6月中醫(yī)兒科考試題含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：氣虛便秘的治法為A、理氣導(dǎo)滯通便B、益氣潤腸通便C、清熱潤腸通便D、消積導(dǎo)滯通便E、養(yǎng)血潤腸通便2.試題：患兒，5歲?？人?天?？嚷曋貪?，痰多壅盛，色白清稀，胸悶納呆，困倦乏力，舌淡紅，苔白膩，脈滑。其治法是A、疏風(fēng)清肺，潤燥止咳B、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳C、滋陰潤燥，養(yǎng)陰清肺D、健脾補(bǔ)肺，益氣化痰E、燥濕化痰，宣肺止咳3.試題：治療乳蛾肺胃陰虛證應(yīng)首選的方劑是A、荊防敗毒散B、銀翹馬勃散C、普濟(jì)消毒飲D、養(yǎng)陰清肺湯E、牛蒡甘桔湯4.試題：患兒，3歲。咳嗽頻作、聲重，咽癢，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊。其治法是A、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B、疏風(fēng)解熱，宣肺止咳C、疏風(fēng)清肺，潤燥止咳D、燥濕化痰，宣肺止咳E、滋陰潤燥，養(yǎng)陰清肺5.試題：患兒，4歲。發(fā)熱咳嗽3天。發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛有汗，鼻塞流濁涕，咳嗽，氣促，咽紅腫喉核紅腫，納呆，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)首選的方劑是A、麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯B、麻杏石甘湯C、華蓋散D、人參五味子湯E、黃連解毒湯合麻杏石甘湯6.試題：感冒夾驚證的治療應(yīng)該在疏風(fēng)解表基礎(chǔ)上加用的方劑是A、鎮(zhèn)驚丸B、二陳湯C、保和丸D、三拗湯E、桑菊飲7.試題：治療哮喘肺腎陰虛證應(yīng)首選的方劑是A、麥味地黃丸B、附桂地黃丸C、知柏地黃丸D、杞菊地黃丸E、六味地黃丸8.試題：下列各項(xiàng)，不屬小兒的生理特點(diǎn)的是A、易趨康復(fù)B、行氣未充C、生機(jī)蓬勃D、臟腑嬌嫩E、發(fā)育迅速9.試題：患兒，6歲。時有尿頻，小便清長，每晚尿床1次以上，面白少華，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脈沉無力。其診斷是A、尿頻，脾腎陽虛B、遺尿，肺脾氣虛C、遺尿，腎氣不足D、遺尿，心腎失交E、尿頻，脾腎氣虛10.試題：足月兒生理性黃疸血清總膽紅素標(biāo)準(zhǔn)值是A、270pmol/LB、195pmol/LC、221pmol/LD、257pmol/LE、295umol/L11.試題：麻疹的發(fā)病原因是A、胎毒加濕熱B、濕熱C、風(fēng)邪D、胎毒加風(fēng)邪E、麻疹時邪12.試題：眼疳的主主要病機(jī)是A、脾病及腎，陽氣虛衰B、脾病及腎，陰虛火旺C、脾病及肝，肝陽上亢D、脾病及肝，肝血不足E、脾病及心，心火上炎13.試題：患兒，3歲。咳嗽7天。