什么是醫(yī)院感？是指任何人在醫(yī)院(療養(yǎng)院)的活動期間由于病原體入侵而引起的明確診斷的感染或疾病都被稱為醫(yī)院感。定義：是指住院患者在醫(yī)院獲得性感染，包括在醫(yī)院期間發(fā)生的感染和出院后發(fā)生的感染。然而，它不包括入院前開始或已經(jīng)處于潛伏期的感染。醫(yī)院(療養(yǎng)院)工作人員的醫(yī)院感染也是醫(yī)院感染。醫(yī)院感的研究對象為：人，包括住院患者(老人)、醫(yī)務(wù)人員(工作人員)、陪護(hù)人員、探視人員和其他醫(yī)院(療養(yǎng)院)流動人員。然而，由于在醫(yī)院(療養(yǎng)院)的停留時間相對較短，通常很難確定感染是否來自醫(yī)院。因此，病人(老人)和工作人員是醫(yī)院情感的主要對象。根據(jù)病原體的來源，醫(yī)院感染可分為內(nèi)源性和外源性。內(nèi)源性，也稱為自身感染：病原體來自患者自身的菌群。也就是說，只有當(dāng)人的免疫功能受損、健康狀況不佳或抵抗力降低時，駐留在患者體內(nèi)的正常菌群或條件致病菌才會被感染。外源性，也稱為交叉感染：病原體來自病人體外，即由其他人或醫(yī)院環(huán)境引起的感染傳播給病人。(1)個體抵抗力下降，免疫功能受損：答：3歲以下兒童自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，60歲以上老年人器官功能下降，防御功能抵抗力下降。女性有特殊的生理條件，如經(jīng)期和哺乳期。個體更加敏感，他們的抵抗力下降。病理因素：患者對病原微生物的抵抗力下降，如惡性腫瘤、血液病、放療和化療的應(yīng)用。三是醫(yī)院管理機(jī)制不完善：醫(yī)院建筑布局不合理，衛(wèi)生設(shè)施不完善，消毒滅菌存在缺陷。醫(yī)院傳播方式：定義：指病原體在醫(yī)院感染的全過程，從病原體排出到新易感人群的繁殖。1.接觸傳播：它是醫(yī)院(療養(yǎng)院)感染最常見的傳播方式之一。它可分為直接傳播(由直接接觸傳染源的老年人或工作人員獲得)和間接傳播(通過接觸這些物品由病原體污染醫(yī)療設(shè)備和器具引起的傳播)。醫(yī)院傳播：2?？諝鈧鞑ィ和ㄟ^空氣傳播的病原微生物顆粒傳播(如病人咳嗽、漱口和打噴嚏(用手捂住，好嗎)？).3.消化道傳播：各種原因?qū)е虏≡⑸镂廴踞t(yī)院水源或食物(如甲型肝炎、感染性腹瀉和急性胃腸炎)。4.注射、輸血和輸血傳播：感染傳播(血糖測定、輸血、輸血發(fā)熱反應(yīng)、輸血引起的丙型肝炎等)。)通過受污染的液體藥物、血液制品、注射或輸血設(shè)備等。)。清潔、消毒和滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施。清潔是指通過物理方法，如清水、清潔劑、機(jī)械去污等，清除物體表面的污垢、灰塵和有機(jī)物。適用于地板、墻壁、醫(yī)療和護(hù)理用具等物體的表面處理。適當(dāng)去除和減少微生物也是物品消毒和滅菌的初步步驟。清洗、消毒、滅菌、消毒是指用物理或化學(xué)方法消除或殺滅除孢子以外的所有病原微生物。滅菌是指通過物理或化學(xué)方法殺死所有微生物，包括致病和非致病微生物，以及細(xì)菌孢子和真菌孢子。物理滅菌和熱滅菌：使用熱量來破壞微生物的蛋白質(zhì)。核酸導(dǎo)致死亡。干熱：燃燒被污染的廢氣、病理標(biāo)本、帶膿的敷料和紙張。濕熱法：煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌等。陽光照射方法：陽光照射m紫外線消毒：紫外線能殺死各種微生物，包括細(xì)菌、真菌、病毒等。