1、一在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下， 以創(chuàng)三級(jí)醫(yī)院為目標(biāo)， 緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃, 認(rèn)真履行職能， 護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作:是在今后工作中要進(jìn)一步 提高服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量；二是要盡一切努力加 大年輕護(hù)士的培養(yǎng)；三是要加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理隊(duì)伍的 建設(shè)，始終保持一種精神，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力；四 是要努力提升護(hù)士長(zhǎng)自身素質(zhì)，爭(zhēng)當(dāng)技術(shù)先鋒、 道德模范、服務(wù)標(biāo)兵；五是要加強(qiáng)科室間相互學(xué) 習(xí)和協(xié)作，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步；六是加大 護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，開展如：PICC、造口、 規(guī)范化療等專科護(hù)理新技術(shù)，并創(chuàng)造機(jī)會(huì)外出學(xué) 習(xí)護(hù)理管理，促進(jìn)護(hù)理整體水平提升，加強(qiáng)護(hù)理 質(zhì)量管理體系的進(jìn)一步完善；七是穩(wěn)定護(hù)

2、士長(zhǎng)隊(duì) 伍；八是合理調(diào)整各科護(hù)理人員結(jié)構(gòu)。他希望全 院護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心，共同努力，凝聚力量，提 升醫(yī)院管理水平，不斷促進(jìn)醫(yī)院快速發(fā)展。問院 長(zhǎng)還代表醫(yī)院向全院護(hù)理人員致以新年的問候！護(hù)理部本年度在院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下；在各職能部門的大力支持 下；在各科室的密切配合下，在全體護(hù)士長(zhǎng)的團(tuán)結(jié)協(xié)作下，在全 院護(hù)理人員的共同努力下，緊緊圍繞醫(yī)院“十一五規(guī)劃”和工 作計(jì)劃，鞏固“醫(yī)院管理年”活動(dòng)成果，跟隨“質(zhì)量萬里行”， 爭(zhēng)創(chuàng)“全國(guó)范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工程”（以下 簡(jiǎn)稱136工程），并按照“二甲”新標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合護(hù)理部年度 工作計(jì)劃，實(shí)施護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任制，打造護(hù)理特色品牌，積極 開展管理工作，現(xiàn)總結(jié)如

3、下：1、 為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作， 護(hù)理部按照“二 甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排，要 求各部門在完成日常工作的前提下， 確保質(zhì)量地按照日程安 排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和 考核，并對(duì)存在的問題作相應(yīng)的指導(dǎo)。2、護(hù)理部多次召開護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，學(xué)習(xí)“二甲”評(píng)審標(biāo) 準(zhǔn)，研究部署護(hù)理工作，要求更新管理理念、管理方法，彌 補(bǔ)工作中的不足，為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病 人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育，把安全護(hù)理做為護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中 的不安全因素及時(shí)提醒，并

4、提出整改措施，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒, 使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警 鐘常鳴。2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢査，監(jiān)督到位，并有監(jiān)督檢査記 錄O3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人 管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。4、加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行彈性排班制及節(jié)假日 聽班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú) 精神.5、加強(qiáng)重點(diǎn)病人的管理，如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì)或交接班 時(shí)對(duì)上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)

5、估, 達(dá)成共識(shí)，引起各班的重視。6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等，對(duì)她們進(jìn)行法 律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指 導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資 格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。7、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題，規(guī)范護(hù) 理文件記錄，認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字”原則，即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、 完整，避免不規(guī)范的書寫，如漏字、涂改不清、前后矛盾，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一 等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？瓢Y狀的特殊性，使護(hù)理文件標(biāo) 準(zhǔn)化和規(guī)范化。8

6、、加強(qiáng)護(hù)理人員自身職業(yè)防護(hù)，組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè) 暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則和艾滋病防護(hù)條例，制定職業(yè)暴露報(bào)告制度、職 業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急 工作如輸血輸液反應(yīng)、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評(píng)價(jià), 從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度，避免 護(hù)理糾紛。1、責(zé)任護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入院宣教及健康教育。2、加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。3、發(fā)放護(hù)患聯(lián)系卡，征求病人及家

