2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)_第1頁
2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)_第2頁
2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)_第3頁
2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)_第4頁
2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)_第5頁
已閱讀5頁,還剩8頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領

文檔簡介

2025年7月外科a1??荚囶}(含答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.題目:食管癌起于食管的選項A:黏膜層選項B:縱行肌層選項C:黏膜下層選項D:環(huán)行肌層選項E:肌膜層2.題目:漂浮導管監(jiān)測最嚴重的并發(fā)癥是選項A:感染選項B:肺梗塞選項C:肺動脈破裂選項D:瓣膜損傷選項E:房室傳導阻滯3.題目:關于責門失弛緩癥,下列不正確的是選項A:如食管高度擴大食管吞鋇X線檢查可見屬曲呈"C"型選項B:又稱貫門痙攣或巨食管選項C:手術(shù)治療通常采用食管下段責門肌層切開術(shù)選項D:多見于青壯年偶見于兒童選項E:長期食物淤積可在少數(shù)患者誘發(fā)癌變4.題目:傷后下肢處于短縮、外展、極度外旋位,可能的診斷選項A:股骨肆上骨折選項B:股骨租隆間骨折選項C:股骨上1/3骨折選項D:股骨上中段骨折選項E:股骨頸骨折5.題目:髖關節(jié)前脫位出現(xiàn)下列哪種畸形選項A:髖關節(jié)屈曲畸形選項B:股骨大轉(zhuǎn)子上移選項C:以上都不是選項D:髖關節(jié)外展外旋畸形選項E:髖關節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋畸形6.題目:Murphy征,以下正確的是選項A:Murphy征是檢查者左將指放在被檢者右廈直肌外軍與助弓交界處選項B:檢意時被檢者保呼吸突然屏氣為限性選項C:檢查時械檢者有策眉反應為陽性選項D:楊壓觸檢者右助可下有反期痛陽性選項E:檢查時毫的被檢者吸氣后再用力壓下7.題目:確診頸部腫塊性質(zhì)最有價值的檢查為選項A:穿刺或活檢選項B:化驗檢查選項C:同位素掃描選項D:CT選項E:B超8.題目:下列骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是選項A:直腸損傷選項B:尿道斷裂選項C:盆腔內(nèi)血腫選項D:膀胱破裂選項E:骶從神經(jīng)損傷9.題目:幽門梗阻的常見臨床表現(xiàn),不包括選項A:嘔吐往往引起脫水和酸中毒選項B:往往有振水音選項C:嘔吐量大常為宿食選項D:上腹隆起常有胃型及蠕動波選項E:常定時發(fā)生在晚間嘔吐10.題目:輸尿管硬鏡碎石取石術(shù)的適應證,不包括選項A:輸尿管下段結(jié)石選項B:停留時間長的嵌頓性輸尿結(jié)石選項C:腎盂結(jié)石選項D:ESWL術(shù)后行成“石街”選項E:結(jié)石并發(fā)可疑的尿路上皮腫瘤11.題目:為確定診斷,了解腦積水的性質(zhì)和程度,可進行的檢查選項A:前囟門穿刺選項B:顱骨X線平片選項C:頭顱超聲選項D:腦室造影選項E:頭顱CT掃描12.題目:顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是選項A:神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤選項B:轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤選項C:轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤選項D:神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤選項E:神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤13.