第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理知識(shí)擂臺(tái)賽題庫(kù)模板及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，首先應(yīng)采取的措施是（）

A.持續(xù)輸液，觀察是否緩解

B.更換輸液部位，并局部熱敷

C.減慢輸液速度，報(bào)告醫(yī)生

D.停止輸液，抬高患肢

2.下列關(guān)于無(wú)菌操作的說(shuō)法中，錯(cuò)誤的是（）

A.無(wú)菌物品應(yīng)定期消毒，確保無(wú)菌狀態(tài)

B.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)保持在腰部以上水平

C.無(wú)菌容器口邊緣應(yīng)與無(wú)菌物品接觸，避免污染

D.操作過(guò)程中應(yīng)避免說(shuō)話、咳嗽，減少污染風(fēng)險(xiǎn)

3.患者因疼痛呻吟不止，護(hù)士為其進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)，首先應(yīng)詢問(wèn)的問(wèn)題是（）

A.疼痛的程度（如1-10分）

B.疼痛的性質(zhì)（如刺痛、鈍痛）

C.疼痛的部位

D.疼痛發(fā)生的時(shí)間

4.給患者發(fā)口服藥時(shí)，發(fā)現(xiàn)其服用方法錯(cuò)誤，護(hù)士應(yīng)（）

A.直接糾正，并告知正確方法

B.讓患者自行查閱說(shuō)明書(shū)

C.請(qǐng)家屬協(xié)助指導(dǎo)

D.報(bào)告藥劑師確認(rèn)

5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39.2℃，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）

A.給予退熱藥

B.監(jiān)測(cè)生命體征，報(bào)告醫(yī)生

C.減少活動(dòng)，多休息

D.立即進(jìn)行物理降溫

6.護(hù)理記錄中，關(guān)于患者病情變化的描述應(yīng)（）

A.使用主觀臆斷，避免細(xì)節(jié)

B.客觀記錄，避免個(gè)人情感

C.僅記錄醫(yī)生診斷，無(wú)需描述癥狀

D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，無(wú)需通俗解釋

7.患者跌倒后出現(xiàn)頭部受傷，護(hù)士應(yīng)首先檢查的是（）

A.患者意識(shí)狀態(tài)

B.皮膚有無(wú)破損

C.四肢活動(dòng)能力

D.出血情況

8.輸液過(guò)程中，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，護(hù)士應(yīng)立即（）

A.調(diào)整輸液速度

B.報(bào)告醫(yī)生并停止輸液

C.給予吸氧

D.測(cè)量血壓

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為避免斷針，應(yīng)（）

A.快速進(jìn)針，減少疼痛

B.進(jìn)針角度過(guò)大，減少組織損傷

C.回抽有無(wú)回血，確認(rèn)血管位置

D.使用粗針頭，提高成功率

10.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的預(yù)防措施是（）

A.定期更換體位，保持皮膚清潔

B.使用厚棉墊，增加舒適度

C.減少翻身次數(shù)，避免疲勞

D.涂抹保護(hù)性敷料，防止摩擦

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁，應(yīng)（）

A.繼續(xù)導(dǎo)尿，觀察后續(xù)情況

B.停止導(dǎo)尿，報(bào)告醫(yī)生

C.加快導(dǎo)尿速度，盡快排空

D.使用抗生素，預(yù)防感染

12.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采取的溝通方式是（）

A.保持沉默，避免打擾

B.嚴(yán)肅告知需配合治療

C.耐心傾聽(tīng)，給予情感支持

D.直接批評(píng)，糾正不良情緒

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，為避免溶血，應(yīng)（）

A.使用銳針頭，減少穿刺損傷

B.加快抽血速度，縮短時(shí)間

C.使用抗凝管，避免血液凝固

D.避免使用金屬針頭，減少刺激

14.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充的液體是（）

A.葡萄糖溶液

B.鹽水溶液

C.蛋白質(zhì)溶液

D.高滲糖溶液

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量應(yīng)（）

A.根據(jù)患者病情調(diào)整，無(wú)固定標(biāo)準(zhǔn)

B.始終保持最大流量

C.成人一般2-4L/min

D.兒童1-2L/min

16.患者因進(jìn)食困難需進(jìn)行鼻飼，護(hù)士應(yīng)（）

A.先注入空氣，檢查胃管位置

B.直接注入食物，觀察反應(yīng)

C.使用溫水沖洗胃管，避免堵塞

D.讓患者家屬協(xié)助操作

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)（）

A.使用鹽水清潔，避免感染

B.涂抹抗生素藥膏

C.使用含漱液，促進(jìn)愈合

D.告知患者自行處理

18.患者因化療出現(xiàn)惡心嘔吐，護(hù)士應(yīng)（）

A.給予止吐藥，立即緩解

B.鼓勵(lì)多進(jìn)食，增加營(yíng)養(yǎng)

