第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理泌尿題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.患者尿頻、尿急、尿痛，伴排尿困難，初步判斷可能為________。

A.尿道感染

B.膀胱結(jié)石

C.前列腺增生

D.腎盂腎炎

答：________

2.為患者留取中段尿標(biāo)本時(shí)，消毒尿道口應(yīng)使用________。

A.0.1%苯扎溴銨溶液

B.10%聚維酮碘溶液

C.2%碘伏溶液

D.3%甲醛溶液

答：________

3.膀胱過度充盈導(dǎo)致患者無法排尿，首選的處理措施是________。

A.立即導(dǎo)尿

B.肌肉注射新斯的明

C.膀胱區(qū)熱敷

D.口服利尿劑

答：________

4.評(píng)估前列腺增生患者排尿情況，應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

A.尿液顏色

B.排尿時(shí)間

C.尿量

D.尿道分泌物

答：________

5.尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管期間，每日沖管頻率建議為________。

A.1次

B.2-3次

C.4-6次

D.7-8次

答：________

6.患者因膀胱刺激征入院，醫(yī)囑“行膀胱沖洗”，操作時(shí)沖洗液滴速應(yīng)控制在________。

A.10-20滴/分鐘

B.30-40滴/分鐘

C.50-60滴/分鐘

D.70-80滴/分鐘

答：________

7.膀胱造口患者出院指導(dǎo)中，錯(cuò)誤的是________。

A.定期更換造口袋

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.用生理鹽水清洗造口

D.造口袋可長時(shí)間浸泡在水中

答：________

8.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，正確的動(dòng)作要領(lǐng)是________。

A.收縮腹部肌肉

B.收縮肛門括約肌

C.同時(shí)收縮腹部和臀部

D.深呼吸配合動(dòng)作

答：________

9.患者因尿路感染發(fā)熱，遵醫(yī)囑使用抗生素，體溫降至38℃以下時(shí)應(yīng)________。

A.立即停藥

B.繼續(xù)用藥觀察

C.加大劑量

D.減少劑量

答：________

10.膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療后，應(yīng)避免________。

A.仰臥位休息

B.多飲水

C.立即排尿

D.按摩膀胱區(qū)

答：________

11.尿路結(jié)石患者疼痛劇烈，首選的鎮(zhèn)痛藥物是________。

A.芬太尼

B.布洛芬

C.阿托品

D.曲馬多

答：________

12.膀胱鏡檢查術(shù)后患者出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是________。

A.尿路感染

B.膀胱痙攣

C.尿道水腫

D.膀胱結(jié)石殘留

答：________

13.患者留置導(dǎo)尿管期間出現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是________。

A.導(dǎo)尿管堵塞

B.尿路感染

C.膀胱過度充盈

D.尿道損傷

答：________

14.前列腺增生患者夜尿頻繁，主要原因是________。

A.腎功能下降

B.膀胱容量減小

C.腎上腺素分泌增多

D.睡眠障礙

答：________

15.尿道斷裂患者急救處理的首要措施是________。

A.抗生素治療

B.止血

C.尿道會(huì)師術(shù)

D.留置導(dǎo)尿管

答：________

16.膀胱造口周圍皮膚糜爛，正確的處理方法是________。

A.涂抹氧化鋅軟膏

B.增加造口袋粘貼時(shí)間

C.用酒精消毒糜爛處

D.頻繁更換造口袋

答：________

17.尿失禁患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，正確的頻率是________。

A.每日1次

B.每日2-3次

C.每日4-6次

D.每日7-8次

答：________

18.膀胱腫瘤患者行B超引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)后，應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

A.體溫變化

B.尿液顏色

C.膀胱區(qū)疼痛

D.尿量

答：________

19.尿道狹窄患者行尿道擴(kuò)張術(shù)后，正確的指導(dǎo)是________。

A.立即下床活動(dòng)

