第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫(kù)豆丁網(wǎng)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.為患者測(cè)量體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應(yīng)采取的首要措施是（）。

A.立即通知醫(yī)生

B.按醫(yī)囑給予降溫藥物

C.協(xié)助患者進(jìn)行物理降溫

D.記錄體溫并通知護(hù)士長(zhǎng)

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.使用生理鹽水漱口

B.用壓舌板撐開(kāi)口腔

C.清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜

D.擦洗順序?yàn)橄壬虾笙?，先?nèi)后外

3.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次

B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕

C.使用充氣床墊，減少局部受壓

D.患者骨突處墊厚枕，以分散壓力

4.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查針頭是否通暢，必要時(shí)更換針頭

B.調(diào)整輸液瓶位置，使溶液呈自然滴落狀態(tài)

C.拔針后重新穿刺，避免在同一部位反復(fù)穿刺

D.立即給予患者熱敷，促進(jìn)血液流動(dòng)

5.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其屬于哪種給氧方式？（）

A.低流量吸氧

B.高流量吸氧

C.中流量吸氧

D.持續(xù)低流量吸氧

6.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.保持環(huán)境安靜，減少干擾

B.按時(shí)給予藥物，觀察用藥反應(yīng)

C.鼓勵(lì)患者多與人交流，促進(jìn)康復(fù)

D.床旁放置呼叫器，確保安全

7.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.注射前洗手，核對(duì)患者信息

B.選擇肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

C.據(jù)藥液量選擇合適的注射器

D.注射時(shí)快速進(jìn)針，減少患者不適

8.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.每天定時(shí)沖洗膀胱，預(yù)防感染

B.保持會(huì)陰部清潔干燥，每日清潔

C.定期檢查尿管是否通暢，避免扭曲

D.患者離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)夾閉尿管

9.為患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為（）。

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:3

10.護(hù)理發(fā)熱患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.物理降溫，如頭部冷敷

B.鼓勵(lì)患者多飲水，補(bǔ)充體液

C.按時(shí)給予退熱藥物，控制體溫

D.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)，立即停止降溫

11.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

B.將鼻飼管插入鼻腔，深度約45cm

C.注入食物前先少量注入溫水

D.每次鼻飼后用溫水沖管，防止堵塞

12.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

A.立即停藥，并通知醫(yī)生

B.密切觀察患者生命體征，記錄出入量

C.給予抗過(guò)敏藥物，緩解癥狀

D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，立即給予高流量吸氧

13.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.擦浴前關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫

B.按順序擦浴，先頭后腳，先遠(yuǎn)后近

C.擦浴過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng)

D.擦浴后立即為患者穿上衣物，防止著涼

14.護(hù)理癱瘓患者時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡

B.保持肢體功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮

C.按時(shí)給予肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

D.患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，立即給予強(qiáng)力牽拉

15.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種溶液適用于口腔潰瘍患者？（）

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.碳酸氫鈉溶液

D.酒精棉球

16.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）

A.檢查患者是否存在疼痛或其他不適

B.給予鎮(zhèn)靜藥物，控制患者情緒

C.安撫患者，解釋病情，緩解緊張

D.在患者周?chē)O(shè)置保護(hù)性措施，防止受傷

17.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.輸液前核對(duì)患者信息，檢查溶液

B.選擇血管時(shí)選擇粗直、彈性好的血管

C.進(jìn)針角度一般為15°-30°

D.輸液過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng)

18.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？（）

A.立即給予吸氧，改善缺氧

B.患者采取半臥位，促進(jìn)呼吸

C.給予平喘藥物，緩解支氣管痙攣

D.患者出現(xiàn)紫紺時(shí)，立即給予高流量吸氧

19.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.注射前洗手，核對(duì)患者信息

B.選擇肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

C.據(jù)藥液量選擇合適的注射器

D.注射時(shí)快速進(jìn)針，減少患者不適

20.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.每天定時(shí)沖洗膀胱，預(yù)防感染

B.保持會(huì)陰部清潔干燥，每日清潔

C.定期檢查尿管是否通暢，避免扭曲

D.患者離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)夾閉尿管

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.氧氣瓶

B.生理鹽水

C.擦洗用具

D.壓舌板

E.鼻飼管

22.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次

B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕

C.使用充氣床墊，減少局部受壓

D.患者骨突處墊厚枕，以分散壓力

E.按摩骨突處，促進(jìn)血液循環(huán)