C.保持環(huán)境通風(fēng)，避免異味刺激

D.讓患者躺下，避免體位性低血壓

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，為避免感染，應(yīng)（）

A.使用無(wú)菌手套，嚴(yán)格無(wú)菌操作

B.減少換藥次數(shù)，避免刺激

C.使用刺激性強(qiáng)的消毒液

D.讓患者自行清潔傷口

20.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)下肢靜脈曲張，護(hù)士應(yīng)（）

A.鼓勵(lì)多活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)

B.使用彈力襪，減少腫脹

C.抬高患肢，減少靜脈壓力

D.使用止痛藥，緩解疼痛

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意的事項(xiàng)包括（）

A.定期檢查氣囊壓力，避免損傷

B.保持氣道濕潤(rùn)，防止干燥

C.觀察呼吸頻率，確保有效通氣

D.定期更換導(dǎo)管，減少感染風(fēng)險(xiǎn)

E.使用抗生素，預(yù)防呼吸道感染

22.患者因糖尿病足出現(xiàn)感染，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）

A.每日換藥，保持傷口清潔

B.使用抗生素，控制感染

C.測(cè)量血糖，調(diào)整飲食

D.理療，促進(jìn)組織修復(fù)

E.截肢，避免感染擴(kuò)散

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，出現(xiàn)輸液不暢的原因可能包括（）

A.針頭堵塞

B.血管塌陷

C.輸液速度過(guò)快

D.壓力不足

E.患者活動(dòng)過(guò)度

24.患者因骨折需進(jìn)行石膏固定，護(hù)士應(yīng)（）

A.觀察患肢末梢血運(yùn)，避免缺血

B.定期測(cè)量血壓，監(jiān)測(cè)病情

C.指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉

D.保持石膏清潔干燥，避免潮濕

E.使用止痛藥，緩解疼痛

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)（）

A.耐心傾聽(tīng)，給予情感支持

B.嚴(yán)肅批評(píng)，糾正不良情緒

C.提供信息，幫助患者理解病情

D.鼓勵(lì)家屬參與，增強(qiáng)支持

E.保持專(zhuān)業(yè)態(tài)度，避免個(gè)人情感

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌部位。（）

27.無(wú)菌操作時(shí)，手部應(yīng)避免接觸無(wú)菌物品。（）

28.患者因疼痛呻吟不止，護(hù)士應(yīng)立即給予止痛藥。（）

29.護(hù)理記錄中，患者自述的病情變化無(wú)需記錄。（）

30.患者跌倒后出現(xiàn)頭部受傷，應(yīng)立即進(jìn)行頭部按摩。（）

31.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)確保尿液清澈透明。（）

33.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)保持沉默，避免打擾。（）

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，應(yīng)使用銳針頭，減少穿刺損傷。（）

35.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充葡萄糖溶液。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)使用______消毒皮膚，待______后方可穿刺。

37.患者因疼痛呻吟不止，護(hù)士應(yīng)采用______評(píng)估疼痛程度，并記錄在護(hù)理記錄單上。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______部位，避免損傷神經(jīng)。

39.護(hù)理記錄中，患者的病情變化應(yīng)采用______記錄，避免主觀臆斷。

40.患者跌倒后出現(xiàn)頭部受傷，應(yīng)首先檢查_(kāi)_____狀態(tài)，避免顱內(nèi)出血。

41.輸液過(guò)程中，患者出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即______并報(bào)告醫(yī)生。

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)使用______導(dǎo)尿管，避免損傷尿道。

43.患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)采用______溝通方式，給予情感支持。

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈采血時(shí)，應(yīng)使用______針頭，避免溶血。

45.患者因腹瀉導(dǎo)致脫水，應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充______液，補(bǔ)充電解質(zhì)。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

46.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何避免輸液不暢。

47.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)如何與患者溝通？

六、案例分析題（共25分）

49.患者張女士，68歲，因腦梗死后出現(xiàn)意識(shí)障礙，需長(zhǎng)期臥床。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部出現(xiàn)紅腫、疼痛，體溫38.5℃。

（1）請(qǐng)分析該患者出現(xiàn)壓瘡的原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡進(jìn)一步加重？

（3）患者家屬詢問(wèn)如何進(jìn)行家庭護(hù)理，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？

參考答案及解析

一、單選題

1.D解析：患者出現(xiàn)靜脈輸液部位紅腫、疼痛，可能是靜脈炎或感染，應(yīng)立即停止輸液，抬高患肢，防止感染擴(kuò)散。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，持續(xù)輸液可能加重?fù)p傷；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)更換輸液部位，而非熱敷；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先停止輸液，再報(bào)告醫(yī)生。

2.C解析：無(wú)菌操作時(shí)，無(wú)菌容器口邊緣應(yīng)與無(wú)菌物品不接觸，避免污染。A、B、D選項(xiàng)均符合無(wú)菌操作原則。

3.A解析：疼痛評(píng)估首先應(yīng)詢問(wèn)疼痛的程度，以便后續(xù)制定護(hù)理措施。B、C、D選項(xiàng)是疼痛評(píng)估的后續(xù)步驟。

