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文檔簡介
2025鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考試試題庫及參考答案一、單選題1.以下哪種疾病不屬于乙類傳染???A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案:B。解析:流行性感冒屬于丙類傳染病,艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.正常成年人安靜時的心率平均為每分鐘:A.50-60次B.60-100次C.100-120次D.120-140次答案:B。解析:正常成年人安靜時心率一般在60-100次/分鐘,低于60次/分鐘為心動過緩,高于100次/分鐘為心動過速。3.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作?A.阿司匹林B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛爾答案:B。解析:硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物,可迅速擴張冠狀動脈,增加心肌供血。阿司匹林主要用于抗血小板聚集;硝苯地平可用于降壓和治療變異型心絞痛;美托洛爾用于降低心率、改善心肌重構(gòu)等。4.對疑似糖尿病患者最有診斷價值的檢查是:A.尿糖測定B.空腹血糖測定C.口服葡萄糖耐量試驗D.糖化血紅蛋白測定答案:C。解析:口服葡萄糖耐量試驗可更準確地反映機體對葡萄糖的代謝能力,對于診斷糖尿病及糖耐量異常有重要價值。尿糖受多種因素影響,不能作為確診依據(jù);空腹血糖測定有一定診斷意義,但部分患者空腹血糖正常而餐后血糖升高;糖化血紅蛋白反映近2-3個月的平均血糖水平,主要用于評估血糖控制情況。5.小兒前囟閉合的正常時間是:A.6-8個月B.8-10個月C.12-18個月D.18-24個月答案:C。解析:小兒前囟一般在12-18個月閉合,過早閉合可能影響腦發(fā)育,過晚閉合可能與佝僂病、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。6.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染?A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:C。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。7.慢性支氣管炎最主要的病因是:A.吸煙B.感染C.大氣污染D.過敏因素答案:A。解析:吸煙是慢性支氣管炎最主要的病因,煙草中的焦油、尼古丁等有害物質(zhì)可損傷氣道上皮細胞,使纖毛運動減退和巨噬細胞吞噬功能降低,導(dǎo)致氣道凈化功能下降,同時刺激黏膜下感受器,使副交感神經(jīng)功能亢進,引起支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加。感染、大氣污染、過敏因素等也可誘發(fā)慢性支氣管炎,但不是最主要的病因。8.下列哪項不是高血壓的并發(fā)癥?A.腦出血B.急性心肌梗死C.腎衰竭D.白內(nèi)障答案:D。解析:高血壓的并發(fā)癥主要累及心、腦、腎等重要器官,可導(dǎo)致腦出血、急性心肌梗死、腎衰竭等。白內(nèi)障主要與年齡、遺傳、代謝異常等因素有關(guān),與高血壓無直接關(guān)系。9.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是:A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案:A。解析:肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療,對青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。氯霉素、慶大霉素一般不作為肺炎鏈球菌肺炎的首選藥物。10.下列哪種藥物可用于治療有機磷農(nóng)藥中毒?A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案:A。解析:阿托品是治療有機磷農(nóng)藥中毒的重要藥物,可拮抗乙酰膽堿的毒蕈堿樣癥狀,如瞳孔縮小、流涎、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救;多巴胺用于各種休克的治療;地塞米松主要用于抗炎、抗過敏等。二、多選題1.全科醫(yī)療的基本原則包括:A.以病人為中心的服務(wù)B.以家庭為單位的服務(wù)C.以社區(qū)為范圍的服務(wù)D.以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)答案:ABCD。解析:全科醫(yī)療強調(diào)以病人為中心,關(guān)注病人的生理、心理和社會需求;以家庭為單位,重視家庭對健康的影響;以社區(qū)為范圍,提供綜合性、連續(xù)性的服務(wù);以預(yù)防為導(dǎo)向,開展疾病預(yù)防和健康促進工作。