干咳少痰，不易咯出，口渴咽干，喉癢，聲音嘶啞，盜汗，手足心熱，大便干結(jié)，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是A、風(fēng)寒咳嗽B、氣虛咳嗽C、風(fēng)燥咳嗽D、風(fēng)熱咳嗽E、陰虛咳嗽14.試題：兒童多動癥，其病在腎者，臨床證候是A、興趣多變，做事有頭無尾，記憶力差B、易于沖動，好動難靜，容易發(fā)怒，常不能自控C、腦失精明，學(xué)習(xí)成績低下，記憶力欠D、神思渙散，活動過多，動作笨拙E、注意力不集中，情緒不穩(wěn)定，多夢煩躁15.試題：下列屬于病理性黃疸的是A、足月兒血清總膽紅素≤221umol/L，早產(chǎn)兒≤257umol/LB、生后24h以內(nèi)出現(xiàn)黃疸C、小兒一般情況良好，除偶有輕微食欲不振外，不伴有其他臨床癥狀D、足月兒在生后2周消退，早產(chǎn)兒可延遲至3~4周消退E、生后第2~3日出現(xiàn)黃疸,第4~6日達(dá)高峰16.試題：全身浮腫，少尿，頻咳氣急，胸悶心悸，煩躁不寧，唇指青紫。其證候是A、脾虛濕停證B、水凌心肺證C、風(fēng)水相搏證D、濕熱內(nèi)侵證E、水毒內(nèi)閉證17.試題：嬰兒前半年平均每月增長的體重是A、0.4kgB、1kgC、0.5kgD、0.7kgE、0.3kg18.試題：患兒，1歲。面色蒼白，神疲乏力，發(fā)黃稀疏，消瘦4個月，診斷為“營養(yǎng)性缺鐵性貧血”。選用鐵劑治療時，正確的停藥時間是A、血紅蛋白恢復(fù)至正常后6個月左右B、血紅蛋白恢復(fù)正常時C、血紅蛋白恢復(fù)至正常后4個月左右D、血紅蛋白恢復(fù)至正常后2個月左右E、血紅蛋白開始升高時19.試題：下列各項(xiàng)，屬于血小板減少性紫癜的特征A、束臂試驗(yàn)陰性B、可出現(xiàn)肉眼血厭或鏡下血尿、蛋白原C、瘀點(diǎn)多為針尖樣大小，一般不高于皮膚，或可見瘀斑D、多呈對稱性，分批出現(xiàn)E、紫癜多見于下肢伸側(cè)及臂部、關(guān)節(jié)周圍20.試題：患兒，1歲。面色時青時赤，頻作驚惕，甚則驚厥，喜投母懷，大便色青，脈律不整，指紋紫滯。治療應(yīng)首選的方劑是A、菖蒲丸B、琥珀抱龍丸C、定魄丸D、遠(yuǎn)志丸E、磁朱丸21.試題：小兒斑禿的病因是A、氣血兩虛B、氣陰兩虛C、陰傷液脫D、血虛血瘀E、腎精虧虛22.試題：治療哮喘痰熱阻肺證應(yīng)首選的方劑是A、黃連解毒湯合麻杏石甘湯B、麻杏石甘湯C、大青龍湯D、麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯E、麻杏石甘湯合蘇葶丸23.試題：患兒，3歲。發(fā)熱咽痛2天。高熱不退，喉核赤腫，潰爛化膿，吞咽困難，口干口臭，大便干結(jié)，小便黃少，舌紅，苔黃，脈數(shù)。其治法是A、清熱解毒，利咽消腫B、養(yǎng)陰潤肺，軟堅(jiān)利咽C、利咽消腫，活血化瘀D、清熱解毒，軟解散結(jié)E、疏風(fēng)清熱，利咽消腫24.試題：患兒，8歲。罹患心肌炎2年，癥見神疲乏力，畏寒肢冷，面色蒼白，頭暈多開，舌質(zhì)淡胖，脈緩無力。治療應(yīng)首選方劑是A、桂枝甘草龍骨牡蠣湯B、失笑散C、生脈散D、葛根芩連湯E、銀翹散25.試題：治療咳嗽陰虛咳嗽證應(yīng)首選的方劑是A、增液湯B、生脈飲C、六君子湯D、二陳湯E、沙參麥冬湯26.試題：疳積的主要治法是A、調(diào)脾健運(yùn)B、清心瀉火，滋陰生津C、補(bǔ)益氣血D、消積理脾E、溫陽健脾，利水消腫27.