2025年全國(guó)死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)班考試試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于死因監(jiān)測(cè)的核心目的，正確的是？()A.統(tǒng)計(jì)醫(yī)院死亡人數(shù)

B.分析人群健康狀況及變化趨勢(shì)

C.評(píng)估臨床治療效果

D.完成上級(jí)部門(mén)考核指標(biāo)答案：B解析：死因監(jiān)測(cè)的核心目的是通過(guò)系統(tǒng)收集、分析人群死亡數(shù)據(jù)，反映居民健康狀況及主要健康問(wèn)題，為制定衛(wèi)生政策、評(píng)價(jià)干預(yù)措施效果提供科學(xué)依據(jù)。其他選項(xiàng)均為次要或片面目的。2.根據(jù)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》填寫(xiě)規(guī)范，死亡原因鏈中“直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況”應(yīng)填寫(xiě)在：()A.第Ⅰ部分(a)行

B.第Ⅰ部分(b)行

C.第Ⅰ部分(c)行

D.第Ⅱ部分答案：A解析：《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》第Ⅰ部分用于填寫(xiě)導(dǎo)致死亡的疾病或情況的邏輯順序，(a)行為直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況，(b)和(c)行為引起(a)的疾病或情況，(d)行為更早的原因；第Ⅱ部分填寫(xiě)其他促進(jìn)死亡但與導(dǎo)致死亡的疾病無(wú)直接關(guān)系的情況。3.以下哪類(lèi)死亡案例不屬于死因監(jiān)測(cè)的“有效報(bào)告”？()A.戶(hù)籍在本地、在外地醫(yī)院死亡的居民

B.戶(hù)籍在外地、在本地醫(yī)院死亡的居民

C.本地戶(hù)籍居民在家中自然死亡（有村醫(yī)推斷證明）

D.未登記戶(hù)籍的流浪人員在本地醫(yī)院死亡答案：D解析：死因監(jiān)測(cè)要求報(bào)告具有中國(guó)國(guó)籍且在監(jiān)測(cè)地區(qū)內(nèi)死亡的居民（包括戶(hù)籍和非戶(hù)籍），但未登記戶(hù)籍的流浪人員因無(wú)法確認(rèn)身份，通常不計(jì)入有效報(bào)告范圍。4.ICD-10中，“根本死因”的定義是：()A.最后導(dǎo)致死亡的疾病

B.最早發(fā)生的、引起一系列后續(xù)病變的疾病或情況

C.對(duì)死亡起主要作用的疾病

D.家屬認(rèn)為最重要的死亡原因答案：B解析：ICD-10中根本死因指“所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷，以及造成任何這類(lèi)損傷的事故或暴力的情況”，其確定需遵循從直接死因追溯到最早的原發(fā)病因的原則。5.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制中，“編碼一致性”指標(biāo)主要評(píng)估：()A.不同編碼員對(duì)同一案例的編碼結(jié)果是否一致

B.同一編碼員不同時(shí)間對(duì)同一案例的編碼結(jié)果是否一致

C.編碼與臨床診斷的匹配程度

D.編碼覆蓋的疾病分類(lèi)完整性答案：A解析：編碼一致性是指由2名及以上編碼員獨(dú)立對(duì)同一組死亡案例進(jìn)行編碼，計(jì)算編碼結(jié)果一致的比例，用于評(píng)估編碼員間的技術(shù)水平差異。6.漏報(bào)調(diào)查中，“捕捉-再捕捉法”的主要原理是：()A.通過(guò)兩次獨(dú)立調(diào)查，計(jì)算漏報(bào)率

B.對(duì)比醫(yī)院死亡登記與戶(hù)籍注銷(xiāo)數(shù)據(jù)

C.統(tǒng)計(jì)未報(bào)告的死亡案例數(shù)量

D.分析死亡證明填寫(xiě)不完整的案例答案：A解析：捕捉-再捕捉法通過(guò)兩次獨(dú)立的死亡信息收集（如醫(yī)院報(bào)告和社區(qū)調(diào)查），利用統(tǒng)計(jì)學(xué)公式估算總體死亡數(shù)，進(jìn)而計(jì)算漏報(bào)率，適用于評(píng)估監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的完整性。7.以下哪種情況需填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》的“調(diào)查記錄”部分？()A.患者在醫(yī)院內(nèi)搶救無(wú)效死亡