2.下列屬于乙類傳染病的有:A.傳染性非典型肺炎B.肺結(jié)核C.傷寒和副傷寒D.流行性腮腺炎答案:ABC。解析:傳染性非典型肺炎、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒均為乙類傳染病。流行性腮腺炎屬于丙類傳染病。3.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括:A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案:ABC。解析:糖尿病的慢性并發(fā)癥主要累及大血管和微血管,包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。4.兒童計劃免疫接種的疫苗有:A.卡介苗B.脊髓灰質(zhì)炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗答案:ABCD。解析:兒童計劃免疫接種的疫苗包括卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗等,這些疫苗可預(yù)防結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、乙型肝炎等多種傳染病。5.以下哪些是常見的突發(fā)公共衛(wèi)生事件?A.重大傳染病疫情B.群體性不明原因疾病C.重大食物和職業(yè)中毒D.自然災(zāi)害答案:ABC。解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。自然災(zāi)害不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件,但可能引發(fā)相關(guān)的公共衛(wèi)生問題。6.冠心病的危險因素包括:A.年齡B.性別C.高血壓D.血脂異常答案:ABCD。解析:冠心病的危險因素包括不可改變的因素如年齡、性別、遺傳等,以及可改變的因素如高血壓、血脂異常、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等。7.下列哪些情況需要進行緊急轉(zhuǎn)診?A.胸痛不能緩解,懷疑急性心肌梗死B.血壓突然升高,伴有頭痛、嘔吐等癥狀,懷疑高血壓腦病C.外傷后出現(xiàn)活動性出血,經(jīng)簡單止血處理無效D.發(fā)熱伴咳嗽、咳痰,癥狀較輕答案:ABC。解析:胸痛不能緩解懷疑急性心肌梗死、血壓突然升高伴有頭痛嘔吐等癥狀懷疑高血壓腦病、外傷后活動性出血經(jīng)簡單止血處理無效等情況均屬于危急重癥,需要緊急轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進一步診治。發(fā)熱伴咳嗽、咳痰癥狀較輕可先在基層醫(yī)療機構(gòu)進行觀察和治療。8.關(guān)于新生兒護理,下列正確的是:A.新生兒居室溫度應(yīng)保持在22-24℃B.新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗C.新生兒臍帶護理應(yīng)保持清潔干燥D.新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,7-10天逐漸消退答案:ABCD。解析:新生兒居室溫度一般保持在22-24℃,以維持新生兒的體溫穩(wěn)定。新生兒出生后應(yīng)立即接種卡介苗和乙肝疫苗,可預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。臍帶護理要保持清潔干燥,防止感染。生理性黃疸是新生兒常見的生理現(xiàn)象,一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-6天達到高峰,7-10天逐漸消退。9.下列屬于中醫(yī)“治未病”理念的有:A.未病先防B.既病防變C.瘥后防復(fù)D.急則治標答案:ABC。解析:中醫(yī)“治未病”理念包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)。未病先防是指在疾病未發(fā)生之前采取措施預(yù)防疾病的發(fā)生;既病防變是指在疾病發(fā)生后,及時采取措施防止疾病的發(fā)展和傳變;瘥后防復(fù)是指疾病初愈后,采取措施防止疾病的復(fù)發(fā)。急則治標是中醫(yī)治療疾病的一種原則,不屬于“治未病”理念。10.關(guān)于合理用藥,下列說法正確的是:A.明確診斷,對癥下藥B.選擇合適的藥物劑型和給藥途徑C.注意藥物的劑量和療程D.聯(lián)合用藥時要注意藥物的相互作用答案:ABCD。解析:合理用藥應(yīng)遵循明確診斷、對癥下藥的原則,根據(jù)病情選擇合適的藥物劑型和給藥途徑,嚴格掌握藥物的劑量和療程,避免濫用藥物。聯(lián)合用藥時要注意藥物的相互作用,防止不良反應(yīng)的發(fā)生。三、判斷題1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取隔離治療措施,對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療。()答案:正確。