試題：小兒生長發(fā)育最快的時期是A、學(xué)齡前期B、嬰兒期C、新生兒期D、幼兒期E、學(xué)齡期28.試題：上述各項(xiàng)，不屬于泄瀉常用治法的是A、藥袋療法B、推拿療法C、敷貼法D、針灸療法E、熏洗法29.試題：過敏性紫癜早期最常見的證候是A、氣不攝血B、風(fēng)熱傷絡(luò)C、濕熱痹阻D、陰虛火旺E、熱傷胃絡(luò)30.試題：下列各項(xiàng),不屬麻疹預(yù)防措施的是A、一般對接觸者宜隔離觀察14天B、有麻疹接觸史者,可及時注射丙種球蛋白C、麻疹流行期間,少去公共場所D、按計(jì)劃接種麻疹減毒活疫苗E、易感兒接觸傳染源后,應(yīng)隔離觀察7天答案與解析一、單選題答案1.參考答案：B答案解析：A2型題2.參考答案：E答案解析：該患兒咳聲重濁，痰多壅盛，色白清稀，胸悶納呆，困倦乏力，舌淡紅，苔白膩，脈滑，此為痰濕咳嗽的表現(xiàn)。治法應(yīng)燥濕化痰，宣肺止咳。健脾補(bǔ)肺、益氣化痰適用于肺脾氣虛證；疏風(fēng)散寒、宣肺止咳適用于風(fēng)寒咳嗽；滋陰潤燥、養(yǎng)陰清肺適用于陰虛燥咳；疏風(fēng)清肺、潤燥止咳適用于風(fēng)燥咳嗽。3.參考答案：D答案解析：乳蛾肺胃陰虛證治宜滋養(yǎng)肺胃，清利咽喉，方用養(yǎng)陰清肺湯。銀翹馬勃散用于乳蛾風(fēng)熱搏結(jié)證；牛蒡甘桔湯用于乳蛾肺經(jīng)風(fēng)熱證；普濟(jì)消毒飲用于大頭瘟；荊防敗毒散用于感冒風(fēng)寒束表證。4.參考答案：A答案解析：該患兒表現(xiàn)為咳嗽頻作、聲重，咽癢，痰白清稀，鼻塞流涕，惡寒無汗，發(fā)熱頭痛，全身酸痛，舌苔薄白，脈浮緊，此為風(fēng)寒咳嗽的癥狀。治法應(yīng)疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。選項(xiàng)A燥濕化痰，宣肺止咳適用于痰濕咳嗽；選項(xiàng)B滋陰潤燥，養(yǎng)陰清肺適用于陰虛燥咳；選項(xiàng)D疏風(fēng)解熱，宣肺止咳適用于風(fēng)熱咳嗽；選項(xiàng)E疏風(fēng)清肺，潤燥止咳適用于風(fēng)燥咳嗽。均不符合該患兒的癥狀及治法。5.參考答案：B答案解析：麻杏石甘湯主治外感風(fēng)邪，邪熱壅肺證。癥見身熱不解，有汗或無汗，咳逆氣急，甚則鼻煽，口渴，舌苔薄白或黃，脈浮而數(shù)。該患兒發(fā)熱惡風(fēng)，頭痛有汗，鼻塞流濁涕，咳嗽氣促，咽紅腫，喉核紅腫，納呆，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈浮數(shù)，符合麻杏石甘湯證的表現(xiàn)，故應(yīng)首選麻杏石甘湯。華蓋散主治素體痰多，復(fù)感風(fēng)寒。人參五味子湯用于久咳肺虛，氣陰不足。黃連解毒湯合麻杏石甘湯多用于熱毒熾盛。麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯多用于肺熱喘咳較甚，有痰壅氣逆等表現(xiàn)。6.參考答案：A答案解析：A2型題7.參考答案：A答案解析：麥味地黃丸具有滋腎養(yǎng)肺的功效，可用于治療哮喘肺腎陰虛證。六味地黃丸主要側(cè)重于滋補(bǔ)腎陰；杞菊地黃丸在滋補(bǔ)腎陰的基礎(chǔ)上偏于養(yǎng)肝明目；知柏地黃丸側(cè)重于滋陰降火；附桂地黃丸主要是溫補(bǔ)腎陽，均不符合哮喘肺腎陰虛證的治療。