B.患者在家中自然死亡，由家屬直接辦理戶(hù)籍注銷(xiāo)

C.患者因交通事故在醫(yī)院死亡（有交警責(zé)任認(rèn)定）

D.患者在養(yǎng)老院死亡，由養(yǎng)老院工作人員報(bào)告答案：B解析：當(dāng)死亡發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外（如家中、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等）且無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師在場(chǎng)時(shí)，需由社區(qū)醫(yī)生或民警進(jìn)行調(diào)查并填寫(xiě)“調(diào)查記錄”，以確認(rèn)死亡原因的真實(shí)性。8.ICD-10編碼中，“R99（原因不明的死亡）”的使用原則是：()A.優(yōu)先使用R99編碼，簡(jiǎn)化工作流程

B.僅當(dāng)無(wú)法通過(guò)調(diào)查或醫(yī)學(xué)資料推斷具體死因時(shí)使用

C.適用于所有未明確診斷的死亡案例

D.可替代其他不明確的癥狀編碼答案：B解析：R99是“原因不明的死亡”編碼，屬于ICD-10的癥狀、體征和異常臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果章節(jié)（R00-R99），僅在無(wú)法通過(guò)現(xiàn)有信息（如死亡證明、調(diào)查記錄）推斷具體疾病或損傷原因時(shí)使用，應(yīng)嚴(yán)格限制使用頻率。9.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的“及時(shí)性”指標(biāo)通常通過(guò)以下哪項(xiàng)評(píng)估？()A.從死亡發(fā)生到數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)的時(shí)間

B.從數(shù)據(jù)錄入到審核完成的時(shí)間

C.從死亡證明開(kāi)具到戶(hù)籍注銷(xiāo)的時(shí)間

D.從監(jiān)測(cè)點(diǎn)報(bào)告到國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)匯總的時(shí)間答案：A解析：及時(shí)性指標(biāo)主要反映死亡信息從發(fā)生到進(jìn)入監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的時(shí)間間隔，一般要求7日內(nèi)完成數(shù)據(jù)錄入，以保證數(shù)據(jù)的時(shí)效性。10.關(guān)于新生兒死亡的定義，正確的是：()A.出生后28天內(nèi)死亡（含活產(chǎn)）

B.出生后7天內(nèi)死亡（含活產(chǎn)）

C.出生后1年內(nèi)死亡（含活產(chǎn)）

D.出生時(shí)為死胎答案：A解析：新生兒死亡指出生后28天內(nèi)的死亡（包括活產(chǎn)兒），活產(chǎn)定義為出生后有呼吸、心跳、臍帶搏動(dòng)或隨意肌收縮四項(xiàng)生命體征之一。死胎不屬于新生兒死亡。二、多項(xiàng)選擇題11.死因監(jiān)測(cè)的主要數(shù)據(jù)來(lái)源包括：()A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡報(bào)告

B.社區(qū)（村）死亡調(diào)查

C.戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)記錄

D.殯葬機(jī)構(gòu)火化登記答案：ABCD解析：死因監(jiān)測(cè)通過(guò)多渠道收集死亡信息，包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的死亡證明、社區(qū)醫(yī)生對(duì)院外死亡的調(diào)查記錄、戶(hù)籍注銷(xiāo)數(shù)據(jù)（反映死亡時(shí)間和地點(diǎn)）及殯葬火化數(shù)據(jù)（補(bǔ)充未報(bào)告的死亡案例）。12.填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》時(shí)，需避免的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括：()A.直接死因填寫(xiě)為“呼吸衰竭”“循環(huán)衰竭”等終末情況