解析:根據(jù)傳染病防治法,醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時,對病人、病原攜帶者,予以隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;對疑似病人,確診前在指定場所單獨隔離治療。2.體溫超過37.3℃即為發(fā)熱。()答案:正確。解析:臨床上一般將體溫超過37.3℃定義為發(fā)熱,根據(jù)發(fā)熱程度可分為低熱(37.3-38℃)、中度發(fā)熱(38.1-39℃)、高熱(39.1-41℃)和超高熱(41℃以上)。3.所有的糖尿病患者都需要使用胰島素治療。()答案:錯誤。解析:糖尿病的治療方法包括飲食控制、運動療法、藥物治療等,藥物治療又分為口服降糖藥和胰島素治療。大多數(shù)2型糖尿病患者通過飲食、運動和口服降糖藥可控制血糖,只有在口服降糖藥效果不佳、出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥等情況下才需要使用胰島素治療。1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏,需要終身使用胰島素治療。4.小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。()答案:正確。解析:小兒生長發(fā)育具有一定的規(guī)律性,如運動發(fā)育是先抬頭、后抬胸,再會坐、立、行(由上到下);先抬肩、伸臂,再雙手握物(由近到遠);先會用全手掌抓握物品,再發(fā)展到用手指捏?。ㄓ纱值郊殻?;先會畫直線,再會畫圓、畫人(由簡單到復(fù)雜);先會咿呀學(xué)語,再能準確表達(由低級到高級)。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者應(yīng)長期低流量吸氧。()答案:正確。解析:慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低,主要依靠低氧刺激來維持呼吸。如果給予高流量吸氧,會解除低氧對呼吸中樞的刺激,導(dǎo)致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,COPD患者應(yīng)長期低流量吸氧,一般氧流量為1-2L/min。6.對高血壓患者進行健康管理時,應(yīng)每年測量1次血壓。()答案:錯誤。解析:對高血壓患者進行健康管理時,應(yīng)定期測量血壓,一般要求至少每3個月測量1次血壓,并根據(jù)患者的血壓控制情況和危險分層進行分類管理。7.醫(yī)院感染的主要傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播和飛沫傳播。()答案:正確。解析:醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播(包括直接接觸傳播和間接接觸傳播)、空氣傳播和飛沫傳播。了解這些傳播途徑有助于采取有效的防控措施,預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。8.中醫(yī)推拿手法中,揉法是用手指或手掌在穴位上做環(huán)形揉動。()答案:正確。解析:揉法是中醫(yī)推拿常用手法之一,操作時用手指或手掌在穴位或部位上做輕柔緩和的環(huán)形揉動,具有調(diào)和氣血、舒筋活絡(luò)等作用。9.疫苗接種后一定會出現(xiàn)不良反應(yīng)。()答案:錯誤。解析:疫苗接種后大多數(shù)人不會出現(xiàn)不良反應(yīng),少數(shù)人可能會出現(xiàn)一些輕微的不良反應(yīng),如局部紅腫、疼痛、低熱、乏力等,一般不需要特殊處理,可自行緩解。嚴重的不良反應(yīng)極為罕見。10.急救時,對于心跳驟停的患者應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇,不需要判斷意識和呼吸。()答案:錯誤。解析:急救時,對于疑似心跳驟停的患者,應(yīng)首先判斷意識和呼吸,在10秒內(nèi)快速判斷患者有無意識和呼吸,如無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。四、簡答題1.簡述高血壓患者的健康生活方式指導(dǎo)內(nèi)容。答:高血壓患者的健康生活方式指導(dǎo)內(nèi)容包括:(1)合理飲食:減少鈉鹽攝入,每人每日食鹽攝入量不超過6g;增加鉀攝入,多吃新鮮蔬菜和水果;減少脂肪攝入,少吃動物內(nèi)臟、油炸食品等;適量攝入蛋白質(zhì),可選擇瘦肉、魚類、豆類等。(2)適量運動:每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑、游泳等,也可進行一些力量訓(xùn)練,如舉重、俯臥撐等。運動應(yīng)循序漸進,避免過度勞累。(3)戒煙限酒:吸煙是心血管疾病的重要危險因素,應(yīng)戒煙。適量飲酒,男性每日飲酒的酒精量不超過25g,女性不超過15g。(4)心理平衡:保持良好的心態(tài),避免長期精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒??