2025年護士考試趨勢及試題與答案2025年護士資格考試命題方向?qū)⒕o密貼合“健康中國2030”規(guī)劃綱要及《全國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（20212025年）》要求，重點強化臨床思維、綜合實踐能力與人文關懷素養(yǎng)的考核。試題設計呈現(xiàn)三大核心趨勢：一是情景化試題占比提升至70%以上，強調(diào)“在真實臨床場景中解決問題”；二是新增“慢性病全程管理”“老年綜合評估”“多學科協(xié)作護理”等新興模塊；三是融入護理信息化（如電子病歷系統(tǒng)操作、智能監(jiān)測設備應用）與公共衛(wèi)生應急（如傳染病防控、社區(qū)健康管理）等內(nèi)容。以下從專業(yè)實務與實踐能力兩維度展開具體趨勢解析及典型試題示例。一、專業(yè)實務趨勢與試題示例趨勢1：基礎護理與人文關懷深度融合2025年試題將突破“操作步驟記憶”的傳統(tǒng)模式，重點考察“以患者為中心”的護理思維。例如，在“生活護理”模塊中，不再單純考核“床上擦浴水溫”，而是結(jié)合失能老人皮膚狀態(tài)、心理需求設計情景題，要求分析“如何調(diào)整擦浴頻率與水溫以預防壓瘡并維護患者尊嚴”。典型試題1（單選題）患者男性，78歲，診斷為阿爾茨海默?。ㄖ兄囟龋?，因拒絕進食被家屬送至急診。查體：體重58kg（身高175cm），BMI19.0，口腔黏膜干燥，皮膚彈性差。責任護士首先應采取的措施是：A.立即建立靜脈通路補充營養(yǎng)B.與患者溝通了解拒食原因（使用簡單指令+肢體語言）C.遵醫(yī)囑給予鼻飼飲食D.通知家屬簽署《拒絕進食風險告知書》答案：B解析：阿爾茨海默病患者拒食可能由認知障礙（如誤認食物有毒）、口腔疼痛、吞咽困難或情緒焦慮引起。護士需優(yōu)先通過溝通（使用患者能理解的簡單語言+手勢）評估具體原因，而非直接采取侵入性措施（A、C）或僅完成告知流程（D）。此設計強調(diào)“評估優(yōu)先于干預”的護理原則。趨勢2：病理生理與臨床用藥結(jié)合更緊密試題將減少“孤立記憶”類題目（如“青霉素皮試液濃度”），轉(zhuǎn)而要求結(jié)合患者個體情況分析“為何某心衰患者需調(diào)整利尿劑劑量”“糖尿病患者使用胰島素后出現(xiàn)心慌手抖時的處理邏輯”。典型試題2（多選題）患者女性，62歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，血氣分析示：pH7.32，PaCO?68mmHg，PaO?52mmHg，HCO??30mmol/L。醫(yī)囑予低流量吸氧（12L/min），護士需向患者解釋的吸氧目的包括：A.提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善低氧血癥B.抑制呼吸中樞過度興奮，避免CO?潴留加重C.糾正代謝性酸中毒D.預防肺性腦病發(fā)生答案：A、B、D解析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血癥+高碳酸血癥），呼吸中樞主要依賴低氧刺激維持。高流量吸氧會消除低氧對呼吸中樞的刺激，導致呼吸抑制、CO?進一步潴留（B正確）。低流量吸氧可提升PaO?至5560mmHg（A正確），避免嚴重低氧引發(fā)肺性腦?。―正確）。血氣中HCO??升高為代償性改變，非代謝性酸中毒（C錯誤）。二、實踐能力趨勢與試題示例趨勢3：慢性病全程管理成考核重點隨著老齡化加劇，試題將聚焦高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病患者的社區(qū)醫(yī)院家庭連續(xù)護理。例如，要求考生針對“出院后3天內(nèi)發(fā)生低血糖的2型糖尿病患者”，分析居家護理缺陷并制定隨訪計劃。典型試題3（案例分析題）患者男性，58歲，2型糖尿病病史10年，因“血糖控制不佳（空腹11.2mmol/L，餐后2小時18.5mmol/L）”入院。入院后調(diào)整胰島素方案：門冬胰島素30（早16U、晚14U餐前皮下注射）。出院前護士對患者及家屬進行健康教育，3天后患者因“意識模糊、出冷汗”急診入院，測血糖2.8mmol/L。問題1：分析患者發(fā)生低血糖的可能原因（至少3點）。問題2：針對該患者的居家護理，護士應補充哪些教育內(nèi)容？