B.死亡原因鏈邏輯混亂（如(b)行疾病早于(a)行發(fā)生）

C.未填寫(xiě)死者身份證號(hào)或戶(hù)籍地址

D.醫(yī)生簽名和填寫(xiě)日期缺失答案：ABCD解析：終末情況（如呼吸衰竭）不能作為根本死因，需追溯原發(fā)??；死亡原因鏈需按“直接死因→中間原因→根本原因”順序填寫(xiě)；關(guān)鍵信息（身份證號(hào)、地址）缺失會(huì)影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；醫(yī)生簽名和日期是證明有效性的必要條件。13.ICD-10中，“損傷和中毒”的根本死因確定需考慮：()A.損傷的性質(zhì)（如骨折、燒傷）

B.損傷的外部原因（如交通事故、意外墜落）

C.損傷的部位（如頭部、胸部）

D.損傷與疾病的因果關(guān)系答案：ABCD解析：損傷和中毒的根本死因需同時(shí)報(bào)告損傷的臨床表現(xiàn)（如顱骨骨折）和外部原因（如從樓梯上跌落），并明確損傷與原有疾?。ㄈ缫蛐呐K病發(fā)作導(dǎo)致跌落）的關(guān)系。14.死因監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制的關(guān)鍵指標(biāo)包括：()A.報(bào)告率（實(shí)際報(bào)告數(shù)/預(yù)期死亡數(shù)）

B.漏報(bào)率（漏報(bào)數(shù)/實(shí)際死亡數(shù)）

C.編碼錯(cuò)誤率（錯(cuò)誤編碼數(shù)/總編碼數(shù)）

D.根本死因明確率（明確根本死因的案例數(shù)/總案例數(shù)）答案：ABCD解析：質(zhì)量控制需從數(shù)據(jù)完整性（報(bào)告率、漏報(bào)率）、準(zhǔn)確性（編碼錯(cuò)誤率）、有效性（根本死因明確率）等多維度評(píng)估，確保監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可靠。15.以下哪些情況屬于“死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)異?！?？()A.某地區(qū)一個(gè)月內(nèi)報(bào)告“急性心肌梗死”死亡數(shù)較往年同期增加300%

B.某醫(yī)院報(bào)告的死亡案例中，80%的根本死因?yàn)椤癛99（原因不明）”

C.同一身份證號(hào)被報(bào)告為死亡兩次（間隔1年）

D.死亡年齡為“-1歲”（未填寫(xiě)具體年齡）答案：ABCD解析：異常數(shù)據(jù)包括：短時(shí)間內(nèi)某疾病死亡數(shù)異常波動(dòng)（可能為漏報(bào)或誤報(bào)）、R99編碼占比過(guò)高（反映死因推斷能力不足）、重復(fù)死亡報(bào)告（數(shù)據(jù)錄入錯(cuò)誤）、關(guān)鍵信息缺失或邏輯錯(cuò)誤（如負(fù)年齡）。16.社區(qū)醫(yī)生在院外死亡調(diào)查中需完成的工作包括：()A.核實(shí)死者身份（姓名、年齡、戶(hù)籍等）

B.詢(xún)問(wèn)家屬或目擊者死亡經(jīng)過(guò)（發(fā)病時(shí)間、癥狀、診療情況）

C.推斷可能的死亡原因（結(jié)合既往病史）

D.在《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》上簽字確認(rèn)答案：ABCD解析：社區(qū)醫(yī)生需通過(guò)調(diào)查核實(shí)死亡真實(shí)性，收集病史信息，推斷死因并完成證明填寫(xiě)，確保院外死亡數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。17.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的應(yīng)用場(chǎng)景包括：()A.制定慢性病防控策略（如降低心腦血管疾病死亡率）

B.評(píng)估公共衛(wèi)生干預(yù)效果（如疫苗接種對(duì)傳染病死亡的影響）

C.預(yù)測(cè)人口結(jié)構(gòu)變化（如老齡化對(duì)死亡模式的影響）

D.為保險(xiǎn)精算提供死亡概率數(shù)據(jù)答案：ABCD解析：死因數(shù)據(jù)可用于疾病防控、政策評(píng)估、人口研究及商業(yè)保險(xiǎn)等多領(lǐng)域，是公共衛(wèi)生決策的重要依據(jù)。18.關(guān)于“根本死因選擇規(guī)則”，以下描述正確的有：()A.總原則：選擇最早發(fā)生的、導(dǎo)致一系列后續(xù)病變的疾病

