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2025年西安市事業(yè)單位招聘考試衛(wèi)生類(lèi)醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)試題集考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共20分)1.X線束通過(guò)人體時(shí),由于不同組織對(duì)X線的吸收程度不同而形成對(duì)比,其中主要取決于什么因素?A.X線波長(zhǎng)B.X線管電壓C.組織密度和厚度D.增感屏類(lèi)型2.能使原子核從基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài)的過(guò)程是?A.α衰變B.β衰變C.γ衰變D.電離3.在醫(yī)學(xué)影像中,康普頓散射主要對(duì)以下哪項(xiàng)造成影響?A.圖像對(duì)比度B.X線管負(fù)荷C.產(chǎn)生散射線D.X線穿透深度4.CT成像中,"背投效應(yīng)"最常出現(xiàn)在哪種掃描模式?A.螺旋CTB.高分辨率CTC.軸位CTD.重建CT5.MRI成像中,T1加權(quán)成像主要反映哪種弛豫時(shí)間?A.自旋-自旋弛豫時(shí)間(T2)B.自旋-lattice弛豫時(shí)間(T1)C.水分子的質(zhì)子密度D.梯度磁場(chǎng)強(qiáng)度6.標(biāo)記為"TI"的MRI序列,其主要特點(diǎn)是?A.T1加權(quán),T2加權(quán)像均清晰B.T1加權(quán)像清晰,T2加權(quán)像模糊C.T1加權(quán)像模糊,T2加權(quán)像清晰D.對(duì)流增強(qiáng)效應(yīng)明顯7.超聲波在組織中傳播時(shí),主要依賴哪種方式?A.液體傳導(dǎo)B.氣體傳導(dǎo)C.介質(zhì)粒子振動(dòng)傳導(dǎo)D.電磁波傳播8.在MRI檢查中,使用FLAIR序列的主要目的是什么?A.提高T1信號(hào)B.提高T2信號(hào)C.抑制腦脊液信號(hào)D.增強(qiáng)梯度回波信號(hào)9.核醫(yī)學(xué)中,利用放射性藥物進(jìn)行器官功能測(cè)定,其基礎(chǔ)原理是?A.放射性衰變B.示蹤原理C.輻射防護(hù)D.圖像重建10.醫(yī)用直線加速器產(chǎn)生高能X線的核心部件是?A.靶標(biāo)B.透鏡C.馬蹄形磁鐵D.波導(dǎo)11.影響X光照片對(duì)比度的主要因素不包括?A.管電壓B.管電流C.物體厚度D.增感屏類(lèi)型12.心電圖(ECG)記錄心臟哪個(gè)電活動(dòng)?A.神經(jīng)沖動(dòng)B.肌肉收縮C.心臟除極與復(fù)極過(guò)程D.血壓變化13.在超聲檢查中,多普勒效應(yīng)主要用來(lái)觀察什么?A.組織的回聲強(qiáng)度B.血流的方向和速度C.聲波的衰減程度D.圖像的分辨率14.CT值是指?A.X線穿透能力B.圖像的密度C.單位面積的質(zhì)量D.像素亮度15.放射治療中,為了減少對(duì)周?chē)=M織的損傷,常采用什么技術(shù)?A.高劑量率照射B.遠(yuǎn)距離照射C.精確定位和劑量分割D.長(zhǎng)時(shí)間照射16.MRI檢查中,"偽影"是指什么?A.真實(shí)的組織結(jié)構(gòu)B.圖像上出現(xiàn)的非真實(shí)信號(hào)C.病理性病變D.機(jī)器故障17.選擇CR或DR進(jìn)行X線檢查,主要考慮的因素是?A.圖像分辨率B.檢查速度C.成本效益D.管電壓要求18.標(biāo)準(zhǔn)的500mAX線機(jī),其含義是指?A.X線管靶面面積B.最大管電壓C.最大管電流D.機(jī)器總重量19.在進(jìn)行胸部CT檢查時(shí),常需注射對(duì)比劑,其主要目的是?A.增強(qiáng)肺紋理顯示B.提高心臟收縮率C.使血管與周?chē)M織對(duì)比增強(qiáng)D.減少輻射劑量20.根據(jù)操作規(guī)程,對(duì)患者進(jìn)行核醫(yī)學(xué)檢查前,必須確認(rèn)其?A.體重指數(shù)B.支付方式C.是否有禁忌癥D.臨床診斷結(jié)果二、填空題(每空1分,共15分)1.X線攝影中,為提高照片對(duì)比度,可增加______或增加物體厚度。2.MRI成像中,影響圖像信噪比的主要因素有主磁場(chǎng)強(qiáng)度、______和時(shí)間。