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文檔簡介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理實操競賽題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.在進行靜脈輸液操作時,以下哪種情況下不需要進行手衛(wèi)生消毒?()_______分
A.接觸患者前
B.操作過程中更換藥液時
C.操作結(jié)束后接觸患者手臂后
D.操作結(jié)束后接觸無菌物品前
2.為患者進行口腔護理時,下列哪項操作是錯誤的?()_______分
A.使用生理鹽水沖洗口腔
B.使用壓舌板幫助張口時,應(yīng)從外側(cè)向內(nèi)側(cè)插入
C.清潔牙齒外側(cè)時,應(yīng)由上頜牙向下頜牙清潔
D.清潔完畢后,用紗布擦干患者口腔
3.當患者發(fā)生壓瘡時,以下哪種傷口分類屬于III期壓瘡?()_______分
A.皮膚完整,局部有壓紅
B.皮膚破損,有黃色滲出液,皮下有脂肪暴露
C.全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪,可能暴露骨骼或肌腱
D.全層組織缺失,伴有骨骼或肌腱暴露,有壞死組織
4.給患者翻身拍背時,以下哪種體位最容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生?()_______分
A.仰臥位
B.側(cè)臥位
C.俯臥位
D.半臥位
5.使用吸痰器為患者吸痰時,以下哪種操作是錯誤的?()_______分
A.吸痰前先洗手并戴無菌手套
B.吸痰管應(yīng)每次更換,避免重復(fù)使用
C.吸痰時負壓應(yīng)過大,以快速吸出分泌物
D.吸痰時間不宜過長,一般不超過15秒
6.為患者進行肌肉注射時,以下哪種注射部位是錯誤的?()_______分
A.股外側(cè)肌
B.三角肌
C.肱二頭肌
D.臀中肌
7.當患者發(fā)生過敏性休克時,首選的治療措施是?()_______分
A.立即給予吸氧
B.立即給予腎上腺素
C.立即給予地塞米松
D.立即給予苯海拉明
8.為患者測量體溫時,以下哪種情況應(yīng)考慮體溫計的種類選擇?()_______分
A.患者意識清醒
B.患者意識不清
C.患者發(fā)燒
D.患者腹瀉
9.為患者進行導(dǎo)尿時,以下哪種操作是錯誤的?()_______分
A.操作前先洗手并戴無菌手套
B.導(dǎo)尿管插入前應(yīng)潤滑
C.插入導(dǎo)尿管時應(yīng)輕柔,避免損傷尿道
D.導(dǎo)尿后應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管,無需觀察尿液情況
10.當患者發(fā)生跌倒時,以下哪種處理是錯誤的?()_______分
A.立即檢查患者是否有受傷
B.立即將患者扶起
C.立即呼叫他人協(xié)助
D.立即報告護士長
11.為患者進行靜脈輸液時,以下哪種情況屬于輸液反應(yīng)?()_______分
A.輸液速度過快
B.輸液時間過長
C.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛
D.輸液患者感到口渴
12.為患者進行口腔護理時,以下哪種漱口液適用于昏迷患者?()_______分
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.聚維酮碘溶液
D.0.1%醋酸溶液
13.當患者發(fā)生壓瘡時,以下哪種措施不屬于預(yù)防壓瘡的措施?()_______分
A.定時翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用防壓瘡床墊
D.給患者穿上緊身衣
14.為患者進行肌肉注射時,以下哪種姿勢不利于注射?()_______分
A.患者坐位
B.患者臥位
C.患者俯臥位
D.患者側(cè)臥位
15.當患者發(fā)生呼吸困難時,以下哪種措施不屬于急救措施?()_______分
A.立即給予吸氧
B.立即給予呼吸興奮劑
C.立即進行人工呼吸
D.立即給予平躺休息
16.為患者測量血壓時,以下哪種情況應(yīng)考慮使用電子血壓計?()_______分
A.患者肥胖
B.患者手臂粗
C.患者手臂細
D.患者血壓較高
17.為患者進行導(dǎo)尿時,以下哪種情況屬于正常情況?()_______分
A.患者出現(xiàn)尿頻
B.患者出現(xiàn)尿急
C.患者出現(xiàn)尿痛
D.患者尿液呈淡黃色
18.當患者發(fā)生跌倒時,以下哪種情況不屬于需要立即處理的情況?()_______分
A.患者頭部受傷
B.患者腿部受傷
C.患者意識不清
D.患者衣物破損
19.為患者進行靜脈輸液時,以下哪種情況屬于輸液反應(yīng)?()_______分
A.輸液速度過慢
B.輸液時間過短
C.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛
D.輸液患者感到舒適
20.為患者進行口腔護理時,以下哪種操作是錯誤的?()_______分
A.使用生理鹽水沖洗口腔
B.使用壓舌板幫助張口時,應(yīng)從內(nèi)側(cè)向外側(cè)插入
C.清潔牙齒外側(cè)時,應(yīng)由下頜牙向上頜牙清潔
