第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理中級主管護師2025年題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理主管在組織晨會時，應(yīng)優(yōu)先討論以下哪項內(nèi)容？

A.當日病區(qū)工作安排及人員調(diào)配

B.患者家屬的投訴處理

C.護理記錄的完整性

D.護士個人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃

（）

2.根據(jù)患者病情危重程度，分級護理制度中，以下哪類患者需要嚴密觀察生命體征？

A.特級護理患者

B.一級護理患者

C.二級護理患者

D.三級護理患者

（）

3.在靜脈輸液過程中，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

A.靜脈炎

B.液體外滲

C.血管栓塞

D.熱原反應(yīng)

（）

4.護理查對制度中，“三查七對”中的“七對”不包括以下哪項？

A.對床號

B.對姓名

C.對藥物劑量

D.對用藥時間

（）

5.患者術(shù)后出現(xiàn)躁動不安，護理主管應(yīng)首先采取以下哪種措施？

A.給予鎮(zhèn)靜藥物

B.檢查生命體征及手術(shù)部位

C.叫來家屬安撫

D.調(diào)整病床檔

（）

6.胰島素注射時，以下哪種部位是禁忌選擇的？

A.上臂三角肌

B.大腿外側(cè)

C.腹部臍周

D.手臂內(nèi)側(cè)

（）

7.護理文件書寫中，以下哪項記錄屬于主觀信息？

A.患者體溫38.5℃

B.患者自述頭痛

C.護士簽名

D.醫(yī)囑內(nèi)容

（）

8.在搶救危重患者時，以下哪項操作應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行？

A.建立靜脈通路

B.進行心肺復(fù)蘇

C.準備搶救藥品

D.與家屬溝通病情

（）

9.根據(jù)世界衛(wèi)生組織疼痛分級標準，3分疼痛屬于以下哪種程度？

A.輕度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.極重度疼痛

（）

10.護士小王發(fā)現(xiàn)同事在發(fā)藥時未嚴格執(zhí)行“三查七對”，應(yīng)采取以下哪種做法？

A.直接指出并要求重新發(fā)藥

B.先詢問原因再報告護理主管

C.忽略此事以避免沖突

D.向醫(yī)務(wù)科匿名舉報

（）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

11.護理人員在進行無菌操作前，應(yīng)做好以下哪些準備？

A.洗手并穿戴無菌手套

B.檢查無菌物品有效期

C.保持操作區(qū)域清潔干燥

D.向患者解釋操作目的

（）

12.患者出院護理評估中，以下哪些內(nèi)容屬于重點評估范疇？

A.自理能力恢復(fù)情況

B.用藥依從性

C.社會支持系統(tǒng)

D.醫(yī)療費用結(jié)算

（）

13.護理團隊沖突的常見原因包括以下哪些？

A.職責分工不明確

B.溝通不暢

C.資源分配不公

D.個人價值觀差異

（）

14.靜脈留置針留置期間，以下哪些是常見的并發(fā)癥？

A.靜脈炎

B.液體外滲

C.感染

D.血管痙攣

（）

15.護理質(zhì)量改進常用的方法包括以下哪些？

A.PDCA循環(huán)

B.根本原因分析

C.流程圖繪制

D.患者滿意度調(diào)查

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.護理記錄應(yīng)使用藍黑鋼筆或防水圓珠筆書寫，字跡需工整清晰。

（）

17.患者病情發(fā)生變化時，護士應(yīng)及時記錄并報告醫(yī)生，無需等待醫(yī)囑。

（）

18.護理人員在進行氣管插管時，無需嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

（）

19.護理查對制度中，“三查”指操作前、操作中、操作后查對。

（）

20.護士小張在執(zhí)行醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)劑量明顯錯誤，應(yīng)立即執(zhí)行并記錄。

（）

21.護理人員在進行無菌操作時，可佩戴普通手表。

（）

22.患者病情危重時，搶救記錄應(yīng)優(yōu)先于其他護理記錄書寫。

（）

23.護理主管在分配工作時，應(yīng)優(yōu)先考慮個人喜好而非崗位需求。

（）

24.護理人員可使用手機拍攝患者病歷照片存檔。

（）

25.護理團隊建設(shè)的關(guān)鍵在于加強溝通與協(xié)作。

（）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.護理人員在進行護理操作前，應(yīng)向患者解釋操作目的，并取得其________。

