什么是艾滋病？,艾滋病英文縮寫“AIDS”，“獲得性免疫缺陷綜合癥”。是一種傳染病，引起這種傳染病的病原體是一種病毒“人類免疫缺陷病毒”，簡(jiǎn)稱HIV。,讓我們一起來(lái)了解真相,.,1,根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，全世界范圍內(nèi)因傳染艾滋病病毒（HIV）已有2500萬(wàn)人死亡，目前的感染人數(shù)超過(guò)3300萬(wàn)人。目前，艾滋病正在全球范圍內(nèi)迅速蔓延，尤其以非洲和亞洲地區(qū)最為嚴(yán)重。據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署和世界衛(wèi)生組織估計(jì)，艾滋病病毒自上世紀(jì)80年代在全球流行以來(lái)，全球艾滋病病毒感染人數(shù)已達(dá)5790萬(wàn)，艾滋病病毒的流行正以每天約16000個(gè)新感染者的速度在增長(zhǎng)，其中15歲至24歲的青少年占了新感染者的一半。,16000個(gè)/天=？個(gè)/分=1個(gè)/？秒,青少年？,你知道嗎？,.,2,第七章,艾滋病母嬰傳播及阻斷,.,3,第一節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的概述,一、艾滋病對(duì)婦女和兒童的危害1.孕產(chǎn)婦死亡率增加2.兒童存活率低艾滋病已成為全球兒童死亡的主要原因之一。,.,4,第一節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的概述,二、病原學(xué),.,5,HIV對(duì)熱敏感，在56下經(jīng)30分鐘可滅活，50%乙醇或乙醚、0.2%次氯酸鈉、0.1%家用漂白粉，0.3%雙氧水、0.5%來(lái)蘇處理5分鐘即可滅活，但對(duì)紫外線不敏感。,HIV本身并不會(huì)引發(fā)任何疾病，人體是由于失去抵抗能力而發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡！,攻擊殺滅,最終導(dǎo)致,人體最重要的衛(wèi)士-T4淋巴細(xì)胞,.,6,第一節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的概述,三、艾滋病的診斷,1.血清HIV抗體陽(yáng)性-AIDS的診斷。,2.CD4+/CD8+1.0-有助于判斷治療效果及預(yù)后。,3.HIV-RNA的定量檢測(cè)，既有助于診斷，又可判斷艾滋病治療效果及預(yù)后的指標(biāo)。,.,7,第一節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的概述,四、艾滋病的分期,.,8,.,9,.,10,第一節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的概述,五、婦女和兒童艾滋病流行狀況中國(guó)艾滋病流行呈現(xiàn)以下特征：、艾滋病疫情處于總體低流行、特定人群和局部地區(qū)高流行的態(tài)勢(shì)。、艾滋病疫情繼續(xù)蔓延，但上升速度有所減緩。、性傳播、血液傳播、母嬰傳播三種途徑并存，但性傳播逐漸成為主要傳播途徑。、艾滋病疫情地區(qū)分布差異大，艾滋病流行因素廣泛存在等。,.,11,第二節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的途徑及影響因素,一、艾滋病流行的三個(gè)環(huán)節(jié),.,12,傳播：,傳染源：,傳播途徑：,對(duì)艾滋病缺乏免疫力的人群,艾滋病感染者或艾滋病病人,性行為血液和血液制品母嬰,（體內(nèi)的HIV）,易感人群：,排出存活,艾滋病人,艾滋病感染者,艾滋病病人,進(jìn)入體內(nèi),發(fā)展,成為,治療,阻斷,注射疫苗,.,13,第二節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的途徑及影響因素,一、艾滋病流行的三個(gè)環(huán)節(jié).傳染源：感染人免疫缺陷病毒并處于妊娠期、分娩期、產(chǎn)后哺乳期的婦女，可以是艾滋病感染者和艾滋病患者。（）窗口期（周個(gè)月）：具有傳染性但臨床上檢測(cè)不到抗體，隱藏性更強(qiáng)。（）患者是重要的傳染源,.,14,第二節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的途徑及影響因素,一、艾滋病流行的三個(gè)環(huán)節(jié).傳播途徑,性行為血液和血液制品母嬰,.,15,第二節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的途徑及影響因素,一、艾滋病流行的三個(gè)環(huán)節(jié).人群易感性高危人群：同性戀者、性亂及多性伴者、賣淫嫖娼者、靜脈吸毒者、輸入污染的血液及血制品者、艾滋病感染者的配偶或性伴和感染母親所生的嬰兒等。,.,16,第二節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的途徑及影響因素,二、艾滋病母嬰傳播的影響因素（）病毒因素（）孕產(chǎn)婦因素：病情程度、病毒水平、免疫狀況、胎盤因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、侵襲性操作、分娩方式、胎膜早破、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等、相關(guān)疾病、不良行為。（）遺傳因素（）喂養(yǎng)方式及持續(xù)時(shí)間,.,17,第三節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的機(jī)制,一、宮內(nèi)傳播,.,18,第三節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的機(jī)制,二、產(chǎn)程傳播,.,19,第三節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的機(jī)制,三、產(chǎn)后傳播,.,20,第四節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的預(yù)防策略及措施,一、艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略與措施、預(yù)防育齡婦女感染艾滋?。ǎ┽槍?duì)普通人群，開(kāi)展健康教育，進(jìn)行行為干預(yù)（）防治性傳播疾病、生殖道感染，加強(qiáng)性傳播疾病的管理。（）減少吸毒危害（）開(kāi)展待婚人群的艾滋病監(jiān)測(cè)（）加強(qiáng)血液管理（）促進(jìn)安全性行為,.,21,第四節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的預(yù)防策略及措施,一、艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略與措施、預(yù)防艾滋病感染育齡婦女的非意愿妊娠（）知情選擇（）提供咨詢、預(yù)防艾滋病母嬰傳播（）健康教育（）開(kāi)展艾滋病資詢與檢測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)艾滋病感染孕婦（）孕期、分娩期及產(chǎn)后使用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物，減少傳播危險(xiǎn)。（）鼓勵(lì)住院待產(chǎn)（）提倡人工喂養(yǎng),.,22,第四節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的預(yù)防策略及措施,一、艾滋病母嬰傳播的預(yù)防策略與措施、為艾滋病感染的婦女和家庭提供綜合關(guān)懷和支持（）提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)（）避免非意愿妊娠（）提高婦女的艾滋病家庭護(hù)理知識(shí)和技能（）提供法律支持（）促進(jìn)感染婦女家庭生產(chǎn)自救,.,23,第四節(jié)艾滋病母嬰垂直傳播的預(yù)防策略及措施,二、預(yù)防艾滋病母嬰傳播的干預(yù)措施、開(kāi)展健康教育、提供咨詢與檢測(cè)服務(wù)、加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健、規(guī)范應(yīng)用適宜的抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物、安全分娩、重視產(chǎn)后保健、指導(dǎo)與支持、選擇適宜嬰兒喂養(yǎng)方式、加強(qiáng)艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩兒童的保健,.,24,第四節(jié)