23.給患者靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因包括（）。

A.針頭堵塞

B.針頭位置不當(dāng)

C.壓力過(guò)低

D.靜脈痙攣

E.患者肢體活動(dòng)

24.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意事項(xiàng)包括（）。

A.檢查氧氣裝置是否完好

B.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧

C.氧氣瓶應(yīng)放置陰涼處，避免陽(yáng)光直射

D.使用氧氣時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)合適的氧流量

E.用氧后應(yīng)及時(shí)關(guān)閉氧氣閥門(mén)，防止浪費(fèi)

25.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.保持環(huán)境安靜，減少干擾

B.按時(shí)給予藥物，觀察用藥反應(yīng)

C.鼓勵(lì)患者多與人交流，促進(jìn)康復(fù)

D.床旁放置呼叫器，確保安全

E.密切觀察患者生命體征，記錄出入量

26.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇的部位包括（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂外側(cè)肌

E.頭皮

27.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.每天定時(shí)沖洗膀胱，預(yù)防感染

B.保持會(huì)陰部清潔干燥，每日清潔

C.定期檢查尿管是否通暢，避免扭曲

D.患者離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)夾閉尿管

E.患者出現(xiàn)尿頻、尿急時(shí)，應(yīng)立即更換尿管

28.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.立即停藥，并通知醫(yī)生

B.密切觀察患者生命體征，記錄出入量

C.給予抗過(guò)敏藥物，緩解癥狀

D.患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予吸氧

E.患者出現(xiàn)皮疹時(shí)，應(yīng)避免搔抓

29.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備的用物包括（）。

A.氧氣瓶

B.生理鹽水

C.擦洗用具

D.壓舌板

E.鼻飼管

30.護(hù)理癱瘓患者時(shí)，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡

B.保持肢體功能位，防止關(guān)節(jié)攣縮

C.按時(shí)給予肌肉按摩，促進(jìn)血液循環(huán)

D.患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)力牽拉

E.定期進(jìn)行肢體功能鍛煉，防止肌肉萎縮

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.為患者測(cè)量體溫時(shí)，口表水銀柱應(yīng)完全放入口腔中。（）

32.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔后漱口。（）

33.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)避免使用充氣床墊。（）

34.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即更換針頭。（）

35.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量越大，患者吸入的氧氣越多。（）

36.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)避免與患者交流，防止患者情緒激動(dòng)。（）

37.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。（）

38.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，應(yīng)每天定時(shí)沖洗膀胱，預(yù)防感染。（）

39.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并通知醫(yī)生。（）

40.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)按順序擦浴，先頭后腳，先遠(yuǎn)后近。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.為患者測(cè)量體溫時(shí)，口表水銀柱應(yīng)達(dá)到______位置。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______溶液進(jìn)行擦洗。

43.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，為預(yù)防壓瘡，應(yīng)______定時(shí)翻身。

44.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)檢查針頭是否______，必要時(shí)更換針頭。

45.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，其屬于______吸氧。

46.護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)保持環(huán)境______，減少干擾。

47.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉______、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

48.護(hù)理留置導(dǎo)尿患者時(shí)，應(yīng)保持會(huì)陰部______，每日清潔。

49.護(hù)理患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即______，并通知醫(yī)生。

50.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，應(yīng)按順序擦浴，先______后下，先內(nèi)后外。

五、簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的步驟。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡的要點(diǎn)。

53.簡(jiǎn)述給患者靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因及處理措施。

54.簡(jiǎn)述護(hù)理意識(shí)模糊的患者時(shí)，應(yīng)采取的措施。

六、案例分析題（共25分）

55.患者李女士，62歲，因腦梗死后出現(xiàn)意識(shí)模糊，生活不能自理?，F(xiàn)為其提供護(hù)理，請(qǐng)分析以下問(wèn)題：