答案與解析問題1可能原因：①胰島素注射劑量不準確（如家屬協(xié)助注射時劑量抽吸錯誤）；②未按時進餐或進食量減少（如食欲差時未調(diào)整胰島素）；③活動量突然增加（如出院后過度運動未補充碳水化合物）；④未監(jiān)測餐后血糖（僅測空腹血糖，未發(fā)現(xiàn)夜間低血糖風險）。問題2補充教育內(nèi)容：①胰島素注射技巧（劑量核對、注射部位輪換）；②低血糖識別與處理（心慌、手抖、出冷汗時立即口服15g葡萄糖或含糖食物，15分鐘后復測）；③飲食運動藥物的動態(tài)調(diào)整原則（如減少主食需相應減少胰島素劑量，運動前加餐）；④強調(diào)監(jiān)測餐后2小時血糖及夜間血糖的重要性；⑤建議隨身攜帶“糖尿病急救卡”（注明姓名、疾病、用藥、家屬聯(lián)系方式）。趨勢4：多學科協(xié)作與團隊護理能力凸顯2025年試題將增加“醫(yī)護患康復師營養(yǎng)師”協(xié)作場景，考察護士在多學科團隊中的角色定位。例如，針對“髖部骨折術(shù)后患者”，要求考生選擇“護士應優(yōu)先與哪一科室協(xié)作制定早期康復計劃”，并說明溝通要點。典型試題4（不定項選擇題）患者女性，70歲，因“右側(cè)股骨頸骨折”行人工髖關節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第2天。查體：生命體征平穩(wěn)，切口無滲血，右下肢外展中立位。責任護士需參與的多學科協(xié)作措施包括：A.與康復治療師共同評估患者術(shù)后早期活動耐受度B.向營養(yǎng)師反饋患者食欲（近2日僅進食半流質(zhì)500ml/日）C.協(xié)助醫(yī)生向患者解釋“避免患側(cè)臥位”的康復要求D.聯(lián)系心理科評估患者因活動受限產(chǎn)生的焦慮情緒答案：A、B、C、D解析：術(shù)后早期康復需護士與康復師協(xié)作制定活動計劃（A）；營養(yǎng)狀況直接影響切口愈合，護士需向營養(yǎng)師反饋進食情況（B）；護士是醫(yī)護溝通的橋梁，需協(xié)助解釋康復注意事項（C）；老年患者術(shù)后易出現(xiàn)心理問題，需心理科介入（D）。此設計強調(diào)護士在團隊中的協(xié)調(diào)者角色。趨勢5：護理信息化與智能設備應用隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子護理記錄（EPR）及智能監(jiān)測設備（如動態(tài)血糖監(jiān)測儀、智能床墊）的普及，試題將考察“電子病歷錄入規(guī)范”“異常監(jiān)測數(shù)據(jù)的判斷與處理”等內(nèi)容。典型試題5（操作模擬題）護士使用智能心電監(jiān)護儀為患者監(jiān)測心率，屏幕顯示“HR45次/分，律齊，ST段壓低0.2mV”。請按優(yōu)先級排序以下護理措施：①立即通知醫(yī)生②檢查電極片粘貼是否牢固（排除干擾）③評估患者意識、面色、脈搏④準備阿托品等急救藥品答案：③→②→①→④解析：智能設備監(jiān)測數(shù)據(jù)需結(jié)合患者實際情況判斷。首先評估患者整體狀態(tài)（③），若患者意識清晰、無不適，可能為電極接觸不良（②）；若患者出現(xiàn)頭暈、黑矇，需立即通知醫(yī)生（①）并準備急救用藥（④）。此流程強調(diào)“人機結(jié)合，以患者為中心”的護理邏輯。三、公共衛(wèi)生與應急護理新增考點2025年試題將強化“社區(qū)護理”與“公共衛(wèi)生應急”內(nèi)容，重點考察傳染病防控（如流感、結(jié)核）、突發(fā)公共事件（如地震、火災）中的傷員分類與急救。典型試題6（案例分析題）某社區(qū)衛(wèi)生服務中心接到通知：轄區(qū)內(nèi)某小學報告12名學生出現(xiàn)“發(fā)熱（38.539.2℃）、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大”癥狀，初步懷疑為流行性腮腺炎。作為社區(qū)護士，應采取哪些防控措施？答案要點①核實病例信息：確認診斷（查看血常規(guī)、血清淀粉酶等檢查結(jié)果），統(tǒng)計發(fā)病時間、班級分布；②隔離患者：指導居家隔離至腮腺腫脹完全消退（約10天），避免去公共場所；③密切接觸者管理：登記接觸學生，監(jiān)測體溫及腮腺情況（潛伏期1425天），建議接種腮腺炎疫苗（未免疫者）；④健康教育：向?qū)W校及家長普及“勤洗手、戴口罩、通風”等防控措施，暫停集體活動；⑤疫情上報：按《傳染病防治法》要求