B.修飾規(guī)則：對(duì)不明確或籠統(tǒng)的診斷進(jìn)行調(diào)整（如將“惡性腫瘤”具體到部位）

C.當(dāng)存在多個(gè)獨(dú)立疾病時(shí)，選擇對(duì)生命威脅最大的疾病

D.損傷和中毒需同時(shí)報(bào)告臨床表現(xiàn)和外部原因答案：ABD解析：總原則是從直接死因追溯到最早的原發(fā)病；修飾規(guī)則用于明確不具體的診斷；損傷和中毒需雙重編碼（如S02.9顱骨骨折，外因V01.9行人意外被碰撞）；當(dāng)存在多個(gè)獨(dú)立疾?。ㄈ绺哐獕汉吞悄虿。?，需選擇與死亡直接相關(guān)的主要疾病。19.死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的組成部分包括：()A.基層報(bào)告單位（醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

B.縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心（審核、錄入數(shù)據(jù)）

C.省級(jí)疾病預(yù)防控制中心（質(zhì)量控制、匯總數(shù)據(jù)）

D.國(guó)家衛(wèi)生健康委（制定規(guī)范、發(fā)布年度報(bào)告）答案：ABCD解析：死因監(jiān)測(cè)是分級(jí)負(fù)責(zé)的系統(tǒng)工程，基層單位負(fù)責(zé)報(bào)告，縣級(jí)負(fù)責(zé)審核錄入，省級(jí)負(fù)責(zé)質(zhì)量控制，國(guó)家層面負(fù)責(zé)政策制定和數(shù)據(jù)發(fā)布。20.以下哪些行為違反死因監(jiān)測(cè)倫理規(guī)范？()A.泄露死者家屬聯(lián)系方式