題目:患者,女,47歲,腰背痛并向髖部和下肢放射,請結(jié)合圖像,選出最可能的診斷選項A:第5腰椎椎弓峽部不連選項B:Klipple-Fei綜合征選項C:脊椎裂選項D:移行椎選項E:第5腰椎壓縮性骨折14.題目:腸道最容易受損的部位是選項A:直腸選項B:腹部立位平片選項C:上段回腸選項D:結(jié)腸選項E:上段空腸15.題目:哪項不是膽囊切除術(shù)的適應證選項A:膽囊積膿選項B:較大的膽囊結(jié)石選項C:膽道蛔蟲癥選項D:非手術(shù)治療無效的急性膽囊炎選項E:膽囊積水16.題目:Eaton試驗陽性見于選項A:交感神經(jīng)型頸椎病選項B:椎動脈型頸椎病選項C:脊髓型頸椎病選項D:以上都不對選項E:神經(jīng)根型頸椎病17.題目:預防發(fā)生甲亢危象的關鍵是選項A:術(shù)前充分準備選項B:術(shù)后加強護理選項C:術(shù)中徹底止血選項D:術(shù)后繼續(xù)服碘選項E:術(shù)中操作輕柔18.題目:關于霍奇金病,下列說法正確的是選項A:常用剖腹探查進行分期和牌切除選項B:臨床上脾沒有被侵犯的表現(xiàn)脾就沒有病變選項C:可以用CT和腹腔鏡進行分期選項D:放療和聯(lián)合化療療效不好選項E:脾切除后仍然需要脾區(qū)放療19.題目:外傷后骨折段移位,最常見的類型為選項A:結(jié)短移位選項B:成角移位選項C:幾種移位同時存在選項D:側(cè)方移位選項E:分離移位20.題目:不屬于原發(fā)性醛固酮增多癥特點的是選項A:血腎素水平降低選項B:堿性尿選項C:低比重尿選項D:尿鉀增多選項E:尿鉀減少21.題目:雙腎積水最常見的原因是選項A:妊娠子宮壓追選項B:腎結(jié)核選項C:腎盂輸尿管交界處梗阻選項D:輸尿管結(jié)石選項E:膀胱頸部梗阻22.題目:患兒,男,5歲,肘部外傷,鑒別肱骨躒上骨折和時關節(jié)脫位最可靠的體征是選項A:腫脹明顯選項B:肘后三角關系有無改變選項C:時關節(jié)活動受限選項D:疼痛選項E:畸形23.題目:小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點是選項A:小腸損傷在治療上以造口為主選項B:小腸損傷早期出現(xiàn)腹膜炎癥狀選項C:結(jié)腸損傷在治療上以修補為主選項D:小腸損傷會出現(xiàn)膈下游離氣體選項E:小腸活動度好比結(jié)腸損傷機會多24.題目:胃小彎潰瘍合并出血的最佳處理是選項A:潰瘍曠置術(shù)選項B:胃大部切除術(shù)選項C:選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)選項D:高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)選項E:迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門成形術(shù)25.題目:硬腦膜下血腫出血主要來自選項A:腦膜前動脈選項B:腦挫裂傷處血管選項C:大腦內(nèi)靜脈選項D:題淺動脈選項E:腦膜中動脈26.題目:腎結(jié)核患者最多見的癥狀是選項A:海區(qū)疼痛和腫塊選項B:脈尿選項C:尿頻。尿痛選項D:血尿27.題目:髕骨橫骨折,造成的原因可能是選項A:韌帶損傷選項B:肌肉拉力選項C:骨骼疾病選項D:直接暴力選項E:積累勞損28.題目:關FMRU在泌尿系統(tǒng)結(jié)石中的應用,錯誤的是選項A:MR可清楚的顯示尿路結(jié)石選項B:MR結(jié)果不受腎功能改變的影響選項C:MR可用于造影劑過敏結(jié)石患者的診治選項D:MR診斷腎輸尿管積水不需要造影劑即可獲得與靜脈尿路造影相似的影像選項E:MR能夠了解結(jié)石梗阻后腎輸尿管積水情況29.題目:顱內(nèi)動脈瘤最好發(fā)的部位是選項A:大腦前動脈選項B:大腦后動脈選項C:Willis環(huán)動脈分叉處選項D:大腦中動脈選項E:頸內(nèi)動脈30.題目:治療泌尿系感染的目的是選項A:達到尿液無菌選項B:緩解精神壓力選項C:預防復發(fā)選項D:消除癥狀選項E:保持尿流通暢答案與解析一、單選題答案1.正確答案:【A】解析:食管癌多起源于食管黏膜上皮細胞,黏膜層包含上皮組織,所以食管癌起于食管的黏膜層。