_________

27.護理記錄應(yīng)遵循________、________、________的原則。

___________________________

28.護理團隊沖突的解決方法包括________、________、________等。

___________________________

29.靜脈留置針留置時間一般不超過________天。

_________

30.護理質(zhì)量改進的PDCA循環(huán)包括________、________、________、________四個階段。

____________________________________

五、簡答題（共25分）

31.簡述特級護理患者的護理要點。（5分）

32.結(jié)合實際案例，分析護理團隊溝通不暢可能導(dǎo)致哪些問題。（6分）

33.護理記錄書寫中常見的錯誤有哪些？如何避免？（6分）

34.在搶救危重患者時，護士應(yīng)遵循哪些原則？（8分）

六、案例分析題（共20分）

35.案例背景：

某三甲醫(yī)院外科病房護士小李在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)同事小張在為患者發(fā)藥時未嚴格執(zhí)行“三查七對”，直接將患者A的阿司匹林給了患者B。小李立即指出錯誤并要求糾正，但小張表示“忙不過來，下次注意即可”，隨后小李將此事向護理主管匯報。

問題：

（1）分析該案例中存在的安全隱患。（5分）

（2）護理主管應(yīng)如何處理此事？（6分）

（3）為避免類似事件發(fā)生，病區(qū)可采取哪些措施？（9分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.A3.B4.D5.B6.A7.B8.B9.B10.A

二、多選題

11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABCD15.ABCD

三、判斷題

16.√17.√18.×19.√20.×21.×22.√23.×24.×25.√

四、填空題

26.同意或知情同意

27.客觀、真實、準確、及時

28.溝通、協(xié)調(diào)、授權(quán)

29.3

30.Plan（計劃）、Do（執(zhí)行）、Check（檢查）、Act（改進）

五、簡答題

31.答：

①密切觀察生命體征（每30分鐘監(jiān)測1次或遵醫(yī)囑）；

②建立靜脈通路并備好搶救藥品；

③保持呼吸道通暢，必要時吸氧；

④做好皮膚、口腔護理，預(yù)防并發(fā)癥；

⑤詳細記錄病情變化及護理措施。

解析：

根據(jù)《分級護理標準》（衛(wèi)健委，2021），“特級護理”要求24小時嚴密監(jiān)護，因此要點需圍繞生命體征監(jiān)測、搶救準備、并發(fā)癥預(yù)防展開。

32.答：

（1）患者用藥錯誤（如案例中的發(fā)藥差錯）；

（2）護理記錄遺漏或錯誤；

（3）病情觀察不到位導(dǎo)致延誤搶救；

（4）團隊協(xié)作混亂導(dǎo)致任務(wù)分配不均。

解析：

溝通不暢會導(dǎo)致信息傳遞中斷，典型表現(xiàn)為執(zhí)行醫(yī)囑失誤（如案例）、記錄遺漏（如未及時交接班）、病情變化未上報等。

33.答：

常見錯誤：

①記錄時間錯誤（如提前記錄）；

②醫(yī)學(xué)術(shù)語不規(guī)范（如縮寫錯誤）；

③主觀描述過多（如“患者情況不好”未量化）；

避免方法：

①使用腕表或計時器記錄時間；

②參照《護理記錄書寫規(guī)范》（2020）使用標準術(shù)語；

③用數(shù)據(jù)描述病情（如“血壓下降至90/60mmHg”）。

解析：

錯誤類型需結(jié)合培訓(xùn)中“護理文書規(guī)范”模塊內(nèi)容，避免空泛描述。

34.答：

①及時性原則（發(fā)現(xiàn)異常立即處理）；

②協(xié)同性原則（多學(xué)科協(xié)作）；

③安全性原則（避免二次傷害）；

④記錄原則（全程記錄搶救過程）。

解析：

原則需參照《危重患者搶救流程》（中國醫(yī)師協(xié)會，2019）的核心要求。

六、案例分析題

（1）安全隱患分析：

①用藥錯誤可能導(dǎo)致患者過敏或中毒；

②護理人員未嚴格執(zhí)行“三查七對”違反核心制度；

③團隊未上報錯誤事件，可能引發(fā)連鎖反應(yīng)。

（2）處理措施：

①立即糾正用藥錯誤并監(jiān)測患者情況；