8.參考答案：A答案解析：A2型題患兒，7歲。自幼遺尿，1夜2～3次，小便清長，面白少華，舌淡苔白，脈沉無力。其病理特點(diǎn)是B1型題9.參考答案：C答案解析：患兒小便清長，每晚尿床1次以上，可診斷為遺尿。面白少華，神疲乏力，肢冷畏寒，舌淡，苔白滑，脈沉無力，均為腎氣不足之象，故辨證為腎氣不足。尿頻多表現(xiàn)為小便次數(shù)增多，但無尿床現(xiàn)象，故可排除A、D選項(xiàng)。心腎失交多表現(xiàn)為夢中遺尿，寐不安寧等，與本題癥狀不符，排除C選項(xiàng)。肺脾氣虛多有面色萎黃，神疲乏力，食欲不振等表現(xiàn)，與本題癥狀不符，排除E選項(xiàng)。10.參考答案：C答案解析：足月兒生理性黃疸血清總膽紅素標(biāo)準(zhǔn)值一般不超過221μmol/L（12.9mg/dl），當(dāng)血清總膽紅素>221pmol/L時可能超出了生理性黃疸范圍。11.參考答案：E答案解析：麻疹是由麻疹時邪引起的一種急性出疹性傳染病。主要通過飛沫傳播。臨床以發(fā)熱、咳嗽、鼻塞流涕、淚水汪汪、周身皮膚按序布發(fā)麻粒大小的紅色斑丘疹及早期出現(xiàn)麻疹黏膜斑為特征。而濕熱、風(fēng)邪、胎毒加濕熱、胎毒加風(fēng)邪均不是麻疹的主要發(fā)病原因。12.參考答案：D答案解析：眼疳多因脾病及肝，肝血不足，目失濡養(yǎng)所致。小兒疳證日久，脾病及肝，肝陰不足，不能上承于目，而見視物不清，夜盲目翳等。13.參考答案：E答案解析：陰虛咳嗽證的證候表現(xiàn)為干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉癢，聲音嘶啞，午后潮熱或手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。該患兒的癥狀符合陰虛咳嗽的特點(diǎn)。風(fēng)寒咳嗽以咳嗽頻作、聲重，咽癢，咳痰清稀色白等為特點(diǎn)；風(fēng)熱咳嗽以咳嗽不爽，痰黃黏稠，不易咯出，口渴咽痛等為特點(diǎn)；風(fēng)燥咳嗽以干咳無痰，或痰少而黏，不易咯出，鼻燥咽干等為特點(diǎn)；氣虛咳嗽以咳嗽無力，痰白清稀，氣短懶言等為特點(diǎn)。故答案為E。14.參考答案：C答案解析：細(xì)目四驚風(fēng)A1型題15.參考答案：B答案解析：病理性黃疸特點(diǎn)包括：生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸；血清總膽紅素已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)，或每日上升超過85μmol/L（5mg/dl）；黃疸持續(xù)時間長，足月兒＞2周，早產(chǎn)兒＞4周；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dl）。選項(xiàng)A符合病理性黃疸特點(diǎn)，而選項(xiàng)B、C、D、E均為生理性黃疸的特點(diǎn)。16.參考答案：B答案解析：全身浮腫，少尿，頻咳氣急，胸悶心悸，煩躁不寧，唇指青紫，這些癥狀提示水濕之邪凌心射肺，出現(xiàn)了心肺功能異常的表現(xiàn)，符合水凌心肺證的證候特點(diǎn)。