B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.每日飲水2000ml

D.使用止痛藥

答：________

20.膀胱刺激征患者出現(xiàn)血尿，可能的原因是________。

A.尿路感染

B.膀胱結(jié)石

C.膀胱腫瘤

D.腎小球腎炎

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.尿路感染的臨床表現(xiàn)包括________。

A.尿頻

B.尿急

C.尿痛

D.腰痛

E.皮膚瘙癢

答：________

22.膀胱造口護(hù)理的要點(diǎn)包括________。

A.定期消毒造口周圍皮膚

B.確保造口袋粘貼牢固

C.用生理鹽水清潔造口

D.避免造口袋長時(shí)間浸泡在水中

E.每日更換造口袋

答：________

23.尿失禁的分級(jí)包括________。

A.壓力性尿失禁

B.持續(xù)性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.混合性尿失禁

E.膀胱過度充盈性尿失禁

答：________

24.尿路結(jié)石患者的飲食指導(dǎo)包括________。

A.多飲水

B.限制動(dòng)物蛋白攝入

C.多吃富含草酸的蔬菜

D.避免辛辣食物

E.多曬太陽

答：________

25.膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥包括________。

A.膀胱腫瘤篩查

B.尿路感染診斷

C.膀胱結(jié)石取出

D.膀胱異物取出

E.尿道狹窄擴(kuò)張

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的典型表現(xiàn)。

答：________

27.留取中段尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先消毒尿道口再消毒尿道。

答：________

28.前列腺增生患者夜間排尿次數(shù)一般不超過2次。

答：________

29.尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管可預(yù)防尿路感染。

答：________

30.膀胱造口患者應(yīng)避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。

答：________

31.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉可改善癥狀。

答：________

32.尿路感染患者使用抗生素后應(yīng)立即停藥。

答：________

33.膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療后應(yīng)多飲水。

答：________

34.尿道斷裂患者應(yīng)立即進(jìn)行尿道會(huì)師術(shù)。

答：________

35.膀胱刺激征患者出現(xiàn)血尿可能是膀胱腫瘤。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.尿路感染患者使用抗生素前，應(yīng)先做________試驗(yàn)。

答：________

37.膀胱造口患者更換造口袋時(shí)，應(yīng)先________，再________。

答：________________

38.尿失禁患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持________收縮。

答：________

39.尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每日沖洗________次。

答：________

40.膀胱鏡檢查前，患者應(yīng)禁食________小時(shí)。

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

41.簡(jiǎn)述留取中段尿標(biāo)本的步驟及注意事項(xiàng)。

答：________

42.如何評(píng)估前列腺增生患者的排尿情況？

答：________

43.膀胱造口患者出院后應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

答：________

44.尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？

答：________

六、案例分析題（共25分）

45.患者男，65歲，因排尿困難入院，診斷為前列腺增生。患者主訴夜間排尿次數(shù)增多，每日可達(dá)6次，伴有尿急、尿痛。護(hù)理評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者膀胱充盈，精神緊張。

（1）分析患者夜尿頻繁的原因。

答：________

（2）制定護(hù)理措施，緩解患者排尿困難的癥狀。

答：________

（3）對(duì)患者進(jìn)行健康教育，預(yù)防前列腺增生加重。

答：________

一、單選題

1.C

解析：前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻，引起排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，符合患者表現(xiàn)。

A選項(xiàng)尿道感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，但通常無排尿困難；B選項(xiàng)膀胱結(jié)石可引起劇烈疼痛，但排尿困難不明顯；D選項(xiàng)腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛，尿路刺激征不明顯。

2.C

解析：留取中段尿標(biāo)本時(shí)，消毒尿道口應(yīng)使用2%碘伏溶液，具有廣譜殺菌作用，且刺激性小。

A選項(xiàng)苯扎溴銨溶液殺菌力較弱；B選項(xiàng)聚維酮碘溶液主要用于皮膚消毒；D選項(xiàng)甲醛溶液刺激性大，不適合黏膜消毒。

3.A

解析：膀胱過度充盈導(dǎo)致患者無法排尿，首選的處理措施是立即導(dǎo)尿，解除膀胱梗阻。

B選項(xiàng)新斯的明適用于重癥肌無力，不適用于排尿困難；C選項(xiàng)膀胱區(qū)熱敷可緩解痙攣，但效果有限；D選項(xiàng)利尿劑適用于腎功能不全，不適用于膀胱梗阻。

4.B

解析：評(píng)估前列腺增生患者排尿情況，應(yīng)重點(diǎn)觀察排尿時(shí)間，如排尿等待時(shí)間、尿流變細(xì)等。

A選項(xiàng)尿液顏色可反映泌尿系統(tǒng)疾病，但不是前列腺增生的特異性指標(biāo)；C選項(xiàng)尿量受多種因素影響；D選項(xiàng)尿道分泌物主要見于尿道感染。

5.B

解析：尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管期間，每日沖管頻率建議為2-3次，預(yù)防尿路感染。

