住院患者防跌倒墜床管理考核試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪項不屬于跌倒墜床的高危因素（）A.年齡≥65歲B.視力、聽力障礙C.無飲酒史D.服用鎮(zhèn)靜催眠藥物答案：C解析：年齡≥65歲、視力和聽力障礙、服用鎮(zhèn)靜催眠藥物等都是跌倒墜床的高危因素，而無飲酒史一般不屬于高危因素。2.對跌倒墜床高?；颊哌M行評估的頻率是（）A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：A解析：對于跌倒墜床高?；颊撸枰刻爝M行評估，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化和潛在風險。3.跌倒墜床風險評估量表中，患者有頭暈癥狀，該項應計（）分A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：在常見的跌倒墜床風險評估量表中，頭暈癥狀一般計2分。4.下列關于防跌倒墜床標識的說法，錯誤的是（）A.應放置在患者床頭明顯位置B.標識顏色應醒目C.標識內容應簡單易懂D.標識可隨意更換答案：D解析：防跌倒墜床標識應放置在患者床頭明顯位置，顏色醒目，內容簡單易懂，且不能隨意更換，要保持其規(guī)范性和一致性。5.患者下床活動時，護士應做到（）A.無需陪伴B.陪伴在旁，確保安全C.讓家屬自行照顧D.只在遠處觀察答案：B解析：患者下床活動時，護士應陪伴在旁，確?；颊甙踩?，不能完全依賴家屬，也不能只在遠處觀察。6.以下哪種物品容易導致患者跌倒（）A.防滑拖鞋B.病房通道無障礙物C.地面有水漬D.床欄完好答案：C解析：地面有水漬會使地面濕滑，增加患者跌倒的風險，而防滑拖鞋、無障礙物的通道和完好的床欄都是有助于預防跌倒的措施。7.當患者發(fā)生跌倒后，護士首先應（）A.立即扶起患者B.呼叫醫(yī)生C.評估患者傷情D.報告護士長答案：C解析：患者發(fā)生跌倒后，護士首先要評估患者的傷情，而不是立即扶起患者，避免造成二次傷害，之后再呼叫醫(yī)生、報告護士長等。8.跌倒墜床風險評估的范圍不包括（）A.新入院患者B.病情變化患者C.手術患者D.無任何不適的患者答案：D解析：新入院患者、病情變化患者、手術患者都需要進行跌倒墜床風險評估，而無任何不適的患者如果經評估不屬于高危人群，可能暫時不需要重點評估。9.為防止患者墜床，應（）A.讓患者睡在床中間B.不使用床欄C.只在夜間使用床欄D.根據(jù)患者情況合理使用床欄答案：D解析：應根據(jù)患者的具體情況，如意識狀態(tài)、活動能力等合理使用床欄，而不是簡單地讓患者睡在床中間、不使用床欄或只在夜間使用床欄。10.跌倒墜床事件發(fā)生后，多長時間內應上報護理部（）A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案：B解析：跌倒墜床事件發(fā)生后，一般要求24小時內上報護理部。11.患者服用以下哪種藥物后跌倒風險增加（）A.降壓藥B.維生素CC.止咳糖漿D.健胃消食片答案：A解析：降壓藥可能會導致患者血壓下降、頭暈等，增加跌倒風險，而維生素C、止咳糖漿、健胃消食片一般不會明顯增加跌倒風險。12.對于視力障礙的患者，護士應（）A.讓其自行活動B.提供明亮的環(huán)境，協(xié)助活動C.限制其活動D.不用特殊關注答案：B解析：對于視力障礙的患者，應提供明亮的環(huán)境，并協(xié)助其活動，不能讓其自行活動、限制其活動或不給予特殊關注。13.以下關于跌倒墜床應急預案的說法，正確的是（）A.不需要定期演練B.只需要護士掌握C.應定期演練，相關人員都要掌握D.發(fā)生后再學習也來得及答案：C解析：跌倒墜床應急預案應定期演練，確保相關人員都掌握，以便在事件發(fā)生時能迅速、正確地處理，而不是不需要演練、只讓護士掌握或發(fā)生后再學習。14.跌倒墜床評估表中，患者年齡70歲，該項應計（）分A.1分B.2分C.3分D.4分答案：B解析：在常見評估表中，年齡≥65歲一般計2分。15.病房衛(wèi)生間應（）A.不安裝扶手B.地面不做防滑處理C.安裝扶手和做好防滑處理D.無需特別設置答案：C解析：病房衛(wèi)生間應安裝扶手和做好防滑處理，以降低患者在衛(wèi)生間跌倒的風險。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.跌倒墜床的危害包括（）A.骨折B.顱腦損傷C.增加醫(yī)療費用D.延長住院時間答案：ABCD解析：跌倒墜床可能導致患者骨折、顱腦損傷等身體傷害，同時會增加醫(yī)療費用和延長住院時間。2.屬于跌倒墜床高危人群的有（）A.老年人B.兒童C.意識障礙患者D.肢體活動障礙患者答案：ABCD解析：老年人身體機能下降，兒童自我保護能力弱，意識障礙患者和肢體活動障礙患者行動不便，都屬于跌倒墜床的高危人群。3.