4.A解析：護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者服用方法錯(cuò)誤，應(yīng)直接糾正，并告知正確方法，確保用藥安全。B、C、D選項(xiàng)均不符合職責(zé)要求。

5.B解析：患者術(shù)后發(fā)熱，體溫39.2℃，應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)生命體征，報(bào)告醫(yī)生，明確發(fā)熱原因。A、C、D選項(xiàng)均為輔助措施。

6.B解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀記錄患者病情變化，避免主觀臆斷。A、C、D選項(xiàng)均不符合護(hù)理記錄要求。

7.A解析：患者跌倒后出現(xiàn)頭部受傷，應(yīng)首先檢查意識(shí)狀態(tài)，避免顱內(nèi)出血。B、C、D選項(xiàng)是后續(xù)檢查步驟。

8.B解析：患者輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是過(guò)敏反應(yīng)或空氣栓塞，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并停止輸液。A、C、D選項(xiàng)均為輔助措施。

9.C解析：肌肉注射時(shí)，回抽有無(wú)回血可確認(rèn)血管位置，避免斷針。A、B、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

10.A解析：預(yù)防壓瘡應(yīng)定期更換體位，保持皮膚清潔干燥。B、C、D選項(xiàng)均不符合預(yù)防原則。

11.B解析：尿液渾濁可能是感染或結(jié)晶，應(yīng)停止導(dǎo)尿，報(bào)告醫(yī)生。A、C、D選項(xiàng)均不符合處理原則。

12.C解析：患者因焦慮情緒波動(dòng)，護(hù)士應(yīng)耐心傾聽(tīng)，給予情感支持。A、B、D選項(xiàng)均不符合心理護(hù)理原則。

13.C解析：靜脈采血時(shí)使用抗凝管可避免血液凝固，確保檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確。A、B、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

14.B解析：腹瀉導(dǎo)致脫水應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充鹽水溶液，補(bǔ)充電解質(zhì)。A、C、D選項(xiàng)均不符合補(bǔ)液原則。

15.C解析：成人氧氣吸入氧流量一般2-4L/min，應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。A、B、D選項(xiàng)均不符合常規(guī)要求。

16.A解析：鼻飼前先注入空氣，檢查胃管位置，避免誤入氣管。B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

17.A解析：口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)潰瘍應(yīng)使用鹽水清潔，避免感染。B、C、D選項(xiàng)均不符合處理原則。

18.C解析：化療導(dǎo)致惡心嘔吐應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，避免異味刺激。A、B、D選項(xiàng)均不符合護(hù)理原則。

19.A解析：傷口換藥時(shí)使用無(wú)菌手套，嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免感染。B、C、D選項(xiàng)均不符合操作規(guī)范。

20.C解析：預(yù)防下肢靜脈曲張應(yīng)抬高患肢，減少靜脈壓力。A、B、D選項(xiàng)均不符合預(yù)防原則。

二、多選題

21.ABCD解析：氣管插管護(hù)理應(yīng)注意氣囊壓力、氣道濕潤(rùn)、呼吸頻率、導(dǎo)管更換，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，抗生素需醫(yī)生處方。

22.ABCD解析：糖尿病足感染護(hù)理包括換藥、抗感染、血糖管理、理療，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，截肢需醫(yī)生評(píng)估。

23.ABD解析：輸液不暢的原因包括針頭堵塞、血管塌陷、壓力不足，E選項(xiàng)與輸液不暢無(wú)直接關(guān)系。

24.ACD解析：石膏固定護(hù)理應(yīng)注意血運(yùn)、壓力、清潔干燥，E選項(xiàng)錯(cuò)誤，止痛藥需醫(yī)生處方。

25.ACE解析：心理護(hù)理應(yīng)耐心傾聽(tīng)、提供信息、鼓勵(lì)家屬參與，B、D選項(xiàng)不符合心理護(hù)理原則。

三、判斷題

26.√解析：肌肉注射選擇三角肌部位，避免損傷神經(jīng)。

27.√解析：無(wú)菌操作時(shí)手部應(yīng)避免接觸無(wú)菌物品，防止污染。

28.×解析：應(yīng)先評(píng)估疼痛原因，再制定措施，避免濫用止痛藥。

29.×解析：患者自述的病情變化應(yīng)記錄在護(hù)理記錄單上。

30.×解析：頭部受傷應(yīng)避免按摩，防止顱內(nèi)出血。

31.√解析：輸液過(guò)程中出現(xiàn)呼吸困難應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

32.×解析：尿液渾濁可能是感染或結(jié)晶，無(wú)需清澈透明。

33.×解析：應(yīng)耐心傾聽(tīng)，給予情感支持，而非保持沉默。

34.×解析：應(yīng)使用鈍針頭，減少穿刺損傷。

35.×解析：應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充鹽水溶液，補(bǔ)充電解質(zhì)。

四、填空題

36.碘伏，30秒

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