A選項(xiàng)沖管頻率過低易導(dǎo)致感染；C選項(xiàng)沖管頻率過高可能損傷尿道黏膜；D選項(xiàng)沖管頻率過高不必要。

6.A

解析：膀胱沖洗時(shí)，沖洗液滴速應(yīng)控制在10-20滴/分鐘，避免刺激膀胱黏膜。

B選項(xiàng)滴速過快易引起膀胱痙攣；C選項(xiàng)滴速過快可能損傷膀胱黏膜；D選項(xiàng)滴速過快不必要。

7.D

解析：膀胱造口周圍皮膚糜爛，應(yīng)避免長時(shí)間浸泡在水中，以免加重糜爛。

A選項(xiàng)定期更換造口袋可保持皮膚清潔；B選項(xiàng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少皮膚摩擦；C選項(xiàng)用生理鹽水清洗造口可保持皮膚清潔；D選項(xiàng)造口袋長時(shí)間浸泡在水中可能加重糜爛。

8.B

解析：尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，正確的動(dòng)作要領(lǐng)是收縮肛門括約肌，增強(qiáng)盆底肌張力。

A選項(xiàng)收縮腹部肌肉適用于腹部臟器脫垂；C選項(xiàng)同時(shí)收縮腹部和臀部不適用于盆底肌鍛煉；D選項(xiàng)深呼吸配合動(dòng)作不適用于盆底肌鍛煉。

9.B

解析：患者因尿路感染發(fā)熱，遵醫(yī)囑使用抗生素，體溫降至38℃以下時(shí)應(yīng)繼續(xù)用藥觀察。

A選項(xiàng)立即停藥可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)；C選項(xiàng)加大劑量可能增加副作用；D選項(xiàng)減少劑量可能影響療效。

10.C

解析：膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療后，應(yīng)避免立即排尿，以免化療藥物過早沖出膀胱。

A選項(xiàng)仰臥位休息可減少膀胱刺激；B選項(xiàng)多飲水可促進(jìn)藥物排泄；D選項(xiàng)按摩膀胱區(qū)可促進(jìn)排尿。

11.B

解析：尿路結(jié)石患者疼痛劇烈，首選的鎮(zhèn)痛藥物是布洛芬，具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。

A選項(xiàng)芬太尼為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，但副作用較大；C選項(xiàng)阿托品適用于膽絞痛；D選項(xiàng)曲馬多適用于中度疼痛。

12.B

解析：膀胱鏡檢查術(shù)后患者出現(xiàn)尿頻、尿急，可能的原因是膀胱痙攣。

A選項(xiàng)尿路感染主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛；C選項(xiàng)尿道水腫可引起排尿困難；D選項(xiàng)膀胱結(jié)石殘留可引起血尿。

13.B

解析：尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管期間出現(xiàn)尿液渾濁，可能的原因是尿路感染。

A選項(xiàng)導(dǎo)尿管堵塞可引起排尿困難；C選項(xiàng)膀胱過度充盈可引起尿液渾濁；D選項(xiàng)尿道損傷可引起血尿。

14.B

解析：前列腺增生患者夜尿頻繁，主要原因是膀胱容量減小，導(dǎo)致夜間尿意頻繁。

A選項(xiàng)腎功能下降可引起夜尿；C選項(xiàng)腎上腺素分泌增多可引起尿量減少；D選項(xiàng)睡眠障礙可引起夜尿。

15.B

解析：尿道斷裂患者急救處理的首要措施是止血，防止失血性休克。

A選項(xiàng)抗生素治療適用于感染；C選項(xiàng)尿道會(huì)師術(shù)為手術(shù)治療方法；D選項(xiàng)留置導(dǎo)尿管適用于膀胱破裂。

16.A

解析：膀胱造口周圍皮膚糜爛，正確的處理方法是涂抹氧化鋅軟膏，保護(hù)皮膚。

B選項(xiàng)增加造口袋粘貼時(shí)間可能加重糜爛；C選項(xiàng)用酒精消毒糜爛處可能刺激皮膚；D選項(xiàng)頻繁更換造口袋可能加重糜爛。

17.C

解析：尿失禁患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，正確的頻率是每日4-6次，增強(qiáng)盆底肌功能。