B.未經(jīng)授權(quán)公開(kāi)死者姓名、身份證號(hào)等個(gè)人信息

C.將死亡數(shù)據(jù)用于商業(yè)用途（如藥品廣告）

D.因死者家屬拒絕調(diào)查而不報(bào)告死亡案例答案：ABCD解析：死因監(jiān)測(cè)需保護(hù)個(gè)人隱私，數(shù)據(jù)僅用于公共衛(wèi)生目的；拒絕調(diào)查不應(yīng)作為漏報(bào)理由，需通過(guò)其他途徑（如戶(hù)籍注銷(xiāo)）補(bǔ)充報(bào)告。三、判斷題21.死因監(jiān)測(cè)僅關(guān)注“自然死亡”，意外死亡（如交通事故）不屬于監(jiān)測(cè)范圍。()答案：×解析：死因監(jiān)測(cè)覆蓋所有死亡類(lèi)型，包括自然死亡和非自然死亡（如損傷、中毒），意外死亡需報(bào)告外部原因（如V03行人被機(jī)動(dòng)車(chē)碰撞）。22.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》可由實(shí)習(xí)醫(yī)生單獨(dú)填寫(xiě)并簽名。()答案：×解析：死亡證明需由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生填寫(xiě)并簽名，實(shí)習(xí)醫(yī)生無(wú)獨(dú)立填寫(xiě)資格，需經(jīng)帶教醫(yī)生審核確認(rèn)。23.對(duì)于“死胎”，需填寫(xiě)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》并納入死因監(jiān)測(cè)。()答案：×解析：死胎（妊娠28周及以上的胎兒在娩出前死亡）不屬于活產(chǎn)，不納入死因監(jiān)測(cè)；活產(chǎn)兒出生后死亡（包括新生兒死亡）需報(bào)告。24.ICD-10編碼中，“C95.9（未特指的白血?。北取癈91.0（急性淋巴細(xì)胞白血?。备唧w，應(yīng)優(yōu)先選擇。()答案：×解析：ICD-10編碼遵循“從具體到籠統(tǒng)”的原則，應(yīng)選擇更具體的編碼（如C91.0），“C95.9”為未特指編碼，僅在無(wú)法確定具體類(lèi)型時(shí)使用。25.漏報(bào)調(diào)查中，若通過(guò)醫(yī)院報(bào)告和社區(qū)調(diào)查分別獲得100例和120例死亡案例，其中重復(fù)50例，則估算總死亡數(shù)為（100×120）/50=240例。()答案：√解析：捕捉-再捕捉法的計(jì)算公式為：總死亡數(shù)=（第一次捕捉數(shù)×第二次捕捉數(shù)）/重復(fù)數(shù)，因此（100×120）/50=240例，漏報(bào)率=（240-100-120+50）/240≈20.8%。26.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，“年齡”應(yīng)填寫(xiě)為“實(shí)足年齡”，新生兒需填寫(xiě)“日齡”。()答案：√解析：年齡填寫(xiě)要求：1歲以下填“月/日齡”（如“3月齡”“15日齡”），1-9歲填“歲”（如“5歲”），10歲及以上填“周歲”（如“65歲”），確保年齡數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。27.根本死因確定后，直接死因和中間原因無(wú)需在編碼中體現(xiàn)。()答案：×解析：根本死因是編碼的核心，但直接死因和中間原因需在死亡證明中完整填寫(xiě)，以反映死亡的邏輯順序，編碼僅基于根本死因。28.某地區(qū)報(bào)告“惡性腫瘤”死亡率為150/10萬(wàn)，意味著該地區(qū)每10萬(wàn)人口中每年有150人因惡性腫瘤死亡。()答案：√解析：死亡率計(jì)算公式為（某時(shí)期某病死亡數(shù)/同期平均人口數(shù)）×10萬(wàn)，因此150/10萬(wàn)表示每10萬(wàn)人口的年惡性腫瘤死亡數(shù)。29.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中，“文化程度”“職業(yè)”等信息與死亡原因無(wú)關(guān)，無(wú)需填寫(xiě)。()答案：×解析：社會(huì)人口學(xué)信息（如文化程度、職業(yè)）可用于分析死亡的社會(huì)分布特征（如農(nóng)民的意外死亡風(fēng)險(xiǎn)較高），是死因監(jiān)測(cè)的重要組成部分。30.省級(jí)疾病預(yù)防控制中心需每年向國(guó)家提交死因監(jiān)測(cè)年度報(bào)告，內(nèi)容應(yīng)包括主要死亡原因、地區(qū)差異、趨勢(shì)分析等。()答案：√解析：省級(jí)需匯總轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)，分析死亡模式特征及變化趨勢(shì)，形成報(bào)告上報(bào)國(guó)家，為全國(guó)死因監(jiān)測(cè)總結(jié)提供依據(jù)。四、填空題31.死因監(jiān)測(cè)的“三早”原則是指_、_、____。答案：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早審核32.《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》共四聯(lián)，分別為_(kāi)、_、____、____。答案：醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存聯(lián)、戶(hù)籍注銷(xiāo)聯(lián)、殯葬火化聯(lián)、統(tǒng)計(jì)聯(lián)33.ICD-10將疾病分為_(kāi)章，其中“損傷、中毒和外因的某些其他后果”屬于第_章。答案：21、1934.死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制的“五率”通常指_、_、____、____、____。答案：報(bào)告率、漏報(bào)率、編碼正確率、根本死因明確率、數(shù)據(jù)完整率35.新生兒死亡分為_(kāi)（出生后7天內(nèi)）和_（出生后8-28天）。答案：早期新生兒死亡、晚期新生兒死亡五、簡(jiǎn)答題36.簡(jiǎn)述根本死因確定的ICD-10主要規(guī)則。(1).總原則（首先應(yīng)用）：選擇最早發(fā)生的、導(dǎo)致一系列后續(xù)病變的疾病或情況作為根本死因。

(2).選擇規(guī)則（當(dāng)總原則不適用時(shí)）：規(guī)則1：如果存在一個(gè)疾病引起另一個(gè)疾病的順序，選擇更早的疾病。

規(guī)則2：如果存在癥狀、體征和不確定情況，選擇引起這些情況的疾病。

規(guī)則3：如果存在多個(gè)獨(dú)立疾?。o(wú)因果關(guān)系），選擇對(duì)生命威脅最大的疾病。

(3).修飾規(guī)則（對(duì)不明確或籠統(tǒng)的診斷進(jìn)行調(diào)整）：對(duì)“衰老”“不明原因”等不明確診斷，需追溯可能的潛在原因。