護士對跌倒墜床高?；颊邞扇〉拇胧┯校ǎ〢.告知患者及家屬風險B.協(xié)助患者活動C.提供安全的環(huán)境D.定期評估答案：ABCD解析：護士應對跌倒墜床高?；颊吒嬷L險、協(xié)助活動、提供安全環(huán)境并定期評估。4.跌倒墜床事件發(fā)生后，應進行的處理有（）A.評估患者傷情B.通知醫(yī)生C.記錄事件經過D.進行原因分析答案：ABCD解析：跌倒墜床事件發(fā)生后，要評估傷情、通知醫(yī)生、記錄事件經過并進行原因分析。5.以下哪些是防跌倒墜床的環(huán)境措施（）A.保持地面干燥B.通道無障礙物C.病房光線充足D.衛(wèi)生間安裝扶手答案：ABCD解析：保持地面干燥、通道無障礙物、光線充足以及衛(wèi)生間安裝扶手都是防跌倒墜床的環(huán)境措施。6.跌倒墜床風險評估的內容包括（）A.患者年齡B.用藥情況C.活動能力D.意識狀態(tài)答案：ABCD解析：跌倒墜床風險評估要考慮患者的年齡、用藥情況、活動能力和意識狀態(tài)等多方面因素。7.為預防患者墜床，可采取的措施有（）A.使用床欄B.將床調至最低位置C.加強巡視D.約束患者答案：ABC解析：使用床欄、將床調至最低位置、加強巡視都可預防墜床，約束患者應在必要時合理使用，不能隨意約束。8.護士在患者入院時應（）A.進行跌倒墜床風險評估B.告知患者及家屬防跌倒墜床知識C.發(fā)放防跌倒墜床宣傳資料D.直接安排患者上床休息答案：ABC解析：患者入院時，護士應進行跌倒墜床風險評估、告知相關知識并發(fā)放宣傳資料，而不是直接安排休息。9.跌倒墜床事件報告的內容包括（）A.患者基本信息B.事件發(fā)生時間、地點C.患者傷情及處理情況D.事件原因分析答案：ABCD解析：跌倒墜床事件報告應包括患者基本信息、發(fā)生時間地點、傷情及處理情況和原因分析等內容。10.以下關于防跌倒墜床管理的說法，正確的有（）A.是護理質量管理的重要內容B.需要醫(yī)護人員共同參與C.可以降低患者的安全風險D.能提高患者的滿意度答案：ABCD解析：防跌倒墜床管理是護理質量管理的重要內容，需要醫(yī)護人員共同參與，可降低患者安全風險，提高患者滿意度。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要患者無明顯不適，就不需要進行跌倒墜床風險評估。（）答案：錯誤解析：即使患者無明顯不適，也可能存在潛在的跌倒墜床風險，仍需進行評估。2.防跌倒墜床標識只是一種形式，作用不大。（）答案：錯誤解析：防跌倒墜床標識能起到提醒作用，對預防跌倒墜床有重要意義，不是形式。3.患者發(fā)生跌倒后，應立即將其送回病房臥床休息。（）答案：錯誤解析：患者發(fā)生跌倒后，應先評估傷情，而不是立即送回病房臥床休息。4.跌倒墜床風險評估只需在患者入院時進行一次。（）答案：錯誤解析：跌倒墜床風險評估應定期進行，尤其是患者病情變化時。5.病房地面只要保持清潔，不需要特別防滑處理。（）答案：錯誤解析：病房地面除保持清潔外，還需要進行防滑處理，以降低跌倒風險。6.對于能自行活動的患者，不需要采取防跌倒墜床措施。（）答案：錯誤解析：即使患者能自行活動，也可能因各種原因發(fā)生跌倒墜床，仍需采取相應措施。7.護士在患者發(fā)生跌倒墜床事件后，應隱瞞不報，以免受到批評。（）答案：錯誤解析：發(fā)生跌倒墜床事件后，護士應及時上報，以便進行處理和分析，隱瞞不報是錯誤的。8.防跌倒墜床的健康教育只需要對患者進行。（）答案：錯誤解析：防跌倒墜床的健康教育應包括患者及家屬，提高他們的防范意識。9.床欄越高，預防墜床的效果越好，所以應盡量將床欄調高。（）答案：錯誤解析：床欄高度應根據(jù)患者情況合理調整，不是越高越好。10.跌倒墜床事件發(fā)生后，不需要對相關責任人員進行處理。（）答案：錯誤解析：跌倒墜床事件發(fā)生后，應進行原因分析，對相關責任人員進行合理處理，以改進工作。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述跌倒墜床的預防措施。答案：（1）環(huán)境方面：保持病房地面干燥、清潔，有防滑措施；通道無障礙物，光線充足；衛(wèi)生間安裝扶手。（2）患者評估：對新入院患者、病情變化患者等及時進行跌倒墜床風險評估，根據(jù)評估結果采取相應措施。（3）健康教育：向患者及家屬講解防跌倒墜床的知識，告知危險因素和注意事項。（4）協(xié)助活動：對于高危患者，協(xié)助其起床、行走等活動，必要時陪伴在旁。（5）使用輔助工具：根據(jù)患者情況，合理使用床欄、輪椅、拐杖等輔助工具。（6）用藥管理：關注患者用藥情況，尤其是使用可能影響平衡和意識的藥物時，加強觀察。（7）加強巡視：增加對高?；颊叩难惨暣螖?shù)，及時發(fā)現(xiàn)和處理問題。2.簡述跌倒墜床事件發(fā)生后的處理流程。答案：（1）立即評估患者傷情：查看患者有無骨折、出血、意識障礙等情況。（