（1）護(hù)理李女士時(shí)，應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡？

（2）護(hù)理李女士時(shí)，應(yīng)如何保持其呼吸道通暢？

（3）護(hù)理李女士時(shí)，應(yīng)注意哪些安全問(wèn)題？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應(yīng)立即通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行治療。其他選項(xiàng)均為輔助措施，應(yīng)在通知醫(yī)生后進(jìn)行。

2.B

解析：使用壓舌板撐開(kāi)口腔可能損傷患者黏膜，應(yīng)使用其他方法撐開(kāi)口腔，如示指和中指并攏撐開(kāi)。其他選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理操作。

3.D

解析：患者骨突處墊厚枕，會(huì)增加局部壓力，不利于預(yù)防壓瘡。應(yīng)選擇減壓措施，如使用氣墊床。其他選項(xiàng)均為預(yù)防壓瘡的有效措施。

4.D

解析：溶液不滴的原因有多種，應(yīng)先檢查針頭是否通暢，必要時(shí)更換針頭。熱敷可能會(huì)加重靜脈痙攣，不是首選措施。其他選項(xiàng)均為正確的處理措施。

5.C

解析：氧流量為4L/min，屬于中流量吸氧。低流量吸氧一般為1-2L/min，高流量吸氧一般為4-6L/min。中流量吸氧適用于輕中度缺氧患者。

6.C

解析：意識(shí)模糊的患者認(rèn)知能力下降，應(yīng)減少外界刺激，避免過(guò)度交流，以免加重患者負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。

7.D

解析：注射時(shí)快速進(jìn)針會(huì)增加患者疼痛感，應(yīng)緩慢進(jìn)針，減少患者不適。其他選項(xiàng)均為正確的肌肉注射操作。

8.D

解析：患者離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持尿管通暢，不應(yīng)夾閉尿管，以免造成膀胱過(guò)度充盈。其他選項(xiàng)均為正確的留置導(dǎo)尿護(hù)理措施。

9.B

解析：心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2，即每按壓30次，再通氣2次。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的比例。

10.D

解析：患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)時(shí)，可能是體溫下降的早期表現(xiàn)，應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行物理降溫，而不是立即停止降溫。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。

11.B

解析：鼻飼管插入鼻腔的深度一般為45cm，插入胃內(nèi)的深度一般為50-60cm。其他選項(xiàng)均為正確的鼻飼操作。

12.D

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧，避免過(guò)度氧療。其他選項(xiàng)均為正確的過(guò)敏反應(yīng)處理措施。

13.D

解析：擦浴后應(yīng)等待患者身體干燥后再穿上衣物，防止著涼。其他選項(xiàng)均為正確的床上擦浴操作。

14.D

解析：患者出現(xiàn)肢體痙攣時(shí)，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，而不是?qiáng)力牽拉，以免造成肌肉損傷。其他選項(xiàng)均為正確的癱瘓患者護(hù)理措施。

15.C

解析：碳酸氫鈉溶液呈弱堿性，適用于口腔潰瘍患者。其他選項(xiàng)均為錯(cuò)誤的口腔護(hù)理溶液選擇。

16.B

解析：應(yīng)根據(jù)患者情況，采取合適的措施緩解患者情緒，不應(yīng)盲目使用鎮(zhèn)靜藥物。其他選項(xiàng)均為正確的護(hù)理措施。

17.C

解析：進(jìn)針角度一般為15°-30°，過(guò)大會(huì)增加患者疼痛感，過(guò)小則容易刺破血管。其他選項(xiàng)均為正確的靜脈輸液操作。

18.D

解析：患者出現(xiàn)紫紺時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧，避免過(guò)度氧療。其他選項(xiàng)均為正確的呼吸困難處理措施。