對(duì)“惡性腫瘤”“心臟病”等籠統(tǒng)診斷，需具體到部位或類(lèi)型。37.列舉5種死因監(jiān)測(cè)中常見(jiàn)的漏報(bào)原因。(1).院外死亡未被社區(qū)醫(yī)生調(diào)查（如在家中、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)死亡未報(bào)告）。

(2).醫(yī)療機(jī)構(gòu)未及時(shí)報(bào)告死亡案例（如急診死亡未錄入系統(tǒng)）。

(3).戶(hù)籍注銷(xiāo)與死亡證明信息不一致（如漏登死亡時(shí)間）。

(4).跨區(qū)域死亡未被監(jiān)測(cè)（如本地戶(hù)籍在外地死亡未反饋）。

(5).家屬因隱私顧慮拒絕提供死亡信息。38.簡(jiǎn)述《居民死亡醫(yī)學(xué)證明（推斷）書(shū)》第Ⅰ部分的填寫(xiě)要求。(1).邏輯順序：按“直接死因→中間原因→根本原因”填寫(xiě)，每行僅填一個(gè)疾病或情況。

(2).內(nèi)容具體：避免填寫(xiě)“呼吸衰竭”“多器官功能衰竭”等終末情況，需追溯原發(fā)病。

(3).時(shí)間順序：(a)行疾病發(fā)生時(shí)間晚于(b)行，(b)行晚于(c)行（如有）。

(4).新生兒死亡：需填寫(xiě)“出生體重”“胎齡”等信息（如(a)行：新生兒窒息，(b)行：早產(chǎn)）。39.說(shuō)明死因監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)在慢性病防控中的應(yīng)用價(jià)值。(1).識(shí)別主要死因：明確心腦血管疾病、癌癥等慢性病的死亡占比及變化趨勢(shì)。

(2).分析高危人群：通過(guò)年齡、性別、地區(qū)分布，確定慢性病防控重點(diǎn)人群（如65歲以上農(nóng)村男性）。

(3).評(píng)估干預(yù)效果：對(duì)比干預(yù)前后特定慢性病死亡率（如高血壓導(dǎo)致的腦卒中死亡率），驗(yàn)證防控措施有效性。

(4).優(yōu)化資源配置：根據(jù)死因順位調(diào)整公共衛(wèi)生資源投入（如增加癌癥篩查項(xiàng)目）。40.簡(jiǎn)述編碼員在死因編碼時(shí)需遵循的倫理要求。(1).保護(hù)隱私：不得泄露死者姓名、身份證號(hào)、家屬聯(lián)系方式等個(gè)人信息。

(2).數(shù)據(jù)保密：編碼過(guò)程中僅使用匿名數(shù)據(jù)，原始證明文件需安全存儲(chǔ)。

(3).客觀公正：編碼需基于醫(yī)學(xué)證明和調(diào)查記錄，避免主觀臆斷或外部干擾。

(4).責(zé)任追溯：編碼員需對(duì)編碼結(jié)果簽名負(fù)責(zé)，確?？勺匪菪?。六、論述題41.結(jié)合實(shí)際案例，論述死因監(jiān)測(cè)中“根本死因錯(cuò)誤”的常見(jiàn)類(lèi)型及改進(jìn)措施。(1).常見(jiàn)類(lèi)型：案例1：某患者因“肺癌腦轉(zhuǎn)移”死亡，死亡證明僅填寫(xiě)“腦疝”（直接死因），編碼員誤將根本死因編碼為“G93.5（腦疝）”。

案例2：某老人因“跌倒致股骨頸骨折”后并發(fā)“肺部感染”死亡，編碼員僅編碼“J18.9（肺部感染）”，未追溯跌倒的外部原因（如W00.0從床上跌落）。

案例3：某患者有“高血壓”和“糖尿病”病史，最終因“急性心肌梗死”死亡，編碼員錯(cuò)誤選擇“E14.9（未特指的糖尿?。弊鳛楦舅酪?，而非“I21.9（急性心肌