2.正確答案:【C】解析:肺動脈破裂是漂浮導管監(jiān)測最嚴重的并發(fā)癥,可導致嚴重的出血甚至危及生命。房室傳導阻滯、肺梗塞、瓣膜損傷等雖也是并發(fā)癥,但嚴重性不如肺動脈破裂。感染相對而言也不是最嚴重的那種直接危及生命的并發(fā)癥。3.正確答案:【A】解析:賁門失弛緩癥食管吞鋇X線檢查典型表現(xiàn)為食管下端呈鳥嘴狀,而非呈“C”型,D選項錯誤。賁門失弛緩癥又稱賁門痙攣或巨食管,多見于青壯年偶見于兒童,長期食物淤積可在少數(shù)患者誘發(fā)癌變,手術(shù)治療通常采用食管下段賁門肌層切開術(shù),A、B、C、E選項正確。4.正確答案:【B】解析:股骨粗隆間骨折時下肢處于短縮、外展、極度外旋位。股骨頸骨折多出現(xiàn)患肢縮短、外旋畸形,一般外旋45°-60°;股骨上1/3骨折、股骨上中段骨折、股骨髁上骨折不會出現(xiàn)典型的短縮、外展、極度外旋位表現(xiàn)。5.正確答案:【C】6.正確答案:【A】7.正確答案:【A】解析:頸部腫塊穿刺或活檢可直接獲取病變組織進行病理檢查,明確病變的性質(zhì),是確診頸部腫塊性質(zhì)最有價值的檢查方法?;灆z查一般不能直接明確腫塊性質(zhì);同位素掃描多用于甲狀腺結(jié)節(jié)等的檢查,對多數(shù)頸部腫塊診斷價值有限;CT能提供腫塊的形態(tài)等信息,但不如病理診斷準確;B超可初步判斷腫塊的情況,但也不能確診性質(zhì)。8.正確答案:【C】9.正確答案:【A】解析:幽門梗阻時嘔吐頻繁,常定時發(fā)生在晚間嘔吐,嘔吐量大常為宿食,上腹隆起常有胃型及蠕動波,往往有振水音。由于嘔吐頻繁,丟失大量胃酸和鉀離子等,可引起低鉀低氯性堿中毒,而非脫水和酸中毒。所以不包括的是E選項。10.正確答案:【C】解析:輸尿管硬鏡碎石取石術(shù)主要用于輸尿管中下段結(jié)石等情況,對于腎盂結(jié)石一般不是其適應證,多采用經(jīng)皮腎鏡等處理;輸尿管下段結(jié)石是其常見適應證;停留時間長的嵌頓性輸尿管結(jié)石可以用輸尿管硬鏡;ESWL術(shù)后形成“石街”可通過輸尿管硬鏡處理;結(jié)石并發(fā)可疑尿路上皮腫瘤在評估后也可能是其適應證。11.正確答案:【A】解析:前囟門穿刺可以直接抽取腦脊液,有助于了解腦積水的性質(zhì)和程度,確定診斷。腦室造影有一定創(chuàng)傷性,目前較少用;顱骨X線平片對腦積水診斷價值有限;頭顱CT掃描主要是看腦室形態(tài)等間接判斷腦積水情況;頭顱超聲一般用于嬰兒,對腦積水診斷準確性不如前囟門穿刺。12.正確答案:【E】解析:神經(jīng)膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤,腦膜瘤是顱內(nèi)最常見的良性腫瘤。顱咽管瘤屬于先天性良性腫瘤,但不是最常見的良性腫瘤;轉(zhuǎn)移瘤是惡性腫瘤,但不是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤;血管瘤、神經(jīng)纖維瘤在顱內(nèi)相對不是最常見的腫瘤類型。13.正確答案:【A】解析:影像顯示第5腰椎椎弓峽部連續(xù)性中斷,符合第5腰椎椎弓峽部不連的表現(xiàn),故答案為D。移行椎主要是椎體形態(tài)等發(fā)生改變;脊椎裂一般有椎管內(nèi)容物膨出等表現(xiàn);第5腰椎壓縮性骨折有椎體楔形變等;Klipple-Fei綜合征主要有脊柱側(cè)彎等多種復雜表現(xiàn),均與該影像不符。14.正確答案:【E】15.正確答案:【C】解析:膽道蛔蟲癥主要是蛔蟲進入膽道引起的一系列癥狀,治療通常以驅(qū)蟲、解痙止痛等非手術(shù)治療為主,一般不是膽囊切除術(shù)的適應證。而較大的膽囊結(jié)石、非手術(shù)治療無效的急性膽囊炎、膽囊積水、膽囊積膿等情況,通常需要進行膽囊切除術(shù)來治療。16.正確答案:【E】解析:Eaton試驗即臂叢神經(jīng)牽拉試驗,陽性主要見于神經(jīng)根型頸椎病,是神經(jīng)根受刺激的表現(xiàn)。17.正確答案:【A】解析:甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個綜合征,多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。