19.D

解析：注射時(shí)緩慢進(jìn)針，減少患者疼痛感。其他選項(xiàng)均為正確的肌肉注射操作。

20.D

解釋?zhuān)夯颊唠x床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持尿管通暢，不應(yīng)夾閉尿管，以免造成膀胱過(guò)度充盈。其他選項(xiàng)均為正確的留置導(dǎo)尿護(hù)理措施。

二、多選題

21.B,C,D

解析：氧氣瓶不屬于口腔護(hù)理用物。其他選項(xiàng)均為正確的口腔護(hù)理用物。

22.A,B,C,E

解析：D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者骨突處墊厚枕會(huì)增加局部壓力，不利于預(yù)防壓瘡。其他選項(xiàng)均為預(yù)防壓瘡的有效措施。

23.A,B,C,D

解析：E選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者肢體活動(dòng)不會(huì)導(dǎo)致溶液不滴。其他選項(xiàng)均為溶液不滴的原因。

24.A,C,D,E

解析：B選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧。其他選項(xiàng)均為正確的氧氣吸入注意事項(xiàng)。

25.A,B,D,E

解析：C選項(xiàng)錯(cuò)誤，意識(shí)模糊的患者應(yīng)減少外界刺激，避免過(guò)度交流。其他選項(xiàng)均為正確的意識(shí)模糊患者護(hù)理措施。

26.A,B,C

解析：E選項(xiàng)錯(cuò)誤，頭皮肌肉較薄，不適合進(jìn)行肌肉注射。其他選項(xiàng)均為正確的肌肉注射部位選擇。

27.A,B,C

解析：D選項(xiàng)錯(cuò)誤，患者離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持尿管通暢，不應(yīng)夾閉尿管。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，尿頻、尿急時(shí)，應(yīng)檢查原因，而不是立即更換尿管。其他選項(xiàng)均為正確的留置導(dǎo)尿護(hù)理措施。

28.A,B,C,D,E

解析：所有選項(xiàng)均為正確的過(guò)敏反應(yīng)處理措施。

29.B,C

解析：氧氣瓶和鼻飼管不屬于床上擦浴用物。其他選項(xiàng)均為正確的床上擦浴用物。

30.A,B,C,D,E

解析：所有選項(xiàng)均為正確的癱瘓患者護(hù)理措施。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：應(yīng)先漱口后清潔口腔，以免污物殘留。

33.×

解析：充氣床墊可以減少局部壓力，有利于預(yù)防壓瘡。

34.×

解析：應(yīng)先檢查針頭是否通暢，必要時(shí)更換針頭。

35.×

解析：氧流量越大，患者吸入的氧氣濃度越高，但不一定越多。

36.×

解析：應(yīng)與患者進(jìn)行適當(dāng)交流，了解患者需求，緩解患者緊張情緒。

37.√

解析：選擇肌肉豐滿(mǎn)、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位，可以減少疼痛和損傷。

38.√

解析：每天定時(shí)沖洗膀胱，可以預(yù)防感染。

39.√

解析：應(yīng)立即停藥，并通知醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行治療。

40.√

解析：應(yīng)按順序擦浴，避免遺漏部位。

四、填空題

41.頂端

42.生理鹽水

43.定

44.堵塞

45.中

46.安靜

47.豐滿(mǎn)

48.清潔干燥

49.停藥

50.頭

五、簡(jiǎn)答題

51.答：

①準(zhǔn)備用物：生理鹽水、漱口杯、擦洗用具、漱口液等。

②核對(duì)患者信息，洗手，戴口罩。

③協(xié)助患者坐起或臥床，頭偏向一側(cè)，打開(kāi)口腔。

④按順序擦洗口腔：先清潔臼齒，再清潔門(mén)齒，最后清潔舌面和硬腭。

⑤擦洗過(guò)程中注意觀察患者反應(yīng)，如有不適，應(yīng)立即停止操作。

⑥擦洗完畢，協(xié)助患者漱口，清潔口腔。

⑦整理用物，洗手，記錄護(hù)理過(guò)程。

52.答：

①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次，避免局部組織長(zhǎng)期受