A選項(xiàng)每日1次效果較差；B選項(xiàng)每日2-3次效果有限；D選項(xiàng)每日7-8次過度鍛煉。

18.B

解析：膀胱腫瘤患者行B超引導(dǎo)下穿刺活檢術(shù)后，應(yīng)重點(diǎn)觀察尿液顏色，預(yù)防血尿。

A選項(xiàng)體溫變化可反映感染；C選項(xiàng)膀胱區(qū)疼痛可反映膀胱刺激；D選項(xiàng)尿量可反映腎功能。

19.B

解析：尿道狹窄患者行尿道擴(kuò)張術(shù)后，正確的指導(dǎo)是避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止尿道再狹窄。

A選項(xiàng)立即下床活動(dòng)可能加重?fù)p傷；C選項(xiàng)每日飲水2000ml可促進(jìn)排尿；D選項(xiàng)使用止痛藥可緩解疼痛。

20.C

解析：膀胱刺激征患者出現(xiàn)血尿，可能的原因是膀胱腫瘤。

A選項(xiàng)尿路感染可引起血尿；B選項(xiàng)膀胱結(jié)石可引起血尿；C選項(xiàng)膀胱腫瘤可引起血尿；D選項(xiàng)腎小球腎炎可引起血尿。

二、多選題

21.ABC

解析：尿路感染的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿痛，以及腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。

E選項(xiàng)皮膚瘙癢不是尿路感染的典型表現(xiàn)。

22.ABCDE

解析：膀胱造口護(hù)理的要點(diǎn)包括定期消毒造口周圍皮膚、確保造口袋粘貼牢固、用生理鹽水清潔造口、避免造口袋長時(shí)間浸泡在水中、每日更換造口袋。

23.ABCD

解析：尿失禁的分級(jí)包括壓力性尿失禁、持續(xù)性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁。

E選項(xiàng)膀胱過度充盈性尿失禁不屬于尿失禁的分級(jí)。

24.ABD

解析：尿路結(jié)石患者的飲食指導(dǎo)包括多飲水、限制動(dòng)物蛋白攝入、避免辛辣食物。

C選項(xiàng)多吃富含草酸的蔬菜可能加重結(jié)石；E選項(xiàng)多曬太陽與尿路結(jié)石無關(guān)。

25.ABCDE

解析：膀胱鏡檢查的適應(yīng)癥包括膀胱腫瘤篩查、尿路感染診斷、膀胱結(jié)石取出、膀胱異物取出、尿道狹窄擴(kuò)張。

三、判斷題

26.√

解析：尿頻、尿急、尿痛是膀胱刺激征的典型表現(xiàn)，反映了膀胱黏膜的炎癥或刺激。

27.×

解析：留取中段尿標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先消毒尿道口再消毒尿道，避免污染標(biāo)本。

28.×

解析：前列腺增生患者夜間排尿次數(shù)一般超過2次，嚴(yán)重者可達(dá)5-6次。

29.√

解析：尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管可預(yù)防尿路感染，保持尿道通暢。

30.√

解析：膀胱造口患者應(yīng)避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)，防止造口袋脫落或損傷。

31.√

解析：尿失禁患者進(jìn)行盆底肌鍛煉可增強(qiáng)盆底肌功能，改善癥狀。

32.×

解析：尿路感染患者使用抗生素后應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑繼續(xù)用藥，直至感染控制。

33.√

解析：膀胱腫瘤患者行膀胱灌注化療后應(yīng)多飲水，促進(jìn)藥物排泄。

34.√

解析：尿道斷裂患者應(yīng)立即進(jìn)行尿道會(huì)師術(shù)，修復(fù)尿道損傷。

35.√

解析：膀胱刺激征患者出現(xiàn)血尿可能是膀胱腫瘤，需進(jìn)一步檢查。

四、填空題

36.尿培養(yǎng)

解析：尿路感染患者使用抗生素前，應(yīng)先做尿培養(yǎng)試驗(yàn)，確定病原體和藥敏結(jié)果。

37.清潔造口周圍皮膚、粘貼造口袋

解析：膀胱造口患者更換造口袋時(shí)，應(yīng)先清潔造口周圍皮膚，再粘貼造口袋，保持皮膚清潔。

38.盆底肌

解析：尿失禁患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持盆底肌收縮，增強(qiáng)盆底肌功能。

39.2

解析：尿道損傷患者留置導(dǎo)尿管期間，應(yīng)每日沖洗2次，預(yù)防尿路感染。

40.6

解析：膀胱鏡檢查前，患者應(yīng)禁食6小時(shí)，防止嘔吐。

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

（1）患者取截石位或臥床屈膝；

（2