3.核醫(yī)學(xué)中,常用的放射性核素衰變方式有α衰變、β衰變和______。4.CT圖像重建的基本算法有迭代法和______。5.超聲檢查中,根據(jù)聲束在人體內(nèi)的傳播方式不同,可分為_(kāi)_____和______。6.心電圖上,P波代表______的除極;QRS波群代表______的除極。7.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的質(zhì)量控制(QC)主要包括圖像質(zhì)量檢查和______檢查。8.患者在核醫(yī)學(xué)檢查中接受的輻射劑量,應(yīng)遵循______原則。9.數(shù)字化X線成像技術(shù)(DR)相比屏一片系統(tǒng),其主要優(yōu)點(diǎn)是______和圖像質(zhì)量更好。10.MRI檢查中,為了抑制生理運(yùn)動(dòng)偽影,常需要給患者注射______。三、名詞解釋?zhuān)款}2分,共10分)1.放射性活度2.康普頓散射3.圖像后處理4.核素顯像5.偽影四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述影響X線照片對(duì)比度的因素。2.簡(jiǎn)述MRI成像的基本原理。3.簡(jiǎn)述超聲檢查的主要優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前,對(duì)患者進(jìn)行碘對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)的必要性和目的。五、論述題(10分)試述在臨床工作中,如何根據(jù)患者的具體情況選擇合適的影像檢查方法(如X線、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)等)。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.B10.A11.B12.C13.B14.B15.C16.B17.C18.C19.C20.C二、填空題1.管電壓2.重復(fù)時(shí)間(TR)和回波時(shí)間(TE)3.γ衰變4.迭代法(或傅里葉變換法,若考綱側(cè)重?cái)?shù)字成像)5.成像和介入6.心房心室7.設(shè)備性能8.ALARA(合理可行盡量低劑量)9.數(shù)字化處理10.呼氣末屏氣三、名詞解釋1.放射性活度:指放射性核素在單位時(shí)間內(nèi)發(fā)生放射性衰變的次數(shù),是衡量放射性核素放射性強(qiáng)弱的物理量。2.康普頓散射:指入射光子與物質(zhì)原子中的束縛電子發(fā)生碰撞后,光子改變方向并損失部分能量而散射出去的現(xiàn)象,是產(chǎn)生散射線的主要原因之一。3.圖像后處理:指對(duì)原始圖像數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以改善圖像質(zhì)量、提取有用信息或以不同方式展現(xiàn)圖像的技術(shù),如MPR、MIP、VR、CPR等。4.核素顯像:利用放射性藥物作為示蹤劑,引入體內(nèi)特定器官或組織,通過(guò)探測(cè)其釋放的射線進(jìn)行成像,以了解器官功能、代謝狀態(tài)或病理變化。5.偽影:指在醫(yī)學(xué)影像上出現(xiàn)的由成像設(shè)備、技術(shù)、患者生理運(yùn)動(dòng)或操作因素等引起的非真實(shí)的圖像結(jié)構(gòu)或信號(hào),干擾對(duì)真實(shí)病變的判斷。四、簡(jiǎn)答題1.影響X線照片對(duì)比度的因素主要有:①X線管電壓(kVp):管電壓越高,產(chǎn)生的X線光子能量越高,穿透力越強(qiáng),與物質(zhì)的相互作用差異越大,對(duì)比度越高。②物體厚度:物體厚度越大,X線衰減越多,對(duì)比度越高。③組織密度和原子序數(shù):密度高、原子序數(shù)大的組織(如骨骼)對(duì)X線的吸收多,對(duì)比度強(qiáng);反之,密度低、原子序數(shù)小的組織(如脂肪)吸收少,對(duì)比度弱。④X線吸收系數(shù):不同組織對(duì)X線的吸收系數(shù)不同,直接影響對(duì)比度。⑤增感屏作用:增感屏能增強(qiáng)X線的熒光效應(yīng),提高照片對(duì)比度。⑥照射距離:距離增加,散射線增多,對(duì)比度降低。