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文檔簡介

1、。疼痛綜合評估記錄表科室床號姓名性別年齡體重住院號診斷入院日期入院時疼痛評分量表分值分請在對應的臉普疼痛評分表下（）里打“”一、入院時評估 ：1、吸煙史2、飲酒史3、胃病史4、心血管疾病史5、肝腎疾病史6、疼痛史持續(xù)時間7、手術史8、有無使用止痛藥物止痛藥名稱9、疼痛對患者的影響10、藥物過敏史：二、住院時評估：心肺功能檢查情況：肝腎功能檢查情況手術日期手術名稱術中使用止痛藥物名稱、劑量有無帶鎮(zhèn)痛泵藥名劑量術后返回病房疼痛評分量表分值分有無使用止痛劑。1。日期時間部位類型性質疼痛評估量表疼痛分值持續(xù)時間患者影響功能鍛煉前 NRS評分功能鍛煉后 NRS評分護理干預措施心理疏導非冷敷藥熱敷物分散注

2、意力治臥床休息療體位擺放藥時間物藥品治劑量療途徑干預后 30min 評分護士簽名三、出院時評估：出院日期疼痛評分量表NRS分值分有無帶止痛藥物出院后一周回訪NRS分值分：出院后一個月回訪NRS分值分：注： 1、本表適用于評估骨科病人的疼痛評估及護理效果評價，遵醫(yī)囑或護囑，在進行疼痛治療或護理前后填寫2 、請在相應的欄目中打“”或填寫對應的代碼符號3、疼痛對患者的影響 ：A、影響睡眠B、翻轉不安、無法入睡C、食欲低下D、生活能力低下 E、4、疼痛性質： 刀割樣痛絞痛燒灼樣痛刺痛壓痛脹痛鈍痛5、疼痛類型： I 持續(xù)性 II陣發(fā)性 III間隙性IV進行性加重 V6、藥品名稱 ：a 西樂葆 b 特耐 c 去痛片 d 泰樂寧 e 樂松 f曲馬多 g 杜冷丁 h 鎮(zhèn)痛泵7、治療途徑用縮寫表示：PO 口服 IM肌注VD靜滴 IV靜推其他。2。3。歡迎您的下載，資料僅供參考！致力為

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