紫外線屬于電磁波輻射，最強(qiáng)殺菌波長范圍為250 270 nm。紫外線消毒法： 空氣消毒：有效距離不超過2m，照射時間為20-30分鐘。(2)物品消毒：有效距離不超過25 60厘米，消毒20 30分鐘時，將物品攤開或懸掛?；瘜W(xué)消毒劑、過氧化氫(殺菌-殺滅所有微生物)、氯化鈉(高效消毒劑-致病微生物、部分孢子)、碘(中效消毒劑)乙醇(中效消毒劑)、無菌物品保質(zhì)期：無菌袋保質(zhì)期：無菌板保質(zhì)期：4小時無菌開放溶液保質(zhì)期：3天連續(xù)開放棉簽保質(zhì)期：24小時開放靜脈提取液體保質(zhì)期：開始日期、時間、不使用超過2小時、不使用超過24小時非密封和抽吸介質(zhì)。氧氣濕化瓶及其他管道的消毒方法：首先徹底清洗，擦干，在0.1%含氯消毒液中浸泡30分鐘，然后用無菌水沖洗，干燥后更換濕化瓶，每天長期使用，更換通風(fēng)器管48小時，對臨時使用逐一消毒。手消毒醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸被污染的物品或病人，這很容易導(dǎo)致醫(yī)院感染。洗手是防止醫(yī)院情緒傳播的重要措施之一，科學(xué)的洗手方法和程序，清潔衣服和衣服，修指甲，摘下手表，將袖子卷到肘部，打開水龍頭調(diào)節(jié)水流和水溫，關(guān)閉水龍頭并涂抹洗滌劑，依次搓手，打開水龍頭，沖洗并清潔衛(wèi)生紙或毛巾，或在烘干機(jī)下烘干。第一步是清洗手掌，讓手掌相互面對，然后搓搓手指。第二步是洗后手指，手掌沿著手指互相摩擦。第三步是清洗手掌手指，掌心相對，手指沿著手指互相摩擦。第四步：清洗你的拇指，用一只手握住另一只拇指，旋轉(zhuǎn)并摩擦它，然后交換雙手。第五步：清洗手指背部，彎曲手指關(guān)節(jié)。一半握緊你的拳頭，把你的背放在另一只手的手掌上，旋轉(zhuǎn)和摩擦它。交換你的手。第六步：清洗你的指尖，彎曲每個手指關(guān)節(jié)，將你的指尖折疊在另一只手的手掌上，旋轉(zhuǎn)和摩擦，交換你的手。第七步：清洗你的手腕，摩擦你的手臂和手腕，并交換你的手。職業(yè)暴露的定義是指醫(yī)務(wù)人員在診斷、治療和護(hù)理過程中，不小心用病人的血液或體液污染皮膚或粘膜，或用針頭和其他被血液或體液污染的尖銳器具刺破皮膚，并可能被病毒感染的情況。局部處理措施：用肥皂和流動水清洗受污染的皮膚，用生理鹽水清洗粘膜。如果有傷口，輕輕擠壓，盡可能多地擠出受傷部位的血液，并用肥皂水或流動的水清洗。口腔應(yīng)用消毒劑(如75%酒精、0.2% 0.5%過氧乙酸、0.5%碘伏等。)浸泡或涂抹消毒劑，并包扎傷口。暴露的粘膜應(yīng)用生理鹽水或清水清洗干凈。報告部門負(fù)責(zé)人根據(jù)傷口情況采取主動和被動免疫措施。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接傳染性、毒性及其他危害的廢物。醫(yī)療廢物分為五類。醫(yī)療廢物分類：感染性廢物：各種廢物、敷料、棉墊、一次性棉簽、棉球、用過的手套、引流袋和醫(yī)療活動中產(chǎn)生的其他病理性廢物：切除的組織、器官、死胎、血液和體液傷害廢物：注射針、采血針頭、手術(shù)刀、醫(yī)療廢物分類：化學(xué)廢物：廢棄、過時、變質(zhì)或污染的廢棄藥物，包括廢棄的普通藥物；廢棄化學(xué)廢物，如細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，指有毒、腐蝕性、易燃和易爆的廢棄化學(xué)品，如廢棄化