2.MRI成像的基本原理:MRI利用人體內(nèi)廣泛存在的自由水氫質(zhì)子(主要來(lái)源)作為成像的“探針”。將患者置于強(qiáng)磁場(chǎng)中,使體內(nèi)氫質(zhì)子的磁矩發(fā)生取向統(tǒng)一。然后施加特定頻率的射頻(RF)脈沖,使部分質(zhì)子吸收能量發(fā)生共振并處于激發(fā)態(tài)(自旋極化)。當(dāng)RF脈沖停止后,激發(fā)態(tài)質(zhì)子會(huì)釋放能量,逐漸回到低能態(tài),這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為弛豫。質(zhì)子從激發(fā)態(tài)回到基態(tài)釋放的能量被周?chē)荻染€圈和射頻線圈檢測(cè)到,形成MR信號(hào)。不同組織(如含水量、脂質(zhì)含量、蛋白質(zhì)含量、血流狀態(tài)、磁場(chǎng)不均勻性等)的質(zhì)子具有不同的弛豫特性(T1和T2),導(dǎo)致它們產(chǎn)生MR信號(hào)的強(qiáng)度、衰減速度不同。通過(guò)采集這些信號(hào)并進(jìn)行復(fù)雜的數(shù)學(xué)算法(圖像重建)處理,即可生成不同加權(quán)(T1、T2、質(zhì)子密度)的MR圖像,反映人體組織的解剖結(jié)構(gòu)和病理變化。3.超聲檢查的主要優(yōu)點(diǎn):①無(wú)電離輻射損傷:安全性高,可重復(fù)檢查。②操作簡(jiǎn)便、靈活:可進(jìn)行實(shí)時(shí)成像,可多角度、多切面檢查,可深入體腔(如直腸、陰道)。③無(wú)創(chuàng)性:對(duì)患者損傷小。④成本相對(duì)較低:設(shè)備相對(duì)普及。⑤可動(dòng)態(tài)觀察:能觀察臟器運(yùn)動(dòng)、血流情況等。⑥對(duì)軟組織分辨率較高。主要缺點(diǎn):①圖像質(zhì)量受肥胖、肋骨、氣體、骨骼等聲衰減因素影響較大。②對(duì)操作者依賴性強(qiáng),不同操作者圖像質(zhì)量和診斷結(jié)果可能存在差異。③無(wú)法直接顯示骨骼和鈣化灶(除非靠近表面)。④存在一定的偽影,可能干擾診斷。⑤設(shè)備較昂貴,高端設(shè)備維護(hù)成本高。4.進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前進(jìn)行碘對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)的必要性和目的:必要性:碘對(duì)比劑(特別是含碘造影劑的)可能引起過(guò)敏反應(yīng),輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹,重者可出現(xiàn)過(guò)敏性休克,甚至危及生命。對(duì)于有過(guò)敏史、哮喘、嚴(yán)重腎功能不全等高危人群,風(fēng)險(xiǎn)更高。目的:通過(guò)進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn),可以初步評(píng)估患者對(duì)碘對(duì)比劑的反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),為安全使用對(duì)比劑提供參考依據(jù)。雖然陰性結(jié)果不能完全排除過(guò)敏可能,但陽(yáng)性結(jié)果則提示應(yīng)謹(jǐn)慎使用或選擇其他檢查方法,從而最大限度地避免嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生,保障患者安全。五、論述題選擇合適的影像檢查方法應(yīng)綜合考慮患者的具體情況,包括:①檢查目的:明確需要解決的臨床問(wèn)題,如是診斷疾病、評(píng)估療效還是監(jiān)測(cè)變化。②患者病情:患者的年齡、體態(tài)(胖瘦)、是否有嚴(yán)重心肺肝腎疾病、是否為孕婦或哺乳期婦女等。③需要檢查的部位和器官:不同部位對(duì)檢查方法的敏感性不同。④可用的設(shè)備和技術(shù)條件:醫(yī)院是否具備相應(yīng)的檢查設(shè)備。⑤患者的經(jīng)濟(jì)承受能力:不同檢查方法的費(fèi)用差異較大。一般原則是:對(duì)于骨骼系統(tǒng)病變,X線平
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