7、屬意見，對(duì)出院病人按時(shí)進(jìn)行電話訪問，對(duì)存在問題及時(shí)進(jìn)行整改。4、責(zé)任護(hù)士每天與患者和家屬溝通，包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、心 理需求、用藥后的效果及反應(yīng)等，護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離，是做好一 切護(hù)理工作的前提和必要條件。5、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序，尊重患者的知情權(quán)，解除患者的顧慮。6、定期召開座談會(huì)， 發(fā)放病人滿意度調(diào)査表， 對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表?yè)P(yáng)鼓 勵(lì)，對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢査，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用， 每周進(jìn)行質(zhì)量檢查， 以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題, 及時(shí)糾正、處理。2、不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并組織學(xué)

8、習(xí)，按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。3、護(hù)士長(zhǎng)定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢査，不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改，強(qiáng) 化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。4、每月對(duì)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)量檢查、 護(hù)理部質(zhì)量檢査反饋信息進(jìn)行綜合分析， 查找原因, 制定切實(shí)可行的整改措施，并檢査整改落實(shí)情況。四、嚴(yán)格落實(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。1、護(hù)理人員積極參加醫(yī)院組織的理論考試和技術(shù)操作考核，爭(zhēng)取取得優(yōu)異成績(jī)。2、保證醫(yī)院上大課的到課率，認(rèn)真做好筆記。3、每月科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次并做好筆記。4、畢業(yè)三年以上護(hù)士組織開展護(hù)理業(yè)務(wù)査房，要求會(huì)寫課件、會(huì)講小課。3、畢業(yè)兩年以上護(hù)士發(fā)表論文一篇。學(xué)術(shù)年會(huì)每人一篇。展望即將到來的 2010

9、年，我們充滿了希望和期待，對(duì)我們醫(yī)院及外科來說，依 然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年，我們既感覺到了一定的壓力和 困難，但更充滿了熱情和信心。具體到外科，我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步 加強(qiáng)和努力：（一） 、進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)。具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例，拓展 服務(wù)范圍，向服務(wù)要效益，向新技術(shù)要效益，向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè) 重要的臨床科室，也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科 室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下，外科明年能夠搬進(jìn)新樓，工作更上一層樓。（二） 加強(qiáng)與交警、公安和保險(xiǎn)部門的合作。有關(guān)部門工作人員來我們科室調(diào)査、協(xié)調(diào)工作時(shí)，我們要接待熱情，服務(wù)耐心，照顧周到。

10、（三） 加強(qiáng)科室內(nèi)部管理，及時(shí)與患者家屬溝通。對(duì)交通創(chuàng)傷病人及時(shí)和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通，積極、主動(dòng)尋找“三無”病人家屬，盡力防止病人擅 自出院造成欠費(fèi)。（四） 進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的合作，提高社會(huì)影響力。與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商，適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用，努力拓展病人來源渠道，提高外科在全社 會(huì)的影響力。（五） 進(jìn)一步完善服務(wù)流程。新病人入院后，科室以名片形式將主管醫(yī)師、主 管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬，以便交流聯(lián)系。（六） 加強(qiáng)人文關(guān)懷，確保醫(yī)療安全，提高病人滿意度。要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦 公室，多深入病房，多向病人及家屬詢問意見和要求，將可能發(fā)生的磨擦糾紛 消滅在萌

11、芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終，把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落 實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。（七） 強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍，提高業(yè)務(wù)水平?？苾?nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn) 一步加強(qiáng)。學(xué)無止境，服務(wù)無邊，關(guān)鍵是要用心，用真情，下功夫，作好腳下 的每一件事，作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造，如果醫(yī) 院和科室條件許可，建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院 進(jìn)修、學(xué)習(xí)。（八） 講究奉獻(xiàn)， 提高效率。 我科危重病人多， 工作無節(jié)奏， 經(jīng)常加班、 加點(diǎn), 我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活，節(jié)假日從沒有過休息，平時(shí)加班不 計(jì)其數(shù)，但我們理解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的困難，沒向領(lǐng)導(dǎo)說過累，也沒索要過報(bào)酬。為 了科室