年2-5月和11

9、-12 月左右。學(xué)校肺結(jié)核發(fā)病近年來有增多的趨勢。并發(fā)癥：常見有肺原性心臟病、矽肺結(jié)核、真菌繼發(fā)感染、淀粉樣變 等。預(yù)防：肺結(jié)核是一個流行較廣的慢性傳染病，必須以預(yù)防為主。預(yù)防結(jié) 核病的傳播必須抓好三個環(huán)節(jié)。L控制傳染源，結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人，尤其是痰結(jié)核菌陽 性患者早期接受合理化治療，幾乎100%可獲治愈，因此早期發(fā)現(xiàn)病人， 并及時給予合理的治療是防治肺結(jié)核工作的中心環(huán)節(jié)。2 .切斷傳染途徑。結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染。因此禁止隨地吐痰， 對結(jié)核桿菌陽性病人的痰、日用品，以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處 理，室內(nèi)可用紫外線照射消毒每日或隔日一次，每次2小時，患者用過的 食具應(yīng)煮沸消毒1

10、0-15分鐘，被褥在烈日下暴曬4-6小時，痰盒便器可用 5%-1()%來蘇浸泡2小時，最好將痰吐在紙上燒掉或用20%漂白粉溶液泡 6-8小時。3 .接種卡介苗，保護率約為80%,可維持5-1()年，但種卡介苗所產(chǎn)生 的免疫力也是相對的，應(yīng)重視其它預(yù)防措施。關(guān)鍵控制措施：一旦出現(xiàn)咳嗽、咳痰)2周、咳血或痰中帶血的病例 應(yīng)立即通知其到結(jié)核病防治機構(gòu)(璧山區(qū)人民醫(yī)院是璧山的肺結(jié)核病定點 醫(yī)院)作進一步檢查、診斷，確診病例應(yīng)在結(jié)核病防治機構(gòu)的直接督導(dǎo)下 進行治療；隔離期限為從患病至痰菌檢查連續(xù)2次陰性；痰液應(yīng)進行消毒, 吐痰使用的紙巾應(yīng)焚燒或消毒后再扔棄，其他不便于消毒的污染物應(yīng)陽光 暴曬，對患者同班

11、級、同宿舍的同學(xué)要進行篩查。六、手足口病流行病學(xué)特征：手足口病由20多種腸道病毒引起的，其中以腸道病 毒71型(EV71)和柯薩奇病毒A16型最為常見。以發(fā)熱和手部、足部、 口腔等部位皮膚黏膜皮疹、皰疹、潰瘍?yōu)榈湫捅憩F(xiàn)的急性傳染病，以手部、 足部、臀部皮疹和口痛為特征，個別重癥患兒可致死亡。手足口病在每年 4月開始進入流行季節(jié)，到5-6月達到發(fā)病高峰。手足口病傳染性強，傳 播速度快，可短期造成大范圍流行，該病高發(fā)于1-5歲兒童，在幼兒園可 造成暴發(fā)流行。手足口病的傳染源為患兒或隱性感染者，通過消化道、呼 吸道、分泌物等的密切接觸而傳播，患者的糞便、皰疹液、呼吸道分泌物 及其污染的手、毛巾、口杯、玩具、食具、床上用品、內(nèi)衣、醫(yī)療器械等 均可傳播。預(yù)防：1 .飯前便后洗手，避免接觸病患兒童；2 .保持室內(nèi)空氣流通，勤曬衣服被褥；3 .流行期間避免帶兒童到人群聚集、空氣流通欠佳的公共場所；4 . 6月齡至5歲的