1、心絞痛患者的健康教育,心絞痛是怎么回事兒？,心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（簡稱冠心?。┑闹饕R床表現(xiàn)，由于冠脈供血不足，心肌暫時缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸骨后疼痛，為突然發(fā)作。,相關誘因,體力勞動 情緒激動 受寒（至全身小血管收縮，加重心肌缺血） 飽餐 不良飲食習慣,發(fā)作情形,關注您的健康,飲食 運動 藥物 復查,正確的飲食是健康的保證,（1）控制飲食 控制食鹽的攝入（每日少于5克）、少吃含脂肪量高的食物； 食物中膽固醇含量也應低、多食蔬菜水果和粗纖維食物，盡量避免含飽和脂肪酸的食用油（即在室溫下呈固態(tài)的油脂類如牛油）,（2）多吃瘦肉如豬瘦肉、去皮雞肉、鴨肉、鵝肉和兔肉。,（3）食用植物油

2、 用含單元不飽和酸（如橄欖油）或多元不飽和脂肪酸（如植物油），每日限制在58勺。,（4）勿食用動物內臟（含膽固醇高） （5）喝脫脂牛奶 （6）避免刺激飲料（濃茶、咖啡，此刺激血管，使血管收縮）,濃茶、咖啡NO,生命在于運動,（1）適當運動:慢跑、太極拳 適量的運動可促進側支循環(huán)，增加心肌供血，因此，老年朋友們應多多到戶外走動。,動起來做自己健康的領導,（2）通過適當運動促進消化，控制體重，勿過飽，飯后散步； （3）動靜結合，保證充足的睡眠； （4）端正心態(tài)，切忌情緒激動、做一些感興趣的娛樂活動，保持心情愉快。,（5）保持大便通暢，運動與飲食相結合。,用藥指導,（1）急性發(fā)作硝酸酯類藥物 如消心

3、痛、長效硝酸甘油、魯南欣康、曲美他嗪（預防心絞痛） 硝酸甘油0.30.5mg 舌下、坐位 含服，12分鐘起作用；硝酸異山梨醇酯 510mg舌下含服，25分鐘見效，作用23小時。,不良反應：低血壓、頭痛,預防不良反應：對藥物不良反應有了解、服藥后或睡后慢慢坐起再下床慢慢移動； 注意：睡醒后為預防體位性低血壓，應緩慢起床，側身先把雙腿放于床下，再用手支撐床緣，若無頭暈再慢慢起床。,（2）勞力性心絞痛受體阻滯劑 讓心臟休息，減少心肌做工，緩解心肌與血氧的“供需矛盾”，有倍他樂克、卡維地洛。 不良反應：心動過緩、乏力等,處理不良反應：必須按醫(yī)生開的劑量服用，不能擅自加量或減量；發(fā)生不適時（胸口疼痛）及時就醫(yī)。,（3）自發(fā)性心絞痛鈣離子拮抗劑（擴張血管、增加心臟的血供） 硝苯地平、拜心同等 不良反應：頭暈、惡心、便秘,處理不良反應：控制劑量、不能突然停藥、遵醫(yī)囑服藥。,復查,日常生活請注意？,（1）硝酸甘油避光保存，玻璃瓶裝，放在可見之處便于急性發(fā)作時可立即服藥； （2）活動時發(fā)作應立即停止活動，含服硝酸甘油可緩解，若含服硝酸甘油無效時，應立即撥打120到醫(yī)院就醫(yī)（考慮是否發(fā)生心肌梗死）； （3）外出時備好藥品。,戒煙限酒讓你多活十四