赏ㄟ^聽音樂、旅游、與朋友交流等方式緩解壓力。(5)控制體重:保持體重指數(shù)(BMI)在18.5-23.9kg/m2之間,腰圍男性不超過90cm,女性不超過85cm??赏ㄟ^合理飲食和適量運動來控制體重。2.簡述糖尿病的三級預(yù)防措施。答:糖尿病的三級預(yù)防措施如下:(1)一級預(yù)防:針對一般人群,目的是預(yù)防糖尿病的發(fā)生。主要措施包括:健康教育,普及糖尿病防治知識,提高公眾的健康意識;合理飲食,保持均衡的飲食結(jié)構(gòu),控制總熱量攝入,增加膳食纖維攝入;適量運動,堅持每周進行至少150分鐘的中等強度有氧運動;控制體重,避免肥胖;定期體檢,篩查血糖,早期發(fā)現(xiàn)高危人群。(2)二級預(yù)防:針對糖尿病高危人群,目的是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并進行干預(yù),延緩疾病進展。主要措施包括:定期檢測血糖,對于高危人群,如肥胖、有糖尿病家族史、高血壓、高血脂等,應(yīng)定期進行血糖篩查;對篩查出的糖尿病前期患者,進行飲食、運動干預(yù),必要時給予藥物治療,以降低糖尿病的發(fā)生風(fēng)險。(3)三級預(yù)防:針對已確診的糖尿病患者,目的是預(yù)防和減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,提高患者的生活質(zhì)量。主要措施包括:血糖控制,通過飲食、運動和藥物治療,使血糖控制在目標范圍內(nèi);血壓、血脂控制,將血壓控制在130/80mmHg以下,血脂控制在正常范圍內(nèi);定期進行并發(fā)癥篩查,如眼底檢查、腎功能檢查、神經(jīng)功能檢查等,早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時治療;健康教育,提高患者的自我管理能力,包括飲食控制、運動、藥物使用、血糖監(jiān)測等方面的知識。3.簡述小兒驚厥的急救處理措施。答:小兒驚厥的急救處理措施如下:(1)保持呼吸道通暢:立即將患兒平臥,頭偏向一側(cè),解開衣領(lǐng),及時清除口腔和鼻腔內(nèi)的分泌物,防止窒息。(2)防止受傷:在患兒上下牙齒之間放置牙墊或紗布,防止咬傷舌頭;移開周圍的硬物,避免患兒在驚厥發(fā)作時受傷。(3)控制驚厥發(fā)作:可針刺人中、合谷等穴位,一般數(shù)分鐘內(nèi)可緩解驚厥。如驚厥持續(xù)不緩解,可使用藥物止驚,如地西泮、苯巴比妥等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。(4)降溫:如果患兒伴有發(fā)熱,可采取物理降溫措施,如用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位,也可使用退熱貼或冰袋降溫。體溫超過38.5℃時,可給予退燒藥。(5)及時就醫(yī):驚厥發(fā)作緩解后,應(yīng)及時將患兒送往醫(yī)院,進行進一步的檢查和治療,以明確驚厥的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。4.簡述如何進行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。答:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的流程如下:(1)宣傳發(fā)動:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)通過多種渠道,如社區(qū)宣傳、健康講座、媒體宣傳等,向居民宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的內(nèi)容、意義、優(yōu)勢等,提高居民的知曉率和參與度。(2)組建團隊:家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊一般由家庭醫(yī)生、護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等人員組成。團隊成員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能,能夠為居民提供全方位的健康服務(wù)。(3)居民簽約:居民根據(jù)自己的需求和意愿,選擇合適的家庭醫(yī)生團隊進行簽約。簽約時,居民與家庭醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。(4)服務(wù)提供:家庭醫(yī)生團隊根據(jù)簽約服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容,為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)和健康管理服務(wù)?;踞t(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的診治、合理用藥指導(dǎo)等;公共衛(wèi)生服務(wù)包括預(yù)防接種、健康教育、慢性病管理等;健康管理服務(wù)包括健康評估、健康指導(dǎo)、定期隨訪等。