D.清潔完畢后,用紗布擦干患者口腔
二、多選題(共25分,多選、錯選均不得分)
21.在進行靜脈輸液操作時,以下哪些操作需要洗手并戴無菌手套?()_______分
A.接觸患者前
B.操作過程中更換藥液時
C.操作結(jié)束后接觸患者手臂后
D.操作結(jié)束后接觸無菌物品前
22.為患者進行口腔護理時,以下哪些漱口液可以用于口腔護理?()_______分
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.聚維酮碘溶液
D.0.1%醋酸溶液
23.當患者發(fā)生壓瘡時,以下哪些措施屬于預(yù)防壓瘡的措施?()_______分
A.定時翻身
B.保持皮膚清潔干燥
C.使用防壓瘡床墊
D.給患者穿上緊身衣
24.為患者進行肌肉注射時,以下哪些注射部位是正確的?()_______分
A.股外側(cè)肌
B.三角肌
C.肱二頭肌
D.臀中肌
25.當患者發(fā)生過敏性休克時,以下哪些措施是正確的?()_______分
A.立即給予吸氧
B.立即給予腎上腺素
C.立即給予地塞米松
D.立即給予苯海拉明
26.為患者測量體溫時,以下哪些情況需要考慮體溫計的種類選擇?()_______分
A.患者意識清醒
B.患者意識不清
C.患者發(fā)燒
D.患者腹瀉
27.為患者進行導(dǎo)尿時,以下哪些操作是正確的?()_______分
A.操作前先洗手并戴無菌手套
B.導(dǎo)尿管插入前應(yīng)潤滑
C.插入導(dǎo)尿管時應(yīng)輕柔,避免損傷尿道
D.導(dǎo)尿后應(yīng)立即拔出導(dǎo)尿管,無需觀察尿液情況
28.當患者發(fā)生跌倒時,以下哪些措施是正確的?()_______分
A.立即檢查患者是否有受傷
B.立即將患者扶起
C.立即呼叫他人協(xié)助
D.立即報告護士長
29.為患者進行靜脈輸液時,以下哪些情況屬于輸液反應(yīng)?()_______分
A.輸液速度過快
B.輸液時間過長
C.輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛
D.輸液患者感到口渴
30.為患者進行口腔護理時,以下哪些漱口液適用于昏迷患者?()_______分
A.生理鹽水
B.朵貝爾溶液
C.聚維酮碘溶液
D.0.1%醋酸溶液
三、判斷題(共15分,每題0.5分)
31.在進行靜脈輸液操作時,接觸患者前需要洗手并戴無菌手套。()_______分
32.為患者進行口腔護理時,使用壓舌板幫助張口時,應(yīng)從外側(cè)向內(nèi)側(cè)插入。()_______分
33.當患者發(fā)生壓瘡時,全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪,可能暴露骨骼或肌腱屬于III期壓瘡。()_______分
34.給患者翻身拍背時,仰臥位最容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。()_______分
35.使用吸痰器為患者吸痰時,吸痰管應(yīng)每次更換,避免重復(fù)使用。()_______分
36.為患者進行肌肉注射時,股外側(cè)肌是錯誤的注射部位。()_______分
37.當患者發(fā)生過敏性休克時,首選的治療措施是立即給予腎上腺素。()_______分
38.為患者測量體溫時,患者發(fā)燒應(yīng)考慮體溫計的種類選擇。()_______分
39.為患者進行導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入前應(yīng)潤滑。()_______分
40.當患者發(fā)生跌倒時,立即將患者扶起是正確的處理方式。()_______分
41.為患者進行靜脈輸液時,輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于輸液反應(yīng)。()_______分
42.為患者進行口腔護理時,清潔牙齒外側(cè)時,應(yīng)由下頜牙向上頜牙清潔。()_______分
43.當患者發(fā)生壓瘡時,定時翻身不屬于預(yù)防壓瘡的措施。()_______分
44.為患者進行肌肉注射時,患者俯臥位不利于注射。()_______分
45.當患者發(fā)生呼吸困難時,立即給予平躺休息是正確的急救措施。()_______分
四、填空題(共10空,每空1分,共10分)
41.在進行靜脈輸液操作時,接觸患者前需要_________并戴_________。()_______分
42.為患者進行口腔護理時,使用_________溶液可以幫助清潔口腔。()_______分
43.當患者發(fā)生壓瘡時,全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪,可能暴露_________或肌腱屬于III期壓瘡。()_______分
44.給患者翻身拍背時,_________最容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。()_______分
45.使用吸痰器為患者吸痰時,吸痰管應(yīng)_________,避免重復(fù)使用。()_______分
46.為患者進行肌肉注射時,_________是錯誤的注射部位。()_______分