濕熱內(nèi)侵證多有濕熱表現(xiàn)如口苦、身熱不揚(yáng)等；風(fēng)水相搏證以眼瞼浮腫先行為特點(diǎn)；水毒內(nèi)閉證主要表現(xiàn)為尿少尿閉、惡心嘔吐等；脾虛濕停證以脾虛及水濕內(nèi)停癥狀為主，均與題干癥狀不符。17.參考答案：D18.參考答案：D答案解析：營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療有效者于2～3天后網(wǎng)織紅細(xì)胞即見升高，5～7天達(dá)高峰，2～3周后下降至正常；治療約2周后，血紅蛋白相應(yīng)增加，臨床癥狀亦隨之好轉(zhuǎn)。血紅蛋白達(dá)正常水平后應(yīng)繼續(xù)服用鐵劑2個月左右再停藥，以補(bǔ)足鐵的貯存量。19.參考答案：C答案解析：C可出現(xiàn)肉眼血厭或鏡下血尿、蛋自原20.參考答案：B答案解析：患兒面色時青時赤，頻作驚惕，甚則驚厥，此為驚風(fēng)之象。琥珀抱龍丸功能清熱化痰、鎮(zhèn)驚安神，主治小兒急驚風(fēng)，痰喘氣粗，四肢抽搐等癥，符合該患兒癥狀，故首選琥珀抱龍丸。菖蒲丸主要用于心氣不足；定魄丸多用于治療小兒因驚恐而致的驚癇；磁朱丸主要用于心腎不交；遠(yuǎn)志丸主要用于治療小兒神志不寧等，均與本題患兒癥狀不符。21.參考答案：D22.參考答案：E答案解析：麻杏石甘湯能清熱宣肺，蘇葶丸能瀉肺降氣、化痰定喘，兩方合用，清熱化痰、宣肺定喘之力較強(qiáng)，適用于哮喘痰熱阻肺證。大青龍湯主要用于外感風(fēng)寒，內(nèi)有郁熱證；麻杏石甘湯單純清熱宣肺，力量不如麻杏石甘湯合蘇葶丸；黃連解毒湯主要是瀉火解毒，與治療哮喘痰熱阻肺證的針對性不強(qiáng)；麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯相對而言清熱化痰作用不如麻杏石甘湯合蘇葶丸全面。23.參考答案：A答案解析：患兒發(fā)熱咽痛，喉核赤腫潰爛化膿，吞咽困難等，此為熱毒熾盛于咽喉所致，故治法應(yīng)清熱解毒，利咽消腫。疏風(fēng)清熱，利咽消腫適用于風(fēng)熱犯咽證；養(yǎng)陰潤肺，軟堅(jiān)利咽適用于肺腎陰虛證；清熱解毒，軟解散結(jié)未突出利咽這一關(guān)鍵；利咽消腫，活血化瘀并非本病主要治法。24.參考答案：A答案解析：患兒神疲乏力，畏寒肢冷，面色蒼白，頭暈多汗，舌質(zhì)淡胖，脈緩無力，此為心陽虛弱證。桂枝甘草龍骨牡蠣湯具有溫補(bǔ)心陽、安神定悸的作用，故治療應(yīng)首選該方。銀翹散用于風(fēng)熱犯心證；失笑散用于瘀血阻絡(luò)證；生脈散用于氣陰虧虛證；葛根芩連湯用于濕熱侵心證。25.參考答案：E答案解析：沙參麥冬湯具有滋陰潤肺、化痰止咳的功效，是治療陰虛咳嗽證的首選方劑。六君子湯主要用于治療脾胃氣虛兼痰濕證；增液湯主要用于滋陰潤燥；二陳湯主要用于燥濕化痰；生脈飲主要用于益氣生津、斂陰止汗，均不適用于陰虛咳嗽證。26.參考答案：D答案解析：疳積多由喂養(yǎng)不當(dāng)，傷及脾胃，運(yùn)化失健所致。主要治法為消積理脾，以消除積滯，調(diào)理脾胃功能。調(diào)脾健運(yùn)主要針對脾胃虛弱之證；補(bǔ)益氣血適用于氣血不足之證；清心瀉火，滋陰生津多用于心陰虧虛等證；溫陽健脾，利水消腫用于脾腎陽虛，水濕內(nèi)停之證。27.參考答案：B答案解析：嬰兒期是