術(shù)前通過充分準備,使患者基礎代謝率降至正常范圍等,可有效預防甲亢危象的發(fā)生。而術(shù)中徹底止血、操作輕柔、術(shù)后加強護理、繼續(xù)服碘等措施主要是針對手術(shù)相關及術(shù)后恢復等方面,并非預防甲亢危象的關鍵,關鍵在于術(shù)前充分準備。18.正確答案:【C】解析:分割霍奇金病的分期對于治療方案的制定至關重要。CT可以清晰顯示身體其他部位的淋巴結(jié)及臟器情況,腹腔鏡檢查可直接觀察腹腔內(nèi)淋巴結(jié)及脾臟等的病變情況,二者有助于準確進行分期,所以選項D正確。選項A,即使臨床上脾沒有被侵犯的表現(xiàn),脾也可能存在亞臨床病變,該選項錯誤。目前一般不常用剖腹探查進行分期和脾切除,B選項錯誤?;羝娼鸩》暖熀吐?lián)合化療療效較好,C選項錯誤。脾切除后是否需要脾區(qū)放療要根據(jù)具體病情決定,不是一概而論,E選項錯誤。19.正確答案:【C】20.正確答案:【E】解析:原發(fā)性醛固酮增多癥時,醛固酮分泌增多,作用于遠端腎小管,保鈉排鉀,導致尿鉀增多,而不是尿鉀減少。醛固酮增多使腎小管對水重吸收減少,可出現(xiàn)低比重尿。由于鉀排出增多,可出現(xiàn)代謝性堿中毒,導致堿性尿。同時腎素-血管緊張素系統(tǒng)受抑制,血腎素水平降低。21.正確答案:【E】解析:雙腎積水最常見的原因是下尿路梗阻,其中膀胱頸部梗阻是導致雙腎積水較為常見的原因。腎結(jié)核一般主要引起局部腎臟病變,較少直接導致雙腎積水;腎盂輸尿管交界處梗阻多引起單側(cè)腎積水;妊娠子宮壓迫主要導致單側(cè)輸尿管積水;輸尿管結(jié)石也多引起單側(cè)腎積水。22.正確答案:【B】解析:肘后三角關系是判斷肘關節(jié)脫位的重要體征,正常情況下,肱骨髁上骨折肘后三角關系無改變,而肘關節(jié)脫位時肘后三角關系失常,所以肘后三角關系有無改變是鑒別肱骨髁上骨折和肘關節(jié)脫位最可靠的體征。腫脹、肘關節(jié)活動受限、疼痛、畸形在兩者都可能出現(xiàn),不是最可靠的鑒別點。23.正確答案:【B】解析:小腸損傷后,腸內(nèi)容物可迅速進入腹腔,引起明顯的腹膜炎癥狀,而結(jié)腸內(nèi)容物液體成分少而細菌含量多,結(jié)腸損傷后腹膜炎出現(xiàn)較晚,但較嚴重。膈下游離氣體多見于胃腸道穿孔;小腸損傷以修補為主,結(jié)腸損傷因腸內(nèi)容物細菌多,一般以腸造口或外置為主;小腸活動度大,相對結(jié)腸損傷機會多,但這不是兩者本質(zhì)的不同點。24.正確答案:【B】解析:胃小彎潰瘍合并出血,最佳處理是胃大部切除術(shù)。胃大部切除術(shù)切除了包括潰瘍在內(nèi)的胃遠側(cè)2/3至3/4組織,能有效去除潰瘍病灶,同時解決出血問題,是治療此類疾病較為理想的手術(shù)方式。潰瘍曠置術(shù)主要用于病情復雜不宜切除潰瘍時;選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)、高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療十二指腸潰瘍;迷走神經(jīng)干切斷術(shù)加胃幽門成形術(shù)適用于十二指腸潰瘍合并幽門梗阻等情況。25.正確答案:【B】解析:硬腦膜下血腫出血主要來自腦挫裂傷處血管。腦挫裂傷時,皮層血管破裂,血液積聚于硬腦膜下腔形成血腫。題淺動脈主要供應頭皮;腦膜中動脈是引起硬膜外血腫的主要出血來源;大腦內(nèi)靜脈主要參與腦深部靜脈回流;腦膜前動脈相對不是硬腦膜下血腫的主要出血來源。26.正確答案:【C】解析:尿頻、尿急、尿痛是腎結(jié)核的典型癥狀,腎結(jié)核早期因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜而引起,是腎結(jié)核患者最多見的癥狀。血尿是腎結(jié)核重要癥狀,多為終末血尿。膿尿是腎結(jié)核常見癥狀。腎區(qū)疼痛和腫塊較少見。27.正確答案:【B】28.正確答案:【A】解析:MRI對泌尿系統(tǒng)結(jié)石的顯示

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論