47.當患者發(fā)生過敏性休克時,首選的治療措施是_________。()_______分
48.為患者測量體溫時,_________應(yīng)考慮體溫計的種類選擇。()_______分
49.為患者進行導(dǎo)尿時,_________插入前應(yīng)潤滑。()_______分
50.當患者發(fā)生跌倒時,_________是正確的處理方式。()_______分
五、簡答題(共25分,每題5分)
51.簡述靜脈輸液操作時需要注意的要點。
52.簡述口腔護理的操作步驟。
53.簡述預(yù)防壓瘡的措施。
54.簡述肌肉注射的操作步驟。
55.簡述過敏性休克的急救措施。
六、案例分析題(共15分)
56.患者張某,男,68歲,因腦出血住院,現(xiàn)處于昏迷狀態(tài),護士在為其進行口腔護理時,發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量分泌物,氣味難聞,護士應(yīng)如何進行口腔護理?請簡述操作步驟及注意事項。
參考答案及解析
一、單選題
1.D
解析:操作結(jié)束后接觸無菌物品前不需要進行手衛(wèi)生消毒,因為此時手還未接觸患者或污染物。
2.B
解析:使用壓舌板幫助張口時,應(yīng)從外側(cè)向內(nèi)側(cè)插入,避免損傷患者口腔黏膜。
3.C
解析:III期壓瘡是指全層皮膚組織缺失,可見皮下脂肪,可能暴露骨骼或肌腱。
4.C
解析:俯臥位時,患者的背部承受較大壓力,最容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。
5.C
解析:吸痰時負壓應(yīng)適中,過大會損傷患者呼吸道黏膜。
6.D
解析:臀中肌脂肪較多,不適合進行肌肉注射。
7.B
解析:過敏性休克時,首選的治療措施是立即給予腎上腺素。
8.B
解析:患者意識不清時,應(yīng)考慮使用電子血壓計,以確保測量準確。
9.D
解析:導(dǎo)尿后應(yīng)觀察尿液情況,確保導(dǎo)尿管插入正確,并注意患者是否有不適。
10.B
解析:患者發(fā)生跌倒時,不應(yīng)立即將患者扶起,應(yīng)先檢查患者是否有受傷。
11.C
解析:輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于輸液反應(yīng),可能是由于輸液速度過快或輸液制品不純等原因引起。
12.A
解析:生理鹽水適用于所有患者,包括昏迷患者。
13.D
解析:給患者穿上緊身衣會壓迫皮膚,不利于血液循環(huán),容易導(dǎo)致壓瘡發(fā)生。
14.C
解析:患者俯臥位時,手臂不易暴露,不利于進行肌肉注射。
15.D
解析:患者發(fā)生呼吸困難時,不應(yīng)立即給予平躺休息,應(yīng)采取適當?shù)捏w位,如半臥位,并給予吸氧等治療。
16.A
解析:患者肥胖時,應(yīng)考慮使用電子血壓計,以確保測量準確。
17.D
解析:尿液呈淡黃色屬于正常情況,若尿液顏色異常,可能是由于疾病或其他原因引起。
18.D
解析:患者衣物破損不屬于需要立即處理的情況,應(yīng)先處理患者受傷情況。
19.C
解析:輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于輸液反應(yīng),可能是由于輸液速度過快或輸液制品不純等原因引起。
20.B
解析:使用壓舌板幫助張口時,應(yīng)從外側(cè)向內(nèi)側(cè)插入,避免損傷患者口腔黏膜。
二、多選題
21.ABCD
解析:在進行靜脈輸液操作時,接觸患者前、操作過程中更換藥液時、操作結(jié)束后接觸患者手臂后、操作結(jié)束后接觸無菌物品前都需要洗手并戴無菌手套。
22.ABCD
解析:生理鹽水、朵貝爾溶液、聚維酮碘溶液、0.1%醋酸溶液都可以用于口腔護理。
23.ABC
解析:定時翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊都屬于預(yù)防壓瘡的措施。
24.ABC
解析:股外側(cè)肌、三角肌、肱二頭肌都是正確的肌肉注射部位,臀中肌不適合進行肌肉注射。
25.AB
解析:立即給予吸氧和腎上腺素是過敏性休克時的首選治療措施。
26.BD
解析:患者意識不清和發(fā)燒時需要考慮體溫計的種類選擇。
27.ABC
解析:操作前先洗手并戴無菌手套、導(dǎo)尿管插入前應(yīng)潤滑、插入導(dǎo)尿管時應(yīng)輕柔,避免損傷尿道都是正確的導(dǎo)尿操作。
28.ACD
解析:患者發(fā)生跌倒時,應(yīng)立即檢查患者是否有受傷、立即呼叫他人協(xié)助、立即報告護士長,不應(yīng)立即將患者扶起,以免造成二次傷害。
29.AC
解析:輸液速度過快和輸液部位出現(xiàn)紅腫熱痛屬于輸液反應(yīng),可能是由于輸液速度過快或輸液制品不純等原因引起。
30.AB
解析:生理鹽水和朵貝爾溶液適用于昏迷患者,聚維酮碘溶液和0.1%醋酸溶液不適用于昏迷患者。
三、判斷題
31.√
32.√
33.√
34.√
35.√
36.√
37.√
38.√
39.√
40.×
41.√
42.×
43.×
44.√
45.×
四、填空題
41.洗手,無菌手套
4
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