(5)績效考核:建立健全家庭醫(yī)生簽約服務(wù)績效考核機制,對家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、居民滿意度等進行考核,考核結(jié)果與團隊成員的收入、職稱晉升等掛鉤,激勵家庭醫(yī)生團隊提高服務(wù)質(zhì)量和水平。(6)動態(tài)管理:根據(jù)居民的健康狀況和需求變化,及時調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容和方式,實行動態(tài)管理。同時,鼓勵居民參與簽約服務(wù)的監(jiān)督和評價,不斷改進服務(wù)質(zhì)量。5.簡述中醫(yī)食療的基本原則。答:中醫(yī)食療的基本原則包括:(1)整體觀念:人體是一個有機的整體,食療應(yīng)從整體出發(fā),考慮人體的體質(zhì)、年齡、性別、季節(jié)、地域等因素。例如,不同體質(zhì)的人應(yīng)選擇不同的食物,如陽虛體質(zhì)者應(yīng)多食用溫?zé)嵝允澄?,陰虛體質(zhì)者應(yīng)多食用滋陰潤燥的食物;夏季應(yīng)多食用清熱解暑的食物,冬季應(yīng)多食用溫?zé)嶙萄a的食物。(2)辨證施食:根據(jù)中醫(yī)的辨證理論,對疾病進行辨證論治,然后根據(jù)辨證結(jié)果選擇相應(yīng)的食物進行食療。例如,對于風(fēng)寒感冒患者,可食用生姜、蔥白等具有辛溫解表作用的食物;對于風(fēng)熱感冒患者,可食用薄荷、菊花等具有辛涼解表作用的食物。(3)三因制宜:即因時、因地、因人制宜。因時制宜是指根據(jù)不同的季節(jié)選擇不同的食物,如春季應(yīng)多食用養(yǎng)肝的食物,夏季應(yīng)多食用養(yǎng)心的食物,秋季應(yīng)多食用養(yǎng)肺的食物,冬季應(yīng)多食用養(yǎng)腎的食物。因地制宜是指根據(jù)不同的地域環(huán)境選擇不同的食物,如南方氣候炎熱潮濕,應(yīng)多食用清熱利濕的食物;北方氣候寒冷干燥,應(yīng)多食用溫?zé)嶙虧櫟氖澄?。因人制宜是指根?jù)不同的個體差異選擇不同的食物,如兒童、老年人、孕婦、產(chǎn)婦等特殊人群的飲食應(yīng)有所不同。(4)食物搭配:食物搭配應(yīng)遵循陰陽平衡、五味調(diào)和的原則。例如,食物的性味有寒、熱、溫、涼之分,應(yīng)搭配食用,以達到陰陽平衡;食物的五味有酸、苦、甘、辛、咸之分,應(yīng)合理搭配,以達到五味調(diào)和。同時,還應(yīng)注意食物的營養(yǎng)搭配,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)素。(5)適量原則:食療應(yīng)適量食用,避免過度食用或濫用食物。過度食用某種食物可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡,甚至引起疾病。例如,過量食用辛辣食物可能會導(dǎo)致上火,過量食用油膩食物可能會導(dǎo)致肥胖、高血脂等疾病。五、案例分析題患者,男,65歲,有高血壓病史10年,平時血壓控制在140-150/90-95mmHg之間。近1周來,患者自覺頭痛、頭暈加重,伴有心悸、胸悶,休息后無緩解。今日上午,患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,隨即意識不清,被家人送至醫(yī)院。查體:血壓220/120mmHg,昏迷狀態(tài),雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)肢體偏癱。頭顱CT檢查提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。1.該患者目前的診斷是什么?答:該患者目前的診斷為:①高血壓病3級(極高危);②右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。解析:患者有10年高血壓病史,平時血壓控制不佳,此次發(fā)病時血壓高達220/120mmHg,屬于高血壓病3級。高血壓病3級且合并腦出血等嚴重并發(fā)癥,屬于極高危。頭顱CT提示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血,結(jié)合患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識不清、雙側(cè)瞳孔不等大、左側(cè)肢體偏癱等癥狀,可明確診斷。2.針對該患者應(yīng)采取哪些急救措施?答:針對該患者應(yīng)采取以下急救措施:(1)一般處理:保持患者安靜,避免不必要的搬動,將患者平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息。解開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢。(2)控制血壓:在保證腦灌注的前提下,適當(dāng)降低血壓,可選用靜脈降壓藥物,如硝普鈉、烏拉地爾等,將血壓控制
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