1、骨質(zhì)疏松癥的防治234唉，沒(méi)辦法，他拆得比唉，沒(méi)辦法，他拆得比我蓋得更快呀！我蓋得更快呀！ 骨質(zhì)疏松原因骨質(zhì)疏松原因5age55age65age7567891011121314約約70%70%：腰背酸腰背酸痛或周身酸痛，負(fù)荷增加時(shí)加重或活痛或周身酸痛，負(fù)荷增加時(shí)加重或活動(dòng)受限動(dòng)受限輕度外傷或日常活動(dòng)后發(fā)生輕度外傷或日?；顒?dòng)后發(fā)生骨折為脆性骨折骨折為脆性骨折：約約20%嚴(yán)重者嚴(yán)重者可有身高縮短和駝背，椎體壓縮骨折可有身高縮短和駝背，椎體壓縮骨折可致胸廓畸形可致胸廓畸形15疼痛疼痛骨折骨折骨吸收骨吸收增加增加病情病情加重加重骨質(zhì)疏松骨質(zhì)疏松的的惡性循環(huán)惡性循環(huán) 活動(dòng)減活動(dòng)減少臥床少臥床161718

2、19202121guidelines of preclinical evaluation and clinical trials in osteoporosis,1998,geneva2222232425262728293031降鈣素降鈣素 特異性特異性地直接作用于破骨細(xì)胞，減低它的活力與數(shù)量 具有周?chē)c中樞性的止痛作用周?chē)c中樞性的止痛作用抑制疼痛介質(zhì)的釋放、阻滯其受體、增加內(nèi)啡肽釋放 現(xiàn)臨床應(yīng)用的有4種不同來(lái)源的ct：人、豬、鮭魚(yú),鰻魚(yú) 鮭魚(yú)降鈣素作用最強(qiáng), 持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)3233甲狀旁腺素（甲狀旁腺素（pth） 就醫(yī)后服用 試驗(yàn)證實(shí)小劑量有促進(jìn)骨形成的作用，能有效治療絕經(jīng)后嚴(yán)重骨質(zhì)疏松，增加骨密度，降低椎體和非椎體骨折發(fā)生的危險(xiǎn)。 適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者，治療時(shí)要監(jiān)測(cè)血鈣。3435骨質(zhì)疏松的骨質(zhì)疏松的預(yù)防預(yù)防加強(qiáng)宣教，早期發(fā)現(xiàn)易感人群，以提高加強(qiáng)宣教，早期發(fā)現(xiàn)易感人群，以提高pbm值，降低風(fēng)險(xiǎn)。值，降低風(fēng)險(xiǎn)。提倡運(yùn)動(dòng)和充足的鈣攝入。提倡運(yùn)動(dòng)和充足的鈣攝入。成年后的預(yù)防主要包括降低骨丟失速率與成年后的預(yù)防主要包括降低骨丟失速率與預(yù)防骨折的發(fā)生。預(yù)防骨折的發(fā)生。婦女圍絕經(jīng)后婦女圍絕經(jīng)后5年內(nèi)是治療年內(nèi)是治療pmop的關(guān)鍵的關(guān)鍵時(shí)